广西壮族自治区妇幼保健院
小儿骨科
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骨折分为闭合性骨折、开放性骨折,出现股骨骨折,可根据骨折类型以及部位采取不同的方法治疗。一般而言,小孩特别是婴幼儿,基本上都采取保守治疗,通过佩戴吊带或者局部牵引、石膏托进行治疗,都能够达到很好的效果。绝大部分婴幼儿的股骨骨折不需要进行介入性手术治疗。但不同年龄段的治疗方式不一样,比如6-9个月或更大年龄的患儿,通常采取简单的方法,通过牵引石膏固定;大孩子如13-14岁的孩子,就要进行内固定治疗。
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"股骨骨折的患者,如果是儿童,如在两岁以内,一般采取保守治疗的方式。保守治疗包括患肢的牵引。牵引过程当中定期复查床旁的放射片,大概6-8周以后股骨骨折达到临床愈合后,可以去掉牵引进行活动。而对于青少年或者是成人的股骨骨折,一般情况下,属于移位比较严重的,所以多采取手术治疗的方式。手术治疗的方式根据骨折的部位不同,而采取钢板螺钉内固定或者是髓内针固定的方式。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(37516)
"股骨骨折后能下地活动的时间,取决于骨折的类型、患者的年龄、骨质情况以及治疗方式,不能一概而论。如果股骨骨折很稳定,不需要手术,只是用支具、石膏或者牵引的方式治疗,一定要等到复查的时候看,骨折已经获得初步愈合,再让患者下地,甚至负重。如果骨折的类型很复杂,手术的固定并不是很稳定,在这个时候就要遵医嘱,要推迟患者下地的时间。特别是对于高龄骨质有疏松的病人,可能要下地和负重的时间会更长。如果骨折的类型很稳定,固定上也很牢固,像比较年轻的病人,可以在严密的监测下跟医生协商,可以比较早的下地或者轻微负重。建议股骨骨折后有可能伴发重要血管神经损伤,要认真查体,以防漏诊。绝大部分股骨骨折都需要手术治疗,术后患者需要卧床休养,不能过早负重,否则容易出现断裂。"
熊建│北京大学人民医院
2020/07/03收听(12040)
"股骨骨折是指暴力直接打击或者从高处坠落、车辆的撞击碾压等都可造成股骨的骨折。发生股骨骨折,下肢不能活动,骨折处严重的肿胀疼痛还可出现扭曲或呈角畸形,有时可出现下肢的长度短缩,如同时有开放性的伤口,则病情更加严重,常会使患者发生休克。股骨是全身最大的骨头,骨折后如不及时处理,可引起患者大出血神经损伤等严重并发症。迅速正确进行固定包扎,然后立即送往医院处置。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(79376)
"骨折指的是骨的完整性和连续性遭到破坏,就是骨折,发生在股骨部位的骨折就是股骨骨折,也包括了股骨头的骨折,股骨颈的骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、股骨髁间骨折、髁上骨折等等都是股骨的骨折。股骨是全身最大的骨头,所以要发生骨折,多数都有比较严重的外伤史,有强大的暴力才能导致股骨的骨折,也有一部分是由间接暴力导致的。股骨骨折后会出现肢体的剧痛,活动的障碍,局部肿胀会非常厉害。股骨可以触到异常活动,可以触到骨擦音,往往会出现肢体短缩的畸形。如果因为股骨的暴力比较大,如果伤及大的血管,往往还会引起休克,这就是股骨骨折。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/28收听(57900)
老年人由于存在不同程度的骨质疏松,摔倒后容易造成股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨髁上骨折。对于老年人股骨骨折,如果能够耐受手术,建议以手术治疗为主。这是因为如果采取保守治疗,需要长期卧床,可能出现褥疮、肺炎、下肢深静脉血栓等并发症,严重时会危及生命。所以如果患者身体条件允许,尽量以手术治疗为主。如果是股骨颈骨折,可采取人工股骨头置换或者人工全髋关节置换手术,这类手术可以早期下地活动,快速恢复功能。如果是股骨粗隆间骨折,可以采取髓内钉内固定手术,例如PFNA内固定手术治疗。如果是股骨髁上骨折,可以采取钢板内固定手术。上述手术治疗后,还需要积极的进行康复功能锻炼,以恢复正常的功能,并且术后需要抗凝治疗,预防下肢深静脉血栓的发生。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/08收听(14002)
"老人股骨骨折以后,我们要进行手术治疗,采用相应的固定治疗以后,让老人卧床休息。老人骨折后以后的休息需要很长一段时间,远远大于青少年或者中年人的修复时间。在卧床休息期间,可以进行上部身体的一些功能锻炼,进行同步的股四头肌收缩锻炼。一般在10周以后我们可以进行屈膝和关节的一些锻炼。一般在12周以后,我们可以拄着拐杖,让老人进行三点式的下肌功能锻炼。一直到了将近半年之后,视骨折情况而定,看能不能继续负重或直立行走,这个要根据骨折的情况进行评估。总体上一个原则:不能过早的下地,负重行走影响骨头骨折以后的愈合。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/17收听(50364)
大部分老年人会有不同程度骨质疏松的特殊生理特点,股骨骨折多发于股骨近端,常见股骨粗隆间骨折、股... 邓智刚│常德市第一中医医院 2023/03/24播放(58546)
大部分老年人会有不同程度骨质疏松的特殊生理特点,股骨骨折多发于股骨近端,常见股骨粗隆间骨折、股...
邓智刚│常德市第一中医医院
2023/03/24播放(58546)
股骨干骨折无论对青少年还是老年人,都是一种比较严重的损伤,特别是老年人,大多数家庭都面临着两难... 孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/18播放(82512)
股骨干骨折无论对青少年还是老年人,都是一种比较严重的损伤,特别是老年人,大多数家庭都面临着两难...
孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/18播放(82512)
股骨骨折是管状骨最大的骨折,治疗方法可分为保守治疗和手术治疗。早期以保守治疗为主,具体如下:<... 刘成刚│中日友好医院 2023/09/10播放(98058)
股骨骨折是管状骨最大的骨折,治疗方法可分为保守治疗和手术治疗。早期以保守治疗为主,具体如下:<...
刘成刚│中日友好医院
2023/09/10播放(98058)
"股骨骨折是临床上常见的骨折之一,多是由于强大暴力造成的,如果治疗不恰当,将引起下肢畸形及功能障碍,影响患者日后生活质量。股骨骨折治疗方法比较多,必须根据骨折部位、类型以及病人年龄等,选择比较合理的方法进行治疗。股骨骨折的非手术治疗可以应用骨牵引疗法治疗,但这个治疗的方法需要长期卧床,住院时间较长,并且并发症也较多,目前已经逐渐少用。手术方法包括钢板螺丝钉固定、髓内针固定等。"
王有雪│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(93922)
股骨骨折并发症主要有以下几方面:1、感染:股骨骨折手术以后容易出现感染,应积极进... 韩文生│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/05播放(50980)
股骨骨折并发症主要有以下几方面:
1、感染:股骨骨折手术以后容易出现感染,应积极进...
韩文生│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/05播放(50980)
"股骨骨折的固定要看具体的治疗或者搬运,单独搬运的情况下可以采取股骨的木板,或者用其他的条状物简单的固定,甚至在没有条状物的情况下可以将患肢与健肢同时固定,防止骨折过度移位而产生血管、神经的损伤。如果是治疗的方式,可以采取下肢的皮牵引固定、制动,也可以采取皮牵引加上外固定夹板的方式来固定,此种固定方式容易移位。正常情况下股骨骨折需要手术治疗,手术治疗的固定方式可以采取髓内钉的固定,或者截骨板的内固定等。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/07收听(35270)
股骨是人体最长的一块管状骨,也是负重量最大的一块骨头,所以股骨骨折多由强大外力所造成。骨折出血... 孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/10播放(90692)
股骨是人体最长的一块管状骨,也是负重量最大的一块骨头,所以股骨骨折多由强大外力所造成。骨折出血...
2023/10/10播放(90692)
"股骨骨折并发症相对比较常见的比如畸形的愈合,还有短缩的畸形,骨折以后它会比对侧要短,也有出现过度增长的,就是长短不一样的畸形。最麻烦的就是骨折的不愈合,出现延迟愈合、骨不连接,所以股骨骨折比较常见的畸形愈后合并症大概有几个,短、长、成角畸形,还有长不上,就是所谓的骨不连接。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/05收听(77942)
"股骨骨折是比较严重的损伤,因为股骨是承接身体与下肢的重要骨质,包括髋关节和膝关节都是由股骨构成的,所以股骨损伤对下肢的影响非常大,如果恢复不好,会严重的影响下肢功能。另外,股骨的骨折比如股骨干骨折,由于出血量比较大,会造成的股动脉的损伤,从而导致失血性休克的出现,严重的危及生命。如果股骨颈骨折会造成不愈合或者远期造成股骨头坏死,也会严重的影响下肢功能。如果股骨远端骨折涉及到膝关节的内外髁的骨折,也会造成膝关节功能异常,产生膝关节活动时的疼痛或者创伤性关节炎,也会严重影响下肢的功能。所以股骨骨折无论发生在任何部位,损伤都比较严重,一定要到医院进行系统正规的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/20收听(82200)
"可以通过以下几种方法进行锻炼:第一、要锻炼髋关节及膝关节的功能,因为股骨骨折以后,这时候髋膝都会制动,长期的制动会造成关节活动受限,所以可以进行主动的屈髋屈膝,以及伸髋伸膝等动作,防止髋膝关节的粘连。第二、要锻炼下肢的肌肉的功能,因为长时间制动或者卧床造成肌肉萎缩,肌力下降,这个时候可以通过下肢直腿抬高,进行锻炼,具体的是将下肢肌肉绷紧,脚尖向上勾,然后逐步抬起下肢,抬到20-30度,坚持到自己不能坚持为止,每天2-3组,一组10-30个,同时可以根据自身的情况逐渐增加锻炼的次数、频次、强度。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/19收听(26160)
"无论是作为保守治疗的股骨干骨折还是手术治疗的股骨干骨折,都需要在护理上注意以下几个方面。第一、要注意避免形成下肢深静脉血栓。由于股骨干骨折之后,机体处于一种高凝状态,而且需要卧床一段时间。一定要避免形成下肢深静脉血栓,及早对骨折肢体做系统的按摩以及早期的肌肉和关节的功能锻炼,促进肢体恢复,防止血栓形成。第二、需要注意骨折之后避免形成坠积性肺炎,鼓励患者咳痰,鼓励患者翻身叩背。最后,需要注意骨折之后避免褥疮的形成,防止肢体长时间的受压,尤其是骨性突起的部分。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/26收听(79844)
"股骨骨折就是大腿骨的骨折,根据骨折的部位不同,可以导致相应的并发症。股骨的远端是膝关节的组成部分,如果是远端的骨折可以导致膝关节的功能障碍、疼痛,或者是膝关节的创伤性关节炎。股骨干的骨折,它可以导致下肢的畸形,或者下肢的长短不一。股骨的近端参与髋关节的形成,会导致髋关节的疼痛和活动障碍,最常见的就是股骨近端的骨折,特别是股骨颈的骨折可以导致股骨头坏死,导致行走疼痛,或者是下蹲、坐立不舒服。所以股骨骨折的后遗症要引起重视,对股骨不同部位的骨折,一定要在专门的科室就诊,采取正确的治疗措施,避免并发症。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/22收听(43192)
股骨骨折后遗症临床中有以下几种:1、股骨畸形愈合,畸形愈合即骨头变歪,包括重叠畸... 李善会│滨州医学院烟台附属医院 2023/01/26播放(80656)
股骨骨折后遗症临床中有以下几种:
1、股骨畸形愈合,畸形愈合即骨头变歪,包括重叠畸...
李善会│滨州医学院烟台附属医院
2023/01/26播放(80656)
"股骨骨折即股骨干骨折,分为两类,分别为直接暴力和间接暴力造成,多见于青年人。直接暴力多导致粉碎性骨折、横断骨折;间接暴力主要导致螺旋形骨折、斜形骨折。临床上主要表现为患肢肿胀、异常疼痛。由于出血量大,严重患者会导致出血性休克的可能。股骨骨折大多数采取手术治疗,治疗费用与内固定材质、患者骨折形态以及患者所就诊的医院有关。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/28收听(75990)
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