包钢集团第三职工医院
妇产科
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宫颈病变如果是炎症、子宫内膜异位症还不太严重。如果是人乳头瘤病毒感染，人乳头瘤病毒感染分高危型和低危型，如果是高危型感染16型、18型等一般关注的13种高危病毒感染，一定要按医生医嘱治疗，需要做阴道镜检查、组织病理学检查，进一步确诊病变严重程度，如果做组织病理学检查回报是宫颈CIN2，一定要做p16和Ki-67分流分层患者管理。如果提示CIN1程度可以严密随访；如果CIN3程度一定要做冷刀治疗，然后进一步做病理，观察有没有浸润癌，这时才能决定到底严重还是不严重。
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宫颈病变严不严重，要看是哪一种宫颈病变。如果是我们经常所提及的宫颈癌前病变，它包括宫颈低级别上皮内病变和宫颈高级别上皮内病变，宫颈低级别上皮内病变是不需要特殊处理的，经常会像炎症方面转化。而宫颈高级别上皮内病变，通过积极的宫颈锥切的治疗，预后也是非常好的，都不算是严重。但是宫颈病变还包括宫颈癌，宫颈癌它的临床分期也是不一样的，可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，其中Ⅰ期和A2期相对于来说，经过积极的手术治疗和后续的放化疗效果会比较好，不算严重。但是B2期以上的宫颈癌预后相对会差，会是比较严重。所以宫颈病变恶严不严重，要看具体是哪方面的宫颈病变，才能够进一步评估其病情的严重性。
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/15收听(62368)
"宫颈病变主要包括宫颈癌、宫颈癌前病变，高危型人乳头瘤病毒的持续感染是发生宫颈病变的必要条件，是宫颈病变发生的高危因素之一。此外，宫颈病变的发生也与单纯疱疹病毒感染、多个性伴侣、性生活过早、早产、多产、口服避孕药、吸烟等因素相关。因此对于有性生活的女性需要定期做TCT、HPV检查，以便尽早发现异常，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。在日常生活中要注意同房卫生，用避孕套避孕对于HPV感染有保护作用，有同房后出血等症状要及时去医院就诊。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/01收听(99736)
"宫颈病变在广义上指宫颈区域发生的各种病变，比如宫颈的慢性炎症、急性炎症，还有子宫颈损伤，以及宫颈的上皮癌前病变，还有宫颈畸形、子宫内膜异位症等等。所以，宫颈病变并不单单包括宫颈的癌前病变，还包括宫颈各种程度的不典型增生。所以，临床上宫颈的病变要区分究竟是什么原因引起的。现在癌前病变多数是因为宫颈的高危HPV感染引起，需要做阴道镜的检查，以确定是高级别病变还是低级别病变，以便进行处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/29收听(11222)
想要明确病变的宫颈，可以从两个方面分析，主要是外观和颜色。1、外观，正常宫颈呈圆... 赵健│北京大学第一医院 2023/09/08播放(41281)
想要明确病变的宫颈，可以从两个方面分析，主要是外观和颜色。
1、外观，正常宫颈呈圆...
赵健│北京大学第一医院
2023/09/08播放(41281)
引起宫颈病变的原因包括以下几方面：1、危险因素：包括性生活紊乱、较多性伴侣、多次... 江卫红│广州中医药大学深圳医院 2023/07/12播放(58116)
引起宫颈病变的原因包括以下几方面：
1、危险因素：包括性生活紊乱、较多性伴侣、多次...
江卫红│广州中医药大学深圳医院
2023/07/12播放(58116)
"宫颈病变会引起宫颈糜烂，造成宫颈病变的原因主要包括有性生活的频率太高，因为感染艾滋病，长时间有抽烟喝酒的习惯，未成年有性生活的经历，或者是身体患有过性病等原因，都可能会导致宫颈病变的因素。因为子宫就像人体的重要器官一样，很有可能会因为身体的病毒感染，出现各种各样的并发症。另外，宫颈口病变也不排除，包括宫颈口上皮瘤、宫颈癌、宫颈囊肿等多种并发症的出现，所以患者在早期需要根据观察病情的状态，选择合适的药栓、冰冻、手术的方法，切除治疗达到效果。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(79152)
"宫颈病变包括良性病变和恶性病变，良性病变包括炎症性病变以及肿瘤性病变，恶性病变为宫颈癌，包括宫颈鳞癌、宫颈腺癌以及恶性淋巴瘤，具体如下：一、宫颈的良性病变有炎性病变，如宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈的CIN，包括CINⅠ、CINⅡ以及癌前病变CINⅢ，宫颈病变是有一个演化过程的，可以从量变到质变，最终会演变为宫颈癌。在预防宫颈癌变的时候，应该及时治疗宫颈的良性病变，这样可以防止癌变。二、宫颈也可以有肿瘤，良性肿瘤最多见的就是宫颈肌瘤，而恶性肿瘤则包括宫颈鳞癌、腺癌以及恶性淋巴瘤。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/05收听(92548)
"宫腔镜可以看到宫颈管的病变。在做宫腔镜检查的时候，因为这个镜子是经阴道、经宫颈管到宫腔，所以它会看到宫颈管内的病变。常见的宫颈管病变就是宫颈管小息肉，如果这个息肉比较小，可以在宫腔镜检查的时候去除，宫腔镜检查的操作系统配有微型钳、微型剪，可以在检查的同时，用这些小工具把小的病变去除。如果宫颈管病变比较大的情况下，因为它靠近阴道可以扩张宫颈，用卵圆钳把宫颈管的病变或者是小刮齿把宫颈管的病变去除，然后再用宫腔镜看一遍，看看有没有残留。"
耿蕾│淄博市妇幼保健院
2019/12/26收听(85298)
"宫颈潴留囊肿也叫宫颈囊肿，是一种良性病变，是子宫颈的腺管阻塞导致分泌物不能够及时的排泄出来而引起的，是慢性宫颈炎的一种。如果是宫颈潴留，多数女性是没有不适的感觉，也不需要进行处理。少部分女性，可能会出现有白带增多、腰酸下坠的情况发生，可以给予外用抗感染的药物治疗，必要时也可以采用微波或者是激光、利浦刀等手术进行切除。在生育期年龄的女性，每年都需要做宫颈刮片的检查，如果仅是宫颈的慢性炎症，是不会导致宫颈恶变的情况发生的。女性平时也要注意保持外阴的清洁卫生，避免发生高危行为。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/25收听(91694)
"宫颈的病变并不是宫颈的癌症，宫颈癌主要的发病原因是HPV的感染，并且过程是漫长的。也就是从HPV感染发展到癌前病变及CIN需要相对长的时间，而从CIN发展到癌同样也需要较长的时间。这样就给我们提供了早期发现宫颈癌，甚至在其还没有发生癌变的时候能够发现并且及时的进行治疗，对于大多数病人来讲，这是最理想的状态。首先并不是感染了HPV病毒，就一定会发生宫颈癌症，仅仅是一部分人会发生，主要是取决于患者的状况。而对于宫颈的病变，比如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎等都是宫颈的病变，它们两者有本质上的区别。所以宫颈的病变并不是指的宫颈癌症。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/10收听(74408)
"宫颈病变能够治愈，宫颈病变可分为轻度不典型增生（CIN1级）、中度不典型增生（CIN2级）、重度不典型增生（CIN3级）。CIN1级可以观察随访，定期复查，CIN2-3级需要治疗，可采取宫颈锥切术或LEEP刀。宫颈锥切是传统的治疗方法，标本边缘清晰是其主要优点，需要手术时间比较长且出血较多，一般需要采取腰部麻醉。部分患者可行全子宫切除术，主要见于复发性或持续性的CIN2-3级，锥切术后复发再次锥切危险性大，锥切标本的边缘或子宫颈管边缘发现CIN2-3级，4-6个月后进行细胞学和宫颈管搔刮再次发现有病变。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/09/04收听(30942)
如果女性是在阴道镜下的活检以后，检查确诊是宫颈低度病变，一般不严重。因为60%左右的宫颈低度病变，都能够自然恢复转阴。但由于这时会伴有高危型HPV病毒的感染，所以在检查确诊以后，需要进行阴道上药治疗，使HPV病毒转阴。因为在HPV病毒转阴以后，宫颈低度病变自然恢复正常的几率才更高。如果HPV病毒持续不转阴，可能会导致宫颈病变进一步加重，而出现宫颈中级别病变，甚至出现高级别的宫颈病变，需要行宫颈锥切手术治疗。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/24收听(38018)
宫颈病变就是宫颈癌前期病变，分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三个级别。对于CINⅠ级的患者，如... 江卫红│广州中医药大学深圳医院 2023/09/06播放(94538)
宫颈病变就是宫颈癌前期病变，分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三个级别。对于CINⅠ级的患者，如...
2023/09/06播放(94538)
宫颈病变是一个笼统的概念，包含宫颈的良性病变和宫颈恶性病变。其严重与否，取决于到底是良性病变还... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2023/01/05播放(96208)
宫颈病变是一个笼统的概念，包含宫颈的良性病变和宫颈恶性病变。其严重与否，取决于到底是良性病变还...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2023/01/05播放(96208)
宫颈有点病变，所包含的意思及情况是否严重，具体分析如下：1、宫颈病变程度：如果是... 李敏│中日友好医院 2023/01/16播放(69616)
宫颈有点病变，所包含的意思及情况是否严重，具体分析如下：
1、宫颈病变程度：如果是...
李敏│中日友好医院
2023/01/16播放(69616)
"宫颈病变是指宫颈转化区内未成熟的化生鳞状上皮在人乳头瘤病毒的刺激下，发生细胞异常增生、分化不良，最后形成宫颈上皮内病变。宫颈病变分三级，反应了上皮内病变发生的连续病理过程，二级和三级宫颈病变属于癌前病变。宫颈病变一般无特殊症状，偶有阴道排液增多，也可在性生活或妇科检查后发生接触性出血。宫颈病变通过TCT及HPV筛查，如果TCT检查为ASCUS，并有高危HPV阳性或低度鳞状上皮内病变以上者，应做阴道镜检查，阴道镜下在可疑高度病变部位取活组织检查，是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变的最可靠方法，宫颈病变的治疗采用宫颈锥切方法。宫颈癌是子宫颈病变进一步发展，突破上皮下基底膜，浸润间质，形成宫颈浸润癌。宫颈癌一般症状为阴道流血、阴道排液等。早期宫颈癌与宫颈病变诊断流程一致，对于宫颈有明显病灶者可直接在癌灶取材。宫颈癌的治疗采用手术，放疗、化疗为辅助的综合治疗。所以，宫颈病变不是宫颈癌，而是宫颈癌前病变。"
高凤霞│北京市平谷区医院
2019/06/12收听(36024)
"宫颈有低级别病变是比较轻的癌前病变，需要给予相应处理，比如在月经干净3-7天不要同房，经过实验室检查白带常规正常，凝血时间正常，血常规正常，心电图正常的情况下就可以做物理治疗，比如激光治疗、冷冻治疗或者微波治疗，主要是使病变的上皮坏死和脱落，长出新的上皮就达到了治疗的目的，并且在治疗以后要定期复查。如果不做相应的治疗，低级别病变有可能会往更高一级别的病变发展，或者也有可能会往正常了转换，往正常转换是病人和医生都希望的，但是并不一定达到相应的目的，建议还是尽快治疗、干预。"
2020/02/03收听(18492)
宫颈病变不是宫颈癌，是宫颈的癌前病变。从宫颈的癌前病变到宫颈癌，还需要一段很长的时间，大约是5-15年的时间。宫颈病变可以分为轻度病变和重度的病变。轻度病变，如果同时合并宫颈的人乳头瘤病毒感染高危型的，必须要做阴道镜检查。在阴道镜的观察下，取病理活检，根据活检的病理结果，确定下一步的治疗。如果是宫颈的重度病变，需要做宫颈的锥形切除术，要根据宫颈锥切的病理结果，确定下一步的治疗方案。因此宫颈病变是不是癌变，是需要根据下一步的病理检查，确定是不是有轻度的、重度的宫颈癌前病变。每一个级别的宫颈癌前病变，治疗的方案是不一样的，在这个时候可以有效的防止宫颈癌前病变向宫颈癌的发展。
李顺华│莒县中医医院
2018/11/01收听(50244)
现在的女性朋友越来越关注自身健康，随着宫颈筛查的普及，宫颈疾病的检出率越来越高，有些女性患者拿... 张励│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/09播放(82196)
现在的女性朋友越来越关注自身健康，随着宫颈筛查的普及，宫颈疾病的检出率越来越高，有些女性患者拿...
张励│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/06/09播放(82196)
宫颈低度病变并不是很严重，因为离宫颈癌还很远，如果患有宫颈低度病变，不用太紧张。宫颈病变分为低... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/31播放(65462)
宫颈低度病变并不是很严重，因为离宫颈癌还很远，如果患有宫颈低度病变，不用太紧张。宫颈病变分为低...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/31播放(65462)
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