宜昌市第二人民医院
呼吸内科
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哮喘全称叫支气管哮喘。哮喘本质是跟过敏有关的疾病,是气管对各种炎性因子、过敏性物质产生反应,气道的敏感性很高。对于支气管哮喘,治疗有标准的治疗方案,包括世界卫生组织和中国每年都制定支气管哮喘防治指南,叫做GINA指南。根据GINA指南,对哮喘有标准化的治疗方案。通过肺功能证实是轻度哮喘,主要以对症治疗为主,如短暂的使用沙丁胺醇等支气管扩张剂。对于中度哮喘,使用吸入制剂,比如布地奈德福莫特罗干粉吸入剂、沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂。如果重度哮喘除常规用吸入制剂外,在临床上还要用静脉的多索茶碱,口服的H2受体拮抗剂加白三烯受体拮抗剂,根据哮喘的分级采用不同的治疗方案,这些方案是在七大指南里面有明确规定,也是经过各国学者和专家共同制定,行之有效,可以自己在网上查支气管哮喘治疗指南。
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"哮喘的治疗是一个相对缓慢的过程,中西医合并对患者进行治疗才能取到良好的治疗效果。通常治疗过程包括吸入激素和使用激素来实现持续缓解,根治也是有可能的,但过程相对缓慢。对于哮喘必须知道疾病的病因和发病原,例如过敏、经常感冒和其他空气污染,都是哮喘复发和引起哮喘的原因。对于哮喘最简单的方法是提高免疫力,许多疾病也是这样,在自身免疫功能得到提高后就可以实现无病的状态。因此,常用的药物包括糖皮质激素、气溶胶等,有全身使用和吸入使用,最常用的吸入用药是布地奈德。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(56020)
哮喘治疗药物主要有以下几种:1、缓解药物:缓解药物称为支气管扩张剂,是放松气管的... 钟文伟│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/12/26播放(63900)
哮喘治疗药物主要有以下几种:
1、缓解药物:缓解药物称为支气管扩张剂,是放松气管的...
钟文伟│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/12/26播放(63900)
"治疗哮喘的药物分为两大类:一类属于缓解药物;另一类属于控制药物。我们知道哮喘发生是因为气道平滑肌痉挛出现发作性的呼吸困难,缓解药物指在症状发作的时候解除气道平滑肌痉挛,缓解当时的喘憋的症状。哮喘的发生是因为气道非特异性炎症导致,所以需要用抗炎药物。这个抗炎药物和我们平常说的消炎药、抗菌素不是一回事,抗炎药物包括白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素。大家一听激素就很紧张,其实现在吸入类的糖皮质激素量非常小,直接进入气道。如果使用规范,减少口腔残留,对全身的副作用很小,所以一定要规范使用缓解药物和控制药物。规范使用药物,大多数患者可以达到完全临床控制,同时也可以辨证使用中药治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/25收听(34402)
"哮喘的特效药有很多,其中糖皮质激素是很好的症状控制药物,主要是布地奈德,常用于雾化;静脉激素用药包括甲强龙、氢化可的松;长效和短效β受体激动剂,如特布他林、福莫特罗、沙丁胺醇等;还有胆碱能受体激动剂,如异丙托溴铵。如果黏液不易咳出,可使用氨溴索等祛痰药。哮喘的治疗药物应根据病情严重程度、个人体质和临床症状来选择。针对轻度的哮喘可以口服抗炎药,针对中度的哮喘可以通过呼吸道喷一些喷剂,比如氟替卡松;可以用于支气管扩张的药物,例如舒喘灵、特布他林等。对于严重的哮喘及时到医院进行抢救治疗。"
2019/07/04收听(96280)
哮喘属于敏感性疾病,当患者接触某些可能诱发哮喘的物质时,即可能出现咳嗽、气促、喘鸣,甚至出现呼... 李志奎│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(72432)
哮喘属于敏感性疾病,当患者接触某些可能诱发哮喘的物质时,即可能出现咳嗽、气促、喘鸣,甚至出现呼...
李志奎│南方医科大学深圳医院
2018/09/21播放(72432)
儿童哮喘发作,治疗并没有特效药,但是常用的药物有以下几种:1、糖皮质激素:有全身... 何颖慧│惠州市中心人民医院 2018/11/23播放(79328)
儿童哮喘发作,治疗并没有特效药,但是常用的药物有以下几种:
1、糖皮质激素:有全身...
何颖慧│惠州市中心人民医院
2018/11/23播放(79328)
"哮喘事实上包括心源性哮喘和支气管哮喘。支气管哮喘是因为大多有过敏体质,对外原之物过敏,当接触的时候会出现咳喘的情况,至于特效药不是没有,最关键的是把致敏原查清楚可以除根。如果查不到致敏原,需要吸入用激素或者是严重的时候,可能进静脉输注技术效果往往非常好,但是不宜长期应用,同时需要配合平喘药和止咳药,抗过敏药等等。当然,对于心源性哮喘,是因为心功能较差引起的,纠正好心功能以后哮喘自然就不喘了,也算是特效的办法。"
王学林│河南省人民医院
2018/11/22收听(15062)
"哮喘特效药主要是针对于发生哮喘的咳嗽、喘息等症状出现,以及哮喘持续状态发作时,能够有效地控制症状的药物,比如氨茶碱片为3块钱左右1瓶;博利康尼片20块钱左右1盒;布地奈德雾化液喷雾剂是100块钱左右1瓶;沙丁胺醇气雾剂是60块钱左右1瓶;复方制剂,比如复方甲氧那明胶囊是30块钱左右1盒;白三烯抑制剂如孟鲁司特是30块钱左右1盒。一般在上述这些药物之中,可以选择口服、雾化吸入,必要时可以静脉点滴的方式给药。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/10/19收听(75704)
治疗哮喘是没有什么所谓的特效药的,一旦存在哮喘的症状,需要长期坚持使用抗哮喘的药物,预防和治疗哮喘的发作。首先需要去医院检查一下过敏原,然后脱离过敏原。如果发生过敏诱发哮喘的情况,需要使用抗过敏的药物进行治疗,比如成人可以使用氯雷他定、盐酸西替利嗪;儿童可以使用地氯雷他定进行治疗。另外睡觉之前还需要嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片,是一种白三烯的抑制剂,可以有效的预防夜间哮喘的发作,还可以控制哮喘的发作。另外每天都需要雾化吸入支气管扩张剂、糖皮质激素,预防和治疗哮喘,建议雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德。如果是成人,可以直接吸入信必可,缓解和预防哮喘的发作。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/30收听(97086)
"老年人哮喘常见于以下两种情况:一、支气管哮喘,可以给予沙丁胺醇气雾剂进行止喘治疗。平时可以给予喷剂,比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂、噻托溴铵喷剂治疗哮喘,减少哮喘发作及发作时的症状。二、心源性哮喘,患者多有冠心病的病史,突然出现心功能不全时可以出现咳粉红色泡沫痰,不能平卧入睡,考虑是心功能不全引起的哮喘,可给予强心、利尿、扩血管药物治疗,比如西地兰、速尿、硝酸异山梨酯药物即可明显缓解症状。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/20收听(36412)
"气管炎和哮喘是两种疾病,治疗药物不同。治疗哮喘的药物主要分为控制药物、缓解药物,具体如下:1、控制药物主要包括糖皮质激素、β受体激动剂、抗胆碱能药物、白三烯受体拮抗剂等,通常哮喘的治疗是以吸入糖皮质激素为基础,可联合支气管扩张剂进行治疗;2、缓解药物是在哮喘发作时应用,可临时应用以改善症状,包括短效支气管扩张剂,主要是特布他林、沙丁胺醇等短效β受体激动剂。气管炎治疗药物分急性支气管炎、慢性支气管炎,具体如下:1、治疗急性支气管炎的药物主要是止咳化痰药物,合并细菌感染时可以应用抗生素;2、慢性支气管炎主要采取对症治疗,进行止咳、化痰、平喘治疗。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(10344)
"目前哮喘进口特效药有三种:舒利迭也就是沙美特罗氟替卡松粉吸入剂、信必可都保也就是福莫特罗布地奈德粉吸入剂、噻托溴胺吸入剂。这三种哮喘进口特效药根据病情的轻重、长短、年龄以及住院时间,可以单用或者三者联合使用。单用的时候早上和晚上各洗1次,噻托溴铵是每天吸入1次,可以有效的抗炎平喘、解痉止咳。严重的支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病,需要吸入大剂量、长效的糖皮质激素及β受体激动剂,也包括M受体激动剂噻托溴铵,以临床控制疾病和减轻症状为主要治疗目的。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(81692)
"治疗哮喘特效药是短效的支气管扩张剂,常用的是沙丁胺醇吸入剂。治疗哮喘的特效药,主要是指在哮喘急性发作的时候能够快速的起效,缓解气道内的痉挛,解除患者气促的症状。沙丁胺醇吸入剂在吸入后几分钟之内就可以达到这种效果,因此是治疗哮喘的特效药。除此之外,在哮喘急性发作的时候,如果使用支气管扩张剂后仍然不能缓解,建议及时到医院就诊,必要的时候需要静脉使用糖皮质激素,以及吸氧。如果是哮喘持续状态,有可能会出现呼吸衰竭,可能需要气管插管,以及接呼吸机辅助通气。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/01收听(76368)
"哮喘是气道的慢性炎症性疾病,跟过敏有很大的关系,很多患者都是由于气道过敏引起的症状。哮喘的治疗主要靠吸入糖皮质激素扩张剂,缓解哮喘的症状。目前市面上存在的药物有以下几种:1、信必可;2、舒利迭,这两个药物都是能够很好的速效缓解哮喘症状,但是哮喘的治疗不能一蹴而就,通常情况下至少需要治疗三个月以后,让医生评价哮喘是否达到控制症状,自己不能随便减药或停药,反而会引起哮喘的反复发作。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/17收听(49292)
所谓治疗哮喘的特效药,也就是治疗哮喘效果比较肯定的药物,可以分为控制性药物和缓解性药物。其中控制性药物主要是使哮喘维持在临床的控制状态,包括吸入型糖皮质激素,如吸入用布地奈德混悬液;白三烯受体调节剂,如孟鲁司特、扎鲁司特;长效的β2受体激动剂如沙美特罗、福莫特罗。还有一种药物叫做缓解性药物,可以使支气管哮喘迅速得以缓解,包括短效的β受体激动剂,如沙丁胺醇;短效的茶碱类药物,全身用糖皮质激素,比如甲泼尼龙。
牛思强│河南省新乡市中心医院
2019/05/12收听(57624)
支气管哮喘是呼吸系统常见的慢性疾病,支气管哮喘的急性加重,严重可以危及患者的生命,因此关于支气... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/26播放(27529)
支气管哮喘是呼吸系统常见的慢性疾病,支气管哮喘的急性加重,严重可以危及患者的生命,因此关于支气...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/26播放(27529)
哮喘的本质是气道的高反应性,一般是由于过敏导致,所以治疗哮喘最有效的药物是糖皮质激素。临床上我们可根据病情的严重程度,采取吸入,口服或者静脉的方法。如果患者病情较轻,我们以吸入治疗为主,常用的药物包括布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。如果病情较重,也可以采取口服或者静脉的方法,常用药物包括地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松片等等。在使用糖皮质激素时,我们要注意相关的副反应,例如吸入糖皮质激素时,患者要漱口,避免口腔的真菌感染,而静脉或口服糖皮质激素时,患者要注意补钙,预防消化道的出血等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/02收听(79410)
老年人哮喘的特效药,要根据喘憋的原因:第一个是支气管哮喘,喘息性支气管炎,这类病人突然的喘憋,要用吸入的沙丁胺醇,还有静滴的甲泼尼松龙这两种特效药物进行治疗,再就是常规吸入布地奈德福莫特罗、噻托溴铵等药物解痉平喘治疗。如果合并的感染,建议应用抗生素及化痰药物治疗。第二个如果考虑心源性的喘憋症状加重、哮喘发作,心源性就是心衰比较常见,就需要强心、利尿,还有扩血管的药物进行治疗,比如地高辛、呋塞米、硝酸异山梨酯等。所以要根据老年人喘憋、哮喘的原因进行对症、对因治疗。
2019/09/03收听(93454)
治疗哮喘的特效药大致可以分成三大类... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/18播放(30027)
治疗哮喘的特效药大致可以分成三大类...
2023/05/18播放(30027)
所谓的治哮喘的特效药,往往是对于缓解哮喘效果比较好的药物,使用得比较多的是支气管扩张剂,临床上比较常使用的就是硫酸特布他林和沙丁胺醇这两种药物,用来舒张支气管,缓解哮喘的状态,或者缓解哮喘引起来的咳嗽状态,效果都比较好。支气管扩张剂一般情况下不建议单独使用,最好可以结合糖皮质激素一起来使用效果比较好。不但可以用来缓解哮喘,平时还可以长期应用来预防哮喘,比如可以长期雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德,缓解以及预防哮喘的发作。另外,使用白三烯调节剂,比如孟鲁司特钠咀嚼片,对于预防哮喘也具有很好的帮助作用,一般情况下建议睡前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片。
2019/05/15收听(89186)
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