骨关节炎如何分阶段治疗

2023-09-20 05:35播放 :

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治疗骨性关节炎时,通常采取分阶段治疗的方法,也称为阶梯治疗,即根据骨性关节炎的病变程度、病变时间长短或者病变疼痛程度,采用不同的治疗手段。在骨性关节炎早期,即发病初期,通过科学的运动、锻炼,即可达到较好的治疗效果,在早期也通常会辅助物理治疗及药物治疗的手段;如果关节炎病情进一步发展,出现软骨损伤、关节间隙变窄,可以通过关节镜微创进行关节内的清理;若患者存在关节畸形,包括X型腿与O型腿,而关节炎病情较轻,此时可通过微创、矫形治疗X型腿与O型腿,同样可以达到治疗关节炎的效果;在骨性关节炎进一步发展的过程中,如果关节的软骨进一步脱落、关节间隙消失、疼痛较严重,各种保守治疗效果均较差,则可考虑采用手术治疗的方法,通过膝关节表面置换的方式进行治疗。

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骨关节炎的治疗方法

骨关节炎的西医治疗的目的在于延缓关节的症状,改善关节功能,延缓病情进展,减少关节畸形,提高生活质量。一般治疗包括物理治疗,像电疗、磁疗、蜡疗、水疗、光疗等,这些方法可以改善局部的血液循环,促进滑膜炎症的吸收,缓解肌肉痉挛,降低骨内压,可以加快关节软骨的新陈代谢,减轻关节负荷,保护关节功能。包括一些肌肉的加强训练,这些关节受累的地方应该避免过度的负荷,比如说膝关节或者髋关节受累,应该避免长久的站立,跪位和蹲位。如果身体肥胖,需要减肥,肌肉的协调运动和肌力增强可以减轻关节的疼痛症状。药物治疗,如果是对于中重度的疼痛,可以考虑使用非甾体抗炎药,还可以应用关节的软骨保护剂,像硫酸氨基葡萄糖,既可以抗炎止痛,又可以保护关节的软骨,延缓骨关节炎的发展。局部还可以注射一些像透明质酸钠、几丁糖这些关节腔注射的黏弹性补充剂。对于内科保守治疗无效的患者,可以采用外科治疗,比如说关节镜或者是人工关节的置换术。中医和西医对骨关节炎的认识是不相同的。中医主要认为骨关节炎的病人一般都是年老体弱的病人,病人一般都是正气不足、淤血阻络、肝肾亏虚,所以我们在应用中药的时候,都是用一些益气活血、滋补肝肾的办法。

语音时长01:53''

马芳中国中医科学院西苑医院

2017/10/10收听(18448)

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