肺癌分期标准

2023-05-10 04:43播放 :

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肺癌的分期标准主要是依据肿瘤长的位置、肿瘤的大小、跟胸膜的关系、跟血管的关系、跟心包的关系,它就是指的这个肿瘤跟周围组织的关系,这叫T分期,局部的分期,指的肿瘤局部情况。还有N分期,就是指肺癌是容易发生淋巴结转移,它有没有淋巴结转移,转移到了哪里,它是在肺门的淋巴结、纵隔的淋巴结、对侧的淋巴结、锁骨上的淋巴结,还有一部分病人有腋下的淋巴结,这叫做N分期,N就是淋巴结外文的第一个字母。还有就是M分期,M分期是指有没有远处转移,比如,肺癌特别容易发生脑转移、肝转移、肾上腺转移、骨转移,有没有发生这些地方的转移,如果发生了这些远处的转移,我们就叫M1;如果没发生远处转移,那就叫M0。T分期指的是从T1-T4,T4就是指的跟周围已经粘在一起,分期比较晚;T1就相对比较早。N0指的是没有转移,那么越高,如果到了N3,就有锁骨上淋巴结的转移,病情相对比较晚。

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肺癌分期

"通用的肺癌分期是肺癌TNM分期,T代表原发肿瘤,N代表区域淋巴结,M代表远处转移。TX指未发现原发肿瘤或通过痰细胞学、支气管镜灌洗发现癌细胞,但影像学及支气管镜无发现。T0指无原发肿瘤的证据,TIS指原位癌。TⅠ是肿瘤最大径≤3cm,周围包绕肺组织及脏层胸膜,支气管镜见肿瘤侵及叶支气管,侵及主支气管。TⅠA指肿瘤最大径≤1cm,TⅠB肿瘤最大径1-2cm,TⅠC肿瘤最大径>2-3cm。TⅡ肿瘤最大镜>3-5cm,侵犯主支气管,但未侵及隆突,侵及脏层胸膜,有阻塞性肺炎或者部分、全肺不张,符合以上任何一项条件均归为TⅡ。TⅡA肿瘤最大径>3-4cm,TⅡB肿瘤最大径>4-5cm,TⅢ肿瘤最大径>5-7cm,直接侵及以下任何一个器官,包括胸壁、膈神经、心包,全肺肺不张、肺炎,同一肺叶出现孤立性癌结节,符合以上任何一个条件,即为TⅢ。TⅣ肿瘤最大径>7cm,无论大小,侵及以下任何一个器官,包括纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体、膈肌,同侧不同肺叶内出现孤立癌结节。区域淋巴结N,NX指区域淋巴结无法评估,N0无区域淋巴结转移,N1同侧支气管周围及或同侧肺纹淋巴结以及肺内淋巴结转移,包括原发肿瘤直接侵及的肺内淋巴结。N2同侧纵隔内及或隆突下淋巴结转移,N3对侧纵隔,对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。关于远处转移,MX指远处转移无法评估,M0无远处转移,M1远处转移。MⅠA局限于胸腔内,包括胸膜播散,恶性胸腔积液,心包积液或胸膜结节,以及对侧肺液出现癌结节,MⅠB远处器官单发转移灶,MⅠC多个或单个器官多处转移。"

语音时长03:06''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/25收听(61564)

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