复旦大学附属妇产科医院
产前诊断与胎儿医学科
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部分女性月经血有时为鲜红色，有时呈暗红色，经血颜色可能与流出速度有关，如手指刺破后血液流出，此时基本呈鲜红色。如果月经血及时流出且量较多，多数为鲜红色，若出血量较少并在阴道停留时间较长，此时流出月经血可能偏黑色。
但是月经的颜色并非较重要，医生主要关注女性月经时是否有不适感、月经量的多少、月经周期间隔时间是否正常，此类问题较为重要。
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"月经黑色主要与气血瘀滞、经量过少、月经不调、子宫内膜炎等因素有关系。如果在经期第一天经血发黑其余时间经血为鲜红色的话一般问题不大。如果经血持续性的发黑并有血块的话，要警惕妇科炎症及宫寒的情况，需要及时就医完善女性激素六项、子宫附件彩超、妇科查体等检查。存在妇科炎症的话要及时口服盆炎净及阴道外用抗菌凝胶等药物，存在有月经不调要积极服用乌鸡白凤丸、当归丸等调经药物。平时要注意多休息，养成良好的生活习惯，不要熬夜，保持规律的月经周期。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/10收听(91556)
月经来潮后出现黑色经血的原因如下：1、经血在宫腔或者是阴道内停留的时间延长，没有... 崔颖│北京医院 2023/02/04播放(50246)
月经来潮后出现黑色经血的原因如下：
1、经血在宫腔或者是阴道内停留的时间延长，没有...
崔颖│北京医院
2023/02/04播放(50246)
"月经出现黑色，引起的原因可能会比较多，但是如果在第一天的时候出现有黑色，可能由于子宫内膜脱落的比较慢，进入阴道氧化也可能会出现有黑褐色的分泌物。进入第二天，由于子宫内膜快速的脱落，颜色会改变，也属于正常的现象。如果存在有气血不足、宫寒，可能会存在月经颜色变黑，可以去当地的中医院妇科挂号中医进行号脉，根据情况开出调理月经的药物。当出现有子宫内膜炎的时候，由于炎症的刺激，也可能存在月经呈黑色，建议口服益母草颗粒或者短药物避孕药进行调理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/08/19收听(85834)
"月经黑色考虑宫寒或受凉、劳累，月经正常为暗红色不凝血，内含脱落的子宫内膜，呈薄片状或轻薄的血块。若宫寒或受凉、劳累时，盆腔血液循环不畅，月经量相对较少，在阴道里存留时间较长，导致颜色变黑色。不要太担心，月经期间注意保暖，避免受凉，可以用暖贴热敷，不要太劳累及剧烈活动，放松心情，可以适当喝姜糖水或益母草颗粒疏通血液，清淡饮食，可以多吃些动物肝脏、瘦肉、菠菜、木耳、红枣等含铁丰富的食物。如有痛经或月经不调，建议及时到医院咨询。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/12/29收听(37300)
"月经血是黑色的可能是由于月经量比较少，流出的比较慢，被氧化的时间比较长，就会出现月经血变黑色。需要查找月经量少的原因，可以进行性激素六项的检查，以及要进行卵巢功能的检查。临床上进行卵巢功能检查，通常是需要进行抗苗勒氏管激素的检查，如果抗苗勒氏管激素水平比较低，提示卵巢功能是不好的，卵巢功能不好分泌的雌激素就会比较低，就会出现子宫内膜比较薄，来月经的时候月经量就会比较少。查找原因之后，是需要对症的进行治疗。"
葛静│北部战区总医院
2023/09/19收听(36940)
来月经时经血发黑，是由于经血在宫腔内堆积时间较长然后排出阴道外，这时经血就会成为发黑的颜色。在... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/14播放(27055)
来月经时经血发黑，是由于经血在宫腔内堆积时间较长然后排出阴道外，这时经血就会成为发黑的颜色。在...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/14播放(27055)
"部分女性在来月经的最后1-2天，会出现经血量少、颜色发黑等症状，引起的因素比较多：1、有些女性是因为饮食方面不注意，吃生冷、寒凉的食物比较多，或没有做好保暖，身体受寒后引起经血瘀滞出现的症状。2、有些女性因为在月经期间没有做好外阴部清洁卫生，出现细菌感染引起子宫内膜炎等情况，也容易引起经血发黑。3、如果在月经期间，由于生活中发生某些意外事故，使情绪发生非常大的变化，比如过度悲伤或愤怒等情况，都容易引起经血瘀滞、循环不畅，使经血颜色发黑。4、有些女性在月经最后一天出现经血颜色发黑，因为经血量减少在宫腔停留时间比较长，所以会颜色发黑。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/13收听(68782)
月经黑色血块可能是以下原因造成：第一、最常见的也是最简单的，临床上的女性气血亏虚，月经主要是由血液组成，当女性的气血亏虚时月经的量就会减少，月经血的成分就会发生一定的改变，具体表现在月经血的颜色变得暗，正常月经血颜色是鲜红，气血亏虚的女性月经血颜色是暗黑色，甚至是黑色的血块。第二、营养不良可以导致经血颜色变暗或出现黑色的凝血块，比方女性缺铁或者缺乏维生素B6、叶酸等都可以使经血浓缩，从而排出的月经血有黑色的血块，严重者甚出现月经暂时性的停止。第三、可能是女性患有妇科炎症，比方阴道炎、子宫炎、输卵管炎等，可以引起经血颜色变暗或出现黑色的凝血块。
2023/10/18收听(54970)
如果女性在来月经时出现有黑色黏膜状的物质，常是子宫内膜脱落引起的生理性表现，多是因为内膜剥落比较明显，血液含量比较少，剥落后的子宫内膜在阴道里面暂时停留，通常会被氧化成黑色或者咖啡色。只要女性总出血量正常，是属于生理性表现，可以不做特殊的处理治疗。有些中医却认为可能是由于女性有气滞血瘀或者寒凝血瘀导致的异常表现，建议这类女性在月经来潮前一周可以服用活血化瘀的药物进行调理，比如益母草颗粒、血府逐瘀丸，还可以艾灸下腹部来改变。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/19收听(88386)
"正常情况下，女性的月经量在20ml-80ml之间，如果月经量少于20ml，就会表现为月经血色发黑、量少，这常常提示女性有可能存在内分泌的异常。比如女性卵巢功能异常，导致雌激素水平偏高，引起子宫内膜异常增厚，来月经时不能完整剥脱，导致出现这种情况。另外雌激素水平过低，引起子宫内膜薄，也可以出现类似的情况。如果女性是在人流或者刮宫以后出现了这种现象，有可能是宫腔操作损伤子宫内膜导致宫腔粘连引起的，同时还会诱发痛经以及不孕症的出现。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
申利文│天脊医院
2023/11/15收听(93556)
经血中含有黑色的血块，主要是由于血液在局部长时间的淤积，使血液凝结成块并且氧化颜色变成黑色。常见于子宫颈内口过紧经血排出困难，经血淤积在子宫内从而形成黑色的血块可以口服益母草颗粒，痛经比较严重时可以口服布洛芬。女性在月经期经血量比较大，子宫排出经血不及时，经血在子宫内形成黑色的血块。女性在月经期受凉、精神压力过大，引起内分泌紊乱也会引起经血中有血块的问题，可以适当喝红糖水促进血液循环。一些妇科方面的炎症，子宫内膜炎、子宫颈炎也会引起经血含有血块，可以口服妇科千金片或者妇炎净胶囊治疗。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/11/29收听(38026)
"人工流产术后来月经是黑色的血，主要是因为人工流产对子宫内膜和子宫有一定的伤害。在子宫内膜还没有完全修复好之前，容易出现这种黑色的血，并且量少，说明子宫内膜还没有完全修复好。人工流产术是孕早期一种终止妊娠的方式，是用一种负压吸引器，将子宫腔内的孕囊和蜕膜清理出来的一种过程。人工流产术后子宫内膜的修复一般比较慢，通常需要2-3个月的时间。所以在刚做完人工流产术后的2-3个月之内，都可能会出现这种不正常的月经血。这就是为什么医生会跟做人流的女性说明情况，在人流术后需要避孕半年。如果有怀孕的想法，半年之后才可以怀孕。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2023/04/28收听(99466)
月经出血的颜色有淡红色、红色、深红色、暗色，甚至接近于黑色，都提示月经是否健康，如果是浅浅的淡... 任珍│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/10播放(82464)
月经出血的颜色有淡红色、红色、深红色、暗色，甚至接近于黑色，都提示月经是否健康，如果是浅浅的淡...
任珍│湖南中医药大学第二附属医院
2023/05/10播放(82464)
月经血为静脉血，正常的月经血为暗红色，月经血发黑是不正常的表现，导致月经血发黑的常见原因主要包括：1、由于长期的生活习惯不良，经常熬夜或者是吸烟、饮酒等影响了月经血的正常排出，月经血在宫腔内停留时间过久；2、在月经期或者是月经来潮之前进食生冷食物或者是接受寒冷刺激，导致子宫收缩，使月经血排出不畅；3、有子宫内膜炎，盆腔炎等妇科炎症性疾病，影响了月经血的正常流出；4、多次人工流产或者清宫手术导致宫腔黏连，从而使月经血颜色发黑，月经量减少。
2023/11/10收听(13824)
正常的月经颜色应该是出现暗红色，没有黏稠，也没有特别的稀薄，没有特殊的气味。如果月经出现黑色，... 高飞雁│惠州市中医医院 2023/02/12播放(69208)
正常的月经颜色应该是出现暗红色，没有黏稠，也没有特别的稀薄，没有特殊的气味。如果月经出现黑色，...
高飞雁│惠州市中医医院
2023/02/12播放(69208)
"月经血呈黑色是由于月经量少，在女性阴道，以及盆腔内长时间滞留，排出不畅所引起，常见原因有如下几种：1、女性气滞血瘀，例如女性月经不调、月经量时而多时而少。2、女性气血两虚。3、因为女性在日常生活中不注意腹部保暖，经常吃寒凉性食物对卵巢造成影响，出现血液淤积排出不畅的情况。4、女性心理状态较差，心情经常处于抑郁、紧张的情态，导致体内分泌系统出现异常，因此对月经血炎症颜色造成影响。5、当女性肾虚时，也容易使月经颜色呈黑色状态，还伴有耳鸣、头晕、腰酸等症状。如果月经颜色持续呈黑色状态，建议及时去医院进行检查。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/11/13收听(61274)
"出现月经颜色发黑而且量比较少，从西医角度考虑存在内分泌失调以及子宫内膜受损的可能，从中医角度考虑，存在气血两虚、宫寒的可能。具体原因有以下几点：一、存在内分泌失调时，由于体内雌激素和孕激素分泌量不足，或者比例过于失调，可导致子宫内膜增生缓慢内膜过薄，进而可引起月经量少，由于少量的月经血不能及时的排出，血液被氧化所以会呈现黑色。另外，由于行人工流产或其他清宫手术，导致子宫内膜基底层受损，或者发生子宫内膜粘连时，会导致出现上述症状。二、从中医角度考虑，如果气血不足、宫寒等原因导致气血运行不畅，容易导致月经量减少，颜色发黑，并且月经血中块多，同时还会出现腹痛的症状。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/05/15收听(52550)
"引起月经颜色变黑的因素有很多，如果月经血在子宫腔内蓄积时间过长，在经过阴道流出的时候，就会呈现黑色的表现；有的患者是由于妇科炎症性疾病，也会引起这种病情的发生；还有的患者是由于气血两虚，或者宫寒等疾病所引起的这种病情；所以需要根据病人的具体情况，才可以做出明确的判断；建议患者最好选择去当地公立医院的产科，进行盆腔彩超检查，分泌物的化验是检查以及妇科内诊检查来明确疾病诊断，在排除妇科炎症性疾病的病情时，可以考虑去当地的中医院进行中医的辨证施治。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/10/13收听(83726)
"月经是黑色的，主要与宫寒有关系，月经分泌量少，在与外界空气接触的时候，会被氧化发黑，一般这种情况需要及时接受处理，比如烤艾灸，服用暖宫、行经、止痛的中药治疗，尽快的缓解宫寒。在月经期间可以使用暖水袋、暖宝贴温暖腹部，以防出现不良的后果。平时一定要养成良好的生活习惯，做好腹部保暖，多休息不要熬夜，每天用清水清洗外阴，减少冰淇淋、雪糕、酒水、冷饮等寒凉食物的摄入。在月经期的时候不要同房，如果有妇科炎症一定要及时的处理。"
2023/10/07收听(52004)
月经黑色一般是经血流出速度过慢导致，如果经血流出速度慢，滞留在宫腔内，常常月经就由红色逐渐变为黑色。对于这种情况，如果不合并经量减少、痛经等异常情况，认为是正常的，不用特殊处理。如果合并经量减少、痛经，要除外异常情况，比如宫颈粘连，宫颈粘连常常是人流、刮宫等宫腔操作的手术并发症。宫腔操作如果损伤宫颈管黏膜，有时会造成宫颈粘连，表现为月经量减少、痛经、月经呈黑色，B超可以看到宫腔积液，需要行宫颈管粘连分解加扩宫术，一般经过这样的操作就可以痊愈。
赵晓东│北京医院
2023/03/28收听(61126)
湖北省中西医结合医院 温暖
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