北京协和医院
血管外科
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静脉曲张是微循环发生改变导致的酸、胀、痛等所有的症状，所以对静脉曲张的药物治疗，主张用改善微循环的药物，现在常用的如迈之灵、怡开、地奥司明、多贝斯等，这些药物均可治疗和缓解静脉曲张的症状。
治疗静脉曲张的药物并非根治性药物，服药后其症状可缓解，但对于已经曲张的静脉，目前没有药物可缓解或使其消退。不少静脉曲张的药物在市面上及医院的药店里均有，建议大家一定要在医生的指导下用药，不推荐自行买药服用。
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"关于静脉曲张治疗药物临床上比较多，有中药也有西药。中药主要是平曲宁，是一种药膏，对静脉曲张有一定缓解作用。西药主要是威利坦、地奥司明类口服药，有利于静脉循环，避免静脉淤滞，降低静脉压力，增加血管表面张力，有利于静脉曲张症状缓解。外用药物主要是喜疗妥，与平曲宁相同，对静脉曲张治疗有一定的效果。还有泡沫硬化剂，直接打到血管里刺激血管内膜，使血管形成无菌性炎症，最终使曲张静脉消失。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/20收听(64632)
"静脉曲张是一种常见的浅静脉疾病，一般多发生在下肢，绝大多数患者具有遗传家族史，部分患者存在久站、久立、肥胖等危险因素。如果患者静脉曲张的程度较轻，仅仅出现一些酸胀、无力、沉重等不适症状时，可以考虑在压力治疗的基础上应用药物治疗。药物治疗主要是促进静脉回流的药物，常见的有迈之灵、威利坦、羟苯磺酸钙等。某些具有促进静脉回流，改善微循环的药物也同样有效，例如低分子右旋糖酐等。一旦静脉曲张，局部血流淤滞，造成浅静脉血栓，并发血栓性静脉炎，患者出现红、肿、热、痛时，还可以应用一些抗凝药物，如华法林、利伐沙班和对症止疼的药物，常见的一般采用非甾体类抗炎药。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/29收听(39484)
"静脉曲张药有哪些：1、羟苯磺酸钙分散片，羟苯磺酸钙分散片适用于静脉曲张及静脉瓣膜功能不全的患者，一般0.5g口服，一日服用2次或者3次，疗程是1-3周，一般治疗以后5-6天即可以见效。2、地奥司明片，地奥司明片主要能缓解与静脉淋巴功能不全所导致的各种症状，比方腿部沉重、疼痛、晨起酸胀不适感，一般0.5g口服，每天2次，10天为1个疗程。3、迈之灵片，迈之灵片主要用于静脉曲张及慢性静脉功能不全的患者，一般口服0.3g，每日服用2次，如果患者症状改善明显，可坚持服用，不必停药。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/21收听(77134)
缓解静脉曲张皮肤瘙痒的药物主要包括以下几种：1、外用药物：可以使用喜辽妥等外用的... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/10/11播放(84290)
缓解静脉曲张皮肤瘙痒的药物主要包括以下几种：
1、外用药物：可以使用喜辽妥等外用的...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/10/11播放(84290)
治疗静脉曲张的药物，根据现代医学循证医学的原则，真正经过试验研究证实有效的药物仅有两种，也就是爱脉朗和迈之灵。这两种药物，是欧美下肢慢性静脉疾病治疗指南中推荐的药物，它的作用可以起到协助静脉回流，改善瓣膜功能以及增加静脉的弹力纤维层，使静脉弹性获得部分恢复，从而改善静脉曲张的作用。但药物在静脉曲张的治疗中仍占有辅助作用，主要的保守作用仍是弹力医疗祙的使用，药物仅能作为其使用的辅助存在。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(74132)
如果病人有典型的静脉曲张相关的回流障碍等症状可以考虑吃药，比如酸沉、发胀等症状是可以的。用药最主要的就是地奥司明、迈之灵，也就是马栗种子提取物这类药物，日本有个药叫做消脱止-M也非常好，这三种药是临床上最多用到的，而且副作用普遍的发生率非常小。因为这三种药虽然是西药，也都是化学公式合出来的，但是根源都是从植物提取出来后通过化学合成，所以相对都很安全，不是完全在实验室靠化学物质合成出来的，所以还是不一样的，相对安全。虽然副作用也有，个别人吃完之后有消化道症状甚至头晕，但是绝大多数人吃完没有不舒服，所以就间断的吃这些药，对静脉曲张能起到部分治疗作用。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(31252)
"对于静脉曲张所导致的皮肤瘙痒，先要对皮肤进行护理，千万不要用热水烫皮肤，会使皮肤形成溃疡。对于静脉曲张的病人，皮肤形成溃疡是灾难性的结果，因为这些溃疡在长期时间内不会治愈，除非做大隐静脉手术才能够治愈静脉溃疡。对于皮肤瘙痒的药物治疗，可以采用对于血管表面张力有作用的药物，比如喜疗妥和β七叶皂甙凝胶，能够缓解疾病进展。但是药物作用还是非常有限的，对于静脉曲张的皮肤瘙痒，需要应用综合治疗的方法，比如避免久站、久坐、压力治疗和锻炼小腿肌肉，对皮肤的保护，这都是非常重要的。"
2019/03/24收听(98674)
"治疗下肢静脉曲张的药物主要是保护血管内膜、减轻血管张力的药物，目前市场上流行的是迈之灵和地奥司明，迈之灵是进口药物，地奥司明是国产的药物，它们俩的成分是一样的，作用也是一样的，药物只能延缓静脉曲张进展，并不能够达到根治的效果。如果由于静脉曲张导致的症状，吃这种药物可以缓解症状，最长能吃三个月，停一个月，以后可以再接着吃。"
2017/08/10收听(73414)
静脉曲张一般临床上建议口服马栗种子提取物片，常见的迈之灵片等。对于轻度的静脉曲张可以采用口服药物来缓解患者的酸胀感，但是对于中重度的静脉曲张，建议及早手术，因为随着静脉曲张的不断进展，会导致局部色素沉着、湿疹、溃疡的形成，甚至严重的溃疡不愈合，这是老百姓所称的老烂腿。对于轻度和中度的静脉曲张，如果不想手术，除口服一些药物以外，建立辅助弹力袜治疗，弹力袜起到了促进静脉回流的作用，减少静脉血液淤滞，从而可以有效改善和缓解下肢静脉曲张以及静脉瓣膜功能所承受的压力。对于静脉曲张患者，建议避免久坐、久站，同时避免热水泡脚，以免加重静脉曲张的进展。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(26966)
"静脉曲张常服用以下三大类药物：第一类，马栗种子提取物，常见的有迈之灵、威力坦，主要作用原理是抗渗透作用，可以改善静脉的血流动力学和改善静脉功能，使静脉的弹性和收缩性恢复一定程度的正常，因此有减轻或者消除患肢肿胀、酸胀，减轻皮肤营养障碍性病变的功效。第二类，爱脉朗，主要成分为黄酮，具有保护血管和提高静脉张力、增加淋巴回流、改善毛细血管通透性等功效。第三类，舒洛地特，即伟素，不仅有修复内皮细胞的作用，同时还有抗炎和抗血栓的作用，据国外文献报道，口服舒洛地特五个月以上可以促进局部静脉溃疡的愈合。因此，对于有静脉曲张的患者，可以口服一定的药物，但是要想根本治疗静脉曲张，还是要通过手术治疗。"
2020/06/28收听(46676)
治疗静脉曲张较为常应用的药物，包括以下几方面：1、黄酮类药物：是较为常用的药物，... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(35401)
治疗静脉曲张较为常应用的药物，包括以下几方面：
1、黄酮类药物：是较为常用的药物，...
2023/11/16播放(35401)
"静脉曲张可以发生于下肢精索或上肢以及消化管道，包括食管、胃底部。静脉曲张是由于血管壁弹性减退、结构异常导致的，而常见的下肢静脉曲张，有一定家族遗传倾向，主要是由于后天因素导致。轻度的静脉曲张可选择药物治疗的方法，常用迈之灵片、地奥司明、怡开等。在治疗期间也要注意定期行下肢静脉彩色超声检查，根据医嘱临床用药。有些病人可通过辅助治疗、物理治疗，活动时应用弹力绷带加压包扎或穿戴压力袜，病人症状能逐渐好转。如果有明显的局部静脉炎形成，可口服罗红霉素分散片治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/19收听(87206)
治疗静脉曲张的药物，常用是迈之灵还有地奥司明，这些药物都有改善微循环的作用，提高静脉壁张力促进静脉血液回流。如果静脉曲张的病人合并局部静脉炎，也可适当应用广谱消炎药，常用有头孢氨苄片、青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。患者有明显的活动后肿胀，也可给予丹参片，有辅助改善微循环的作用。静脉曲张主要是由于后天因素导致的，包括长时间腹腔压力增高、直立行走、负重，静脉瓣膜弹性减退或发育异常，都容易诱发这种疾病出现，严重者需进一步手术治疗。平时要注意调理，定期进行彩超检查。
2019/07/19收听(73814)
"痔疮的形成包括静脉曲张学说以及肛垫下移学说，是由于直肠肛管的黏膜下层形成的曲张静脉团，甚至有栓子形成，所以病人会表现为局部的疼痛、坠胀感、排便带血。轻度的痔疮可以选择应用外用药，常用的有马应龙痔疮栓、痔疮膏，清洗肛门之后将栓剂塞入肛门内，痔疮膏可以均匀涂于痔疮的表面。平时也应该注意肛门周围的卫生，养成按时排便的良好习惯，如果出现局部软组织的感染、继发的炎症反应，也应该给予广谱的消炎药，可以口服青霉素V钾片或者阿莫西林胶囊。同时也要注意多进食新鲜的蔬菜和水果，多喝水，可以适当进行体育运动和锻炼，也能够缓解痔疮的病情。"
2019/04/15收听(27778)
静脉曲张的治疗实际上口服药物作用的效果很小，微乎其微，但是对于已然发生静脉溃疡的患者，可能口服药物能有一定的改善。临床上常用的口服药物是马栗种子提取物，商品名包括迈之灵、威利坦。现在国外和国内建议静脉曲张的患者，口服一种新型的药物叫舒洛地特，俗称伟素，它的主要作用是能保护静脉的内皮细胞，能促进内皮细胞的恢复，同时能对局部静脉产生的炎症有一定的抑制作用。除此之外，静脉曲张如果产生了溃疡，建议外用促表皮生长因子，以及微赛恩等外用药物以促使溃疡的愈合。
2020/03/25收听(41136)
静脉曲张有一个症状即下肢瘙痒，甚至色素沉着、溃烂，涂抹药膏可以选择喜辽妥、白脉软膏等药物，但这... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/17播放(27408)
静脉曲张有一个症状即下肢瘙痒，甚至色素沉着、溃烂，涂抹药膏可以选择喜辽妥、白脉软膏等药物，但这...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/17播放(27408)
对于治疗静脉曲张的药物，有口服药物或注射的药物。口服药物主要是增加血管表面张力，降低血管内的压力，避免血液在曲张静脉内淤滞，如威力坦和地奥司明，能够减轻静脉曲张引起的腿部酸胀不适的临床症状，但不能够治愈静脉曲张。静脉曲张内注射药物主要是硬化剂，应用比较广泛的是泡沫硬化剂，比传统的液体硬化剂要安全，因为泡沫硬化剂用量小，且副作用小。对于治疗静脉曲张能够以最微创的方法，使静脉曲张内的血管产生无菌性的炎症，通过人体吸收，最终形成致密的纤维条索，完成治愈静脉曲张。
2019/05/10收听(97894)
"静脉曲张如果要用外用药的话，就看出于什么目的，如果是想让这些曲张起来的静脉，能够恢复皮肤光滑的这种表面状态，如果用外用药的话基本是不可能的，因为它已经结构出现了改变。但是有些时候是可以用的，比如说静脉曲张时间长了之后，皮肤状态会变得很差。出现了皮肤瘙痒或者皮肤颜色会越来越深，出现了色素沉着，甚至在颜色非常深的地方出现了破溃，可以用一些外用药。如果出现了破溃，用药没有特别，就是跟常规的用药一样，用碘伏防止它感染就可以。如果出现了瘙痒、颜色发黑、发深、色素沉着这些表现，可以用喜疗妥，是一个外用的药膏，这个药膏的是自费的，医院一般都没有，都需要到药店自己去买。药膏就往颜色深的地方，皮肤痒的地方外用就可以了。一般来说就是伤口用碘伏，周围的这些皮肤样状态出问题的地方用喜疗妥。"
2020/03/18收听(98370)
"静脉曲张溃疡可以采用口服舒洛地特，即伟素五个月以上。伟素具有促进内皮细胞修复的作用，同时还有抗炎和抗血栓的作用。因此国外很多文献已经报道口服舒洛地特五个月以上可以明显控制溃疡，甚至溃疡可以愈合，同时可以外用喜辽妥以及促表皮生长因子等外用药，这样可以起到促进溃疡愈合。当溃疡面积较大而且出现感染的时候，往往单纯用药已经不能起到治疗的作用，此时要先进行静脉曲张的手术，之后要进行植皮手术，对于做完手术之后的患者，要给予抗凝以及抗血小板的治疗，以免局部静脉曲张的溃疡再次复发，同时对于静脉溃疡已经有感染的，要给予抗炎对症治疗。"
2020/06/21收听(23688)
"药物能够治疗静脉曲张，但是它只能缓解静脉曲张造成的一些临床症状，比如腿肿、腿部不适，它不能够治愈静脉曲张，但可以延缓静脉曲张的进展。药物来说有迈之灵，这是以个进口的药物，还有地奥司明，这是国产的药物，这两个药物成分是一样的，还有威利坦，这些都是对静脉曲张有一定作用的药物，能够增加静脉曲张表面的张力，减轻静脉内的淤血，降低静脉内的压力，保护血管内膜，对静脉曲张的病情起到延缓的作用。但是如果想治愈静脉曲张，还是需要进行手术治疗。所以药物只是辅助静脉曲张综合性的治疗，不是起决定作用的。"
2018/11/05收听(13906)
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