湖南中医药大学第二附属医院
骨伤科
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股骨颈骨折后,很多病人都出现脚肿,有的是肿到脚背,有的是整个下肢小腿到大腿都肿。脚肿有很多原因,要根据不同原因采取不同办法,一般和受伤卧床活动减少有关系。肌肉活动减少以后,肌肉的水泵作用减弱,不能推动静脉或者是淋巴液回流。同时髋部损伤后,周围软组织也往往有不同程度的萎缩,肌肉力量的下降都会导致下肢血液循环受到障碍,导致肢体肿胀。还有一种情况,不是由下肢肌肉萎缩或者肌肉活动减少引起,是下肢深静脉血栓形成引起。即深静脉里面形成血栓,把回流的静脉主干道堵塞,堵塞以后也会形成脚肿。而且不但是引起脚肿,栓子一旦脱落,可以跑到达脑部、心脏甚至肺部,引起脑梗、心梗、肺梗塞等等,这些都是导致病人出现生命垂危、死亡的重要的原因。所以对于大部分临床明确诊断的深静脉血栓,要及时治疗,避免出现并发症,避免栓子脱落危及到病人的生命。
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骨颈骨折术后由于伤口疼痛、长期卧床、缺少下肢肌肉等长收缩运动、下肢静脉曲张等原因,造成下肢静脉... 王懿│邵阳市中医医院 2023/01/04播放(76160)
骨颈骨折术后由于伤口疼痛、长期卧床、缺少下肢肌肉等长收缩运动、下肢静脉曲张等原因,造成下肢静脉...
王懿│邵阳市中医医院
2023/01/04播放(76160)
股骨颈骨折手术之后,牵涉到股骨颈骨折的并发症。其具体如下:1、股骨颈骨折的脚肿是... 李建明│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/10/24播放(66966)
股骨颈骨折手术之后,牵涉到股骨颈骨折的并发症。其具体如下:
1、股骨颈骨折的脚肿是...
李建明│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/10/24播放(66966)
"脚肿的原因有很多:第一个,如果长时间站立会导致血液循环回流不畅,引起水肿,此外有静脉曲张的患者也会导致脚肿。第二个,常见生理性因素就是女性在月经期的时候,可能会出现脚肿的情况,这可能与女性激素的变化有关系。第三个,脚肿的原因常见于肾脏疾病,肾脏疾病的会导致出现水钠潴留,同时可能会因为蛋白尿出现低蛋白血症。第四个,脚肿的原因常常见于肝脏疾病,肝脏疾病的患者会因为肝脏合成蛋白质减少,从而导致低蛋白血症引起脚肿。第五个,心脏方面的疾病,心脏疾病脑常常因为心衰而出现脚肿以及双下肢水肿的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/31收听(75956)
"腿肿和脚肿的原因可能有很多,最常见的是局部性原因和全身性原因所导致。如果病人出现腿肿和脚肿,这个时候一定要看双侧水肿是不是对称,如果只有单侧水肿,或者是一侧水肿轻,另一侧水肿重,要考虑到局部性原因。局部性原因最常见的是回流障碍,回流障碍中最常见的是静脉回流障碍。此时会要求病人去做下肢静脉超声,看有没有下肢静脉的血栓、下肢静脉有没有曲张等等,来帮助病人解决水肿的问题。如果双侧水肿对称,这个时候应该考虑心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌源性水肿,以及特发性水肿这几个阶段,根据病人的心功能状况、有没有肝硬化、有没有肝功能不好,另外根据有没有肾脏的疾病、肾功能不全、甲状腺的问题,这样给病人判断,找出原因后给予相应的对因治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/17收听(36546)
如果患者发现自己的脚肿、腿肿,要注意在休息的时候,尤其是在夜间睡眠的时候,抬高双下肢,促进回流。如果仍不见好转,可以短期应用利尿的药物治疗,比如氢氯噻嗪、呋塞米。最主要的还是要寻找病因,从病因上进行处理。脚肿、腿肿在临床上非常常见,有些是生理性的因素导致,比如患者长期处于站立位,尤其是长时间的走动。这种情况,水分在重力的作用下,聚集到双下肢,尤其是老年患者回流不是很好,就会导致脚肿、腿肿。这种情况不需要特别处理,只需要在休息的时候抬高双下肢,促进回流。还有病理性的因素导致,主要是各种肾炎、肾病综合征、肝脏疾病、心脏疾病、甲状腺疾病。这些疾病不仅可以引起脚肿、腿肿,也会引起身体其他部位的水肿,比如眼眼水肿以及胸腔积液等等。这些疾病一般需要给予利尿药物治疗,同时要从基础病因上进行治疗。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/18收听(47300)
出现腿肿和脚肿的原因具体如下:一、生理性原因:比如长期站立或者久坐... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/22播放(44852)
出现腿肿和脚肿的原因具体如下:
一、生理性原因:
比如长期站立或者久坐...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/22播放(44852)
"出现脚肿可以见于多种原因引起,这种情况可以是由于感染引起的。比如细菌感染引起的蜂窝织炎,一般会有红、肿、热、痛的症状。可以选择青霉素类的抗生素抗感染治疗,同时也可以结合紫外线或者短波等物理疗法。出现脚肿可以是由于血液循环障碍引起的,比如下肢静脉曲张可以导致,一般会有小腿的血管迂曲症状。可以通过彩超检查来明确,症状严重的需要考虑进行手术。出现脚肿也有可能是由于心脏的原因引起。当出现心功能不全时,会导致血液回流障碍。常常会出现低位性水肿的症状,这种情况需要通过药物来改善心脏的功能。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/15收听(52672)
"脚和脚脖子肿可能跟如下的原因相关:1、可能是由于此处外伤导致的,无论是新发的还是陈旧性的外伤,在此处都有可能导致局部的皮下出血、无菌性的炎症,继而在此处产生非常明显的肿胀。2、这种情况还常见于长期站立、需要长距离行走的患者,该类患者由于经常使足部处于靠下的部位,并且使其受到磨擦、挤压,那么会在此处产生无菌性的炎症,并且使组织间隙内部有大量的液体积聚,这样就导致了肿胀。3、这种情况还可能是内科相关的疾病导致的,比如患者存在心功能不全、肾功能不全、甲状腺功能减退的情况,都会在全身造成明显的肿胀,继而在此处使肿胀看起来更加明显。4、有可能是严重足部真菌感染导致的,在足部出现严重真菌感染的时候,有可能出现足菌肿,在此时会见到上述部位非常明显的肿胀。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(98674)
脚肿原因较多,具体如下:1、全身性疾病:比如血管疾病或代谢性疾病,有些关节炎症引... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/12播放(89806)
脚肿原因较多,具体如下:
1、全身性疾病:比如血管疾病或代谢性疾病,有些关节炎症引...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/12播放(89806)
"脚肿的原因,如果患者是单侧脚浮肿而且伴有疼痛,这种情况往往就是痛风、丹毒、脚外伤;如果单侧脚肿没有疼痛,可能是这一侧下肢的深静脉有血栓。如果是双侧对称性的脚肿,往往是内脏的疾病包括肾脏、肝脏、心脏、甲状腺疾病都能引起双腿对称性的凹陷性的浮肿,比如各种肾炎、肾病、肾衰竭,心力衰竭也会引起浮肿,心力衰竭引起浮肿时,患者还会有胸闷、气短心衰的症状;肝脏疾病引起浮肿时,患者还会有黄疸、肝腹水;甲状腺疾病引起浮肿,患者可能会无精打采、饭量减少的甲状腺功能减退症状。如果上述脏器都没有问题,对称性凹陷性浮肿可能就没有疾病,叫做特发性浮肿。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/09/19收听(40028)
脚肿是肾脏病常见的一个症状,但是脚肿也不完全都是肾脏病。根据脚肿的生理性还是病理性的情况,分为... 高敏捷│海南省第三人民医院 2023/01/07播放(62876)
脚肿是肾脏病常见的一个症状,但是脚肿也不完全都是肾脏病。根据脚肿的生理性还是病理性的情况,分为...
高敏捷│海南省第三人民医院
2023/01/07播放(62876)
脚肿有以下原因:1、生理性因素:长期站立或者久坐以后下肢血液循环障碍,可以出现脚... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/20播放(77604)
脚肿有以下原因:
1、生理性因素:长期站立或者久坐以后下肢血液循环障碍,可以出现脚...
2023/11/20播放(77604)
经常出现脚部肿胀的现象,在临床当中是比较多见的,出现这种情况的原因有生理性的原因,有病理性疾病导致的。生理性原因主要是由于个人工作、生活环境、长期站立或者剧烈运动、长期徒步行走会造成生理性脚部肿胀,主要是由于长时间静脉回流血液不能充分返回心脏,导致局部肿胀,通过适当休息或者按摩,肿胀会逐渐缓解。病理性原因主要是血管性病变,包括下肢静脉曲张或者血栓形成,尤其是老年人由于血管弹性较差,经常造成动脉和静脉的硬化导致下肢回流血液受阻,就会出现不肿大,这种情况要通过适当的应用抑制血栓的药物或者经过血管手术,才能达到缓解脚部肿胀的效果。
李常月│七台河市人民医院
2019/07/13收听(16348)
"脚腕肿有如下几种可能:1、由于皮肤出现了破损引起的局部的感染,需要化验血常规看白细胞总数以及中性粒细胞分数是否升高,如果升高即可证实可以口服阿莫西林胶囊,外用莫匹罗星软膏进行消炎抗菌的治疗。2、考虑关节型过敏性紫癜的可能,除了脚腕肿还可以在下肢出现瘀点、瘀斑,皮疹压之不褪色,可以由于感染或者是过敏等导致的血管炎。在治疗上可以应用雷公藤多甙片,外用地奈德软膏进行涂抹治疗。3、考虑关节型银屑病的可能比较大,除了出现脚腕肿痛,还可以出现身上散在的红斑鳞屑疹,可以口服复方氨肽素片,外用丙酸氟替卡松软膏进行治疗,并且可以联合昆仙胶囊进行抗菌、免疫调节的治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/29收听(17904)
"脚部突然水肿,包括肿胀,首先要考虑是肾脏方面的问题,需要去医院做进一步的检查,化验尿常规,包括肾功能看看,再具体治疗。平时多注意休息,保持心情舒畅,避免过度劳累。其次,也有可能是末梢的血液循环不良,或者合并心脏病等导致,还要积极、仔细的检查,也不排除是肝脏或者肺部疾病导致,大多数是肾脏的原因,还是根据需要详细的诊断。在平时的饮食当中,包括生活上也要随时观察,是否有突然肿胀、水肿的原因。在饮食上,可以清淡饮食为主,控制盐的摄入量,一定要低盐;在饮水上可以适当的多喝点。还是需要具体结合医生的意见和建议,进行合理的用药、饮食。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/28收听(61480)
"脚肿的原因比较多,有全身方面因素,也有局部方面因素。在全身因素方面主要有以下几个方面。第一、肾源性水肿。主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。第二、心源性水肿。主要是由于长期的肺部疾病导致的右心衰,比如慢性阻塞性肺疾病。第三、肝源性水肿。这种患者大多数有长期的肝病病史,比如慢性乙型病毒性肝炎。第四、甲状腺源性水肿。这方面主要是甲状腺功能减退症。所以如果有脚水肿,一定要行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查。如果未见明显异常,需要排除局部原因引起的水肿,比如双下肢深静脉血栓形成,或者下肢静脉瓣功能不全而引起的水肿,建议完善双下肢血管彩超检查。"
2018/07/08收听(89114)
脚肿的原因有很多种,包括心、肝、肾、内分泌方面的问题,同时有可能会发生下肢血管回流受阻的情况。具体的细节包括心脏方面,主要是考虑心功能不全。大部分患者会有心脏的一些基础性疾病,比如冠心病、心律失常等。如果是肝脏方面的原因,很有可能是肝硬化引起的。这种情况可以通过影像学的检查明确诊断。肾脏方面的原因通过尿常规的检查,可以发现大量的蛋白尿,引起低蛋白血症。同时甲状腺功能的异常也可以出现脚肿的现象。一定查一下甲状腺功能的彩超,有时候下肢动静脉回流受阻,也可以出现这种情况。有一些女性可以出现特发性水肿,考虑原因主要是和月经很大的关系。
任静静│日照市中医医院
2018/05/09收听(54910)
脚经常肿可能是下肢静脉瓣膜功能不全。下肢静脉内每隔一段有类似于单向阀的结构,称为瓣膜,作用是从脚向心脏方向开放,使血液顺利地从足部向心脏回流。如果阀门坏掉,即瓣膜功能不全,部分血液会回流,心脏途中出现反流,导致下肢静脉内压力过高,使液体从血管内渗出,引起脚或腿部水肿。情况一旦发生,患者还应到血管外科就诊,并遵医嘱进行下肢静脉彩超检查,以明确病因并进行治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/08收听(39050)
"临床导致脚肿的原因比较多,具体如下:1、由局部疾病引起,如下肢静脉血栓、动脉栓塞、痛风性关节炎,以及出现下肢的皮肤感染,可以出现脚肿。2、导致的脚肿有慢性肾脏疾病,如各种肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等,由于低蛋白或者高血压会导致脚肿。3、慢性肝脏疾病,如肝硬化导致肝功能失代偿,严重的肝肾综合征也会出现脚肿。4、慢性充血性心力衰竭,可以出现活动后的心悸、气短,伴有明显的脚肿。5、甲状腺功能低下后可以出现黏液性水肿。6、如果出现皮肤的过敏反应后也会导致脚肿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/30收听(15642)
"经常脚肿的原因可以见于心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿,长期站立也会出现经常的脚肿,一般考虑如下:1、长期站立:临床上碰到经常脚肿的病人首先要排除是不是因为长期站立导致,长期站立的病人水分容易淤积在下肢,特别是对于女性或者是下肢肌肉不够发达的病人因为缺乏肌肉的动力作用,下肢的水分就不太容易上来,就容易出现脚重。对于这一类的病人通常要求坐着的时候抬高下肢,水肿的情况就可以得到极大改善;2、心源性水肿:对于心功能不好的人如果出现了经常脚肿,要怀疑心源性水肿的可能性;3、肝源性水肿:如果病人是肝炎、肝硬化、肝功能不全,有血白蛋白水平的降低,有腹水又有下肢的水肿,这个时候应该考虑到肝源性水肿的可能性;4、肾源性水肿:可以见于肾炎、肾病综合征或者肾功能不全,这个时候一般要求病人去查尿常规,看看尿中有没有血尿、蛋白尿。另外,抽血查肾功能,看看血肌酐、尿素氮的情况,来综合判断脚肿的原因是什么所导致。"
2023/03/23收听(16709)
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