湖南省人民医院
儿科
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肚子痛分两大类:
1、急腹症较严重,必须要看医生才能解决,急腹症包括:蛔虫症、疝气、阑尾炎、两岁内婴幼儿最多见为肠套叠,以及肠梗阻,还有全身性疾病包括胰腺炎、胆囊炎,这类患儿较少,成年人较多。全身的消化道相关疾病,都可引起腹痛;
2、功能性腹痛。功能性腹痛是不伴有实质脏器病变而引起的一类腹痛,最常见的是儿童肠痉挛。肠痉挛的疼痛有时几分钟,有时几秒钟,最长不会超过半小时,是阵发性的,以肚脐脐周为主,如果不伴有明显不适感,处理方法有在家做局部按摩,沿着肚脐周围顺时针按摩;在肚脐周围做热敷;口服颠茄合剂,这类药也非常安全,不会对小孩造成多大伤害。通过上述处理后仍不能够缓解,必须马上到医院就诊治疗。
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"肚子疼的原因有很多种,可以根据肚子疼的疼痛性质以及部位,来考虑具体的原因,比如腹痛位于右上腹是餐后疼痛,以绞痛为主,那这时候考虑是胆绞痛的可能性比较大,做B超有可能能帮助发现胆囊壁的增厚或者有胆囊结石。如果是空腹痛、夜间痛,进食以后能够好转,并且腹痛的部位位于中上腹,这时候首先考虑的原因是消化性溃疡。这是因为空腹的时候没有食物中和胃酸,往往都是胃酸刺激溃疡面而引起来的。除消化性溃疡,比如酸相关性胃病、酸相关性的消化不良也可以引起类似的症状。如果腹痛是中上腹为主伴有后背痛,甚至可以出现消瘦、恶心、贫血,这时候一定要注意有没有胰腺的病变,慢性胰腺炎、胰腺癌都可以导致类似的症状。脐周痛甚至一腹痛就想排便,往往跟焦虑、紧张有关,那这时候考虑的是肠功能的紊乱,最常见的是肠易激综合征。如果腹痛的时候伴有排尿的异常,伴有尿痛,甚至腹痛严重的时候喜欢蹲着,那这时候还应该考虑有没有泌尿系的病变,比如泌尿系结石。所以由此可见腹痛可以是不同的原因引起的,还是要看它具体的位置以及疼痛的性质综合评判。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(43974)
"腹痛是临床常见的症状,大多数是由腹腔脏器的炎症引起,例如常见的急慢性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、急慢性胆囊炎、阑尾炎;腹腔脏器的阻塞扩张也可以引起腹痛,例如肠梗阻、肠套叠、胆道结石。腹腔脏器的扭转或者破裂也可以导致腹痛,例如肠扭转、胃肠穿孔。全身性的疾病包括过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒等,也可以引起腹痛。如果腹痛,建议患者及时到医院就诊,一般检查血常规、腹部透视、腹部彩超,可以明确腹痛的原因,对症支持治疗。"
庄建宏│邹平市中医院
2018/10/06收听(93616)
"小肚子疼的原因比较多。女性多考虑盆腔炎、泌尿系感染。注意观察是否白带比较多,有无异常是否伴随腰骶部疼痛。最好到医院检查妇科,常规的检查有白带常规、宫颈脱落细胞学检查、盆腔超声检查,确定是什么原因再进行治疗。如果只是偶尔一次疼痛,大多数在饮食后,这种情况与受凉或饮食不当有一定关系。吃饭的时候注意保持心情舒畅,不要生气,多喝点温水,也可以腹部热敷。检查如果有炎症引起,一定要在医生指导下合理用药,不要私自购买药物,盲目用药对身体不好。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/14收听(25302)
来例假是正常的生理表现,而来例假肚子疼则不属于正常情况。通常可以找到导致来例假肚子疼的原因,如... 耿介│郑州大学第二附属医院 2023/10/15播放(88188)
来例假是正常的生理表现,而来例假肚子疼则不属于正常情况。通常可以找到导致来例假肚子疼的原因,如...
耿介│郑州大学第二附属医院
2023/10/15播放(88188)
"需要和大家了解小肚子,也就是盆腔部位里面包含哪些脏器,有很多的肠组织,包括阑尾、小肠,还有泌尿系统,肾脏、输尿管、膀胱,还有妇科的子宫、卵巢。在上述器官发生炎症和病变的情况下,都有可能会引起腹痛。如果有消化系统的症状,如恶心、呕吐、腹泻、大便异常,要考虑是消化系统、肠组织等引起的小肚子痛。如果有小便不正常,尿频、尿急、尿痛症状,有绞痛,要考虑是泌尿系统疾病引起的。如果有卵巢囊肿、子宫肌瘤器质性病变,要考虑是否发生了卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤蒂扭转或者囊肿破裂等疾病引起的腹痛,有可能在炎症如盆腔炎等炎症的情况下引起腹痛。所以,需要根据临床症状决定检查,建议如果大便不正常,应该去消化科就诊;如果有小便的异常,需要去泌尿外科就诊;如果有妇科问题,考虑妇科疾病,首先需要去妇科做子宫卵巢B超,了解是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿这些器质性病变,同时需要做妇科检查,了解是否有子宫和附件区的压痛,诊断是否有盆腔炎症引起腹痛。"
王晶晶│上海市第一妇婴保健院
2018/10/31收听(168)
"肚子疼也就是腹痛,腹部有很多脏器,包括胃肠道、肝、胆、胰、脾、双肾,女性还有子宫及附件等。腹部脏器发生病变,如急慢性胃肠炎症、肠道寄生虫病、肿瘤、腹部受刺激、胃肠功能紊乱、黄体破裂、卵巢肿瘤蒂扭转及腹部受到外伤时可产生腹痛。腹部以外的或全身性疾病也可引起腹痛,如急性心肌梗死、反流性食管炎、急慢性盆腔炎、尿毒症、腹型过敏性紫癜、铅中毒等。还有特殊类型的腹痛,如痛经、异位妊娠等。腹部脏器较为复杂,腹痛需仔细鉴别以便明确病因方便治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(31908)
小便后出现小肚子疼痛,则建议到医院进行检查。常见原因包括以下几个方面:1、急性膀胱炎、尿道炎,都可以出现小便后小肚子疼痛,同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者尿不尽感等。建议进行尿液常规检查和尿液培养检查,如尿常规中可见大量白细胞或者细菌数升高,尿培养培养出致病细菌,则可以进行确诊,需要使用抗生素来抗感染治疗。2、如果有膀胱结石、尿道结石等,也可以出现小便后小腹疼痛的症状。同时可能伴有尿频、尿急,膀胱结石还可能出现典型的排尿中断现象。在排尿过程中突然排尿中断,变换体位以后,排尿才可恢复正常。这与结石活动到尿道口,造成阻塞有关。需要进行膀胱的B超检查,如确诊存在有结石,则需要进行体外冲击波碎石,或者经膀胱镜取石等治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/01收听(51328)
"月经肚子疼的原因,月经肚子疼通常叫痛经,分为原发性痛经和继发性痛性。通常有四方面的原因:第一、原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜中前列腺激素含量的增高有关系,前列腺素增高是导致痛经的主要原因,因为前列腺素的含量过高可以引起子宫平滑肌的过度收缩、血管痉挛造成子宫缺血、缺氧的状态,而出现疼痛的感觉。第二、血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。第三、精神神经因素,也叫精神心理因素。第四、继发性痛经,通常会因为子宫内膜异位症、子宫腺肌症等等因素引起的。"
王少为│北京医院
2020/04/15收听(15466)
"男性病人表现为肚子疼痛,见于下列情况:第一、急性胃肠炎,多有不洁饮食的病史,病人会表现为疼痛,也会伴有恶心、呕吐以及发热,另外也会出现明显的腹泻。第二、阑尾炎的病人有典型的转移性右下腹疼痛,伴有恶心以及呕吐,确诊之后应该及时的选择手术治疗将阑尾切除。第三、泌尿系统结石的病人会表现为腹部疼痛,尤其是活动之后还会伴有肉眼血尿,超声检查可以确诊。应该及时的进行治疗,包括体外碎石、输尿管镜取石;平时应该注意多饮水,适当的进行体育运动和锻炼也能够促进结石的排除;另外要注意预防感染,合理膳食,多吃蔬菜以及水果。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(15670)
女生小腹疼的常见原因如下:1、消化系统受损:若摄入冷饮过多,可能会造成消化系统以... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/11播放(66222)
女生小腹疼的常见原因如下:
1、消化系统受损:若摄入冷饮过多,可能会造成消化系统以...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/11播放(66222)
肚子痛是最为常见的一个临床症状表现,一般是因为腹部的器官出现了病症,不同部位引起的肚子痛,也说明是不同器官方面出现了病变。不同器官病变,其治疗办法都是不一样的。当出现肚子疼痛的时候,首先需要确定是肚子哪个部位出现疼痛,疼痛剧烈程度持续时间,有没有其它并发症症状。要根据这些情况来做专业的检查,但是B超检查、血检、尿检都是不能少。引起肚子疼的原因,除了局部病变以外,还与全身性病变有一定关系及其他风湿热、尿毒症、急性铅中毒、血卟啉病、腹型过敏性紫癜、腹型癫痫等。着凉受寒或者吃了不干净的食物,也容易出现肚子疼痛。所以出现肚子疼尽可能要去医院进行必要的理化检查,以明确具体原因并进行相应的治疗。
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/15收听(15236)
"怀孕肚子疼,需要看部位,如果是小腹部疼痛,考虑和怀孕有关。如不小心撞到了腹部,往往伴有阴道流血,要警惕先兆流产。如果没有碰撞史,也要警惕是否前置胎盘、胎盘早剥,及时看医生做B超检查,根据结果给予相应的治疗措施。卧床休息,短时间内严禁性生活,注意观察阴道分泌物的情况,如果伴有流血,预示病情较重,最好住院观察治疗。如果怀孕初期,肚子轻微疼痛,多属于正常生理现象。如果子宫收缩导致,必要时给予黄体酮类药物,保胎治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(76116)
"女孩经常出现肚子疼痛的症状,可能是患有肠易激综合征。肠易激综合征是一种非常常见的胃肠功能紊乱引起的疾病。患有肠易激综合征的患者往往出现反复的腹痛,并且有可能会出现腹泻、便秘,或者腹泻与便秘交替出现的症状。出现这种情况首先要养成良好的饮食习惯,不要吃辛辣刺激的食物,三餐要规律,多吃新鲜的易消化的食物。腹痛比较明显的患者可以口服颠茄片等药物,缓解肠道平滑肌引起的痉挛。伴有腹泻的症状可以进行对症治疗,可以应用益生菌调理胃肠道。如果用药一段时间,症状仍然不能好转,需要到医院进一步检查,排除其他疾病引起的腹痛。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/10收听(38750)
"顺产后出现腹部疼痛需要观察腹部疼痛的性质,生完宝宝后子宫收缩就会引起腹部疼痛,前两天时疼痛较严重,两天后疼痛会逐渐减轻。如果顺产后腹部疼痛过于剧烈,出现肠绞痛就属于异常现象。应该注意观察出血量的多少,还应注意观察孕妇是否有出血量增多、血压下降的现象。如果排除异常情况,生理性子宫收缩引起的疼痛就不需要特殊治疗。如果腹部疼痛过于剧烈且出血量增多,应该及时去医院检查,排除是否有羊水栓塞或者子宫破裂引起的大出血导致的剧烈腹痛。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/16收听(49938)
"满肚子疼称为全腹痛,全腹痛有如下几个病因:一、男性常见病,如消化内科的疾病,急性胃肠炎、急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎,都会引起全腹的疼痛。二、常见泌尿外科的疾病,男性有肾输尿管结石、急性前列腺炎。三、全腹疼的急性普外科疾病可有急性阑尾炎穿孔、急性肠梗阻、急性胃肠穿孔等疾病。四、全腹疼的女性疾病可有急性盆腔炎、卵巢囊肿、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、宫外孕和急性痛经等情况,都会导致女性满肚子呈全腹疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(74408)
"临床上女性的小肚子就是指女性的腹部,也就是盆部。盆部里面是女性的生殖器官,引起小肚子疼的原因是多种多样的,常见的原因有以下几种:一、可能是有妇科炎症,比如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎,还有输卵管炎症等。当这些器官或者组织有炎症的时候,炎症分泌物会刺激这些部位的皮肤黏膜的感觉神经,导致女性小肚子疼痛。二、对于有多个性伴侣的女性,要高度怀疑是否有性病了,比如艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣等。当女性患有这些性病时,性病病毒的分泌物会刺激皮肤黏膜的感觉神经,同样会导致女性小肚子疼。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/07收听(75576)
"怀孕二十四周出现肚子疼,原因主要考虑以下几点:1、可能是生理性的腹部疼痛,孕中期胎儿逐渐增大,腹部皮肤就会感觉到紧绷,部分孕妇就会出现腹部牵拉性的疼痛。2、也可能是由于胃肠原因所导致的,比如进食了不洁的食物,这种情况最好要去医院检查。3、如果出现肚子疼痛,而且伴有腹部发硬的感觉,有可能是宫缩,此时应该注意卧床休息,进行放松。如果经过这样的处理,仍然能够感觉到腹痛和宫缩,考虑到先兆流产的表现,要及时到医院就诊。4、还有可能是其他的疾病,比如急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎等等,都有可能会出现腹痛的临床表现。所以当怀孕二十四周出现肚子疼的时候,需要尽早去医院,不要耽误了病情。"
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/20收听(15136)
"肚子疼上吐下泻,大多是急性胃肠炎的表现,如果呕吐症状比较明显,可能会伴有急性胃炎。可见于病原菌感染、饮食不洁或者食物中毒等原因导致。如果是急性胃肠炎、食物中毒导致的,需要使用胃黏膜保护剂、抗生素等治疗。上吐下泻可能会伴有水电解质紊乱,所以还需要静脉补液治疗。如果是急性肠炎、感染引起的,需要使用抗生素治疗,可能会伴有发热、腹泻次数多、脱水的表现,所以静脉补液有利于症状的恢复,也避免了水电解质的失衡。饮食上要吃清淡、易消化的食物补充能量,如米汤、鸡蛋羹、小米粥之类的,防止身体热量的过度消耗。很少一部分患者可能得了阑尾炎、霍乱,所以病情相对较重者,一定要到医院就诊。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/16收听(70116)
"肚子疼同时出现腰疼可能的原因有以下几种:一、泌尿系结石,表现为肚子绞疼,疼痛向会阴部以及大腿内侧放散,同时伴有腰痛,肾区有叩击痛,可以做尿常规检查、泌尿系B超或CT检查以明确诊断。二、胆囊疾病,比如患者发生了急性胆囊炎可表现为右上腹疼痛,疼痛可以向右腰部放散,从而表现为肚子疼痛以及腰部疼痛,需要做胆囊B超检查来帮助判断。三、急性胰腺炎,一般表现为剑突下疼痛,有的患者炎症比较重会出现左侧腰部疼痛,建议完善血淀粉酶、脂肪酶以及腹部CT检查以协助诊断。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/02/29收听(74108)
"女性月经期间出现腹痛一般就是痛经,主要有两种原因,一种是生理性痛经,还有一种就是子宫内膜异位症引起的痛经。所以对于痛经的处理,需要根据是原发性痛经还是继发性痛经,采取不同的处理方法。如果从女性第一次来月经就一直存在明显痛经,一般就是原发性生理性痛经,在月经期间喝一点益母草颗粒或者红糖水可以有效改善。而如果是有进行人工流产手术或者是第一次来月经之后没有出现痛经,后来才出现的这种痛经,很有可能是子宫内膜异位症引起的,需要通过B超进行检查之后,然后通过手术进行处理。"
李燚│山东省立第三医院
2019/08/07收听(19506)
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