随着糖尿病的发病率越来越高,由糖尿病引起的慢性肾脏病的患者也在逐年增加。对于这一部分患者,由于他们基础病是糖尿病,而糖尿病往往伴随有全身各处血管的损伤,尤其是血管硬化的发生率非常高。因此对于糖尿病肾病的尿毒症患者建立内瘘相对来说,比普通的尿毒症人群建立内瘘的难度会更大,并且在内瘘的使用过程中,由于糖尿病容易合并有高血压、高血脂等血液粘滞度增高的表现,因此出现内瘘狭窄、血栓形成等等并发症的发生率也更高。对于糖尿病肾病的患者,如果出现内瘘狭窄等并发症,需要进行手术修复的时候,他的手术难度相对来说更大。手术能否成功除了和医生的手术水平相关外,和患者本身的血管条件也有很大的关系。对于糖尿病的患者,如果他了尿毒症期,建立内瘘的血管条件不是很好,或者建立内瘘之后出现并发症需要修复,如果修复手术不成功,要结合患者自身的条件,包括他的血管情况,包括透析的时限等等,给患者优先选择更好的血管通路,比如可以建立人工血管内瘘,或者建立深静脉置管,来建立血管通路。