包钢集团第三职工医院
妇产科
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极个别子宫肌瘤患者有不孕症表现，子宫肌瘤患者怀孕后，如果子宫肌瘤特别大，比如8-9cm，甚至10cm，建议先进行流产，再把子宫肌瘤做掉，1-2年后再怀孕。但是有的患者是不孕症病人，现在怀孕后特别宝贝、极其期盼，而且肌瘤孕妇早期容易流产，中晚期容易早产，这类病人需要在医生指导下往前走，严密观察孕期。所以一般女同志在备孕状态，一定要做妇科检查和妇科彩超，如果提前发现患者有＞4cm子宫肌瘤，建议做子宫肌瘤剔除术，待术后1-2年，甚至2年后再怀孕，相对比较安全。
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"女性患有子宫肌瘤时，如果已经怀孕，宝宝是可以保留的，但是女性的子宫肌瘤在怀孕期间，在体内雌孕激素水平的刺激下，可以引起肌瘤体积增大，有的时候还会诱发女性出现腹痛、阴道出血等先兆流产的现象。所以在孕期要注意休息，密切观察子宫肌瘤的生长情况，到了怀孕的晚期，子宫下段的巨大子宫肌瘤还有可能影响到胎头的下降。分娩期的时候，子宫下段的巨大肌瘤可以影响正常的分娩。所以在住院待产时，需要告知住院医生曾经患有肌瘤，并且将相关的报告出示，让医生对于分娩过程当中有可能出现的风险有充分的评估，并且可以选择分娩的方式。"
申利文│天脊医院
2018/05/10收听(51990)
"子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5-1%，肌瘤小的并且没有症状的，常被忽略，并不影响妊娠。肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤的类型及大小有关，黏膜下的肌瘤可影响受精卵的着床，导致早期流产；肌壁间的肌瘤，过大的可以使宫腔变形或者内膜供血不足引起流产；生长位置较低的肌瘤，可妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时的胎位异常，胎盘低置或者前置，产道梗阻，胎儿娩出后因胎盘粘连附着面大或排出困难及子宫收缩不良，导致产后出血。妊娠期及产褥期肌瘤还容易发生红色样变，采用保守治疗通常能缓解。妊娠合并子宫肌瘤多数能自然分娩，但应先预防产后出血，如果肌瘤阻碍胎头的下降，应行剖宫产术。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/30收听(156)
有子宫肌瘤，怀孕了当然能要。在孕期，孕妇体内雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素水平都会增加。所以，在激素的作用下，孕妇体内的子宫肌瘤在孕期会明显生长。如果子宫肌瘤不影响胚胎的发育，不会造成流产、早产，这个宝宝是可以要的。在怀孕晚期快分娩时，需要看肌瘤的位置会不会影响顺产，再决定孕妇的分娩方式。如果子宫肌瘤位于宫腔内，有可能造成流产、早产，这种情况应该先把子宫肌瘤去除再怀孕。子宫肌瘤生长在子宫别的位置，不影响孕期，怀孕了是能要的。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(68118)
"有比较大的子宫肌瘤患者如果怀孕了，如果本人有生理要求，基本上医生的建议是继续维持妊娠，因为子宫肌瘤并不是终止妊娠的指征。但是患者本人及其家属需要了解下面的情况，大的子宫肌瘤在孕期更容易出现变化，这些变化有可能会影响到孕妇和胎儿，比如偏向于宫腔内生长的子宫肌瘤，很容易挤压胚胎导致流产。大肌瘤在孕晚期更容易发生变性、坏死，即通常所说的肌瘤红色变性，红色变性会引起发热、剧烈腹痛，对于这种情况是保守治疗，大部分能够成功，但是也有部分人会引起早产。如果大的子宫肌瘤生长位置靠近宫颈，会阻碍产道，影响产程进展，不容易顺产。所以要充分认识肌瘤对孕期的影响，密切观察，及时发现问题，及时解决，通俗讲，这种情况下需要走一步看一步。"
闫震│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/10收听(68336)
"如果怀孕了发现有子宫肌瘤，得根据肌瘤的大小和位置来判断，通常如果位置是肌壁间的或者是角膜下的，也就是在整个肌层中或者是突向子宫体宫腔以外的这种情况影响不大。如果是肌瘤个头比较大，凸向宫腔内的，就会容易影响宫腔的形态，容易导致胚胎发育不良，这种情况是不建议继续妊娠的。可以观察看，定期复查彩超，看肌瘤的变化速度以及胎儿的发育情况来决定是否要终止妊娠。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/09收听(61334)
"子宫肌瘤不是绝对的不能怀孕，主要还看子宫肌瘤的位置，还有大小的情况以及有没有变性的可能。如果是子宫肌瘤很小，位置也很深，不会影响胚胎的生长，这种情况可以怀孕。但是如果子宫肌瘤很大或者是子宫肌瘤位置长得不好，朝里长，影响胚胎的生长，一般这种情况就需要先治疗肌瘤，如果是子宫肌瘤很大的，就怕怀孕之后长的更大，有时候会引起肚子疼等情况，反而会对怀孕有不好的影响。所以能不能怀孕，怀孕之后能不能要，建议先检查，看具体肌瘤的情况，再进行评估，能不能要。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/12收听(94148)
绝大多数的女性，如果合并有子宫肌瘤，但是还是发生了妊娠，这种情况下到医院去就诊，需要结合每个人... 程娇影│中日友好医院 2023/11/24播放(43243)
绝大多数的女性，如果合并有子宫肌瘤，但是还是发生了妊娠，这种情况下到医院去就诊，需要结合每个人...
程娇影│中日友好医院
2023/11/24播放(43243)
子宫肌瘤女性如果怀孕了是可以继续妊娠的，不需要终止妊娠。妊娠对子宫肌瘤有影响，有时会导致肌瘤增大，有时甚至会引起肌瘤变性，比如红色变性，导致女性出现急性下腹痛，但一般通过给予前列腺素抑制剂等药物治疗就可以好转，很少会影响妊娠结局。而子宫肌瘤对妊娠的影响也比较少，有时会增加流产的发生，尤其是黏膜下肌瘤，但大部分情况下肌瘤对妊娠没有特别影响，所以有子宫肌瘤女性是可以继续妊娠的。妊娠期间要注意观察肌瘤的增长变化，注意是否有腹痛等当特殊情况出现。如果确实有肌瘤变性，要给予相应的治疗。一般在孕期其实不会发生肌瘤恶性变等严重结果，如果有肌瘤女性怀孕，是可以继续妊娠的。
赵晓东│北京医院
2020/09/02收听(67280)
大多数的子宫肌瘤，如果能够自然受孕可以保留该次妊娠。如果自然受孕，说明子宫肌瘤对子宫腔内的形态... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/05播放(60336)
大多数的子宫肌瘤，如果能够自然受孕可以保留该次妊娠。如果自然受孕，说明子宫肌瘤对子宫腔内的形态...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/05播放(60336)
子宫肌瘤10cm能成功怀孕，说明肌瘤位于浆膜下或肌壁间，如果没有出现异常情况可以继续妊娠，但需... 魏馨│长沙市中心医院 2023/07/28播放(77990)
子宫肌瘤10cm能成功怀孕，说明肌瘤位于浆膜下或肌壁间，如果没有出现异常情况可以继续妊娠，但需...
魏馨│长沙市中心医院
2023/07/28播放(77990)
1cm的子宫肌瘤很小，如果不是长在宫腔内基本上对妊娠不会有影响。子宫肌瘤并不是终止妊娠的指征，如果怀孕期间检查发现子宫肌瘤，本人也有生育要求基本上都建议继续维持妊娠。肌瘤在孕期生长速度会增加，少数会增长的更快，比如孕前直径2-3cm的肌瘤可以在孕期长到8-9cm。肌瘤对妊娠的不利影响，首先要看其位置，如黏膜下类型的肌瘤对胚胎着床影响较大是不孕的因素，即使怀孕也容易流产，但这种类型的肌瘤相对较少，平时对月经也有影响，容易早发现、早治疗。如果肌瘤在孕期生长速度非常快，容易发生变性、坏死会引起发热、剧烈腹痛，这种情况常见于孕晚期，通常是保守治疗，大部分能够保守成功。但也确实会有一小部分能引起早产，如果子宫肌瘤生长的部位靠近宫颈，并且肌瘤在孕晚期长得比较大就会阻碍产道不容易顺产，对绝大多数有小肌瘤的患者来讲肌瘤在孕期不会长得太大对妊娠的影响很小。
2020/03/14收听(48676)
罹患子宫肌瘤的女性， 程娇影│中日友好医院 2023/03/05播放(75972)
2023/03/05播放(75972)
子宫肌瘤的准妈妈怀孕后，可以要宝宝。只要子宫肌瘤不影响胎儿的生长发育，也没有导致流产或者是早产... 甘玉杰│中山市博爱医院 2023/12/08播放(60464)
子宫肌瘤的准妈妈怀孕后，可以要宝宝。只要子宫肌瘤不影响胎儿的生长发育，也没有导致流产或者是早产...
甘玉杰│中山市博爱医院
2023/12/08播放(60464)
子宫肌瘤5cm怀孕是完全可以继续妊娠的，不需要终止妊娠。带着子宫肌瘤怀孕是较常见的现象，没有什么危险，对妊娠、妊娠结局以及分娩方式多半没有什么影响。在怀孕期间，随着雌孕激素增长，子宫肌瘤常常会逐渐增大，有时增大较明显，但是不必过于担心，妊娠结束后肌瘤会快速缩小，缩小至孕前状态。怀孕期间，子宫肌瘤有时会出现变形，表现为急性腹痛，有时有宫缩，查肌瘤部位有明显压痛。肌瘤变形，偶尔情况下会增加流产早产的风险。绝大部分情况下通过药物治疗可以快速缓解，要给予前列腺素抑制剂、抗生素以及其他宫缩抑制剂对症治疗，治疗几天后就会明显缓解。大部分子宫肌瘤对分娩方式也没有影响，都可以顺产。
2020/09/17收听(21466)
子宫肌瘤可以分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和黏膜下子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤主要是位于子宫肌... 范文玲│河北医科大学第四医院 2023/05/24播放(91402)
子宫肌瘤可以分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和黏膜下子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤主要是位于子宫肌...
范文玲│河北医科大学第四医院
2023/05/24播放(91402)
"对于患有子宫肌瘤的患者，如果怀孕了，可以继续妊娠。对于子宫肌瘤，如果它发生于宫腔内，也就是黏膜下，是影响怀孕的，多数这样的患者怀不上，或者早孕期间由于宫腔内的肌瘤的占位而导致早期流产。如果是肌壁间和浆膜下的肌瘤，不影响怀孕，但是在怀孕期间子宫肌瘤可能增长的比较快，就要进行观察，但是妊娠组织可以保留，可以待到足月，足月之后可以经正常的阴道分娩或者剖宫产结束妊娠。如果子宫肌瘤在怀孕期间变性，最常见的是红色变，红色变的患者会出现发烧、腹痛等症状，肌瘤迅速长大，这样的患者一般不建议做手术，可以进行保守治疗，静点观察，对症治疗，多数患者的症状可以缓解，可以继续妊娠到足月，所以患有子宫肌瘤的患者怀孕了可以要。"
单梅│黑龙江省医院
2019/11/26收听(26920)
通常子宫肌瘤对胎儿的发育无明显影响，因此怀孕后发现有子宫肌瘤，胎儿可以要，但需进行相应监测，发... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/06播放(25890)
通常子宫肌瘤对胎儿的发育无明显影响，因此怀孕后发现有子宫肌瘤，胎儿可以要，但需进行相应监测，发...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/06播放(25890)
子宫肌瘤手术后怀孕是否可以要，主要看一下子宫肌瘤做的手术是做了多久，术后多长时间。正常情况下，手术后两整年内最好是不要孩子，因为子宫未恢复到正常，这个时候如果要孩子，怀孕后期子宫压力增大，子宫肌层怕恢复不好，容易有子宫破裂的风险。所以正常情况下，子宫肌瘤手术后建议两整年以后再备孕要孩子，这是可以的。所以，如果要是子宫肌瘤手术后，两年内不建议要，两年以后建议要孩子。再有看一下手术切除的部位，孕卵着床是不是在子宫肌瘤手术的瘢痕处，如果是在那个位置妊娠，还是不建议要，这个时候有风险。
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/16收听(44590)
"女性在子宫肌瘤剔除手术后可以怀孕。子宫肌瘤剔除手术后，手术创面愈合需要一定的时间。如果短时间内怀孕，创面没有完全愈合，可能在孕期诱发子宫破裂。建议在子宫肌瘤剔除手术1年之后才可以考虑怀孕，1年之内采取必要的避孕措施进行避孕。在术后1年怀孕可以保留孩子，停经超过6周，做超声检查了解孕囊附着情况。怀孕晚期，特别是孕周＞32周，要密切监测，避免怀孕晚期发生子宫破裂。待产分娩住院以后，要将自己曾经做过的手术以及手术方式、肌瘤大小告知住院医师，住院医师会根据实际情况来判断是否可以顺产。在分娩的过程中子宫腔压力比较大，也有可能会诱发子宫破裂导致出血，危及母儿的性命。"
2018/05/04收听(60376)
若患者怀孕时存在巨大子宫肌瘤，建议先剔除瘤体后，再进行怀孕，胎儿相对安全。若怀孕前肌瘤在4cm... 彭萍│北京协和医院 2023/02/14播放(55406)
若患者怀孕时存在巨大子宫肌瘤，建议先剔除瘤体后，再进行怀孕，胎儿相对安全。若怀孕前肌瘤在4cm...
彭萍│北京协和医院
2023/02/14播放(55406)
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