首都医科大学宣武医院
疼痛科
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脑水肿消退的症状可见以下几点：
1、失语及肢体乏力的症状逐渐趋于好转，意识有所好转，肢体运动障碍现象减轻，吞咽困难逐渐得到缓解；
2、昏迷状态逐渐转向为昏睡状态，或者嗜睡的状态，出现意识清醒；
3、影像学检查：指头颅CT或者核磁共振检查，水肿情况得到明显改善，比如CT显示的低密度影，较之前有所改善，脑室受压或其他脑组织受压有明显改善。
脑水肿后患者需到专科医院在医生指导下，积极进行脱水、降颅压等药物的治疗，来缓解和治愈患者的病症。
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脑水肿的高峰期是3-7天，在两周之内脑水肿一般消退，但是也要根据脑水肿的严重程度及脑部病变范围... 李文安│海南省人民医院 2023/03/04播放(86226)
脑水肿的高峰期是3-7天，在两周之内脑水肿一般消退，但是也要根据脑水肿的严重程度及脑部病变范围...
李文安│海南省人民医院
2023/03/04播放(86226)
"脑水肿消退的时间与导致脑水肿的病因有直接关系，病因不同，脑水肿消退的时间也不同。一般而言，像脑梗死或者脑出血这类脑血管疾病，从发病以后，一般来说3-5天水肿会达到一个高峰期，但是如果出血量比较大，或者梗塞面积比较大的话，也可能7天才达到一个水肿的高峰期。在高峰期过去之后，也就说在发病的1周左右，水肿就开始进入一种消退期，完全消退大概需要3-4周的时间。如果是脑部的其他的疾病，比如说脑炎，如果脑炎引起的脑水肿、炎症不消退，水肿也不会消退。只有在药物治疗的情况下，炎症消退了，水肿才可以慢慢开始消退。如果是脑肿瘤引起的，肿瘤一直存在，水肿它是不会自行消退的，而且可能还会越来越重，只有做了肿瘤切除以后，水肿才能开始慢慢消退。具体的消退时间也根据肿瘤的性质、肿瘤的大小不一样，所以不能一概而论。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/07收听(27446)
"脑水肿2-3周能消退，某些患者脑损伤后出现脑水肿，压迫负责意识、维持清醒的神经中枢，从而会导致患者出现不同程度的意识障碍。经过及时、积极治疗，当脑损伤不再加重之后，脑水肿会逐渐减轻、消退，这时患者就能从意识障碍当中逐渐清醒，恢复意识。具体的时间取决于脑部损伤原因、病变范围、合并疾病、并发症以及患者的年龄、身体状况等多种因素。一般脑水肿会在脑损伤之后逐渐加重，大多数在脑损伤一周以后达到高峰。如果经过积极治疗，脑损伤不再发展，脑水肿也会逐渐减轻、消退，过程是2-3周时间。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(53140)
脑部损伤以后会出现脑水肿，肿胀的脑组织会压迫大脑负责清醒、维持意识的神经中枢。这时就会出现不同程度的意识障碍，包括嗜睡、昏睡、昏迷等等。当脑部损伤经过积极治疗得到很好控制，不再进一步发展以后，肿胀的脑组织也会逐渐消肿，受到压迫的神经中枢就能逐渐恢复功能，患者就能够从意识障碍当中醒来。具体的清醒时间需要多久，取决于脑水肿消退速度，而脑水肿消退速度又取决于引起脑水肿的原因，一般脑损伤不再进一步进展以后，脑水肿会在2-3周之内逐渐消失。与每个人的年龄、体质、合并疾病、并发症也有密切关系。
2020/04/15收听(12586)
"脑水肿多久能消退与引起脑水肿的原发疾病，以及病灶的大小、采取的治疗方式有关，多数患者能够在2-3周左右消退，但肿瘤引起的脑积水可能会难以消退。如果是由于脑梗死或脑出血引起的急性脑水肿，一般脑水肿会在发病的7-10天达到高峰，2周左右能消退。如果是大面积脑梗死或脑出血造成中线结构移位，这种情况下应用治疗脑水肿的药物，可能会在3周左右消退。如果是由于脑肿瘤所引起的脑水肿，不进行手术治疗或放疗等根除肿瘤的方式，脑水肿会逐渐随肿瘤的增大而增加，不会消退。针对脑水肿的治疗方法，包括内科的脱水、降颅压药物，比如甘露醇、速尿、甘油果糖等，以及外科的手术、放疗等方式都能够减轻脑水肿。脑水肿患者需要选择清淡、易消化、低脂、高蛋白、富含维生素的饮食，多食水果、蔬菜及含钾丰富的食物，少吃胆固醇高的食物和动物内脏、蛋黄、动物油，饮食有规律，戒烟、限酒，禁止暴饮暴食。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/08收听(96672)
脑水肿能否自己消失，要看引起水肿的病因，大致分析如下：1、恶性肿瘤：恶性肿瘤由于... 母艳蕾│北京医院 2023/05/05播放(45938)
脑水肿能否自己消失，要看引起水肿的病因，大致分析如下：
1、恶性肿瘤：恶性肿瘤由于...
母艳蕾│北京医院
2023/05/05播放(45938)
脑水肿后4-7天是一个高峰，高峰后经过大概2-3周，可以逐渐消退。脑水肿的主要治疗方式如下：<... 杨冬│中日友好医院 2023/03/19播放(78786)
脑水肿后4-7天是一个高峰，高峰后经过大概2-3周，可以逐渐消退。脑水肿的主要治疗方式如下：<...
杨冬│中日友好医院
2023/03/19播放(78786)
通常术后出现脑水肿在4-7天会达到高峰后，经过2-3周逐渐消退。此过程中要进行积极应对，避免脑... 杨冬│中日友好医院 2023/03/05播放(69656)
通常术后出现脑水肿在4-7天会达到高峰后，经过2-3周逐渐消退。此过程中要进行积极应对，避免脑...
2023/03/05播放(69656)
"判断脑水肿是否消退，可以从两个方面进行观察。1、是患者的临床症状，脑水肿明显时，患者往往会有头痛，还常常会有高颅压表现，出现恶心、呕吐，呕吐往往为喷射性，如果患者脑水肿消退，其恶心、呕吐次数会减少，头痛程度会减轻或者消失。2、从影像学上直接判断，一般可以复查头颅CT或者头颅磁共振。观察患者脑内水肿带的面积、大小，如果水肿带本身不明显，也可以观察脑沟回，患者脑水肿伴有肿胀时会出现脑沟变浅、脑回增宽。与正常脑组织对比可以发现这种异常，与前片对比就能够发现水肿是否消退、是否有增加。还可以观察中线结构，如果是偏侧水肿，中线会因为肿胀向对侧移位，侧脑室会受压、体积会变小。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/26收听(16072)
脑水肿消退期主要为脑水肿临床症状减轻，具体如下：1、头痛：因脑水肿发生后导致脑内... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/01/26播放(57382)
脑水肿消退期主要为脑水肿临床症状减轻，具体如下：
1、头痛：因脑水肿发生后导致脑内...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/01/26播放(57382)
判断脑水肿是否消退要从两个方面进行：首先，患者的临床症状改变情况，脑水肿明显时，意识清楚的患者会出现持续头痛、喷射性呕吐，查体可以发现颈项强直。如果患者脑水肿消退，头痛、恶心、呕吐的症状会逐渐减轻，颈项强直也会逐渐好转。对于出现意识障碍的患者，则会出现神志逐渐转清。其次，可以从影像学上判断脑水肿的变化情况，通过复查比较头颅CT或者头颅磁共振成像上的脑水肿的变化情况，可以判断脑水肿是在好转还是在恶化，临床上一般是结合这两种方式来判断脑水肿是否消退。
2020/04/13收听(80292)
判断脑水肿是否消退，要根据患者症状改善情况，比如肢体乏力或者失语、吞咽困难症状减轻，意识较前好... 李文安│海南省人民医院 2023/11/10播放(92334)
判断脑水肿是否消退，要根据患者症状改善情况，比如肢体乏力或者失语、吞咽困难症状减轻，意识较前好...
2023/11/10播放(92334)
脑出血脑水肿一般来说3-5天消退，不超过... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/05播放(37340)
脑出血脑水肿一般来说3-5天消退，不超过...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/05播放(37340)
脑水肿是颅内疾病和全身系统疾病引发的一个继发性的病理过程，同时脑水肿常引起或者导致颅内压增高，所以临床表现上往往和原发病变的症状重叠在一起，会使病情变得更加严重。主要包括脑损害症状，如果是局限性的脑水肿，多发生在局部脑挫裂伤或者脑肿瘤等占位性病变，及血管病的周围，常见的症状主要是瘫痪，瘫痪加重或者范围扩大，有些会引起运动性失忆，甚至癫痫。平常的表现包括颅内压增高，表现为头痛、呕吐加重、躁动不安、嗜睡，甚至昏迷。有些病人眼底检查可见视乳头水肿。其他的脑水肿如果影响到额叶、颞叶或者丘脑前部，可以引起精神症状，严重者可导致神志不清昏迷，有些会引起下丘脑的损害，表现高热、上消化道出血等并发症。
沈汉超│中国人民解放军第四七六医院
2018/03/12收听(79826)
首先要区别脑水肿的原因，脑水肿原因有以下方面：1、由静脉回流不好引起的，比如发生... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2023/08/29播放(53886)
首先要区别脑水肿的原因，脑水肿原因有以下方面：
1、由静脉回流不好引起的，比如发生...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2023/08/29播放(53886)
脑水肿的典型症状如下：1、头痛、头晕以及喷射性呕吐，同时会伴有患者躁动不安、嗜睡... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/04播放(79288)
脑水肿的典型症状如下：
1、头痛、头晕以及喷射性呕吐，同时会伴有患者躁动不安、嗜睡...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/04播放(79288)
"脑水肿是临床上经常碰到的，继发性的大脑部位的损害，如大面积脑梗塞、炎症、肿瘤等都会继发生脑水肿。脑水肿一旦出现，看病情的进展的程度以及损伤的部位，临床上的症状和体征不完全一样，如果是脑水肿严重，造成颅压高的改变，就有脑膜刺激征，包括头痛剧烈、恶心、呕吐，颈项强直。如果损害了感觉、运动区，还会出现运动障碍、感觉障碍。损坏了视觉区，还可以出现视野的障碍，还有眼底的水肿，还可以出现其它的损害，主要看病情发展的严重程度、损害的部位，临床上的症状和体征也不太完全一样。脑水肿是一个严重的、继发的疾病，值得重视。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/20收听(58038)
脑水肿是由于各种原因造成了脑组织肿胀，长见的原因有脑肿瘤、脑出血等。脑水肿可以造成颅内压增高，因此最常见的症状是头疼。头疼可轻可重，如果脑水肿很严重，颅内压升高的就会很严重，患者头疼也比较明显，严重的时候可以造成恶心、呕吐，有些患者同时会有视乳头的水肿。脑水肿还可以造成患者反射性的血压增高，如果脑水肿比较严重，可以造成脑疝，尤其是枕骨大孔疝或者颞叶钩回疝，严重的时候可能会直接威胁患者生命。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(65316)
"脑水肿是一种重要的继发性颅脑损伤，也是引起颅内压增高的重要原因之一。脑水肿主要包括四大类：第一大类，血管源性脑水肿。第二大类，胞性脑水肿，也称为细胞毒性脑水肿。第三大类，渗透压性脑水肿。第四大类，脑积水性脑水肿。脑水肿不断加重，就会引起颅内压增高。正常人颅内压力大约是70-200mmHg，一旦患者在颅内压力超过300mmHg时，患者就会出现严重的头疼、恶心、呕吐，甚至眼底镜还会发现视乳头水肿，这就是颅高压三主征。如果患者发生脑水肿的部位是功能区，还会出现相应的肢体偏瘫、感觉障碍以及其他的神经功能症状。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/30收听(66116)
脑水肿的病人，根据产生的原因，还有水肿程度、颅内压高低，所以症状也不是特别相同。但是一般都伴随有颅内压增高的表现，主要是有头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、昏睡甚至昏迷、视乳头水肿等情况。再一个可以产生局部的脑损害，假如脑水肿损伤到局部的运动区或者语言区，可以产生肢体活动不灵，严重的可以产生癫痫、瘫痪等症状。假如水肿继续扩大，有可能产生颞叶钩回疝，临床上的脑疝，这个情况是要危及生命，需要做手术。其他症状的脑水肿，比如额叶、颞叶的脑水肿，可以引起患者精神障碍，比如个性改变，容易烦躁、发怒等等的情况。有的时候脑水肿位于丘脑部位，可以引起身体的体温调节异常，表现为中枢性的高热，体温可达到39℃、40℃。
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/30收听(31248)
海南省人民医院 李文安
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