风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸痛、红肿、疼痛为症状,主要与A组的一种乙型溶血性链球菌感染有关,治疗原则是早期诊断和尽早合理联合用药治疗,具体如下:
1、抗风湿治疗:常用的抗风湿类药物主要有水杨酸制剂,是治疗急性风湿热最常用的药物,疗效确切,以阿司匹林为首选药物,用药以后可以解热减轻炎症,使关节症状好转;
2、肾上腺皮质激素类:皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物,只有在关节炎患者伴有心脏炎的情况下,且水杨酸制剂效果不好的时候,可以考虑使用;
3、抗链球菌感染:治疗链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施,首选药物主要是以青霉素为主,青霉素过敏的人可以改用红霉素或者乙酰螺旋霉素;
4、中医药治疗:风湿性关节炎属于中医的治痹证范畴,急性期以祛风、清热、化湿为主,慢性期以祛风、散寒、化湿为主,能对症状的缓解起到辅助作用。
风湿性关节炎非活动期注意关节锻炼,关节主要要注意保暖,避免潮湿,祛除体内链球菌感染灶,防止复发。如果有扁桃体炎反复发作,可以行扁桃体切除术。风湿活动控制后应在每两周肌注一些青霉素。患急性咽炎的要立刻就医,以免病情复发。