包头市肿瘤医院
腹部肿瘤外科
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胆囊切除手术只是一种术式,实际上面临的是好多疾病,包括一般常见的胆囊息肉、胆囊结石,甚至于有些合并胆道结石。因为每个人解剖上变异不同,胆道系统在临床上常见的变异非常多,这种变异会导致手术有可能出现一些意想不到的情况。所以手术风险还是有的,但是只要手术认真细致,不过于着急,把管道系统、血管都搞清楚,慢慢做,就可以把手术风险降到很低。发生手术并发症,甚至于严重并发症的概率会很低。另外,胆囊切除术如果手术过程中做的比较细致,术后发生出血、胆漏的概率相对而言比较少,实际上对于患者来讲,风险相对而言还是很低的。
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"胆囊切除手术最大的风险是在手术当中牵拉、游离胆囊时,容易诱发胆心综合征,诱发心跳或者呼吸骤停,严重的情况下是有生命危险的。另外,结扎胆囊动脉时,应该辨认好胆囊三角的解剖关系。因为有一部分病人会出现血管或者胆管发育的异常,所以在处理结扎血管时,有可能损伤胆总管,病人术后会容易出现梗阻性黄疸,以上这2个并发症是手术以后最严重的并发症。胆囊炎的患者主要发生于肥胖体质的患者,手术以后很容易出现切口感染以及脂肪液化,需要及时的进行切口敞开引流,并且要进行间断的换药。在手术以后还需要进行常规的抗感染,静脉营养支持等对症治疗。并且应该叮嘱患者早期离床活动,预防肠粘连及肠梗阻的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/29收听(43260)
胆囊切除后的风险有:第一、因为是手术,要面临手术中的误损伤、出血以及麻醉,造成的风险。最主要的风险是可能会损伤胆管,发生术后的胆漏、出血等等。第二、切除胆囊以后,给患者的身体、生活质量的影响,胆囊储存胆汁、浓缩胆汁,在进食之后把胆汁通过胆囊收缩,排入胃肠道,协助消化脂类的食物,切除胆囊以后,胆汁的排泄不像手术前那么智能。因此,在术后的前三个月之内,一般会建议低脂饮食,适应胆囊切除后的状态。术后前几个月或者前半年之内会对脂类食物的消化造成一定程度的影响,但是影响不是很严重,大部分病人在适应三个月之后就可以恢复到正常。整体对身体的影响没有那么严重,只是稍有变化而已。
侯纯升│北京大学第三医院
2017/12/20收听(51186)
胆囊切除后的病人会出现对脂肪、对肥肉的不耐受,患者会腹胀,甚至出现脂肪泻大便里有油滴。胆囊切除... 闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/05播放(84716)
胆囊切除后的病人会出现对脂肪、对肥肉的不耐受,患者会腹胀,甚至出现脂肪泻大便里有油滴。胆囊切除...
闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/05播放(84716)
腹腔镜的胆囊切除术在我们国家从1991年已经开展,到现在已经有20多年的历史,手术比较成熟。对... 韩霖│海南医学院第一附属医院 2023/01/21播放(50380)
腹腔镜的胆囊切除术在我们国家从1991年已经开展,到现在已经有20多年的历史,手术比较成熟。对...
韩霖│海南医学院第一附属医院
2023/01/21播放(50380)
胆囊切除手术的总费用包括检查、手术、护理、麻醉等多项费用,约为一万六千元左右。而患者实际花费的... 林帆│广州市第一人民医院 2023/02/05播放(69564)
胆囊切除手术的总费用包括检查、手术、护理、麻醉等多项费用,约为一万六千元左右。而患者实际花费的...
林帆│广州市第一人民医院
2023/02/05播放(69564)
"目前胆囊切除手术费用较既往有增长趋势,胆囊疾病在症状未发作,患者一般情况尚可时,在省级三甲及三甲以上医院,腔镜胆囊手术费用在15000元左右。在二级及二级以下医院手术费用有所减少,在12000元左右。如果是在胆囊炎的发作期,甚至有坏疽、化脓、穿孔,并且患者有心肺功能不全等基础疾病,手术费用较前有明显增长,平均增长2000-3000元。如果选择传统的开腹胆囊切除手术,手术费用较前有所减少,平均下降2000-3000元。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/16收听(35348)
开腹的胆囊切除手术由于开腹和关腹操作繁琐,手术时间相对较长,通常在2小时以上。腹腔镜手术时间一... 任义│山西省中西医结合医院 2023/05/12播放(93336)
开腹的胆囊切除手术由于开腹和关腹操作繁琐,手术时间相对较长,通常在2小时以上。腹腔镜手术时间一...
任义│山西省中西医结合医院
2023/05/12播放(93336)
胆囊切除手术具体花费多少,取决于手术方式,以及胆囊疾病的严重程度。 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/06/03播放(64816)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/06/03播放(64816)
"胆囊切除一般分良性疾病和恶性疾病的胆囊切除,良性疾病胆囊切除手术死亡率基本接近0%,少部分患者因为胆囊切除手术后并发出血,或手术中、手术后并发胆道损伤引起并发症。这些并发症如果及时发现,也可以降低死亡率,可以通过胆肠吻合以及再次手术。而有些患者术中、术后未及时发现,并且未及时处理,则会增加死亡率,死亡率在所有手术患者当中一般占1%。而胆囊恶性疾病的死亡率可能会明显增加,有些患者需要联合肝叶切除,而且肝功能不佳,则死亡率在胆囊切除手术患者当中占5%。"
2019/02/21收听(41534)
胆囊切除手术分为两种,一种是传统开放的胆囊切除,即打开腹腔进行手术操作。还有一种比较流行的腹腔... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(29812)
胆囊切除手术分为两种,一种是传统开放的胆囊切除,即打开腹腔进行手术操作。还有一种比较流行的腹腔...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(29812)
胆囊切除手术,目前基本都采用腹腔镜手术,还可采取机器人手术,但需要更高设备投入。腹腔镜胆囊切除... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/09/13播放(85278)
胆囊切除手术,目前基本都采用腹腔镜手术,还可采取机器人手术,但需要更高设备投入。腹腔镜胆囊切除...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2023/09/13播放(85278)
胆囊息肉,若胆囊功能良好,无病变,则不建议切除胆囊,若胆囊功能有损害或有病变时,可考虑切除胆囊... 余开焕│武汉大学人民医院 2023/10/19播放(79406)
胆囊息肉,若胆囊功能良好,无病变,则不建议切除胆囊,若胆囊功能有损害或有病变时,可考虑切除胆囊...
余开焕│武汉大学人民医院
2023/10/19播放(79406)
目前胆囊息肉手术有两种方式,一种是切除胆囊,还有一种也是存在争议比较多的保胆取息肉术。传统的教... 李照│北京大学人民医院 2023/09/15播放(97084)
目前胆囊息肉手术有两种方式,一种是切除胆囊,还有一种也是存在争议比较多的保胆取息肉术。传统的教...
李照│北京大学人民医院
2023/09/15播放(97084)
胆结石手术可以不切除胆囊,有一种手术叫做保肝取石手术,通常是在腹腔镜下进行,指的是将患者胆囊切开将胆囊内部的结石取出。同时结合胆道镜仔细地探查胆囊内部,将结石完全取干净就可以,然后再将胆囊缝合称为保胆取石,也就是不切除胆囊的胆结石手术。但是保胆取石有严格的适应证,胆囊收缩功能是完好的,也就是将结石取出后胆囊还有功能,另外胆结石的个数比较小,一般是单发或者小于三枚的胆囊结石。因为多发的结石在手术后可能会有残留,所以会导致手术失败。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/24收听(34412)
"胆结石手术是否要切除胆囊,主要取决于胆结石的情况而定,并不是说都一定要切除胆囊,具体如下:第一、无需手术:如果胆结石没有症状,有的是可以观察,暂时不需要手术治疗。第二、保胆取石:胆结石也并不一定都要切除胆囊,有的患者可以选择保胆取石手术,保胆取石手术有严格的手术适应症。1、胆囊无明显炎症:如果有明显的炎症,保留下来的是有炎症的胆囊,后期会反复出现症状。2、结石无法取干净:如果结石无法取干净,即使把胆囊保留下来了,仍然会有结石,还会继续增大、增多。术中保留了胆囊以后,后期还有可能有结石复发的因素存在,复发的概率会比较高,后期可能需要长期服用利胆的药物进行处理。"
2021/07/06收听(46252)
"胆囊切除后护理非常重要,有助于减少并发症,加速康复。一般在胆囊切除后六小时以内,患者尽量以休息为主,监测生命体征,保持引流管通畅,防止伤口出血。六小时以内患者一定要禁饮、禁食,防止造成消化道反流,甚至窒息,注意麻醉反应。如果患者六小时后没有胃肠道反应,可以适当饮水,少量流质、半流质饮食,适当下床活动。第二日可以吃稀饭,尽量避免油脂高的食物,并且多活动下肢,防止血栓形成。第二日患者可以进行辅食添加,病人恢复很好,引流管量少,可以拔除腹腔引流管。术后第三日患者争取可以出院,并且饮食可以过渡到硬食和正常进食,一周后可以进食油腻食物。"
2019/04/11收听(69962)
胆囊切除属于常规手术,目前在肝胆外科多采用腹腔镜下胆囊切除。如果操作顺利,手术创伤比较小,但仍... 梁荔│山东省立第三医院 2023/03/07播放(91686)
胆囊切除属于常规手术,目前在肝胆外科多采用腹腔镜下胆囊切除。如果操作顺利,手术创伤比较小,但仍...
梁荔│山东省立第三医院
2023/03/07播放(91686)
胆囊切除后,人体缺失储存和浓缩胆汁的器官,可出现腹胀、腹泻、消化不良、胆源性腹痛等。但胆囊切除... 王东│北京大学人民医院 2023/07/14播放(83612)
胆囊切除后,人体缺失储存和浓缩胆汁的器官,可出现腹胀、腹泻、消化不良、胆源性腹痛等。但胆囊切除...
王东│北京大学人民医院
2023/07/14播放(83612)
肝癌的手术是否要切除胆囊,主要取决于肝癌的位置以及胆囊是否有基础疾病。如果患者在有肝癌的情况下,胆囊内也有相应的疾病,比如胆囊结石、胆囊息肉,在行肝癌手术时可以同时切除有病变的胆囊,达到一同手术的目的。另外,胆囊靠进肝脏的下方,如果肝脏的肿瘤侵犯到胆囊或者紧邻胆囊,切除肝脏的过程同样要把胆囊切除,不然肝肿瘤无法达到根治效果,同样也就影响患者的生存时间和预后,所以肝癌手术是否要切除胆囊是由相关的因素影响。
2020/03/30收听(64494)
胆囊切除需要多长的时间,一般这要依据胆囊的手术方式不同,以及胆囊是否伴有严重感染,组织周边粘连严重程度等因素来进行客观分析:一、如果患者采用传统的开放手术行胆囊切除,此时胆囊的粘连比较致密,周边的网膜和肠管密切粘连,这会造成手术过程中分离比较困难,需要耗费较长的时间。此时手术时间大约需要3-3.5个小时左右。二、如果胆囊的炎症较轻,胆囊与周边组织并没有致密的粘连,此时选用腹腔镜下微创手术治疗。手术操作时视野较充分,创伤较小,这种情况下患者手术的耗时时间较短,一般需要1.5-2个小时左右即可顺利完成手术,且术后患者恢复较快,并发症相对较少。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/12收听(56248)
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