首先我们要明确一个观念,即肩痛不等于肩周炎,引起肩膀疼痛最常见的原因除了肩周炎之外,还有肩袖撕裂和肩峰撞击症,还有肩关节之外的其他疾病,如颈椎病、项背筋膜炎,还有其他内脏方面的疾病,包括心、肺甚至纵隔肿瘤。平时老百姓认为肩周炎等于肩痛,认为肩痛就按照肩周炎治疗,比如甩手、爬墙、吊单杠。由于不同疾病治疗方法不同,比如肩周炎多指原发性肩周炎,通常在止痛基础上进行关节活动度练习。但与症状有相似的肩袖撕裂治疗方法完全相反,需要尽量减少过肩动作,所以首先应该要诊断清楚疾病类型。在未到医院就诊前,有时疼痛时,可以在服用消炎止痛类药物,即恩赛类药物,如消炎痛等。但这种消炎止痛类药物不是消炎药,老百姓认为消炎药通常指抗生素,比如头孢、青霉素。如果患者到医院来就诊,有三个检查是最重要的,首先是X片,观察肩关节、骨形态;其次是磁共振,观察周围软组织,比如肌腱、盂唇等有没有肩袖撕裂;不能做磁共振患者可以做B超,观察肩袖和盂唇情况,当然也要考虑其他疾病,医生会根据患者情况做其他检查。