中国中医科学院眼科医院
骨外科
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腰部咔咔响发生原因非常多，比较常见的就是因为腰椎小关节移动出现疼痛。大家都知道，每一节腰椎两侧都有一个横突，后侧都有关节突，上下椎体之间靠关节突连接起来，腰椎的旋转、弯曲、活动都靠小关节移动。有时在移动过程中会听到腰部弹响，绝大多数没有临床意义，并不是说听到响就有问题。腰痛去治，治好了，弹响可能还在。所以腰部关节咔咔响没有太大的临床意义，大家不要过于担心。如果除弹响以外，伴随疼痛、活动障碍，可能另有其因，需要做一些检查，做一些治疗。
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病人有时候在转腰活动的时候，或者做锻炼，跑步做准备活动的时候，可能会听到咔咔响的声音，其实是腰... 曹向阳│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/11/01播放(84530)
病人有时候在转腰活动的时候，或者做锻炼，跑步做准备活动的时候，可能会听到咔咔响的声音，其实是腰...
曹向阳│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/11/01播放(84530)
腰椎咔咔响一般是由于腰椎的小关节紊乱所导致的，这种响声如果没有任何其他伴随症状，比如疼痛或者活动障碍可以不去处理。患者由于经常久坐或者久站导致局部的小关节错位，就会引起这种声音，一般除了声音之外没有其他症状就无需特殊处理。平时多做腰椎的锻炼，拉单杠或者做小飞燕以及做腰椎的拉伸运动就可以了。如果伴有疼痛或者活动障碍以及腰部的僵硬，患者也可以选择到医院做针灸和推拿，能够很好的缓解这种症状，可以诊断为腰肌劳损或腰椎小关节紊乱。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/03收听(95376)
翻身腰椎地方发生咔嚓响声，不要紧，不代表任何病理性的情况，往往是一种空气的压缩声音。<...
翻身腰椎地方发生咔嚓响声，不要紧，不代表任何病理性的情况，往往是一种空气的压缩声音。
余正红│河南省人民医院
2023/04/12播放(33418)
在活动颈部的时候出现咔咔的响声，考虑为颈部肌肉劳损、颈椎的小关节功能紊乱或者颈椎关节软骨的损害所导致。出现这种情况通常是由于不良的生活习惯以及不良的姿势所导致，例如长时间的伏案工作、长时间看手机、看电脑等，导致颈部肌肉僵硬、软组织弹性变差以及小关节出现紊乱的情况。在转动颈部的时候就会出现咔咔的响声，同时还会伴有颈部的疼痛。对于这种情况，要纠正不良的姿势，避免长时间伏案工作、长时间看手机、看电脑等，并需要积极的参加户外运动，例如打羽毛球、放风筝、游泳等。
2019/05/02收听(86352)
扭腰时腰椎咔嚓咔嚓响，只要没有明显的疼痛，一般没有问题，主要是小关节的退变，稳定性降低，导致一... 王乃国│山东省立医院 2023/12/14播放(61602)
扭腰时腰椎咔嚓咔嚓响，只要没有明显的疼痛，一般没有问题，主要是小关节的退变，稳定性降低，导致一...
王乃国│山东省立医院
2023/12/14播放(61602)
"正常的人体关节都会有可能发出响声，关节在静止一段时间后，如果突然活动就有可能会出现响声，是因为关节腔内压力的变化导致的，当关节再次活动时，就不会出现多余的响声，一般这种情况属于正常现象。还有可能是因为关节周围的软组织与关节的骨性结构，在摩擦时出现关节响声。如果关节可以发出连续的响声，需要考虑关节可能是否出现了病变。例如关节周围韧带损伤后，出现韧带松弛，导致关节不稳定而发生关节响声，腱鞘狭窄的病人在活动对应部位的时候也会有连续的响声，如果身体多个关节都会出现频繁的响声，并且出现关节疼痛等不适症状，应该及时就诊，对症治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/31收听(29054)
"病人出现脚踝转动时总是有咔咔响的声音。第一、见于踝关节部位的磨损，比如经常性的行蹲起、跑跳或者从事田径的运动员，容易导致脚踝部位出现过度的磨损，引起软骨退变，从而出现脚踝转动时有咔咔响的声音出现。第二、见于中老年人出现的踝关节部位的退变、骨质增生的情况，也会导致踝关节内部的软骨出现变性、剥脱，在脚踝转动时，也会导致软骨出现摩擦，从而引起咔咔响声的出现。第三、见于踝关节部位的损伤，在损伤以后，如果导致踝关节软骨损伤，后期也容易导致软骨出现毛糙的情况，在脚踝转动时也会有软骨异常的摩擦，有咔咔声音的出现。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/07/24收听(11192)
"腿咔咔的响可以是以下几种原因引起：第一、生理性的弹响，在膝关节有软骨附着，当屈曲膝关节或伸直膝关节时软骨之间相互摩擦，可以有腿咔咔响的声音，这时要检查，如果没有疾病，诊断为生理性的弹响，不用进行任何处理。第二、髌骨关节的炎症，当髌骨关节炎时可以有软骨的剥脱或者是碎裂，而导致腿响的声音，这时要检查髌骨关节的X线片、核磁共振来诊断。第三、半月板的损伤，当半月板前角和后角有撕裂时，也可以有膝关节弹响的症状，这时要检查半月板的核磁共振来诊断。第四、盘状半月板，常见于青少年，是一种先天发育的畸形，可以有走路时腿咔咔响的症状，这时要检查半月板的核磁共振来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/05收听(91124)
"关节咔咔响常见以下几种原因：第一、关节软骨损伤，关节受到外伤以及发生骨性关节炎时可造成关节软骨损伤、软骨剥脱，关节屈伸活动时毛糙的软骨面互相摩擦，可引起关节内异响声。第二、半月板损伤，关节内外侧半月板发生撕裂后半月板表面平整度下降，会与邻近的关节软骨发生磨损，导致关节内出现异响声，另外半月板撕裂进入关节间隙，可在关节屈伸活动时出现卡压症状，同时表现为关节异响。第三、关节游离体，软骨碎片可在关节内形成游离体，游离体在关节屈伸活动时会发生移动，产生关节异响。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/03收听(10246)
颈椎在正常运动的过程中有小关节活动，正常情况小关节活动也有响声，但如果颈椎活动下经常会出现咔咔直响，有可能意味着小关节增生，也就意味着有可能经常低头等伏案工作，而出现颈部增生或者退变，它是颈椎病的早期病变。如果出现这种情况，建议有时间到医院行核磁检查，看具体小关节增生情况，以及是否有椎管内压迫。如果没有椎管内压迫，可以考虑做颈部理疗，以及适当颈部屈伸运动，增加颈部的肌肉和韧带的力量之后，对颈椎是一个保护作用，能减轻颈椎病的发生，颈椎咔咔响肯定是颈椎病早期表现。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/28收听(54668)
"脖子出现咔咔响，大部分情况下考虑是颈椎的小关节功能紊乱以及滑膜嵌顿，同时还有可能会伴有关节软骨的损害。这种情况主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势所引起的。长时间低头，睡觉的枕头太高、太软，反复的低头、抬头以及转动颈部这些活动姿势，长时间的对着电脑、手机，长期伏案工作，长时间打牌、钓鱼、打麻将，这些日常的游戏都有可能会导致颈椎的生理曲度发生改变，颈椎局部发生改变之后会引起颈椎椎间盘的突出，同时导致小关节功能紊乱，关节软骨损害，那么在转动脖子的时候，就会出现脖子咔咔响的声音。大部分情况下，也有可能长时间一个姿势之后转动颈部也会出现咔咔响，可能是原来嵌顿的滑膜恢复到正常位置。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(63604)
"膝盖咔咔响可能是下列原因引起：1、常见的是由于髌骨增生，出现髌骨关节炎，在髌骨过股骨的时候会出现响声，但有的响声是病理性，如伴随疼痛、活动受限，有的响声问题并不大，仅仅是一种生理性的响声；2、可能是半月板损伤，比如半月板撕裂以后可能造成出现弹响；3、要排除盘状半月板，盘状半月板表现在膝关节的外侧，在膝关节屈伸活动出现弹响或者是咔咔的响；4、老年人的骨关节炎、增生、老化，也会出现膝盖咔咔的响。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/04/22收听(14328)
"脖子如果经常有响声，要考虑是关节突关节的骨质增生，由于长期的颈肌劳损，颈椎就会发生退变，关节突关节就发生骨质增生，引起关节囊的松弛，这时就会引起关节的局部磨损，关节的稳定性下降，所以在活动脖子时有时会出现短暂的关节半脱位，然后自行复位就会引起脖子的响声。如果脖子有响声就伴有颈部的疼痛，首先要治疗颈椎病，同时要避免长时间低头玩手机，晚上睡觉要在颈椎下面垫一个的低枕头，有利于而维持颈椎的生理性前凸。如果脖子紧有响声没有明显症状，并不需要特殊的处理，只需要定期观察就可以。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(89420)
骨头咔咔响主要是关节在活动的时候，除了转动以外，由于韧带难以完全匹配、保护关节，造成关节的异常... 纪泉│北京医院 2023/06/12播放(37958)
骨头咔咔响主要是关节在活动的时候，除了转动以外，由于韧带难以完全匹配、保护关节，造成关节的异常...
纪泉│北京医院
2023/06/12播放(37958)
在日常生活中，病人在转动脖子时有咔咔的响声，这是由于病人在活动颈部时，导致颈部的小关节、韧带、肌肉等发生摩擦就会产生弹响。如果病人出现弹响同时，并没有其他不舒服的感觉，可以不用采取特殊治疗，给予定期观察。如果病人在出现脖子弹响后，同时伴有局部疼痛，影响病人颈部活动，就要采取对症治疗。需要病人禁止活动颈部，可以采用颈托或者围领给予颈椎固定，或者进行下颌带颈椎牵引，使颈部的肌肉得到彻底放松。另外，在颈部还可以进行理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗、中低频电疗等办法，都可以减轻或缓解临床现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/17收听(67444)
"很多患者都会有脖子咔咔响的感觉，大部分情况下应该考虑是颈椎的小关节功能出现紊乱，出现这样的原因一般是由于低头太多所导致，因为颈椎负责脖子的运转，当长时间不活动的时候，颈椎椎体之间保持润滑的滑囊就会变的越来越少，此时在活动脖子时出现响声，颈椎的滑囊镶嵌所导致脖子咔咔响声，这是临床上最常碰见的原因。通常患者还伴随颈部的疼痛、不舒服、僵硬的感觉，针对这种情况，需要叮嘱患者尽量多休息，不需要特殊治疗。脖子不要老保持同一动作，同时也不能使脖子着凉，可以用热水袋热敷，再使用活血化瘀的药物，配合理疗，很快就会缓解。"
白宇哲│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/07/28收听(15240)
关节的地方“咔咔”的响，提示关节的地方存在退行性改变或者是关节的游离体，也可能是其他的关节病变，需要及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步的分析。同时可以完善关节部位的X片检查，可以判断有无明显的关节退变，还有就是关节的游离体。如果是关节的退行性改变导致的关节响声，可以选择保护关节软骨的药物比如氨基葡萄糖口服，关节腔也可以注射玻璃酸钠等润滑剂。如果是关节的游离体，可以选择关节镜手术取出。如果是膝关节发出响声，还有可能是半月板损伤。如果医生查体考虑有半月板损伤，可以完善膝关节的磁共振检查，有助于准确的判断病情。避免局部过度用力，反复的屈伸活动关节，有助于减少局部的响声，保护关节。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/06收听(45834)
在肩膀活动时会伴有明显的响声，实际上不仅是肩关节，比如手指关节、掌腕关节、肘关节等，在活动时都... 李明辉│武汉市第五医院 2023/03/15播放(49221)
在肩膀活动时会伴有明显的响声，实际上不仅是肩关节，比如手指关节、掌腕关节、肘关节等，在活动时都...
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/15播放(49221)
手腕咔咔响可能与滑膜水肿性改变、腱鞘炎、手腕的组织结构破坏有关。1、滑膜水肿性改... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/30播放(33536)
手腕咔咔响可能与滑膜水肿性改变、腱鞘炎、手腕的组织结构破坏有关。
1、滑膜水肿性改...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/30播放(33536)
"骨头本身不会有响声，感觉骨头总是咔咔的响，可能是骨头周围关节发出的响声，比如关节的退变、骨质增生，关节的游离体或者膝关节半月板的损伤。如果关节响声明显，可以及时到医院找医生面诊，医生结合查体进行初步分析。可以通过局部的X片检查，了解有无明显的退变、骨质增生或者游离体。如果考虑是膝关节半月板损伤发出的响声，可以完善膝关节磁共振检查，有助于判断。根据检查的情况再做后续的处理。如果是关节退变，可以关节腔内注射玻璃酸钠、口服氨基葡萄糖进行治疗。"
2019/08/13收听(25106)
浙江医院 章睿
播放次数：4.07万
北京医院 申剑
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广中医深圳医院 赵亮
播放次数：4.83万
北京东直门医院 毕连涌
播放次数：4.43万
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