肥厚型梗阻性心肌病怎么治疗

2019-01-05 14:21播放 :

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肥厚型梗阻性心肌病,到目前为止是所认识的新疾病中一种病因找不到的心肌疾病。心肌病包括很多种,肥厚型梗阻性心肌病是其中一种,这种病由于根本上原因不清楚,目前在治疗上确实没有特效的、有效的、对因治疗的方法,对因治疗方法没有,但是对症治疗、有效的办法还是有的,此类病人不治疗后发生心脏猝死的风险极高,必须处理,本来有心绞痛症状,稍微活动会心肌疼、闷,所以有以下几种治疗方法:
1、药物治疗;
2、心脏射频消融术可以治疗;
3、化学消融术也可以治疗;
4、手术的方法,用手术的方法切除肥厚梗阻的部分;
5、心脏起搏器植入治疗。
以上几种治疗对肥厚梗阻的心脏病均有效,可以供病人选择。

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肥厚型梗阻性心肌病如何治好

"肥厚型梗阻性心肌病属于特发性心肌病的常见类型,表现主要是以左心室或右心室向心性肥厚为特征,常为不对称性肥厚并累及室间隔。此病主要的临床症状就是呼吸困难、头晕、乏力、心悸,甚至心衰。对于这一类疾病的治疗,主要治疗方针是通过药物治疗和手术治疗缓解症状,控制心律失常。凡是能够增强心肌收缩力的药物,以及减少、减轻心脏负荷的药物,尽量要不使用。如果合并有二尖瓣关闭不全,应该预防发生感染性心内膜炎,对于药物治疗可以参考以下几种情况:一、β受体阻滞剂,可以使心肌收缩力的减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌的耗氧量,并且能够减慢心率,增加心搏量。二、钙离子拮抗剂,即有负性肌力以减弱心肌收缩,又可以改善心肌的顺应性,有利于舒张功能。如果β受体阻滞剂与钙离子拮抗剂合用,可以减少副作用,提高疗效。三、抗心律失常药,通常用于合并心律失常的情况,见于快速性的室性心律失常或者房颤,以胺碘酮较为常见。手术的治疗通常是使用经主动脉和左心室联合切口心肌切除术,以及经主动脉切口心室间隔心肌切除及切开手术,手术死亡率为10%,常见的死亡原因是低心排血量和左心室的切口出血。术后约有5%的病例会并发完全性传导阻滞,左束支或者右束支传导阻滞的发生率会更高,药物无效的时候可以考虑进行电击治疗。"

语音时长02:25''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/04/30收听(53863)

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