胃癌分期

2023-06-08 20:47播放 :

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目前胃癌的分期大概分两种方法,第一种是形态学的分期,第二个是国际抗癌联盟的TNM分期。第一种形态学分期主要是分两种,早期胃癌和进展期胃癌,所谓早期胃癌是指癌组织局限于胃黏膜或者位于黏膜下层,如果癌组织超过了胃黏膜下层,就变成进展期胃癌了,这是形态学分期。另外一个重要的分期就是手术分期,属于国际抗癌联盟的TNM分期,是根据原发灶、淋巴结是否有远处转移来确定的不同分期,代码有TNM分期,手术分期是根据手术后的病理情况、肿瘤侵犯的范围是否转移决定。目前肿瘤的分期,绝大部分都是采取国际抗癌联盟的TNM分期,T代表原发灶侵犯的范围,N是指淋巴结转移的情况,M是指是否存在远处脏器的转移,TNM分期是比较准确的反映一个肿瘤的早、中、晚期的级别,一般我们分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,根据TNM的不同情况、不同的组合来进行分期,这对我们临床的判断、肿瘤的预后,判断肿瘤的生存率有很大的好处,也是我们通用的一种肿瘤分期方法。

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胃癌的分期有哪些

"胃癌根据大体类型,可以分为早期胃癌和进展期胃癌。其中早期胃癌根据不同癌症病灶的形态,还可以分为隆起型、表浅型和凹陷型。进展期胃癌又可以分为肿块型、溃疡局限型、溃疡浸润型、弥漫浸润型四种类型。根据组织学类型分,肺癌又可分为腺癌、乳头状癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、小细胞癌、未分化癌等。根据临床病理,胃癌还可以进行TNM的分期,其中T主要表示肿瘤的浸润程度,大小,N表示淋巴结转移的情况,M值表示有远端转移的情况,根据TNM的不同,可以将胃癌划分为Ⅰ-Ⅳ个临床病理期,其中Ⅰ期胃癌患者预后较好,Ⅳ期的胃癌患者预后比较差。谈到胃癌患者的生存期,不能一概而论,与患者的本身基础身体情况和是否积极治疗,以及家庭支持情况等因素相关。早期胃癌通过根治性的手术切除,5年生存率可达到70%以上,中、晚期胃癌的患者术后比较差。晚期包括Ⅲ期胃癌和Ⅳ期胃癌,Ⅲ期已经无法通过手术完全切除,要通过手术以及全身性的放、化疗合并治疗。这种患者在术后1-2年内出现远端复发、转移概率非常高,生存期大概在3年左右。如果是Ⅳ期无法通过手术治疗,发生远端转移的患者,生存期目前临床大概在1年左右。"

语音时长02:24''

牟海峰中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/17收听(34708)

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