白带检查白细胞酯酶呈阳性是怎么回事_有来医生

桑圣刚
主任医师

海南医学院第一附属医院

检验科

白带检查白细胞酯酶呈阳性是怎么回事

2023-09-17 19:51播放 :

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视频内容

白带检查白细胞酯酶为阳性提示有炎性的病变，是因为白细胞酯酶仅仅存在于白细胞当中的中性粒细胞，而中性粒细胞是血液细胞当中占比最大的一群细胞，而且中性粒细胞的生理功能是吞噬细菌，是人类保护的战斗卫士，因此白细胞酯酶阳性说明阴道当中有大量中性粒细胞的出现。而正常条件下，阴道微生态当中，白细胞不能大于每高倍镜视野下5个，那么这个时候白细胞脂酶应该为阴性，而阳性就说明中性粒细胞大量增加，而中性粒细胞是炎性细胞，因此它的阳性说明患者的阴道出现炎性的病变，这个时候要进行治疗，加以抗炎的相关处理，才能够维持患者的健康。

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白带检查白细胞酯酶呈阳性

"白带检查白细胞酯酶是一种反应被检测的标本内，是否有白细胞存在的特异性指标，而且白细胞酯酶只反应中性粒细胞。白带常规检查中出现白细胞酯酶阳性，说明白带中存在有中性粒细胞，提示患有妇科感染性疾病，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。单纯的依靠白细胞酯酶的检查结果，并不能准确的反映炎症病变部位和具体的病原微生物类型，需要结合白带常规检查、病原微生物检查、妇科常规检查等明确诊断。如确诊为细菌性阴道病，可以考虑在阴道内放置替硝唑阴道泡腾片进行治疗，具体用药谨遵医嘱，治疗期间注意个人卫生，禁止性生活。"

语音时长01:17''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

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白带检查白细胞酯酶呈阳性该怎么治疗

女性在化验白带常规的时候出现有白细胞脂酶呈阳性，提示有细菌性阴道炎或者非特异性阴道炎。这种情况下女性需要给予洁尔阴进行清洗外阴和阴道，然后阴道内放入甲硝唑栓、替硝唑栓、甲硝唑泡腾片进行治疗，需要治疗7天就可以治愈。在治疗期间需要禁止性生活，并且保持外阴的清洁卫生，在饮食上不要吃辛辣、刺激性的食物和凉的食物，适当活动，增强体质，有利于病情的缓解。女性的阴道是月经血排出的通道，很容易受到局部细菌的感染而发生阴道炎症，需要及时给予对症处理，否则会引起上行感染、宫颈感染的发生。

语音时长01:11''

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2020/05/18收听(87768)

白带检查白细胞酯酶呈阳性该怎么治疗

"白细胞酯酶是人体白细胞内含有的一种特异性的酶类，临床常常用这种酶类来检测标本当中有无白细胞的存在。但这种酶类只在中性粒细胞内存在，其他的细胞内则没有，所以不能检测其他类型的白细胞，只能检测中性粒细胞，也就是通常所说的炎性细胞。白带检查白细胞酯酶呈(+)，表示有炎症存在，可以根据相应的病原体来选择敏感的抗生素，一般选用甲硝唑、左氧氟沙星来进行治疗。"

语音时长01:14''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/24收听(61534)

白带检查白细胞酯酶呈阳性该怎么治疗

"白带检查白细胞酯酶阳性，以往的白带检查都是显微镜下镜检，这时是不测量白细胞脂酶的，现在的白带检查都是通过机器检测，往往都测量白细胞脂酶。白细胞酯酶是白细胞特有的表达酶，所以白细胞酯酶数量的强弱、多少反映白细胞数量的多少，可以替代原来的阴道清洁度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的检测。白细胞酯酶高表达是相当于原来的阴道清洁度Ⅲ、Ⅳ度，提示阴道的非特异性感染，一般都是细菌性的感染，可以用甲硝唑阴道凝胶等一些抗细菌的药物治疗。"

语音时长01:25''

赵晓东│北京医院

2019/08/21收听(37426)

白带检查白细胞酯酶阳性怎么回事

"白带化验检查出现白细胞酯酶阳性，是得了细菌性的阴道炎，是细菌在分解过程中的一种代谢产物。所以，如果化验结果出现这种情况，就需要应用抗生素进行治疗，常用的消炎药有甲硝唑和克林霉素或者左氧氟沙星，这些抗生素对治疗细菌性的阴道炎效果都是很好的。可以取白带做细菌培养加药敏，根据药敏的结果进行用药治疗，效果是更好的。阴道炎治疗期间，一定不能过性生活，避免交叉感染。在治疗以后，阴道里可以应用乳酸杆菌，这是正常的阴道细菌，能够维持阴道内的酸碱平衡，阴道炎症就会治疗好。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2018/12/14收听(60122)

白带检查白细胞酯酶阳性什么意思

"白带检查白细胞酯酶阳性是什么意思，白细胞酯酶是白细胞活动，或者是白细胞进行杀伤其他细胞时候的产物，如果白细胞酯酶阳性，说明白细胞在进行一些免疫活动，杀伤对机体有害的这些细菌，间接的说明阴道里有一些异常的情况，有细菌感染的。但是它是一个辅助的指标，不是完全按照白细胞酯酶阳性，就需要用药治疗，因为白细胞本身就是负责机体的免疫功能的，如果白细胞酯酶阳性，说明体内的白细胞调动免疫功能很强，很多阴道炎、细菌感染是有可能自愈的，通过白细胞对它的杀伤达到自愈的目的，是对机体免疫功能的一个锻炼。如果白带检查没有查到病原菌，比如说没有查到有细菌性的炎症、霉菌性炎症，或者是滴虫，不一定需要治疗，单凭白细胞酯酶阳性并不是治疗的指征。"

语音时长01:26''

周丹│北京医院

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白带检查白细胞脂酶阳性，说明白带内白细胞较多，通常说明有一定的阴道炎症，需要结合其他特异病原微...

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如果白细胞酯酶阳性表明标本含有中性粒细胞，中性粒细胞属于一种炎性细胞，在身体某部位出现感染情况...

高学军│烟台毓璜顶医院

2023/10/24播放(67212)

白带检查白细胞酯酶阳性是什么意思

"做白带常规检查如果发现白细胞脂酶阳性，这表明阴道黏膜有炎症，应当同时再看看是否还有其他特异性的病原体，比如是否有细菌性感染，是否有霉菌性以及滴虫性阴道病。有阴道炎症以后，阴道的pH值也往往会发生改变，过氧化氢酶也会呈现阳性。有阴道炎症以后要根据特异的病原体，选择合适的阴道塞药以及口服的药物，在治疗期间要注意不能同房，治愈以后也需要减少性生活。应当注意避免频繁的阴道冲洗，以免影响阴道内环境出现菌群失调。"

语音时长01:17''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/14收听(60304)

白带检查白细胞酯酶阳性什么意思

"进行白带检查，发现有白细胞酯酶阳性，说明现在有细菌感染，细菌性阴道炎无症状者不需要治疗。如果同时伴有阴道瘙痒或者疼痛或是有鱼腥臭味的灰白色的白带，则需要用药治疗。可以选择口服药物或者阴道内放药治疗，比如甲硝唑，可以每日两次口服，连服七天，或者甲硝唑栓，每晚一次，连用七天，连续治疗一周是一个疗程。如果不是很严重，一周就可以痊愈的，到时候再进行复查，比较严重需要月经结束后继续治疗下一个疗程，性伴侣也需要同时用药。治疗期间注意不要同房，饮食上也要注意，不要吃辛辣刺激性食物，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免交叉感染。"

语音时长01:08''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/06/18收听(87348)

白带检查过氧化氢和白细胞酯酶阳性怎么回事

白带检查过氧化氢和白细胞酯酶出现阳性，提示阴道菌群失衡，存在阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的可能，有以下几种可能：1、阴道菌群失调，正常情况下阴道里存在一定数量的病原微生物，它们之间会维持一定的平衡不会引起发病。但如果因为过度使用抗生素或者妇科洗液，会打破阴道的菌群平衡，导致阴道pH值改变，使优势病原菌大量繁殖，出现过氧化氢阳性。2、白细胞酯酶阳性提示阴道炎症，白细胞酯酶存在于中性粒细胞中，阳性提示中性粒细胞增多，也就是存在妇科炎症。但究竟是哪一种病原微生物引起的炎症，需要进一步做病原微生物检测才可以判断，上述两项指标同时出现阳性就需要积极治疗。

语音时长01:13''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/01/19收听(33040)

白带白细胞酯酶阳性什么意思

"白带白细胞酯酶是评价白带中白细胞、炎细胞的标志物，如果酯酶阳性，提示会有炎性反应，比较常见的是细菌性阴道病，也见于其他阴道炎。如果结果阳性，还要结合患者症状和体征。如果有白带灰黄色，有腥臭味的白带，阳性时需要用外用或者口服甲硝唑。反之，患者白带没有表现，仅仅阳性，也可以观察。若患者有症状或者白带出现其他异常，出现阳性时需要针对性用药治疗。"

语音时长01:12''

郑兴邦│北京大学人民医院

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白带白细胞酯酶阳性什么意思

白细胞酯酶是白细胞运动或者白细胞进行免疫杀伤活动时的一种产物，如果白细胞酯酶呈现阳性，就说明白...

王少为│北京医院

2023/08/18播放(27159)

白带白细胞酯酶阳性是什么意思

"白带白细胞酯酶阳性，提示患了细菌性阴道炎。一般有细菌性炎症会出现白细胞酯酶增高的情况。所以白细胞酯酶增高提示患了细菌性阴道炎。分泌物一般会表现为白带脓样或者黄色、黏稠、有异味的情况。得了细菌性阴道炎，分泌物如果量多、症状明显，需要用药来对症治疗。一般常规用妇炎洁或者红核洗液洗，每天晚上睡前洗完，再上环丙沙星栓剂，一周就可以。头孢类和青霉素类在不过敏的情况下，可以口服一周对症治疗。细菌性阴道炎比较容易治疗，一般经过一周的治疗基本能够好转。平时一定注意外阴卫生，有不舒服的情况下及时到医院做分泌物化验，看什么菌感染，然后对症治疗。"

语音时长01:28''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/29收听(61270)

白带白细胞酯酶阳性什么意思

白带的里头的白细胞酯酶，是查白带常规里头的项目，这个酯酶如果出现了阳性，只是说明体内的白带细胞已经处于一种不均衡的状态了，也就是白细胞量会很大了。白细胞量大到什么程度，要在具体的一些分项去看，比如说会不会是出现了大量的细菌性阴道病、滴虫性阴道炎，只是一个轻度的炎症或者重度的炎症，具体再具体分析。酯酶阳性只是提示要关注是不是有阴道炎，是不是有感染了，就是说体内的白细胞量，这时候已经不正常了，在比例上已经很多量了，是提示得阴道炎的检查方式，所以说并没有具体的指导意义。

语音时长01:09''

王扬│中日友好医院

2020/04/19收听(19840)

白带白细胞酯酶阳性什么意思

"女性白带检查白细胞酯酶阳性是指患有妇科阴道炎，临床中白细胞酯酶来检测标本中有无白细胞的存在。对于这种情况，如果有临床症状伴有白细胞酯酶的阳性，可以局部进行抗炎治疗。可以用甲硝唑栓或者保妇康栓来阴道用药，并且可以配合红核妇洁洗液来清洗外阴，每天阴道用药前可以洗液坐浴3-5min，治疗期间不许同房，同时要保持外阴的清洁卫生，勤换内裤，穿纯棉、透气的内裤，要注意清淡饮食，内裤要做到暴晒杀菌。"

语音时长01:14''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

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白带白细胞酯酶阳性表示什么意思

白带常规检查，白细胞酯酶阳性，有可能阴道存在炎症，临床可能会表现为白带增多、颜色发黄，还可能会...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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白细胞酯酶阳性怎么回事

白细胞酯酶阳性说明女性白带中白细胞数量较多，一般是有炎症的表现。女性白带常规检查包括白细胞酯酶...

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2023/09/13播放(76248)

白细胞酯酶阳性怎么回事

"如果患者在进行化验检查的时候，出现有白细胞酯酶阳性的结果，说明患者已经患有炎症性疾病的发生，尤其是病人伴有分泌物异常，颜色的改变，量比较多，有异味儿，明显的阴道，外阴搔痒等病情，而且在其他分泌物化验检查均为阴性的结果的情况下，考虑病人是出现了细菌阴道炎的病情，可以在专业医生的指导下来选择甲硝唑，替硝唑，奥硝唑，左氧氟沙星等药物来进行治疗；而且在进行药物的治疗过程中，避免进行性生活，以免引起交叉感染，还要注意保持局部的清洁卫生，疾病的恢复才会尽快。"

语音时长01:12''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/03/20收听(88760)

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