宜昌市第二人民医院
肾病内科
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首先搞清楚动静脉内瘘是怎么回事。动静脉内瘘实际上是血管改道,使静脉动脉化,即把桡动脉和头静脉进行端端和端侧吻合,动脉血直接进入到头静脉,回到心脏,实际上是血管短路。如果血流量过大,会增加病人心脏功能的负担,如果长期这样,可以导致患者慢性充血性心力衰竭。所以在做手术的时候,一定要把握瘘口的直径,使内瘘瘘口不能过大,过大回心血量过多,可以导致心衰。瘘口直径过小血流量不足,会出现透析时血容量不足,不能满足正常血液透析要求。
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动静脉内瘘被称为血液透析患者生命线,一旦内瘘闭塞,血液透析马上便不能做,动静脉内瘘护理平时主要... 蒋欣欣│浙江医院 2023/07/25播放(51976)
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蒋欣欣│浙江医院
2023/07/25播放(51976)
动静脉内瘘是人工建立血管通路,建动静脉内瘘主要用于血液透析,每分钟能够提供200-300ml血... 蒋欣欣│浙江医院 2023/12/21播放(74012)
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血液透析是通过专用设备把体内血液抽出,经过设备过滤后,再把干净血输送回体内的过程。该过程要求很... 陈耀辉│江西省人民医院 2023/01/04播放(88808)
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陈耀辉│江西省人民医院
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血液透析要把血引出体外,然后经过一个交换的装置把坏东西滤出去,好东西留在体内,然后把清洗好的血... 张丽红│河北医科大学第一医院 2023/01/02播放(97570)
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张丽红│河北医科大学第一医院
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动静脉内瘘主要是两种,一种是先天性动静脉内瘘,还有一种是医源性内瘘:1、先天性内... 黄智勇│深圳市罗湖区人民医院 2023/07/28播放(98148)
动静脉内瘘主要是两种,一种是先天性动静脉内瘘,还有一种是医源性内瘘:
1、先天性内...
黄智勇│深圳市罗湖区人民医院
2023/07/28播放(98148)
动静脉内瘘是透析前的手术,通过手术将动脉与静脉连接,以便静脉更好的处理返回体内的血液量,有助于透析。透析每分钟循环至少300ml的血液,自身的静脉根本满足不了透析流量的需要,而动脉穿刺又存在着易发生血肿、穿刺困难以及感染等条件限制,于是医生们找到了一种方法,将患者自身的静脉和动脉连接起来,既能满足血流量的需求又安全易操作。因此动静脉内瘘由此而来,简单的说就是将动脉和静脉连接缝合起来。对于动静脉内瘘也有自己的适应症和禁忌症,适应症主要是用于血液透析以及全胃肠外营养,绝对禁忌症是患者预存生活时间不足三个月。心血管系统不稳定,心衰未得到控制的以及低血糖患者,还有手术部位存在感染,以及同侧锁骨下静脉安装心脏起搏器等,这些为绝对禁忌症。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/10收听(72578)
动静脉内瘘是指将静脉和动脉连通在一起,使动脉血流到静脉血管里面,静脉血在有动脉的情况下发育、动... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2023/03/25播放(65126)
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张智辉│广州医科大学附属第二医院
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作为在血透室工作的医生,每天接触大量血液透析的病人。要做血液透析,长期的血管通路是动静脉内瘘。... 胡大勇│上海市第十人民医院 2023/08/07播放(73320)
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动静脉内瘘患者,常见于慢性肾衰,建自体的动静脉瘘利于长期透析,动静脉瘘的自我护理主要有以下几方... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/09/07播放(30595)
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患者做完手术之后等过一段时间要进行血液透析,有些患者直接进入成熟状态,大部分患者需要采取措施促... 程艳│郑州市第三人民医院 2023/08/06播放(76324)
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正常人24小时在排尿排毒,血液透析患者一个星期三次透析,每次四个小时,要在12个小时内把七天毒... 郑智华│中山大学附属第七医院 2023/04/21播放(68560)
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郑智华│中山大学附属第七医院
2023/04/21播放(68560)
"动静脉内瘘的并发症,主要在于以下几个方面,最常见的是内瘘的血栓形成,这与手术操作者的技术水平,以及患者压迫穿刺点之后时间和力度有很重要的关系,如果一旦内瘘血栓形成,需要取出血栓或者重新造瘘。另外,内瘘的震颤和杂音声音变低,这种情况下是发生了内瘘狭窄,处理的措施是做球囊的扩张。内瘘局部皮肤的感染也是重要的并发症,如果处理不够及时,也可能会对血管的结构造成损害,导致失血或者闭塞等情况的出现。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/08收听(93492)
动静脉内瘘可出现以下并发症:1、破裂:动静脉血管吻合后的缝合口破裂,引起出血;<... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2023/12/17播放(95784)
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1、破裂:动静脉血管吻合后的缝合口破裂,引起出血;<...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2023/12/17播放(95784)
动静脉内瘘术属于一种血管吻合小手术,是将前臂靠近手腕部位动脉和邻近静脉做吻合,使吻合后静脉中流... 程艳│郑州市第三人民医院 2023/06/12播放(62368)
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动静脉内瘘主要是指医源性的动静脉内瘘,是透析病人用来透析延长生命的内瘘。当内瘘一旦建立起来,日... 黄智勇│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/22播放(78324)
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2023/10/22播放(78324)
动静脉内瘘血肿属于患者或护士经常遇到的问题,对于动静脉内瘘血肿的处理具体如下:1... 程艳│郑州市第三人民医院 2023/11/02播放(88430)
动静脉内瘘血肿属于患者或护士经常遇到的问题,对于动静脉内瘘血肿的处理具体如下:
1...
2023/11/02播放(88430)
自体动静脉内瘘即动静脉瘘,只是由于瘘口在人体内部,所以又称内瘘,区别于外瘘。动静脉瘘形成的原因... 白韬│郑州大学第一附属医院 2023/01/01播放(70556)
自体动静脉内瘘即动静脉瘘,只是由于瘘口在人体内部,所以又称内瘘,区别于外瘘。动静脉瘘形成的原因...
白韬│郑州大学第一附属医院
2023/01/01播放(70556)
"动静脉内瘘的护理主要分为术前护理、透析中护理和术后护理,具体如下:1、术前护理主要是心理护理和血管护理,心理护理是由于血液透析患者长期受病痛折磨,可能会产生焦虑、忧郁、恐惧等心理障碍,所以应该给予心理疏导;血管护理是指早期的护理干预,是由护理人员进行评估内瘘的血管,检查血管的震颤,判断血液的走行方向。临床上应注意保护患者的内瘘血管,避免在内瘘血管上穿刺输液或测血压。2、透析中的护理主要是应保持手臂的清洁,经常进行湿热敷,穿刺以后可涂喜辽妥软膏,冬天注意肢体的保暖,避免血管受冷痉挛,而且禁止反复定点穿刺,防止血管壁的纤维化、弹性减弱或者瘢痕的形成。3、术后护理主要是指内瘘处不要包扎过紧,同时注意观察内瘘处有无血肿或淤斑,局部有没有渗血,教会病人判断内瘘是否通畅。教会病人判断内瘘的方式主要是扪及震颤及血管杂音,没有这种情况则怀疑血栓形成,应及早联系医生进行处置。同时应该可以进行术后的功能锻炼,进行反复的握拳动作,每天3-4次,以促进血管的扩张。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(54210)
血液透析病人内瘘的护理有多个方面,... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/04播放(28563)
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杨彦芳│中日友好医院
2023/05/04播放(28563)
动静脉外瘘为早期血液净化的一种方式,指将瘘接于身体外端连接透析器,血液净化完成后将瘘与透析器分... 杜宇│包头医学院第一附属医院 2023/08/06播放(54254)
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