宜昌市第二人民医院
心内科
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电击心脏复苏是心脏复苏抢救的重要组成部分。但是基本要求是先发现病人心脏骤停,马上上去对病人进行心脏胸外按压,按压的同时要对病人进行口对口人工呼吸,这个时候如果有条件就赶紧把心脏除颤器拿来给病人电击除颤。
所谓除颤就是电流的一个电击装置,它有2个手柄,一个正极,一个负极,分别放在病人心尖部和病人心脏的另一极,电极无非就是正负两极,在两极之间突然进行放电,使病人停跳的心脏被电击打过来,用医学术语讲就叫除颤,让病人的心脏经过电击以后而打过来,这个过程就叫电击除颤。
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"电击心脏复苏的方法为:1、迅速熟悉、检查电除颤仪,各部位按键、旋钮、电极板完好,电能充足。2、患者取仰平卧位,操作者位于患者右侧位。3、迅速开启除颤仪,调试除颤仪至监护位置,显示患者心律。4、用干布迅速擦干患者胸部皮肤,将手控除颤电极板涂以专用导电胶。5、确定手控除颤电极板正确安放胸部位置,前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极中心在腋前线上,并观察心电波型。6、选择除颤能量,首次除颤用200J;第二次用200―300J;第三次为360J。7、按压除颤充电按钮,使除颤器充电。8、除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,确定无周围人员直接或间接与患者接触。9、除颤仪显示可以除颤信号时,双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/28收听(53124)
"出现心脏骤停和呼吸骤停的时候应该立刻采用心肺复苏。在医院可有专业的药物和仪器对血流和呼吸的复苏。在户外没有这些专业条件,可以采用心肺复苏法。首先要第一时间判断晕厥的人是否大动脉搏动消失、呼吸消失,可触及颈动脉和用耳听呼吸频率来判断。确定搏动消失和呼吸消失之后,迅速请求身边人拨打急救电话。然后将患者搬运到安全区域,用右手扣左手,左手掌根对准患者两乳头与胸骨交界处,肩部用力垂直按压,频率为每分钟120次。做30次按压,2次对口吹气。吹气时要捏住患者鼻腔,托其下颌,边吹气边看患者胸廓是否隆起。反复做5个循环再检查患者是否复苏成功,等待医疗救援的到来。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(42814)
心肺复苏急救方法适用于患者呼吸心跳骤停。所以患者一旦判断心跳骤停,触及颈动脉搏动消失,临床上应该给予立即的心肺复苏。心肺复苏现在临床上操作的顺序是给予患者CAB。C代表胸按压,A代表开放气道,B代表人工呼吸。所以患者确定的颈动脉搏动消失,首先就给予患者进行胸外按压,按压的部位一般位于胸骨中下1/3,按压的频率是100-120次/分,按压的幅度是5-6cm。同时做30次胸外按压,给予2次人工呼吸。在给予人工呼吸之前先开放气道,让患者的下颌角、耳垂与地面垂直,同时清除口腔的一些分泌物,包括假牙。做人工呼吸的时候呼吸要大于1秒,同时看患者胸廓要有起伏,反复多次。一般做5个30:2,评估患者的生命体征。如果患者血压能测到颈动脉搏动恢复,瞳孔散大变为缩小,皮肤由青紫变为红润,考虑抢救成功,需要转入ICU进一步救治。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/17收听(70362)
"心脏复苏术有以下三种方法:1、胸外心脏按压,通常是操作者双手重叠之后,然后用掌根部置于患者的胸骨下半部分垂直向下按压。一般按压的频率为每分钟至少100次,按压的深度为5-6cm,一般通过胸外心脏按压,人工建立起有效的人工循环,从而血液能够流动到全身的各个器官组织,避免其缺血导致不可逆的坏死。2、电除颤,一般用于室颤或者室扑的病人,因为这两种恶性的心律失常很容易转变为心跳骤停而死亡。所以心电监护或者除颤仪提示有室颤或者室扑,应该马上用一定能量的电流来除颤,恢复正常的心率。3、药物复苏,最常用的就是肾上腺素,一般都是用1mg的肾上腺素静脉推注,每隔3分钟可以推注一次。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/20收听(74962)
心脏骤停一旦发生,如果得不到及时抢救复苏,4-6分钟后会造成脑和其他重要器官组织不可逆损害,心... 胡志高│海南省人民医院 2023/10/07播放(68684)
心脏骤停一旦发生,如果得不到及时抢救复苏,4-6分钟后会造成脑和其他重要器官组织不可逆损害,心...
胡志高│海南省人民医院
2023/10/07播放(68684)
"电击后的患者,往往会合并心脏损伤。一般表现在心电图上,会有ST段的抬高或者压低,伴有T波的高尖或倒置。完善心肌酶学可以发现肌酸激酶,肌酸激酶同工酶等指标明显的升高。还有的肌钙蛋白I或者肌酐蛋白T也会有明显的升高。结合患者的病史,心电图的表现以及心肌酶肌钙蛋白I的升高,可以明确心肌细胞出现了一定程度的损伤。对于这种电击后心肌损伤的患者,要积极给予对症支持治疗,尽量应用保护心肌细胞代谢的药物,如果出现恶性心率失常等并发症,要积极给予抗心律失常的治疗,从而降低心脏事件的发生,改善患者的远期预后。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/17收听(59236)
"心肺复苏是对于出现心脏骤停患者重要的抢救措施,所以普及心肺复苏非常重要。而对于心肺复苏技术有几个重要的要点必须掌握。在注意事项方面:第一、关于判断,在判断上要学会触及大动脉搏动,主要选择颈动脉来判断,当触及不到颈动脉搏动时,考虑存在心脏骤停。第二、学会找到心肺复苏的按压点,按压点选择在两乳头连线的中点。第三、一定要注意按压手法和按压深度,按压手法要用掌根位置,同时保证上臂垂直来进行按压,要以一定频率和一定深度来进行按压,才是有效心肺复苏所需要的措施和技能。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/15收听(34802)
心脏复苏是一个公共话题,中央电视台的广播经常在演示,利用电视广告节目现场去演示心脏复苏如何操作... 覃乃芳│宜昌市第二人民医院 2023/03/18播放(71848)
心脏复苏是一个公共话题,中央电视台的广播经常在演示,利用电视广告节目现场去演示心脏复苏如何操作...
覃乃芳│宜昌市第二人民医院
2023/03/18播放(71848)
心脏复苏其实就是常规的心肺复苏,主要包括三个阶段:基础生命支持、高级生命支持、脑复苏。基础生命... 谭志敏│南方医科大学深圳医院 2023/09/08播放(58518)
心脏复苏其实就是常规的心肺复苏,主要包括三个阶段:基础生命支持、高级生命支持、脑复苏。基础生命...
谭志敏│南方医科大学深圳医院
2023/09/08播放(58518)
"心脏复苏的急救法是采用胸外按压、开放气道、人工呼吸三个方式来进行,绝大多数的心脏猝死,也就是心脏停止跳动,很快就会出现呼吸停止。所以目前所做的抢救方法是心脏和呼吸两个系统,所以叫做心肺复苏。对于心脏复苏主要就是胸外按压,要选择在患者的两侧乳头连线与正中线的交叉点作为按压点,垂直向下按压,一般要按压5cm左右的深度,频率在100-110次\/分。在按压过程中,要和患者的人工呼吸进行30:2的交换,也就是每按压30次要进行两次人工呼吸,在进行人工呼吸之前要开放气道。开放气道主要包括两大方面,一方面是清除患者口内的异物,另一方面需要将气道打开,可以通过抬举上颌打开气道,也可以下压额头,这样能够有效的将患者的气道开放。进行人工呼吸的过程中并不需要过度用力的吹气,只需要让患者的胸廓上下起伏就可以。在30:2的周期中,持续五个周期以上,观察患者的生命体征是否恢复,如果没有恢复,继续进行心肺复苏治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/17收听(50130)
"心肺复苏分为初级心肺复苏和高级心肺复苏。初级心肺复苏是生命活动的基础支持,一般包括C(人工胸外按压)、A(开放气道)、B(人工呼吸),以前强调ABC顺序,但是现在强调胸外按压的重要性,所以复苏的顺序由ABC改为CAB。胸外按压可以维持心脏有一定的血液流动,减少重要脏器的缺血时间,要求每分钟按压次数大于100次,按压的深度要大于5cm。开放气道是保证呼吸道通畅,去除口鼻腔内的异物,例如假牙,然后进行口对口人工呼吸或口对鼻人工呼吸。首先进行两次人工呼吸,每次至少吹气1秒以上,保证足够的潮气量,人工呼吸和胸按压的比例通常是30∶2。初级的心肺复苏进行完以后是高级心肺复苏,高级心肺复苏包括气管插管、除颤、建立静脉通路以及给予抢救药物,同时进行生命体征的监护、吸氧。"
叶金玲│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/08收听(59380)
"心脏复苏的方式主要有药物治疗及心肺复苏术,因为心脏骤停以后如果把握不住黄金10min的救治,心脏很有可能永久性停博,随时都有可能出现生命危险。所以当心脏骤停以后及时的注射利多卡因及阿托品等药物刺激心肌收缩,同时要积极的行三个循环的人工胸外按压、人工呼吸的抢救措施,如果血压过低或血氧饱和度过差,要积极的行气管插管或给予去甲肾上腺素等药物治疗。平时要注意多休息,避免剧烈运动及熬夜,本身就有心脏疾病的患者要随身携带速效救心丸。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(31928)
"心脏复苏分为两大部分,主要内容如下:第一、初级复苏:初级复苏就是单人徒手或者双人徒手复苏,主要程序如下:1、心外按压:这种心肺复苏首先要给对患者进行有效的循环,也就是进行有效的心外按压,这是第一步,也最为重要。一定要让心脏按压的频率能够达到110次\/分左右,才可以保证患者其他组织、器官的供血,按压的幅度也一定要达到5cm左右,才能够起到有效的收缩心室和舒张心室的作用;2、开放气道:把患者鼻腔和口腔中的分泌物清除,让患者的气道能够更加通畅;3、人工呼吸:在进行人工呼吸的过程中,与心肺复苏两者之间有一个比例,一般单人徒手复苏的比例是每30次心外按压配合两次人工呼吸,一方面能够保证心外按压正常进行,人体的其他组织、器官会有血液供应,另一方面,也可以保证患者的呼吸运动正常,同样可以保证患者在呼吸过程中能够将一部分氧气输送到血液中。第二、高级复苏:高级复苏绝大多数是在医院完成,比如可以根据患者的病情,如果监护器提示出现室颤,就要用除颤仪进行除颤,并且要给患者进行人工呼吸机的操作,同时要进行静脉输液,静脉注射强心药等抢救药物。"
2021/07/24收听(71324)
急救心肺复苏方法有胸外按压、人工呼吸、抢救药物注射、电除颤等方法。如果发现病人呼... 莫德番│海南省人民医院 2023/10/12播放(76244)
急救心肺复苏方法有胸外按压、人工呼吸、抢救药物注射、电除颤等方法。
如果发现病人呼...
莫德番│海南省人民医院
2023/10/12播放(76244)
心肺复苏时按压的频率是100-120次/分钟,心肺复苏是挽救心脏骤停患者生命有效的一种抢救措施... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/19播放(28669)
心肺复苏时按压的频率是100-120次/分钟,心肺复苏是挽救心脏骤停患者生命有效的一种抢救措施...
迟骋│北京大学人民医院
2023/05/19播放(28669)
心脏复苏是为了挽救呼吸、心跳骤停的患者生命而采取的抢救措施,只要出现呼吸、心跳骤停,就应该进行... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/29播放(85498)
心脏复苏是为了挽救呼吸、心跳骤停的患者生命而采取的抢救措施,只要出现呼吸、心跳骤停,就应该进行...
2023/11/29播放(85498)
"心脏复苏又称CPR,是针对心脏骤停患者,立即采取的抢救措施,部分心脏骤停患者,经及时救治后可以存活,其是种有效的处理方式。分初级心肺复苏和高级心肺复苏,前者使患者仰卧在坚固的平面上,立即采取人工胸外按压、开放气道、人工呼吸。其中胸外按压尤为重要,按压部位:胸骨下半部、双乳头之间;按压频率至少100次\/分;按压幅度:成人至少5cm,儿童约5cm,婴儿约4cm;按压与呼吸比例为30:2。高级心肺复苏,是指在基础生命支持的基础上,气管插管建立通气,除颤转复心律,静脉应用必要药物等。其中初级心肺复苏是院外及院内急救,不可缺少的重要步骤。"
邹学公│济南市中西医结合医院
2019/06/22收听(21608)
心脏复苏一般是初级心脏复苏,过去的心脏复苏是以A、B、C三个步骤为主要步骤。现在新版的心脏复苏... 陈勇│海南省人民医院 2023/05/28播放(95300)
心脏复苏一般是初级心脏复苏,过去的心脏复苏是以A、B、C三个步骤为主要步骤。现在新版的心脏复苏...
陈勇│海南省人民医院
2023/05/28播放(95300)
"首先要判断意识,用双手轻拍病人的双肩,判断是否还存在意识。检查呼吸,观察病人的胸部起伏5-10秒钟,看是否有呼吸状态。判断是否有颈静脉的搏动,用右手的中指和食指从气管正中环状软骨滑向近侧的颈动脉搏动处,判断是否有搏动。另外就是胸外心脏按压,在两乳头连线的中点,胸骨中下1\/3处,用左手的掌根紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂直伸,用上身的力量用力按压30次。打开气道,用简易的呼吸机,一手手法固定,一手挤压呼吸器,每次送气400-600ml,频率为10-12次\/分。持续2分钟的高效胸外按压和人工呼吸后,判断复苏是否有效。"
2018/09/28收听(99214)
当患者出现心脏停跳、心脏骤停时需要进行心肺复苏,患者出现心脏骤停时通常表现为意识丧失、呼吸减弱... 姜东辉│江南大学附属医院 2023/09/24播放(59888)
当患者出现心脏停跳、心脏骤停时需要进行心肺复苏,患者出现心脏骤停时通常表现为意识丧失、呼吸减弱...
姜东辉│江南大学附属医院
2023/09/24播放(59888)
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