四川大学华西口腔医院
口腔修复科
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牙疼并伴有脸肿，说明牙齿问题比较严重，有两种情况：
1、牙齿龋坏以后，导致根部发生炎症，刺激周围的软组织导致脸肿，这种情况要尽快到口腔内科就诊，做根管治疗，消除炎症，即可解决脸肿问题；
2、智齿冠周炎，可能导致脸肿，嘴张不开，有脓性分泌物，甚至发烧等。这种情况要及时敷药，进行局部冲洗，等症状消失以后，拔出智齿。
如果牙疼同时伴有脸肿是一种比较严重的牙齿或口腔疾患，应该尽快到正规的口腔医院就诊。
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牙疼、脸肿以后，最佳的消肿方法进行热敷，但是，热敷一定要在肿胀超过24小时以后进行，不然容易引起肿胀加重。但是，热敷千万不要使用湿的热毛巾，最好使用表面干爽的、温度适宜的物体进行热敷，比如热鸡蛋或者热宝都可以。脸肿了以后不仅要进行消肿，还要及时进行牙齿的治疗，因为牙齿是引起脸肿最根本的原因，只有将牙齿治疗好以后，牙疼以及脸上的炎症才会完全消除。脸肿的患者是智齿发炎或者牙髓发炎引起的，所以，建议尽快到口腔科进行治疗。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/01/27收听(80904)
牙疼导致脸肿是临床上最常见的问题，就是指牙髓和根尖周炎症。牙根周围炎症是在根尖周围引起快速的炎... 刘学军│郑州大学第一附属医院 2023/09/04播放(84828)
牙疼导致脸肿是临床上最常见的问题，就是指牙髓和根尖周炎症。牙根周围炎症是在根尖周围引起快速的炎...
刘学军│郑州大学第一附属医院
2023/09/04播放(84828)
"对于牙痛引起的脸肿，可以服用中医的汤剂治疗，也可以通过针灸治疗，还可以结合外用药物以及漱口治疗，也可以将这些方法结合起来治疗。这些治疗都应该在辨证的基础上进行，因为牙疼、脸肿可以是上火引起，这就属于热证，可以用清热的药物。也可以是阳虚引起，治疗上就应该用温阳的药物。不论是寒证还是热证，都可以用清热解毒的药物，比如金银花、蒲公英、败酱草、肿节风，这些药物可以加入食盐煎水漱口，配合在肿胀的部位涂上消痈膏或者鱼石脂软膏，对局部的消肿有很好的疗效。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2020/02/19收听(22770)
"牙疼、脸肿主要是两大原因导致的：1、有可能是智齿冠周炎导致的牙龈周围的红肿、疼痛，从而使感染扩散导致脸部肿胀，这时需要进行冠周冲洗，将脓液引流、去除，再根据患者肿胀、疼痛的程度选择口服抗生素或者全身抗炎、输液治疗。2、有可能是根尖周炎导致的急性脸肿胀、感染扩散，这时除了需要进行全身的抗生素应用，还需要找到病源牙，将病源牙进行开髓引流使脓液释放，然后患者的肿胀以及疼痛才会逐渐消失。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/10/16收听(95616)
牙疼脸肿如果不经过正规的抗炎治疗，很有可能引起感染的扩散。也就是说它到底几天能好是不确定的，甚至有可能引起病情加重。所以说如果牙疼引起了脸肿以后一定要引起重视，第一时间进行抗生素的足量治疗。因为脸肿它提供的信息，就是我们的牙疼发生了一定的扩散，影响到了我们周边的间隙，而颌面部它是有很多间隙相连接的，间隙都非常的疏松，间隙与间隙之间感染是会相互的疏通的，如果感染一旦发展到非常危险的一个间隙，比如下颌下间隙它就会抑制我们的呼吸。所以说脸肿并不是小事，一定要及时的进行抗炎治疗，可以口服头孢或者罗红霉素，但是尽量不要服用甲硝唑，因为甲硝唑的副作用比较大。
2019/06/19收听(58738)
"牙疼引起脸肿，建议首先进行全身抗炎治疗，可以口服头孢类的抗生素，加上甲硝唑类的药物。尽快到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科，或者是牙体牙髓科就诊，看是什么原因引起的牙疼、颌面部肿胀。如果是智齿冠周炎引起的疼痛和肿胀，需要检查是否有脓肿形成。如果有脓肿形成，尽早行脓肿切开引流术，再进行智齿冠周的盲袋冲洗。还要检查肿胀的脸部是否已经形成脓肿，如果形成脓肿，需要行脓肿切开引流术，每天换药，炎症控制后再进行原发病的治疗。如果是根尖周炎引起的肿胀，可以开髓引流，将根尖周围的炎症引流出来，控制原发病。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/01收听(43680)
引起牙疼脸肿的原因，在临床上最常见的是牙齿的根尖感染引起。如牙齿内部的牙髓出现感染未及时解决，... 伍小臻│航天中心医院 2023/02/08播放(69936)
引起牙疼脸肿的原因，在临床上最常见的是牙齿的根尖感染引起。如牙齿内部的牙髓出现感染未及时解决，...
伍小臻│航天中心医院
2023/02/08播放(69936)
"牙疼引起脸肿，往往有两种原因：1、根尖炎引起的颌面部蜂窝织炎，严重就变成颌面部的间隙感染。2、根尖炎引起面部的淋巴结炎。不管是哪一种炎症，都是由于根尖炎引起的，所以要根据根尖炎病因进行治疗。要到正规医院口腔科进行检查，拍摄牙齿的X线片确诊，然后进行根管治疗，建立通畅的引流，便于炎症排出。同时要配合全身抗炎治疗，建议使用头孢类抗菌素加甲硝唑类抗菌素，局部加全身治疗，就可以控制颌面部的感染。"
2018/11/06收听(58730)
牙疼脸肿问题，基本上病人就医时就会出现面部的肿胀，此时医生要分析引起牙疼脸肿的原因究竟是： 孙晓娜│无锡口腔医院 2023/02/15播放(86638)
牙疼脸肿问题，基本上病人就医时就会出现面部的肿胀，此时医生要分析引起牙疼脸肿的原因究竟是：
孙晓娜│无锡口腔医院
2023/02/15播放(86638)
"牙疼伴随脸肿了，应分清牙疼、脸肿了是什么情况所引起的，也就是相应牙齿的诊断。牙齿能引起脸肿的情况有三种，根尖周炎急性发作时，可以引起面部的肿胀，牙周脓肿可以引起脸部的肿胀，智齿冠周炎，也就是未完全萌出的第三磨牙周围牙龈的发炎，伴有局部龈瓣的肿胀、流脓，可以继发面部软组织的肿胀。所以发生以上三种情况肿胀以后，治疗方法是不一样的。根尖周炎患牙，需要进行根管治疗，也就是治牙。牙周脓肿引起的脸疼、肿胀，需局部冲洗上药，然后在急性症状缓解以后，需进行全口牙牙周病的治疗。冠周炎引起的牙疼、脸肿，局部冲洗上药，控制急性炎症以后，需把智齿进行拔除。这三种情况，在急性期脸肿并伴有低烧和全身症状时，可以口服头孢类的消炎药，并配合芬必得止疼药进行缓解和控制。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(35382)
"牙疼引起的脸肿表明牙疼已经发展到相对较重的阶段，引起了局部组织尤其是周围间隙的感染，这时首要的方案是到较为正规的医疗机构进行专业的检查，并进行对症的治疗。临床上一般针对这类的病人先是查看患牙情况，如果患牙本身有较大的龋坏，可以开髓后建立良好的引流观察患牙，同时针对脸肿查看其中的内容物，必要时可以穿刺活检查看是否有脓液的出现。如果有脓液可以送细菌培养加药敏，必要时对症应用抗生素，如果脓液迟迟不能消散可以考虑切开放出脓液。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/22收听(21476)
"牙疼脸肿了需要进行足量的、足时的抗生素的治疗。抗生素现在不被患者所接受，认为会导致身体菌群失调，其实这是不必担心的，一旦使用抗生素，一定要使用足量、足时间，可以口服头孢一般一天三次，按照说明书根据剂量进行服用，最开始可以按照最大剂量进行服用，因为头孢代谢较快，所以在八小时内一定要在服用第二次，以及第三次。患者也可以服用罗红霉素，主要是针对青霉素过敏的患者，罗红霉素一般是服用一天两次，首次剂量是加倍的，而且一定要空腹服用，或者在饭后一小时服用，否则会大大的降低药效。"
2019/08/16收听(98344)
牙疼后出现脸肿，大部分人会有这样的经历。牙齿一开始疼痛非常严重，过一阵子牙齿疼痛就会明显减轻但是会出现脸肿的症状。这主要是由于牙齿疼痛没有及时治疗，整个牙髓组织被细菌感染，出现化脓坏死。牙根内的炎症得不到有效的引流，就会通过黏膜或者是皮肤向外排脓。口腔的颌面部是由许多的蜂窝状组织组成，当有炎症出现的时候就会出现脸肿的症状。这也是牙神经化脓坏死导致的根尖炎合并的间隙感染。这个阶段需要进行及时的牙齿治疗，取出化脓的牙神经进行根管消毒，同时配合全身的抗炎治疗，不然的话会导致炎症进一步向颅内扩散，甚至会引发全身的败血症，严重的甚至会危及生命。
李宝花│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/17收听(62458)
"牙疼导致脸肿有以下两种可能：1、急性根尖周炎的可能，牙齿由于龋齿、牙髓炎、牙外伤等原因导致牙髓坏死，炎性物质渗出到根尖孔，造成根尖周组织继发感染，并且在口腔内的黏膜下或者口腔颌面部的间隙组织内形成炎症、脓肿，这种情况需要及时于医院就诊，对患牙进行根管治疗。如果已经有脓肿形成，还需要在脓肿形成的部位进行切开、排脓，患牙可以继续保存、继续使用。2、智齿冠周炎，如果是智齿冠周炎，需要全身应用抗炎药物对症治疗，局部使用双氧水和生理盐水交替冲洗智齿周围的盲袋，并涂布碘甘油，一般一周左右症状即可消失，然后应该选择外科手术拔出智齿，以绝后患。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/02/11收听(24738)
牙疼脸肿，具体的消肿方法如下：1、如果是牙髓引起的根尖周病导致间隙感染形成的脸肿... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/07/13播放(44675)
牙疼脸肿，具体的消肿方法如下：
1、如果是牙髓引起的根尖周病导致间隙感染形成的脸肿...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/07/13播放(44675)
"牙疼脸肿为了缓解症状，冷敷也是有好处的，因为冷敷可以让血管收缩，起到消肿止痛的作用，但是冷敷时间不宜过长，因为血管收缩会造成缺血，影响局部组织的供氧和其他营养物质的输送。所以，脸肿不管是热敷还是冷敷，都不能从根本上解决问题。脸肿的原因是因为里面的脓肿造成的，应该去医院治疗，先要排脓，清除脓液，清理代谢出来的腐败组织，再经过冷热交替的护理，脸肿的症状很快可以消退。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/06/14收听(75928)
这里有两个问题，一个是牙疼，第二个是脸肿。如果是牙疼导致脸肿，也就是反推回来脸肿原因是牙疼造成... 杨征│四川大学华西口腔医院 2023/01/14播放(53506)
这里有两个问题，一个是牙疼，第二个是脸肿。如果是牙疼导致脸肿，也就是反推回来脸肿原因是牙疼造成...
杨征│四川大学华西口腔医院
2023/01/14播放(53506)
如果出现牙疼，并且牙疼导致脸肿了，建议要尽早的采取抗炎治疗。因为有牙疼所引起的脸肿很容易引起口腔、颌面部的间隙感染，如果不采取任何治疗措施，局部毒性比较强的，有可能会危及生命。如果局部的细菌毒性比较弱，有可能会在半个月左右自动愈合。但是牙疼如果不将牙齿治疗彻底，以后还会反复发生，如果想要用消炎药进行治疗，可以考虑口服或者静脉滴注头孢、奥硝唑或者左氧氟沙星、阿莫西林、罗红霉素等等都可以。一旦引起局部的红、肿、热、痛明显，并且出现发热等临床表现，就有可能发生了间隙感染，间隙感染一定要早期、大量的应用抗生素进行静脉滴注，否则容易有生命危险。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/21收听(71358)
牙疼脸肿的造成原因较多，比如智齿发炎、根尖周炎、急性根尖周炎，极少数情况下，智齿发炎可能会自行... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/05播放(31537)
牙疼脸肿的造成原因较多，比如智齿发炎、根尖周炎、急性根尖周炎，极少数情况下，智齿发炎可能会自行...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/05播放(31537)
"牙齿疼痛造成半边脸肿胀的情况下，可以通过消炎的方法来进行处理，可以相对较好的改善其临床现象。一般来说造成肿胀、炎症，引起这些症状的原因，主要是牙齿的炎症，并且伴有周围软组织发炎，可以通过牙齿的对症处理，以及局部消炎、静脉输液治疗来进行处理。所以在出现肿胀时，需要采取一系列的对症处理方法，还包括局部冲洗或配合药物口服等，来进行缓解。缓解该症状的关键是要进行牙齿的对症治疗，才可以减少其炎症的发生概率，在大多数情况下，一般出现了炎症刺激或肿胀时，配合治疗，可以有效的减少炎症的发生，有效的解决其局部病灶造成的肿胀、疼痛及炎症。"
张鹏│邹平市中医院
2023/03/22收听(41609)
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