孩子扁桃体发炎发烧的用药指导_有来医生

张利华
主任医师

宜昌市第二人民医院

儿科

孩子扁桃体发炎发烧的用药指导

2023-11-27 20:27播放 :

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视频内容

当孩子得扁桃体炎以后，发烧是很正常的免疫反应，当身体里面有炎症时，身体里的免疫细胞就要开始出来活动，所以这个时候就表现出来发烧。所以家长也大可不必去非常焦虑，当发烧在38.5℃以下孩子的精神状态也非常好，没有影响日常生活时，可以不需要用退烧药治疗。如果宝宝体温发烧超过38.5℃，甚至达到39℃这种中高度发热时，可以使用退烧药。一般医生推荐的退热药适用于儿童的比较安全的药有两种，包括布洛芬和对乙酰氨基酚。需要根据宝宝的年龄大小或者体重选择用药剂量，最好在医生的指导下使用，当孩子本身有一些基础疾病，比方孩子他有热性惊厥病史，使用退烧药的指征可以适当放宽，但是建议大家最好到医院在医生的指导下用药。

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孩子扁桃体发炎发烧的用药

"小孩扁桃体发炎实际上也是上呼吸道感染的一种，它是局部扁桃体发炎引起的发热。由于上呼吸道感染90%以上都是由于病毒引起的，所以切忌滥用抗生素。如果宝宝发烧病程少于3天，体温不超过38.5℃，可能会有咽痛，但是精神状态好，可以首先多喝水。体温超过38.5℃的时候可以口服退热药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等。口服清热解毒抗病毒的中药，比如蒲地蓝消炎口服液、清开灵等，局部可以喷西瓜霜或者涂抹康复新液。如果持续发烧超过3天以上，体温反复超过38.5℃以上，可能合并细菌感染，尤其是伴有咽痛剧烈，查体见扁桃体局部有黄白色脓性分泌物的时候，多考虑合并有细菌感染。这时候需要加用抗生素，首选青霉素、头孢或者大环内酯类的抗生素。"

语音时长01:31''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/09/28收听(75164)

扁桃体发炎用药

"扁桃体炎一般分为急性扁桃体炎与慢性扁桃体炎，急性扁桃体炎一般多为链球菌感染，患者会有剧烈咽痛，部分患者会有发热。这时治疗一般首选青霉素类抗生素，治疗效果比较好。可以根据病情轻重决定给药途径，一般先考虑口服给药，如果口服无效可以改为静脉输液，一般需要应用5-7天。还可以局部用复方硼砂溶液或者口泰含漱液进行漱口，保持口腔清洁。还有用含片，具有消炎止痛的作用，缓解局部疼痛的症状，可以选择华素片、西吡氯铵含片、西瓜霜含片等。如果要是慢性扁桃体炎，一般不建议使用抗生素，可以结合雾化吸入、盐水漱口或者口泰漱口液漱口，可以增强体育锻炼、增加身体抵抗力。"

语音时长01:25''

杨觅│哈尔滨市第一医院

2020/05/11收听(24938)

孩子扁桃体发炎发烧怎么办

"儿童扁桃体发炎、发烧最常见的可能是出现了急性化脓性的扁桃体炎，需要及时抗炎治疗，通常是由于溶血性链球菌感染引起的。治疗首选青霉素类的抗生素，比如可以口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒，如果口服用药2-3天左右时间没有任何缓解，就需要通过静脉用药，一般需要通过静脉用药1周左右时间症状才会逐渐恢复。如果发烧体温超过38.5℃，还需要结合使用退热的药物，可以口服布洛芬混悬液，多喝水，适当的加强营养，有利于恢复。如果扁桃体经常出现发炎、发烧的情况，1年发作超过3次发作连续2年发作，建议考虑做扁桃体切除。"

语音时长01:12''

章林海│浙江萧山医院

2018/09/17收听(85696)

孩子经常扁桃体发炎发烧怎么办

"对于孩子经常出现扁桃体发炎、发烧这种情况，就是反复感染的现象，如果伴随扁桃体肿大，可以考虑采用手术切除的方法进行治疗。一般它是没有特效药的，平时一定要注意加强锻炼身体，提高机体的免疫力，同时也可以通过饮食的多样性来增加机体的免疫力，而且在饮食的时候一定要注意，尽量不要吃上火的东西，或者避免一些生冷硬的食物，同时在天气或者季节更替改变时，可以适当的带上口罩，以免引起不适应的情况。"

语音时长01:21''

李恒│济南市中心医院

2018/07/29收听(85908)

孩子扁桃体发炎发烧怎么办

"孩子扁桃体发炎、发烧，宝宝的抵抗力比较低，孩子出现这种情况也比较常见。扁桃体发炎可以使用抗生素、抗病毒药物进行治疗。如果体温超过38.5℃，可以选用药物、物理降温等进行治疗。如果体温在37.5℃-38℃称为低烧，38℃-39℃称为中烧，39℃以上则为高烧。如果孩子出现高烧，最好给孩子服用布洛芬、物理降温等进行治疗。退烧药的副作用比较大，不到万不得已不应该给孩子服用。服用退烧药的同时，应该降低室内的温度，脱去过多的衣服，确保宝宝处于凉爽通风好的环境中。过去主张常常采用物理、药物进行降温，不主张传统高热用冷温水、酒精擦浴物理降温，研究证明这种方法违反了生理机制。宝宝高热父母不用过于担心、紧张，只要按照上述的各种建议，观察宝宝活动力，补充水分，必要时适当退热。体温越高使用退热药的剂量越小，避免快速过分退烧引起的虚脱，要及时带宝宝到医院就诊。"

语音时长01:43''

张素霞│郸城县第二人民医院

2018/06/27收听(242)

孩子扁桃体发炎发烧怎么办

"宝宝扁桃体发炎且出现发烧，首先要测量体温，如果体温超过38.5℃，要给予退烧药物口服，如布洛芬、对乙酰氨基酚。口服退烧药以后要少量多次的喝温开水帮助宝宝降温，出汗能够带走热量，出汗多会造成孩子脱水的情况，所以要积极的补充水分。另外，宝宝发烧的时候可以配合物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者是贴冰贴等。抗感染治疗，宝宝扁桃体发炎比较多见的是细菌性感染，所以可以查血常规，明确细菌感染的可以口服抗感染的药物，如头孢类抗菌素或大环内酯类抗菌素，需要根据孩子的具体情况，结合化验检查，由医生处方，遵医嘱使用。清热解毒的药物，宝宝扁桃体发炎，可以吃清热解毒的中药，如小儿清咽颗粒、小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎片等，都有清热利喉的作用。饮食，宝宝发烧的时候消化功能比较差，要注意饮食，多喝水，多吃水果、蔬菜，如煮梨水、白萝卜水，吃香蕉、苹果等。另外，要注意稀粥烂面，吃好消化的食物。如果宝宝高烧不退或者是伴有皮疹、头痛等，需要及时就诊。"

语音时长01:59''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/25收听(61208)

孩子扁桃体发炎为什么晚上发烧

"孩子扁桃体发炎晚上发烧，主要考虑是炎症刺激引发，可能的原因如下：1、炎症的发展：有炎症就会出现疼痛、发烧等症状，在晚上出现发烧，很可能是感染进一步加重，毕竟炎症有发展过程，有的会在晚上会比较严重。2、迷走神经兴奋：相对来说，晚上迷走神经比较兴奋，也刺激腺体的分泌，再加上孩子的机体抵抗力比较弱，所以在晚上很可能表现为症状比较严重。不管是炎症引发的发烧，还是其他原因引发，都需要积极控制体温。如果超过38.5℃，还需要辅助退烧药物，另外要多喝水。"

语音时长01:11''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2021/07/16收听(98376)

孩子扁桃体发炎引起发烧怎么办

发烧即发热，孩子若因为扁桃体发炎引起发热，此时在处理上主要分为两个方面，具体如下：

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/07/12播放(32033)

孩子扁桃体发炎发烧怎么办

"孩子扁桃体发炎引起的发烧多考虑是由感染造成的，因为扁桃体炎它也是急性上呼吸道感染的一种。可能是由于细菌病毒也可能是由于支原体感染造成的，多见于病毒感染，这种情况一般对症治疗为主，体温超过38.5℃的时候，如果以前没有高热、惊厥的病史，可以吃退热药，比如对乙酰氨基酚和布洛芬观察，适当多喝水，补充维生素C。如果病程超过3天，体温反复超过38.5℃，咽痛剧烈的情况下，这种建议去儿科门诊，可能是合并细菌感染引起的高烧不退，建议化验血常规，如果白细胞超过1万以上，建议输液治疗好一些，抗生素首选头孢。"

语音时长01:15''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/07/25收听(55144)

孩子扁桃体发炎发烧要注意什么

"孩子扁桃体发炎引发的发烧，首先要注意清淡饮食，喝大量的温开水，要保持孩子好好的休息，促进机体免疫力的增强。发烧要看体温最高能达到多少度，低烧是37.5度到38.5度之间，高烧是38.5度以上。如果是低烧，可以吃蒲地蓝消炎口服液或者双黄连，可以治扁桃体发炎，同时退低烧。如果超过38.5度以上，要先吃紧急退烧药布洛芬或者泰诺林，同时尽量查血常规，看是不是细菌感染，如果是细菌感染，要吃头孢类的消炎药。"

语音时长01:11''

霍蓓蓓│河南省儿童医院

2018/10/12收听(65130)

孩子经常扁桃体发炎发烧怎么办

孩子经常扁桃体发炎、发烧，说明孩子比较容易患扁桃体炎症，细菌的感染或者是病毒的感染，为了预防这...

肖娟│北京协和医院

2023/06/29播放(36591)

孩子经常扁桃体发炎发烧怎么办

孩子经常扁桃体发炎、发烧，由于孩子抵抗力下降，所以非常容易受到细菌和病毒的侵害，引起上呼吸道感染，出现扁桃体急性发炎。扁桃体是免疫器官，所以当身体受到细菌和病毒的侵袭时，扁桃体会出现发炎、发高烧。如果扁桃体反复发炎，每年发炎超过五次以上，建议行扁桃体的切除手术。这时的扁桃体已经成为病灶，不能起到扁桃体的抗免疫功能，所以需要切除扁桃体。如果扁桃体发作的次数比较少，每年1-2次，可以通过增强抵抗力，从饮食和体育锻炼上增强体质，也可以减少扁桃体发作的次数。

语音时长01:18''

王琳│河南省人民医院

2020/06/25收听(58540)

扁桃体发炎发烧

"扁桃体发炎的主要症状表现为咽痛、吞咽困难，严重会出现张口异常，还会伴有反复的高热，低热的时候体温可以在3719634805左右，有的人会出现高热，体温达到40°以上。扁桃体发炎主要是由乙型溶血性链球菌感染导致的，以青霉素和头孢类的抗生素口服为首选。及时治疗，同时在使用具有消炎抗病毒作用的中成药制剂。针对于反复的发热，体温再超过38°5以上，可以使用退烧的药物，比如布洛芬胶囊。同时可以物理降温，使用冰毯、冰袋以及酒精擦拭身体。多喝水，多吃蔬菜水果，清淡饮食，避免吸烟饮酒。"

语音时长01:11''

孟庆超│北部战区总医院

2019/07/19收听(82576)

扁桃体发炎引起的发烧

"扁桃体发炎引起的发烧可以口服解热镇痛药，如布洛芬或者是诺福丁。其最主要的治疗办法还是早期应用抗生素进行治疗，首选青霉素类的药物，也可以选用第一、二代头孢菌素类的抗生素，可以根据病情的轻重程度，决定给药的途径，口服或静脉滴注。局部治疗可以应用复方硼砂溶液或者是呋喃西林溶液进行漱口，以减轻局部的炎症反应。可以适当的应用糖皮质激素类的药物，如强的松或者是地塞米松片，如果静脉滴注时可以应用地塞米松。饮食方面主要是以进食流质饮食，多饮水，注意加强营养，疏通大便，防止扁桃体发炎引起其他的并发症，如扁桃体周围炎或者是扁桃体脓肿的形成。如果扁桃体发炎经常反复发作，建议炎症消退之后行扁桃体切除术。"

语音时长01:26''

马良│潍坊市第二人民医院

2019/07/17收听(65648)

为什么扁桃体发炎会发烧

"扁桃体本身属于机体的免疫器官，如果机体出现炎症累及到扁桃体这个免疫器官时，由于炎症介质的刺激，很可能就会发生机体的防御反应，所以会以发烧的形式出现。对于扁桃体发炎，最主要的致病因素是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等革兰氏阳性菌感染为主，个别的也可能是由于受凉感冒，从而是病毒所引发的扁桃体炎症。不管是细菌还是病毒感染，如果累及到扁桃体就会出现咽部剧烈疼痛，如果感染比较重的情况下，就会出现畏寒、高热等不适症状。扁桃体本身含有较多腺管，而且有些分泌物容易潴留，所以如果反复发炎就会形成病灶。"

语音时长01:22''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2020/01/30收听(31452)

孩子扁桃体发炎反复发烧怎么治疗

"扁桃体反复发炎导致发烧，可以口服解热镇痛药，如布洛芬。可以继续应用青霉素类药物进行口服或者静滴，如果应用抗生素治疗2-3天之后无明显好转，可以改用其他种类的药物，可以适当应用糖皮质激素类的药物进行口服或者静滴。可以局部应用复方硼砂溶液或者呋喃西林溶液进行漱口，起到消肿解毒，疏风清热的作用。如果咽痛比较明显或者形成其他并发症，建议对并发症进行积极处理，需要卧床休息，多饮水，咽痛明显或发烧时可以进食流质饮食，加强营养。如果扁桃体反复发炎，建议在炎症消退之后施行扁桃体切除术。"

语音时长01:21''

马良│潍坊市第二人民医院

2019/05/24收听(47270)

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王志新│中日友好医院

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孩子扁桃体发炎发烧一般持续几天

"孩子扁桃腺发炎发烧持续几天，要根据孩子感染的程度、发烧的程度，还有宝宝身体抵抗力的程度来判断。如果平时体质还可以，属于一种轻度感染，没有化脓，急性扁桃腺炎是单纯性的，一般三五天体温经过消炎对症处理，热度就会下去。如果体质不太好，或者有营养不良，小孩子本身反反复复地容易得病，有贫血或者有其它原发病，扁桃腺化脓后，这种发烧可能要持续1周。每个人的个体差异都不一样，所以持续的时间也不一样。总之，如果扁桃体化脓发炎，一定要积极的进行抗炎治疗、对症治疗。宝宝高热父母不用过于担心、紧张，只要按照上述的建议，观察宝宝活动力，补充水分，必要时适当退热。体温越高使用退热药的剂量越小，避免快速过分退烧引起的虚脱，要及时带宝宝到医院就诊。"

语音时长01:26''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

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