儿童发烧腹泻怎么办_有来医生

何筱胤
副主任医师

广西壮族自治区妇幼保健院

儿科

儿童发烧腹泻怎么办

2023-01-03 21:08播放 :

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视频内容

儿童发烧腹泻一般是感染性腹泻，常见的病原体有两类，一类是细菌性感染，一类是病毒性感染。细菌性感染孩子除了发烧、腹泻，还会有一些脓血便，做化验的时候会看到很多红细胞、白细胞甚至脓细胞，孩子表现为不停的上厕所，大便主要以黏液为主，然后排便完后还想排便，医学上称为里急后重。这种状态需要做进一步检查，如大便常规检查、大便培养，必要时候就需要用一些抗生素把细菌杀死。病毒性腹泻是常见的一些轮状病毒或诺如病毒引起，表现是呕吐比较明显，呕吐和解水样大便，这样的大便一般量比较多，呈水样便，大多数不会有血便，这种大便一般一周左右慢慢缓解。其主要的治疗是口服补液，避免孩子脱水，可以吃一些蒙脱石散保护胃肠黏膜。

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儿童发烧腹泻怎么回事

"儿童发烧、腹泻，首先是因为病毒或者细菌的感染，造成腹泻的症状，腹泻的时候会有吸收热造成发烧。细菌或者病毒感染也会造成发烧的情况，首先要去检查大便常规，看引起腹泻的原因是病毒性还是细菌性。如果是细菌性腹泻，需要给孩子服用抗生素进行治疗，可以服用小儿头孢克肟颗粒，副作用是比较小的。如果是病毒性腹泻，最好可以给孩子吃小儿豉翘清热颗粒。除了以上药物之外，还需要给孩子服用止泻的药物，防止孩子产生脱水的情况，可以口服思密达。"

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/22收听(68420)

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阴崇娟│山西医科大学第一医院

2023/06/13播放(51168)

儿童发烧导致腹泻怎么回事

"孩子出现发烧导致腹泻主要是急性肠道炎症的症状表现，也有可能是胃肠型感冒的症状，与受凉或者喂养不当有密切的关系。如果发烧比较严重同时伴有呕吐酸臭味的情况，大多是消化不良的症状。如果有明显的肠鸣音亢进、肚子疼痛，多由于受凉引起的，是胃肠功能紊乱、肠痉挛的表现。严重的发烧、腹泻同时伴有明显的呕吐、头痛情况，还要考虑流行性传染性疾病引起的。发烧导致腹泻不能缓解同时会伴有明显脱水的发生，需要及时进一步做排泄物检查，确定引起的原因然后明确诊断、对症处理，并进行适当的补液治疗，需要注意避免腹部受凉。"

语音时长01:07''

王艳丽│郑州市第一人民医院

2020/02/05收听(85668)

儿童发烧怎么办

"儿童发烧时首先要查明病因，要根据发烧的程度来给予治疗。当体温不超过38.3℃，而且孩子没有其他的并发症，精神面色比较好的时候暂时不用吃药。可用物理降温的方法，比如头部贴退热贴，用温水擦拭患儿的手心、脚心、腿窝、腋窝等，还可以用头枕冰袋的方法降温。当体温超过38.5℃以上时，可给予口服退烧药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚等。另外，还可以吃一些中药，如小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。要仔细观察孩子体温波动情况，如持续发烧不退时要及时到医院检查，查血常规以明确病毒感染还是细菌感染。如病毒感染可给予抗病毒的药，如利巴韦林；如细菌感染可以口服抗菌药物，如头孢克肟等。另外，小孩发烧时要多喝水，要多吃新鲜的水果和果汁。另外，还要让孩子多休息，不要到外边去乱跑，饮食上要吃一些容易消化的食物，比如米粥、米汤等等。孩子发烧时服药，要在医生的指导下服药。"

语音时长01:54''

刘春玲│首都医科大学宣武医院

2020/08/19收听(72030)

儿童发烧怎么办

儿童发烧需要处理两部分，一部分是针对孩子的发热进行降温处理，另一部分就是针对孩子引起发热的病因进行治疗。孩子如果出现发烧，体温在38.5℃以下的时候，可以尽量使用物理降温的方法，给孩子多喝温热的水，用温水擦拭身体，或者给孩子少穿些衣服、少盖被子，通过降低环境温度改善孩子的发热状态，这样对孩子的发热有缓解的作用。如果体温超过了38.5℃，可以给孩子适当的服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，一般服药后0.5-1小时左右，孩子就开始出汗，体温下降，体温下降可以维持4-6个小时左右。但是，如果发热原因没有去除，发热还是会出现反复的，这个时候就要积极寻找引起发热的病因。不同的病因所治疗的方法会不同，例如孩子扁桃体发炎，一般需要对症给予头孢或者青霉素类的抗生素治疗，相对效果比较好，流感病毒引起的发热，需要适当使用抗病毒的药物才能改善孩子的发热状态。所以不同的原因治疗方法会有差异，需要到医院进行明确诊断之后对症治疗。

语音时长01:40''

王志新│中日友好医院

2020/08/17收听(27538)

儿童发烧了怎么办

"孩子发烧，看具体的体温是多少度，如果体温超过39度或者在发烧的时候伴有畏寒、寒战，烧到38.5度左右，精神状态不太好，这些情况最好吃退烧药，可以吃布洛芬，多喝热水，也可以用温水泡澡。如果是低热，体温在38.5度以下或者超过38.5度，但是精神状态比较好，这种情况下可以先不着急喝退烧药，可以先观察，采取物理降温的办法，就是温水擦，多喝热水，都可以帮助降温。如果孩子反复发烧超过3天，仍然不退烧，最好去医院把血常规和C-反应蛋白查一下。"

语音时长01:12''

晏霞│荆州市中心医院

2018/10/25收听(86786)

儿童发烧怎么办

"对儿童出现发烧的情况，可以去医院做抽血化验，检查到底是因为哪种情况所造成的发烧现象，是因为病毒、细菌还是一些其他类的微生物，找准病因之后，再决定使用相应的药物。如果温度不是特别高，在38.5℃以下，可以简单的采用物理降温的方法来使温度回归正常的范畴。如果温度在38.5℃以上，采用相应的药物配合治疗，对于孩子，退烧药物可以使用泰诺林、美林等，这些都有一定的作用。前提一定要找出它的原因，因为发烧原因是非常多的，也有可能是感染微生物，也有可能是因为自身的免疫系统的一些疾病。所以找到原因之后，再有针对性的治疗，这个是比较科学的。"

语音时长01:27''

李恒│济南市中心医院

2018/08/05收听(67470)

儿童发烧怎么办

"儿童发烧时可以进行以下措施进行缓解：1、适当减少宝宝的衣物，帮助宝宝散热；2、可以给宝宝吃一些退烧药，常见的退热药物有泰诺林、美林、布洛芬等，但不建议多次服用，否则可能会伤害身体；3、可以多给宝宝喝水，帮助宝宝出汗排毒；4、适当让宝宝锻炼身体，增强体质，这样可以更快让宝宝恢复健康；5、多给宝宝补充营养，多吃水果、蔬菜，补充维生素。"

语音时长01:08''

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儿童发烧37.8度怎么办

"儿童发烧37.8度，考虑是属于低烧。一般来说低烧的情况，如果儿童的精神好，胃口好，可以自己玩，仅仅有咽痛，或者是咳痰症状，可以先观察，并用相应的抗炎以及清热解毒药物。退烧药可暂时不用。退烧药通常是在体温超过38.5度以上使用。37.8度通常是物理辅助降温，可以用退热贴，或者是温水浴，或者局部的腋窝、脖子等酒精擦浴等，缓解体温升高引起的不适，多喝水，促进排汗可有助于降低体温。"

语音时长01:08''

彭淼云│茂名市人民医院

2018/04/25收听(90928)

1岁儿童发烧怎么办

"1岁儿童发烧常见于体内受到病原体的入侵，常见的病原体有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等。病原体在儿童体内发生炎症反应，而导致儿童体温升高，可以多喝温热的白开水、果汁以及糖盐水，通过排尿、排汗，带走儿童体内的热量，达到降低体温的目的。如果体温超过38.5℃，可以选择退热药，如对乙酰氨基酚或者布洛芬。检测血常规，明确病因对症治疗。"

语音时长01:11''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/07/09收听(53190)

儿童发烧抽筋怎么办

"儿童有发烧抽筋的情况，往往是出现高热惊厥，体温是比较高的，很多会超过39度。这个时候一般经过3-5分钟，孩子的抽筋就会结束，结束之后再把孩子送到医院进行治疗。进行退烧是很重要的措施之一，需要给孩子服用布洛芬混悬液来降低体温，只有把体温降下来，才能够减少发热抽筋的症状。此外，孩子如果抽筋比较严重，5-10分钟没有缓解症状，需要赶快去医院进行急救，期间需要保持孩子呼吸道通畅，不要捂着被子或者衣物，以免造成孩子的窒息。此外，需要给孩子的口腔里塞一些东西，以防孩子咬伤自己的舌头，还可以给孩子掐一掐人中，看看能不能缓解孩子发烧抽筋的症状。最后就是对于发烧进行病因治疗，如果是感染引起的发烧，往往需要静脉点滴消炎药来进行治疗。"

语音时长01:13''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/22收听(66914)

儿童发烧39℃怎么办

"儿童发烧39℃怎么办？发热是疾病的一种表现，而不是独立的疾病，因此对小儿发热不能单独的着眼于退热，应该积极寻找发热的原因，治疗原发病。高热不退的患儿为引起避免引起脑细胞损伤，或由于体温过高而引起造成不良影响，应适当降温。要看孩子的精神状况，比如孩子精神好不好，有没有嗜睡、呕吐，有没有消化道症状，比如腹痛，有没有胃肠道反应和精神的症状，如果都精神好可以先观察。退热包括物理降温和药物降温，物理降温主要是温水擦浴，用不漏水的塑料袋盛冰块并外包干毛巾，敷在头、颈，还可以敷在腋窝和腹股沟等，不提倡用冷水或酒精擦浴。药物降温包括常用的对乙酰氨基酚和布洛芬口服给药，4-6个小时一次，还可以口服中药的清热解毒药物，多喝水、多吃水果。"

语音时长01:50''

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2019/10/09收听(83112)

儿童发烧出疹子怎么办

"儿童发烧出疹子，很多情况下是幼儿急疹。幼儿急疹是人疱疹病毒6、7型感染导致的，体温下降到正常，皮疹发出来就提示疾病已经好转。这个皮疹的特点不痛不痒，也不影响孩子的吃喝睡眠，因此皮疹是不需要做任何治疗的。有一些孩子可能是川崎病，发烧5天，皮疹逐渐出现，可能是局部的，也可能是全身都蔓延，这个皮疹也是不痛不痒，但是同时会有结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌这些症状，尤其是会发高烧，持续不降，这种需要到医院进行确诊。还有一部分是传染性疾病，像麻疹、风疹、猩红热，这些也是发烧出皮疹，这种更应该到医院进行检查，这种持续高烧皮疹的孩子基本上都要到医院进行确诊。"

语音时长01:11''

霍蓓蓓│河南省儿童医院

2018/11/02收听(91092)

儿童发烧38度左右怎么办

"儿童一直发烧38℃左右，这时要注意观察孩子的精神状况，如果孩子的精神状况好，要及时监测孩子的体温，如果孩子的体温在38.5℃以内，可以采取物理降温的方法，物理降温的方法可以有以下几种：第一个，温水浴，通过给宝宝洗温水澡可以达到降温的作用。第二个，用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、大腿根、脖子的周围，通过反复擦拭可以达到降温的作用。第三个，可以用退热贴，退热贴可以贴在孩子的额部、太阳穴、手心、脚心、腹股沟、腋下，也可以起到降温的作用。第四个，如果孩子体温超过38.5℃，建议给宝宝吃退烧药，退烧药可以吃布洛芬或者对乙酰氨基酚，如果吃完退烧药以后宝宝体温还是不降，或者精神状态不好，要及时去医院查明发烧的原因。一般孩子持续发烧38℃左右，有可能是细菌感染或者是病毒感染，可以及时的去医院查明病因，在医生的指导下采取对因治疗更好一些。"

语音时长01:32''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/15收听(60432)

儿童发烧抽搐该怎么办

"儿童发烧、抽搐要做到以下几点：一、把宝宝抱在怀里，孩子在抽搐的时候意识丧失，很容易出现意外伤害；二、抱在怀里的宝宝呈半卧位，头偏向一侧，有助于保持呼吸道通畅，要尽快清理口腔，防止宝宝出现窒息；三、拍打后背，促进口腔分泌物的排出，宝宝在抽搐的时候大部分会伴有呕吐，口腔内有异常的分泌物等要促进排出；四、清理完呼吸道以后，要按压宝宝的人中穴或者是合谷穴，有止抽的作用；五、宝宝抽搐以后会进入睡眠状态，要检查宝宝的大小便，可能会有大小便失禁，要及时的清理；六、给宝宝测量体温，做好送医院的准备，宝宝发烧、抽搐多发生于婴幼儿，既往可能有发烧、抽搐的病史，所以宝宝在发烧的时候要注意降温，防止出现抽搐的情况。"

语音时长01:34''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/14收听(80086)

儿童发烧后无力怎么办

"发热后感觉无力需要多注意休息、多饮水，注意恢复孩子的体力。发烧本身是疾病状态，经常是因为在发热的过程中孩子会有大量出汗，有脱水的情况。另外，可能会出现电解质紊乱，孩子在低钾或者是低钠的情况下，有的时候会觉得全身无力，跟发热本身过程有关。同时，在发热的过程中也会出现呼吸、心率增快，有可能出现氧消耗增多、无氧代谢等等，都会造成孩子出现无力感。注意孩子多休息，多喝温热的水，让孩子促进身体的恢复，适当在饮食中的要吃含钠、含钾的食物，像给孩子做菜的时候稍微放酱油或者盐，对孩子电解质都会有帮助。如果比较明显的时候可以适当给孩子口服补液盐水，就是专用的口服补液盐，对孩子状态也有帮助。还有一种可能是本身引起发热的病因造成，像有些孩子的发热可能除了感染以外也有心肌损伤，这种也会造成孩子出现明显的无力感。还有其他的甲状腺功能的异常，都可能会造成孩子出现明显的无力感，就需要到医院进行相应的检查，跟结合临床表现进行判断。"

语音时长01:50''

王志新│中日友好医院

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