复旦大学附属妇产科医院
产前诊断与胎儿医学科
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例假即月经，若月经周期基本固定即每个月提前，但突然推迟时，如果女性有性生活需考虑是否为怀孕，可以使用验孕棒或到医院检查确诊。如果没有怀孕，可能需要药物进行催经。若确诊为怀孕需根据具体情况，从而进行下一步处理。
多数女性月经周期相对固定，若月经周期不足1个月，如26天来一次月经，每个月都提前4天，属于正常现象。如果月经周期是30天且频繁发生月经提前，如本月提前1天，下个月提前2天，再下个月提前3天，此时可能不是正常现象，应到医院进行检查。
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例假一直提前突然推迟，常见原因如下：1、通过检查尿妊娠试验，确定是否与怀孕有关；... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/20播放(39475)
例假一直提前突然推迟，常见原因如下：
1、通过检查尿妊娠试验，确定是否与怀孕有关；...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/20播放(39475)
如果平时月经一直是提前的，突然出现推迟的情况，如果有正常的性生活并且没有采取避孕措施，一定要排除怀孕的可能性。建议收集晨尿，利用早早孕试纸进行检测。如果已经排除怀孕的情况，常是由于内分泌失调所导致的，比如生活不规律，经常熬夜，情绪不稳定，环境的变化或者突然遭受到情感打击或者比较劳累，都可能导致内分泌的失调，而使月经出现推迟的情况。建议可以喝热的红糖水，每天喝一次，连续喝三天，有催经的作用。如果仍然没有来月经，可以服黄体酮催经。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/29收听(38120)
"正常的月经周期通常在21-35天，平均是28-30天，建立正常规律性月经周期的女性，如果月经提前一周或者是延后一周，都属于正常的生理现象，因为月经的周期受卵巢功能的影响，卵巢内有周期性的排卵，就会有体内雌孕激素等激素水平的动态变化。在排卵期雌激素、孕激素会达到一个峰值维系子宫内膜的生长，如果没有妊娠，孕激素的水平降到一个低值，就会导致子宫内膜激素支持性的增长停止，出现脱落就来月经了。如果是月经一直提前，突然推迟了首先要考虑妊娠，对于一个健康的女性，有正常的夫妻生活，没有很好的避孕，妊娠的概率是非常高的，如果除外妊娠要考虑的是，首先，内分泌环境的变化，包括长期避孕药物的使用，激素类药物的使用，卵巢功能的早期衰竭，还有垂体后叶激素分泌异常，也就是通常说的垂体的微腺瘤，会导致闭经泌乳综合征的表现。其次，内分泌以外就是器质性病变，包括卵巢肿瘤，子宫内膜的黏连和受损伤性疾病。再次，常见的药源性引起的。最后，精神心理问题，如果长期的压力失眠也会导致月经的周期的紊乱，还有营养，特别是女孩子比较在意体态，不当饮食控制引起的营养不良，也会出现月经周期的改变。"
王少为│北京医院
2020/04/19收听(61872)
"如果月经一直提前突然出现推迟的现象，先要考虑有怀孕的可能性。对于平时月经周期比较规则的女性，如果月经推迟超过七天，要考虑有怀孕的可能性，如果月经推迟10天以上，怀孕的可能性就更大了。对于月经推迟的女性，要先进行怀孕的检测。怀孕的检测非常方便也简单，可以去药店自行购买妊娠试纸，也可以到医院的妇产科进行尿检排除怀孕。如果发现怀孕检测是阴性的话，要考虑其他因素导致月经推迟，先要做超声检查，看一下子宫内膜的厚度。如果子宫内膜厚度在8-10mm以上，说明体内是有一定雌激素作用的。这个时候只需要给予孕激素、黄体酮促进子宫内膜的转化，之后通过停药出现撤退性出血，帮助月经来潮。这种情况是由于卵巢功能衰退，或者由于青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴对于月经的调节功能还不完善所造成的。所以不管是哪种原因造成这种情况，可以通过黄体酮帮助子宫内膜的转化，帮助月经来潮。如果反复出现这种情况，有可能是由于卵巢功能衰退，接近绝经期的围绝经期的一些临床表现所导致的。"
毛滢│北京医院
2020/09/15收听(15738)
"例假一直提前突然推迟，如果是已婚女性要考虑有没有怀孕，需要检查血HCG或者是用验孕棒测试有无怀孕。排除怀孕之后大部分考虑是因为精神因素，或者是外界的因素、营养因素所导致的月经推迟。比如长时间的熬夜、精神压力过大、过度劳累、环境突然改变，或者是减肥、节食，都可以造成月经推迟。通过调整作息、加强营养、放松心情、注意休息，月经都会恢复正常，不需要用药物治疗。如果月经推迟超过半个月或一个月，需要进一步做彩超查看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜胶厚，说明近期将会来月经。如果子宫内膜较薄，需要进一步服用药物来促使月经来潮。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/08/29收听(11144)
"例假一直提前突然推迟，对于这种情况，首先需要排除怀孕引起的月经推迟。如果患者有生育要求，需要进一步查妇科彩超、血HCG、孕酮，根据检查结果，决定是不是要安胎，是不是要补充黄体酮治疗。如果患者没有生育要求，也需要抽血查血HCG及妇科彩超。如果妇科彩超提示宫内早孕，需要尽快终止妊娠；如果血HCG值提示没有怀孕，对于这种情况，需要进一步予地屈孕酮10毫克，每天两次，连服10天，停药等月经，大多数停药两周之内会有月经。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/16收听(72408)
"月经提前是怎么回事呢？正常的月经周期应该是28-30天左右，这都是很正常的，但如果是提前7天或者错后7天，在临床上也认为是正常的，这是很正常的一种现象。一般的例假提前和黄体功能是有一定的关系的，如果黄体功能不好的情况下，月经的周期就会缩短。一般35岁上的女同志如果去问，60%-70%的都会出现月经比年轻的时候要缩短了，过去都是28-30天来一次，现在就25天，有的人23天来1次月经了，就要提前。为什么呢？这个时候的生育功能下降，首先表现的是黄体功能的减弱，即黄体的维持时间减少了，所以月经会提前了。这是不是正常现象呢？是个正常现象，因为卵巢的功能就是走这样的路，在35岁之前是朝上走的，35岁以后朝下坡走，这样首先表现出来的就是月经提前了。但是偶然一次月经提前，往往和情绪、环境是有一定的关系的，那不值得重视的。"
张毅│北京医院
2020/03/21收听(97138)
正常的女性的月经周期应为28天，当然不像闹钟一样绝对，会受很多因素的影响，包括遗传、天气、压力... 苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/18播放(66192)
正常的女性的月经周期应为28天，当然不像闹钟一样绝对，会受很多因素的影响，包括遗传、天气、压力...
苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/18播放(66192)
"月经经常提前，如果月经周期在22天以上，也算是正常范围。但是如果小于22天，就有可能是由于卵泡成熟障碍，或者黄体过早萎缩而导致的。一般从出血第一天一直到下次月经出血的第一天，之间的间隔时间就称为月经周期。普通女性月经周期一般在22-35天之间，平均28天左右。如果从月经初潮开始，月经周期即小于28天，只要月经量正常以及正常排卵，同时不影响生育，也属于正常的月经范围。如果出现阴道不规则流血或者影响怀孕，有可能是卵泡成熟过早、卵泡发育不良或者黄体功能不全而引起的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/13收听(54724)
月经推迟，尤其推迟一周以上时，首先要检查是否为怀孕，且排除是否有宫外孕，到医院抽血、做B超就能... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/10播放(74744)
月经推迟，尤其推迟一周以上时，首先要检查是否为怀孕，且排除是否有宫外孕，到医院抽血、做B超就能...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/10播放(74744)
"月经一直正常突然推迟了，如果是一位有性生活的女性、有可能是怀孕了，如果是一位没有性生活的女性则有可能是月经不调了。已婚的女性可以买一个早孕试纸在家中检测晨尿，因为晨尿是浓缩的，这样可以提高检出率，如果早孕试纸上出现两道红杠就说明是怀孕了，如果出现了一道红杠有可能是没有怀孕，但是也不能完全除外。这时还可以去医院抽血查血HCG，因为血HCG的灵敏度和准确度都非常高，如果血HCG的结果仍然是阴性的，那就除外妊娠的可能了。未婚的女性突然间出现停经，最有可能是内分泌失调而导致的月经不调，很多原因都可以导致突然出现的月经不调，比如工作压力大、学习紧张，哪怕是环境出现改变都可以导致内分泌紊乱而出现月经不调，这时可以去医院就诊，在医生的指导下进行调经的处理。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/05/20收听(39426)
"出现例假推迟的情况，如果是有性生活史的女性，首先就需要排除与怀孕有关的问题。如果排除怀孕的相关问题，考虑月经不调。月经受很多因素的影响，比如劳累、熬夜、过大的精神压力、环境的改变、着凉等，都有一定的关系。还有一些全身性疾病，比如血液系统疾病、妇科疾病、内分泌紊乱，也能够影响月经的情况。如果出现月经推迟，首先需要养成良好的生活习惯，不能过于劳累，避免着凉，保持愉快的心情。如果持续不来月经，需要进一步到医院检查激素六项以及妇科超声。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/11/30收听(48658)
"正常情况下月经周期是21-35天，平均28天。如果月经推迟不超过7天，属于正常现象；如果经常的推迟7天以上，一般视为月经不调，大多是因为内分泌失调导致，建议去正规医院的妇科检查性激素六项。另外，月经推迟还可能跟妇科炎症、妇科肿瘤、全身性的慢性疾病、药物因素、精神因素等有关，建议做详细的身体检查，找出病因，对症治疗。如果是因为体内的雌激素水平低下导致，也可以中药调理。平时多吃黄豆和黄豆类制品，以适当补充雌激素。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/09收听(68136)
"正常情况下经期一般是30天，医学上规定月经提前、错后在一周之内都属于正常，月经提前一周是正常的，提前一周问题不大。如果提前超过一周，提示有异常。常见疾病有内膜息肉，会出现月经周期短、经期长情况，或者是有黏膜下肌瘤会出现月经周期短、经期长情况，这时要是提前超过一周以上需要到医院做彩超，看有没有黏膜下肌瘤或者是内膜息肉。如果有必须做内膜息肉摘除术或黏膜下肌瘤手术来对症治疗。月经提前还会因为内分泌失调会引起，要是有黄体功能不足，会出现20多天来一次月经，来月经之前有血性分泌物，这时到医院去做性激素六项化验，通过内分泌检测就可以知道月经提前的原因，然后对症治疗。这时的对症治疗，一般像黄体酮、地屈孕酮片就可以对症调理，月经提前在一周之内属正常，超过一周必须做相应检查，然后根据检43查结果对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/05收听(366)
"正常的月经周期21天到35天左右，提前7天或者延后10天都是正常的范围内。如果超过2个月以上，出现月经提前7天以上，这种情况考虑是月经先期，也是月经不调的一种表现。可能是卵巢排卵功能异常，与个人的体质、生活作息、饮食习惯以及女性的妇科炎症都有一定的关系。可以先去医院做一个内分泌的检查，明确体内激素分泌的水平怎么样，调整好自己的生活作息，不要随意使用激素类的药物，可以选择调理月经的药物调理一下，比如乌鸡白凤丸。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/08/05收听(45350)
"正常的月经周期为二十八天左右，没有特殊的情况不要人为的改变月经周期，尽量不要用药来推迟月经。如果因为一些特殊的情况需要推迟月经，可以通过以下的方法来推迟月经：1、使用孕激素类的药物，可以在快要来月经之前几天，开始服用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等孕激素类药物，一直服用到想来月经时停药，一般停药后三到七天可能会来月经。2、口服短效避孕药，可以在月经第五天开始服用短效避孕药，每天按时服药，一直服用到想要来月经时候再停药，在停药后3-7天有可能会来月经。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/02收听(52464)
正常情况下月经周期一般是30天，月经要是推迟在1周之内有规律属于正常。如果正常月经超过7天以上，生育年龄妇女、有性经历妇女必须做早孕试纸，看是不是怀孕。如果早孕试纸两条杠，不来月经是因为怀孕引起，如果早孕试纸一条杠，推迟7天以上常见原因减肥、熬夜、作息不规律、吃避孕药、吃减肥药都会引起月经推迟。这种情况偶尔一次可以观察，经常有必须到医院做内分泌检测、彩超，根据这两项检查结果判断导致月经推迟的原因，再对症治疗。根据内分泌的检测结果，采取相应的药物对症治疗就可以，平时一定注意作息规律。
2018/06/11收听(93724)
如果女性有一些特殊原因需要将月经推迟，比如学生要准备重要考试，或者运动员准备参加重要的比赛，暂... 毛滢│北京医院 2023/03/22播放(35264)
如果女性有一些特殊原因需要将月经推迟，比如学生要准备重要考试，或者运动员准备参加重要的比赛，暂...
2023/03/22播放(35264)
"如果月经有的时候提前，有的时候推后，在临床上绝大部分是由于内分泌失调所导致。所以在来月经的第二天建议抽血检查性激素六项，通过化验性激素六项了解卵巢功能，了解雌二醇，了解其他激素水平是否出现异常情况，才导致月经经常提前或者出现推后的症状。建议在抽血之前最好是静坐10分钟，保证充分的休息，这样就不会因为剧烈运动而引起泌乳素增高。另外也建议做B超检查，主要了解子宫内膜情况，了解子宫内膜的厚度，了解子宫内膜是否有异常回声，是否有回声不均的情况，然后再给予必要的处理。"
2019/02/08收听(58448)
"一般情况下，女性出现月经推迟的情况，先要考虑一下是不是内分泌失调，尤其是青少年和更年期的女性。因为荷尔蒙失调所导致的无排卵性的出血，在造成初经和快停经的时候，月经呈现混乱的情形。还有一种情况以多囊卵巢综合征比较常见，特别是伴有痤疮、肥胖、多毛、女性不孕等情况出现的时候，更要检查一下内分泌是否正常，因为内分泌是可以导致月经不调现象的。另外，还有一些不良的生活习惯，如喜欢熬夜、喝冷饮、过度的节食，这些不良的生活习惯对女性正常月经也有较大的影响。还有情绪也会导致月经的推迟，如果总是心情郁闷、烦躁不安，而会影响到女性的整体内分泌，导致月经紊乱，出现月经的推迟。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/14收听(77912)
湖北省中西医结合医院 温暖
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