首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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打喷嚏时腹部出现抽筋样疼痛，一般是正常现象。打喷嚏是不由自主、几乎不受控的动作，是鼻腔受刺激后引起腹肌强烈收缩，使膈肌上抬而挤压到肺部，将气体迅速从气道排出而产生的动作。腹部肌肉强烈收缩与其他肌肉剧烈收缩表现原理一样，如突然跳、跑后手部、腿部肌肉抽筋，也如缺钙引起的肌肉抽筋。所以这时不用过于紧张，可休息一段时间，尽量躺在床上或坐着，一般半小时后症状能缓解。
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打喷嚏的时候出现腹部抽筋一样的疼痛，一般是由于打喷嚏的时候出现腹肌痉挛导致的，通常过一段时间会自行缓解，一般不需要特殊治疗。因为人在打喷嚏的时候会牵涉到全身多处肌肉的活动，包括胸部腹部的肌肉都会牵涉进来，因此如果打喷嚏的时候用力比较大，或者打喷嚏比较频繁，就有可能出现胸口或者腹部抽筋一样的疼痛。不只是打喷嚏，如果咳嗽很剧烈或者咳嗽很频繁，也有可能会出现腹部，以及胸部肌肉的损伤而出现疼痛的情况。这种情况通常都是不需要特殊治疗的，如果经常出现比较严重的疼痛，可以外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解肌肉的损伤性疼痛。
聂志扬│北京医院
2019/09/03收听(61146)
"腹部抽筋痛，一般来说，常见的原因主要有以下几种情况：一、患者因不洁饮食，造成急性胃肠炎可出现剧烈的呕吐，此时呕吐时腹腔内压力升高，会引起腹部肌肉的强直性收缩，引起腹部抽筋性疼痛，患者可口服双歧杆菌、左氧氟沙星片、双黄连等药物治疗胃肠炎，减轻呕吐症状，改善患者腹部的抽筋性疼痛。二、消化道穿孔，肠管内的肠液会渗入腹腔间隙，引起急性弥漫性腹膜炎，诱发腹肌强直，表现为腹部抽筋性疼痛，此时患者需要尽快行手术治疗，修补消化道穿孔，清洗腹腔干净，术后加强引流、抗感染治疗，可改善腹部抽筋性的疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/07收听(43464)
腹部抽筋痛常见的原因包括以下几方面：1、肠功能紊乱：引起肠道痉挛性收缩，正常小肠... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/11播放(93706)
腹部抽筋痛常见的原因包括以下几方面：
1、肠功能紊乱：引起肠道痉挛性收缩，正常小肠...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/09/11播放(93706)
"如果打喷嚏时肩膀像抽筋一样痛，通常是因为如下几个方面：第一、打喷嚏证明体内遭到感染，细菌、病毒、支原体或其它病原微生物感染时，身体就会出现免疫反应，此时身体会出现抗原抗体的免疫复合物，而同时会产生炎症因子，例如白三烯、缓激肽、前列环素等，上述炎症因子会在体内关节处蓄积，而导致抽筋一样的疼痛。第二、打喷嚏肩膀伴随抽筋一样的疼痛，通常是因为有颈椎病、肩关节炎或者颈肩关节痛时，也会在打喷嚏时周围的肌肉组织拉伸、拉伤，或者在打喷嚏时椎间盘受压迫，而导致的周围神经根水肿，这时就会出现抽筋一样的刺痛感。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/22收听(20960)
患者出现右下腹部抽筋性疼痛，急性阑尾炎的可能性比较大。因为阑尾的发病率比较高，主要原因是阑尾被细菌感染以后出现炎症，或者阑尾腔内有粪石以后形成继发性感染。刚开始疼痛的地方可以在上腹部或者肚脐周围，慢慢的出现右下腹疼痛，并且位置固定，用手按住腹部时疼痛明显，同时可以伴有腹肌紧张。也有可能是输尿管出现结石造成的，疼痛为阵发性绞痛，并伴有会阴部放射痛，同时可伴有血尿，疼痛性质难以忍受。因为肠系膜淋巴结炎好发生在小儿，除右下腹疼痛外，可伴有发热，超声可以显示局部淋巴结肿大。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/24收听(13610)
"打喷嚏时出现下腹抽筋的症状，是正常的生理性现象。人体在打喷嚏的过程中，面部、腹腔、咽喉等部位的肌肉组织会出现反射性肌肉收缩现象。肌肉在快速收缩的过程中，会引起局部肌肉出现痉挛性抽筋的症状表现。严重者甚至会出现有肌肉神经元性损伤。对打喷嚏引起的局部痉挛症状，通过适度休息可以得到快速缓解，无需进行特殊治疗。做好局部保暖措施，对于预防腹腔痉挛的症状起到积极的作用。打完喷嚏后，局部肌肉一旦出现有持续性疼痛、肌肉僵硬、活动受限等，需要尽早到医院进行就诊检查，排除肌肉出现病理性损伤。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/25收听(50626)
"如果打喷嚏时正常脑部会出现轻微的牵涉性的疼痛属于正常的现象，但是如果打喷嚏后后脑勺会出现抽筋一样的疼痛，通常是如下几个疾病而导致。如：1、最常见的原因是偏头疼，例如打喷嚏通常是因为病毒感染而导致的，在病毒感染时人体就会出现偏头疼。2、在继发性如三叉神经痛、末梢神经炎打喷嚏时就会导致后脑勺牵涉性、拉伸性头疼。3、血管源性头疼在感冒时就会出现休息和睡眠不佳，如果存在脑梗塞、脑梗死、脑缺血性疾病就会出现因大脑血管一过性的狭窄和痉挛从而导致血管性头疼，这时在打喷嚏后后脑勺就会和抽筋一样不舒服。"
2019/11/09收听(89558)
怀孕初期由于激素水平的变化，体内的盆腔是有轻度充血，子宫会随着妊娠的周数加大，子宫也会变大。同时，因为激素的影响，肠的蠕动会发生变化。这时候如果打喷嚏，打喷嚏是人体增加腹压的很重要的活动，打了喷嚏以后腹压会快速、急剧增加，增加了腹压对于子宫是压迫。胀大的子宫受到快速的压力增加，子宫会有轻度的收缩，所以这时候就会感觉到揪痛，揪痛打喷嚏结束以后很快就消失了。对人体，对胚胎，对子宫，不会有大的影响，所以不用给予过度的关注。
王扬│中日友好医院
2020/03/24收听(77034)
打喷嚏主要考虑是由于呼吸道的感染引起，病毒性感染引起的可能性非常大。如果伴有腹痛，主要考虑是由于病毒性感染，影响到了肠系膜的淋巴结，使淋巴结有肿大引起腹痛，也会影响到肠道的正常蠕动，会引起胃肠道痉挛。需要注意饮食，要适量多喝点热水，既能够缓解胃肠道的痉挛，对感冒、呼吸道感染也有一定的帮助，还可以用热毛巾敷，也能够缓解疼痛。如果继续有疼痛，主要考虑是由于肠道和腹膜的细菌性感染引起，会引起发烧，也会有腹泻。需要去医院做B超检查，也需要做血常规和大便常规的检查，由于肠道细菌性感染引起的，可以用氨基甙类的抗菌药物治疗，18岁以上的患者还可以用左氧氟沙星来抗菌治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/16收听(71126)
腹部疼痛的原因较为复杂，腹痛大体上可分为内科性和外科性腹痛。内科性腹痛即内科疾病导致的疼痛，如... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(31255)
腹部疼痛的原因较为复杂，腹痛大体上可分为内科性和外科性腹痛。内科性腹痛即内科疾病导致的疼痛，如...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(31255)
"腹部疼痛要根据疼痛的部位，以及疼痛的性质判定是什么地方出现了问题。如果是右上腹的疼痛，多考虑胆囊结石、胆囊炎引起的疼痛，疼痛的性质比较剧烈，往往呈绞痛，病人有时候呈屈曲位，跪立在床上。疼痛明显的时候可以大汗淋漓，并且伴有腰背部的放射性疼痛。需要到医院进行腹部的超声检查，超声可以发现胆囊内有结石，多采取手术治疗。如果是右下腹疼痛，多考虑是阑尾炎引起的疼痛，阑尾炎疼痛时表现为转移性的右下腹痛，超声和腹部CT能够发现阑尾肿胀，阑尾腔内有积液。如果阑尾发生化脓或者穿孔的时候，疼痛性质更剧烈，诊断明确以后也要采用手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(82706)
"腹部疼痛是临床上非常常见的一类消化系统的症状，出现腹部疼痛的原因特别多，包括内科、外科甚至涉猎很多特异性的科室都能够引起腹痛，常见的腹痛原因包括功能性和器质性，功能性的腹部疼痛多数是由于受凉、饮食不洁或者剧烈运动导致胃肠功能紊乱出现了腹痛，常常伴有肠鸣或者腹泻以及腹部的阵发痉挛性疼痛，主要注意减少诱因就可能缓解。其他原因包括急性炎症、阑尾炎、胆囊炎以及胰腺炎、肠梗阻都可以引起腹痛，因此腹部疼痛的患者应该尽量到正规的医院进行详细的检查，找到确切病因之后再具体的进行针对性的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/27收听(16470)
打喷嚏时会出现尿失禁，认为存在有压力性的尿失禁。压力性尿失禁主要见于女性，尤其是经产妇或多产妇... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(31786)
打喷嚏时会出现尿失禁，认为存在有压力性的尿失禁。压力性尿失禁主要见于女性，尤其是经产妇或多产妇...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(31786)
打喷嚏时腰椎疼痛，可能是椎间盘突出引起。椎间盘突出是两个椎体之间的椎间盘，出现了挤压、破裂，髓... 代志鹏│河南省人民医院 2023/03/14播放(41598)
打喷嚏时腰椎疼痛，可能是椎间盘突出引起。椎间盘突出是两个椎体之间的椎间盘，出现了挤压、破裂，髓...
代志鹏│河南省人民医院
2023/03/14播放(41598)
"打喷嚏时的腰酸主要是肌肉劳损，另外是腰椎间盘突出，这两个因素所引起。当打喷嚏的时候腹腔内的压力增加，同时椎管内的压力也增加。当腰椎间盘存在突出或者是膨出的时候，椎管压力增加使间盘或者神经受到牵拉刺激，因而产生疼痛或者酸痛的情况。另外，当打喷嚏的时候，腹腔、背部的肌肉组织处于痉挛的状态，压力的突然释放会造成肌肉组织的牵拉。如果存在腰肌劳损、腰背筋膜炎，肌肉组织本身有炎症的时候，就会释放疼痛、酸胀的感觉。治疗主要是对症治疗，同时加强腰背肌的功能锻炼，促进炎症的消退。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/12收听(69442)
"感冒时打喷嚏是人体的一种正常反射，感冒主要是呼吸道受到病毒的入侵，继而出现感冒的症状。病毒在入侵上呼吸道时，可能会出现卡他症状，比如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等表现。此时可以用中药类感冒药，也可以用西药类感冒药。西药类感冒药，多数是复方成分，主要是缓解感冒的上述症状，一般会把症状控制得比较好。当然，如果患者反复有打喷嚏、流鼻涕的情况，基本持续超过一周，因为感冒基本一星期左右就自行缓解。如果时间达到两周、一个月，要除外过敏性鼻炎，不要只考虑是感冒。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/03收听(87578)
"出现打喷嚏腰酸的情况要考虑腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的时候纤维环往往会破损，在打喷嚏、捧腹大笑或者在大便的时候，特别是在便秘的时候，腹内压就会继续增加，这个时候髓核就会被挤压到纤维环之外，引起纤维环内窦椎神经受到刺激，就会引起腰痛。更有甚者，髓核组织会掉入到椎管中或者压迫到脊髓，会引起急性腰椎间盘脱出，表现为大小便功能障碍、下肢行走不稳，甚至瘫痪。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/07收听(12066)
怀孕早期时存在打喷嚏而造成腹部疼痛，有可能是生理性原因。因为在怀孕初期时容易打喷嚏是连续的动作，可能会造成腹直肌的紧张，也会引起腹部抽动的感觉。但是也不排除会不会存在病理性因素，例如当存在孕酮偏低、HCG偏低，孕囊周围存在一定积液时，由于先兆流产也可能会因为外力作用而产生疼痛。所以这时一定要引起高度重视，尽可能去医院挂号产科进行详细的确诊和检查，确保胎儿的稳定和健康。必要时需要开出药物来预防性保胎，避免在以后的生活中频繁出现以上情况，造成胎儿不稳定的因素发生。回家后一定要注意好休息，不要过度劳累、保持大便通畅，多吃水果和蔬菜，使胎儿的营养充足。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/29收听(30032)
"头部出现了抽筋痛，这首先要考虑最常见的原因，是脑部供血不足所引起的。随着年龄的增长，血管壁就会增厚，血管壁增厚的同时，血管腔就会变得狭小，这时在单位时间内，流经到脑部的血流就会减少，出现脑部供血不足的现象。当患者在劳累以及情绪激动，或者血压升高，这些情况都会造成头部抽筋样的疼痛。建议患者可以口服药物进行治疗，例如口服养血清脑颗粒，也可以静脉点滴改善头部的血液循环，例如丹参川芎嗪。再者患者平素要多饮水，每日的饮水量达到2000ml。要多吃水果和蔬菜，不能吃油腻的食品。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/29收听(63378)
"大腿像抽筋一样疼痛，常见于腰椎间盘突出、梨状肌综合征，还有低钙血症、骨质疏松症等原因，具体如下：第一、腰椎间盘突出或者梨状肌综合征：这两个疾病均可以造成坐骨神经走行部位抽筋症状，病人会表现为大腿后方疼痛，同时会伴有肢体麻木、无力。通过腰椎核磁检查、CT检查，以及下肢肌电图检查，可以确诊诊断，早期治疗能够使症状得到缓解。第二、低钙血症或者骨质疏松症：这两个疾病均可以造成神经肌肉兴奋性增强，病人也可以出现大腿抽筋、疼痛症状，并伴有局部肌肉痉挛、紧张。化验血清钙离子浓度会发现明显降低，骨密度也会显著改变，经过及时的治疗，能够使临床症状迅速得到缓解。病人出现大腿抽筋样疼痛，一定要早期诊断、早期治疗，尽快恢复大腿正常功能，否则症状会频繁发作，影响病人的正常生活和工作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/07收听(16370)
湖北省中西医结合医院 温暖
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