首都医科大学宣武医院
骨科
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膝关节骨性关节炎通过截骨的办法治疗越来越多,但是截骨方式治疗骨性关节炎的疗效是由多方面决定。包括患者骨性关节炎是什么造成的,是不是有关节外畸形,患者膝关节里面韧带功能怎么样,还有对侧半月板或者软骨状态怎么样,这些情况决定了治疗的效果。如果膝关节骨性关节炎是由关节外畸形造成的,况且前后交叉韧带比较好,对侧的半月板和软骨功能很好,患者通过截骨治疗效果很好,保留了原来膝关节,所以叫保膝治疗,这是目前非常提倡的一种治疗办法。如果说膝关节已经磨损很严重,软骨全层磨损,或者对侧软骨也有磨损,这样骨性关节炎通过截骨治疗效果不会特别好。所以治疗效果跟适应症有一定关系,什么样的情况选择截骨,是有条件的,不是每一种骨性关节炎都可以通过截骨方式治疗。如果适应症扩大,一般疗效就受到了限制,疗效可能不是特别令人满意。
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据文献报道截骨术5年有效率可达到95%以上,10年有效率在60%以上。并非所有膝关节疼痛都适合... 张元凯│山东大学齐鲁医院 2023/12/17播放(84058)
据文献报道截骨术5年有效率可达到95%以上,10年有效率在60%以上。并非所有膝关节疼痛都适合...
张元凯│山东大学齐鲁医院
2023/12/17播放(84058)
"拇外翻手术在哪里截骨,要根据拇外翻时畸形的主要部位,每个人的截骨部位不一样,要进行个体化的截骨方案。对于拇趾外偏畸形的,要行Akin手术,意思就是要在拇趾的近节趾骨基底部截骨,对于第1、2跖骨间角增大不明显的,虽然大于9度但小于13度的,可以在第一跖骨颈进行截骨,把第一跖骨头向内推或者是同时矫正旋转。如果是第1、2跖间角增大的比较明显的,需要在跖骨干的部位截骨。如果是跖楔关节有过度活动或者不稳的,需要在跖楔关节地方做截骨或者是关节融合。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/02/07收听(23138)
"截骨手术主要是用于骨骼的畸形或者骨折畸形愈合,可以通过局部的X片检查,判断局部骨骼畸形的程度,然后选择截骨方案。截骨手术治疗的费用一般需要3万元左右。主要包括手术费、麻醉费以及检查费,这些费用需要1万元左右。另外,截骨以后需要行内固定治疗,内固定材料的费用需要2万元左右。截骨手术以后恢复的时间至少需要3个月以上,避免局部过早用力或者盲目负重,不然可能会导致固定失败。一般术后每2-3个月复查截骨部位的X片,了解恢复的情况。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/13收听(73610)
"髋关节截骨手术往往是用在治疗髋关节发育不良的儿童,在三岁以上的儿童发生了髋关节不良,由于年龄较大先天性髋关节脱位的继发病变会加重,保守治疗往往无效,可以采用髋关节截骨手术。最常用的就是叫Salter骨盆截骨手术,原理是改变髋臼的方向,使髋臼向前下方移位,更好的覆盖股骨头,此手术是在3-6岁的患儿比较推荐。还有一种是骨盆内移截骨术,主要是用于青少年的患者。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(50462)
截骨根据手术部位不同,做的手术不一样,截骨的固定材料也不一样,所以其费用也有所不同。现在选择的... 卢启贵│深圳市罗湖区人民医院 2023/05/02播放(76794)
截骨根据手术部位不同,做的手术不一样,截骨的固定材料也不一样,所以其费用也有所不同。现在选择的...
卢启贵│深圳市罗湖区人民医院
2023/05/02播放(76794)
患者进行任何治疗,最关心的是疗效,其次是费用。截骨手术的费用相对于全膝置换或单侧间室置换手术较... 何剑颖│江西省人民医院 2023/02/15播放(66656)
患者进行任何治疗,最关心的是疗效,其次是费用。截骨手术的费用相对于全膝置换或单侧间室置换手术较...
何剑颖│江西省人民医院
2023/02/15播放(66656)
髋关节周围截骨手术是用来治疗先天性髋臼发育不良的一种重要手术方式,通过髋关节周围截骨,能够改善髋臼对股骨头的覆盖,从而避免股骨头缺血性坏死或者是股骨头发育异常。髋关节周围截骨手术主要应用于错过了最佳保守治疗儿童的先天性髋臼发育不良的治疗,另外针对成年人的先天性髋臼发育不良,也有较为良好的治疗效果。手术治疗相对较早,可以使股骨头的磨损明显减轻,从而避免股骨头缺血性坏死。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/21收听(29798)
髋关节截骨手术就是根据患者的原始基础疾病进行选择:1、由于发育性的髋关节发育不良,两岁或者三岁... 阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/10/06播放(88160)
髋关节截骨手术就是根据患者的原始基础疾病进行选择:1、由于发育性的髋关节发育不良,两岁或者三岁...
阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/10/06播放(88160)
"截骨手术有可能会造成截骨处的皮下软组织的出血、血肿,或者大血管的损伤,会引起失血性休克。截骨手术有可能有一些神经的损伤,如果是轻度,会造成局部的麻木感。如果神经的损伤比较严重,可能会造成面瘫或者肢体的功能障碍。手术也有可能造成感染的状况,如果截骨手术的部位造成骨折,就会出现局部的愈合不良和骨不连的状况。截骨手术都是比较大的手术,建议病人一定要到正规的三甲医院,找正规的医生进行操作,才能取得比较好的截骨效果,尽量减少截骨手术比较大的危害发生。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/08收听(62128)
截骨手术与传统的一般手术一样,任何手术都有手术后遗症及并发症。截骨手术的后遗症,有合页断裂、异... 何剑颖│江西省人民医院 2023/10/29播放(56050)
截骨手术与传统的一般手术一样,任何手术都有手术后遗症及并发症。截骨手术的后遗症,有合页断裂、异...
2023/10/29播放(56050)
其实截骨手术是一个非常经典、古老的手术,早在1870年医学祖先就有开展此类手术。进入到21世纪... 何剑颖│江西省人民医院 2023/05/01播放(88744)
其实截骨手术是一个非常经典、古老的手术,早在1870年医学祖先就有开展此类手术。进入到21世纪...
2023/05/01播放(88744)
截骨手术主要适用于骨折畸形愈合和骨性关节炎所导致的关节畸形,以及先天性或后天性骨骼疾病所导致的畸形疾病的治疗。以上疾病可以通过截骨手术,恢复人体骨骼的正常解剖结构以及下肢力线,从而达到缓解疼痛和纠正畸形以及治愈疾病的目的。在截骨手术治疗前,需要拍摄下肢全长负重位X线片或者CT片,根据影像学检查结果设计测量截骨部位,再制定科学的手术方案。如果有条件还可以做3D打印模型,能够更好的设计截骨部位以及截骨角度等,为手术的成功打下良好的基础。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/09收听(60470)
髋关节截骨术主要是治疗髋臼发育不良的一种手术技术,该技术较难、要求较高、对髋关节周围解剖了解很... 李虎│北京大学人民医院 2023/04/25播放(61448)
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李虎│北京大学人民医院
2023/04/25播放(61448)
若是3岁以下患儿足外翻足,通常可选择穿宽松运动鞋,进行不穿鞋袜接触性运动,鼓励用脚抓球形物品,... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/10/06播放(91818)
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陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/10/06播放(91818)
磨骨和截骨手术是指面型轮廓改善这样的一类手术,例如常见的有下颌角以及颧骨缩小手术,这一类手术的... 杨娴娴│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/14播放(44221)
磨骨和截骨手术是指面型轮廓改善这样的一类手术,例如常见的有下颌角以及颧骨缩小手术,这一类手术的...
杨娴娴│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/14播放(44221)
膝关节骨性关节炎的治疗是阶梯性治疗。首先需了解膝关节骨性关节炎手术的目的,手术的目地是减轻患者... 翟剑波│河南省直第三人民医院 2023/06/08播放(62360)
膝关节骨性关节炎的治疗是阶梯性治疗。首先需了解膝关节骨性关节炎手术的目的,手术的目地是减轻患者...
翟剑波│河南省直第三人民医院
2023/06/08播放(62360)
"拇外翻的截骨矫形手术技术是成熟的,效果也是很理想的,一般很少有什么后遗症。但是限于医师的技术水平以及患者的个体差异,比如患者病情较重,合并有关节炎、关节的塌陷或者其他基础性疾病,会出现少数人有后遗症。常见的后遗症有以下几个:第一个,跖骨头的缺血、坏死、塌陷,由于经过了截骨,骨头经过转位重新对合,相当于骨折的重新愈合,会造成局部的血液循环变差。长时间行走以后会出现跖骨头的缺血、坏死,长时间受压会导致跖骨头缺血、坏死、塌陷,从而影响行走。第二个,拇外翻的复发,这个是比较少见的。由于截骨以后软组织张力没有调整好或者脱位的籽骨没有处理,会出现拇外翻复发,这也是少数的。第三个,跖骨的抬高,包括第1、2跖骨的抬高,这种情况会造成负重点的偏移,产生行走疼痛。可以通过二期手术进行跖骨的短缩或者跖骨的下降,重新进行截骨矫正。总之拇外翻的截骨矫形还是成熟的,效果还是好的,可以进行这种治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/30收听(79792)
截骨手术在整形外科是比较常见的面部整形手术,一般截骨手术要采取全麻,但少数情况下也可选择局麻的... 赵月强│武汉大学人民医院 2023/10/25播放(37475)
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赵月强│武汉大学人民医院
2023/10/25播放(37475)
膝关节截骨非常复杂的课题,涉及的范围很大,像膝关节不同、畸形截骨方法不同,不同部位截骨方法不同... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/05/03播放(81410)
膝关节截骨非常复杂的课题,涉及的范围很大,像膝关节不同、畸形截骨方法不同,不同部位截骨方法不同...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/05/03播放(81410)
"做截骨手术需特别注意的是:1、术前一周应停用阿司匹林、维生素E等活血化瘀的中药。2、手术前一周禁止吸烟,术前三天禁止饮酒。3、术前要拍片明确手术部位的情况,判断去除的骨量。4、手术前要做好各项常规检查。5、手术前八小时必须禁食。6、应注意保持良好的心情,注意身体,避免感冒。7、术后一般隔天换药,伤口引流管在24-48小时内拔除,拍照复查。8、术后7-30天可进行膝关节的伸屈、旋转、侧方踢腿,甚至高抬腿的功能锻炼。9、至少一个月后可去除助行器或拐杖,恢复正常人体的生理活动。10、如果是女性,月经期间不可以做手术。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/19收听(30156)
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