首都医科大学宣武医院
骨科
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膝关节疼痛可以用的药物很多,膝关节疼痛有多原因。疼痛比较明显时可以对症治疗,用较多的药物是非甾体类药物,如芬必得、扶他林。上述药物服用以后,可能出现胃肠道症状。有时则可以用选择性非甾体类药物,临床上较常见的药物,如西乐葆。疼痛较严重时可以用中枢止疼药,曲马多即为这类药物。
治疗膝关节疼痛时,应明确原发病。原发病很多,可以引起膝关节疼痛,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎。如果是类风湿性关节炎,应治疗类风湿病。类风湿病控制较好时,疼痛会明显减轻。像风湿性关节炎,可以祛风湿治疗。而痛风性关节炎通过降尿酸改善症状后,膝关节疼痛可以明显改善。
所以治疗膝关节疼痛,在对症治疗基础上,应对原发病进行治疗,才能取得更好的治疗效果。
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"根据引起膝关节疼痛的病因不同,可以使用以下几类药物:第一、膝关节外伤:可以口服虎力散胶囊、草乌甲素片、盘龙七片等消除疼痛,减轻关节的临床症状。第二、炎症性疾病:如果是慢性退行性骨关节炎、类风湿性关节炎,或者风湿性关节炎引起的膝关节疼痛,可以口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠、保泰松等药物缓解临床症状。此外,以上患者也可以使用外用药物,如镇痛活络酊、氟比洛芬凝胶贴膏以及扶他林软膏。膝关节出现疼痛,一定要及时到骨科门诊就诊明确病因,根据病情选择不同的药物进行治疗,能够达到最佳的治疗效果。除药物外,患者同时需要短期的制动休息,对膝关节进行理疗,从而改善临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/11收听(45028)
"如果病人出现膝关节疼痛的情况,早期治疗是给病人用一些消炎镇痛的药物来控制病人的疼痛症状,用一些营养关节的,比如氨基葡萄糖类的药来营养关节软骨。还可以通过一些治疗滑膜炎的药和活血的药,以及做理疗的药、外用药来控制病人的症状,使滑膜炎得到尽早的消除,这些方法来治疗膝关节的疼痛。"
郭晓忠│北京积水潭医院
2017/12/19收听(97166)
"膝关节疼痛可以由于多种原因引起,比如膝关节急性的损伤、慢性劳损以及骨性关节炎,还包括膝关节的交叉韧带损伤、半月板损伤以及骨肿瘤等等情况。所以应该进行详细的检查,明确诊断以后采取相应的治疗。一般来说常见的膝关节疼痛主要是由于急性损伤和慢性劳损造成的疼痛,可以采取支持对症,营养软骨治疗。口服药常见的有非甾体类的抗炎镇痛药,比如双氯芬酸、塞来昔布。中成药比如骨伤复原丸、通络开痹片。同时,也可以口服营养软骨的药物,比如硫酸软骨素、氨基葡萄糖等等进行营养软骨,恢复膝关节的功能,减轻疼痛。也可以局部外用活血化瘀、消炎镇痛的外用药进行贴敷治疗,也可以进行局部的物理治疗包括热敷、频谱照射等手段缓解症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/20收听(38478)
"关节疼痛如何吃药,主要是根据膝关节有无外伤病史,如果是单纯的膝关节骨折,位置尚可的情况下,可以口服接骨药物,比如骨龙胶囊和骨折挫伤散,如果说存在骨性关节炎,骨质增生较重,可以适当的口服美洛昔康或者骨刺平片,经核磁共振检查,存在半月板及韧带损伤,首先给予关节制动,石膏外固定一个月,可以适当的口服氨基葡萄糖片和美洛昔康来缓解疼痛,也可以适当的行关节的理疗和烤电,必要时给予关节腔注射玻璃酸钠来修复关节软骨,这样的情况恢复期在一个月左右,恢复期之后,一般不会留下任何后遗症。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/08/07收听(89718)
膝关节疼痛不舒服,可以暂时给予止痛药,比如氨酚曲马多止痛,或者局部的地方涂抹扶他林止痛。另外就是膏药,比如氟比洛芬巴布膏也有一定的止痛作用。膝关节疼痛原因很多,可能是半月板损伤、膝关节退行性骨关节炎、痛风、化脓性关节炎或者滑膜炎等问题。需要及时到骨科找医生面诊,结合查体初步的分析疼痛原因。根据不同的原因再做相应的检查,比如痛风可以完善尿酸测定;半月板损伤可以完善磁共振检查;如果是退行性骨关节炎,可以完善x片检查。根据不同的疾病原因,再做相应的治疗。疼痛明显,暂时避免长距离行走、剧烈运动,注意休息,有助于缓解疼痛。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(65408)
"膝关节出现了退行性改变而导致疼痛,可以口服以下药物进行治疗:第一、口服消炎止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布以及洛索洛芬钠片,这些药物是治疗膝关节退变性疼痛的一线药物。第二、口服营养软骨的药物,退变性的膝关节病变主要是由于软骨发生了早期损害,从而继发了半月板或者周围软组织、韧带的损伤而导致关节疼痛,要口服营养软骨的药物治疗,比如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖以及硫酸软骨素,都可以起到营养软骨的作用。第三、口服中成药物,如果病人是老年人,常伴有肾虚或者气血不足的症状,可以口服龟芪壮骨颗粒,可以起到补气、补血,同时可以起到缓解膝关节疼痛的作用,所以可以进行中成药物的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/03收听(21056)
"膝关节疼痛的原因有很多,首先需要明确病因,才能谈下一步的治疗方案。比较简单的分类方法是先确定膝关节的疼痛究竟来自于关节内还是关节外,关节内的疼痛一般是由于关节软骨退变造成,这部分病人的年龄比较大,而且通过X光检查能够发现软骨退变的程度,根据退变的程度可以进行治疗方案的制定,早期和中期的退变可以通过减重锻炼的方法进行治疗,晚期比较严重的退变可能就需要结合手术治疗。如果疼痛是关节外的原因,一般预后比较好,它的发病年龄比较年轻,一般在40岁以下,因为关节外的疼痛主要与神经卡压和肌腱、韧带损伤以及炎症有关。对于关节外的疼痛,通过休息和口服消炎、镇痛的药物,以及热敷、艾灸、针灸、按摩都会有很好的效果,疼痛缓解之后可以到医院进行诊断,判断关节外疼痛产生的原因,有些是因为不良的习惯和运动方法不正确造成,将不良的习惯改正之后即可治愈疼痛。"
朱步奇│邯郸市中医院
2020/02/10收听(62572)
"在临床上病人出现在蹲下后起来时,产生膝关节疼痛的现象。发生原因可能是因为病人曾经患有膝关节内的半月板、滑膜,脂肪垫、肌肉、韧带等组织发生过损伤,在蹲下起来时,病人关节内的压力突然增加,会导致伤及刺激损伤的组织,病人就会产生膝关节疼痛的现象。如果是发生半月板损伤,病人会出现麦氏征阳性,膝关节有交锁现象,而且严重的还会出现膝关节屈伸活动受限。所以病人出现这种现象后,应该拍摄膝关节的核磁共振片,可以明确具体的诊断。然后在治疗时再根据具体的病症,采取对症治疗,就会有比较好的临床疗效。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(85854)
膝关节痛的治疗取决于膝关节痛产生的原因,但对于疼痛的治疗首先遵循是阶梯治疗原则,先用非药物治疗... 李晔│北京协和医院 2023/12/08播放(67222)
膝关节痛的治疗取决于膝关节痛产生的原因,但对于疼痛的治疗首先遵循是阶梯治疗原则,先用非药物治疗...
李晔│北京协和医院
2023/12/08播放(67222)
"引起膝关节痛的病因有很多,也分年龄阶段。膝关节痛,年轻人可能是半月板的撕裂,年龄大的人可能是骨性关节炎。比如最常见的膝骨质增生,造成的膝骨性关节炎,膝骨性关节炎的治疗比较复杂。膝骨性关节炎早期,可以做一些关节腔的注射治疗,或者是吃一些有效的补钙药物,活血、化瘀、强筋。对于年龄大的患者,膝骨性关节炎早期时要补充一些钙质,能有效预防。但是,骨性关节炎如果到中晚期,会引起膝关节疼痛,并伴有功能的障碍,应该有效的重视年龄比较大的患者的膝骨性关节炎。膝骨性关节炎的主要症状是膝关节的疼痛、肿胀、功能受限,患者会因为膝盖痛而动不了,因为关节肿胀而不能腿打弯,因为疼痛夜里不能睡觉。而且它还会造成患者活动功能的下降和疼痛的难忍。所以,膝关节痛的时候,一定要进行有效的诊断和精细的诊断。尤其中老年膝骨性关节炎的时候,一定要到正规医院做有效的诊断和有效的干预治疗,这样才能有效地降低晚期的膝骨性关节炎置换关节的发生率。"
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/24收听(66660)
膝关节疼痛在临床中比较常见,造成膝关节疼痛的病因也比较多,如骨性关节炎、创伤性关节、风湿性关节... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/27播放(27504)
膝关节疼痛在临床中比较常见,造成膝关节疼痛的病因也比较多,如骨性关节炎、创伤性关节、风湿性关节...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/27播放(27504)
"膝关节疼痛是分类的,热痹,就是由于湿热导致的膝关节疼痛,不适合艾灸。由于寒凉导致的膝关节的疼痛,适合用艾灸治疗。膝关节疼痛的艾灸治疗,穴位主要是内外膝眼和鹤顶穴,髌骨的上缘的中点叫鹤顶穴,还有血海和梁丘血。还可以用膝关节周围的足三里、阴陵泉、阳陵泉,膝关节的艾灸作用非常明显。一般还可以艾灸患者的委中穴,主要治疗的是膝关节的骨性关节炎和风湿疾病导致的膝关节疼痛。"
冀占岭│包头市肿瘤医院
2019/06/20收听(42590)
"膝关节出现了疼痛,首先要明确原因,然后再进行治疗。如果是由于化脓性感染性关节炎所导致的,需要选择敏感的抗生素抗感染治疗,必要时进行手术切开引流。如果是由于外伤导致的关节疼痛,需要积极的完善检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,保守治疗可以进行支具固定,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,营养关节软骨盐酸氨基葡萄糖。如果没有出现外伤,大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎以及膝关节的滑膜炎,主要就是由于过度运动以及劳损所导致的。首先还是要积极的端正身体姿势,避免长时间的站立行走,尤其是登高爬山,加强保暖,避免受凉。可以使用活血的中药热敷烫洗,应用消炎镇痛药物氨酚曲马多以及西乐葆胶囊,营养关节软骨盐酸氨基葡萄糖,必要时可以局部封闭以及向关节腔内注射玻璃酸钠注射液。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(38394)
任何导致膝关节异常的疾病,都可能会出现膝关节疼痛,如膝关节外伤,看交叉韧带损伤情况,如侧副韧带... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/22播放(91568)
任何导致膝关节异常的疾病,都可能会出现膝关节疼痛,如膝关节外伤,看交叉韧带损伤情况,如侧副韧带...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/22播放(91568)
膝关节痛常见的治疗方法如下:1、限制活动:青少年阶段最主要由于半月板损伤,需限制活动... 黄术│湖南省人民医院 2023/05/15播放(75376)
膝关节痛常见的治疗方法如下:1、限制活动:青少年阶段最主要由于半月板损伤,需限制活动...
黄术│湖南省人民医院
2023/05/15播放(75376)
"在下楼梯的时候膝关节周围的韧带,以及大腿肌肉都处在非常紧张的状态下,只有这样才能保持膝关节的稳定性,满足人正常下楼梯的动作,而在紧张的过程中膝关节的各个关节面接触面积会越来越大,并且相互之间的摩擦也会越来越大,在这个基础之上要是有软骨的磨损,比如髌骨软化症等基础疾病会导致膝关节疼痛。当然,要是膝关节周围有明显的韧带损伤,同样也会有膝关节的疼痛,需要尽可能多卧床休息一段时间,髌骨软化症可以口服氨基葡萄糖营养关节软骨,或者在关节腔内注射玻璃酸钠进行对症治疗,再配合热敷、按摩、理疗等治疗手段。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/09收听(49426)
膝关节痛的患者很常见,但在日常生活中需要注意以下事项进行预防:1、避免爬楼梯、爬... 莫志生│北京中医药大学深圳医院 2023/03/21播放(89450)
膝关节痛的患者很常见,但在日常生活中需要注意以下事项进行预防:
1、避免爬楼梯、爬...
莫志生│北京中医药大学深圳医院
2023/03/21播放(89450)
膝关节是人体最大、最复杂的关节,膝关节疼痛的原因主要有以下几个:1、半月板损伤,... 唐耀庭│浏阳市人民医院 2023/03/04播放(79594)
膝关节是人体最大、最复杂的关节,膝关节疼痛的原因主要有以下几个:
1、半月板损伤,...
唐耀庭│浏阳市人民医院
2023/03/04播放(79594)
一旦产生膝关节疼痛,无论任何病因都要制动,在急性发作期的时候尽量不要活动,可以先对症治疗,使用非甾体抗炎药物,然后具体确定导致膝关节疼痛的病因,根据病因对症治疗,这样才能从根本上去除膝关节疼痛。常见的导致膝关节疼痛的疾病有骨性关节炎、膝关节滑膜炎、膝关节的痛风病、类风湿性关节炎,对于这些关节炎的治疗,都需要根据具体的病情对因治疗,比如滑膜炎要适当减少运动,微波理疗,活血化瘀药物治疗,而骨性关节炎需要抗骨质增生治疗和关节内润滑剂治疗。经过治疗之后,如果膝关节疼痛没有明显缓解,还应该做进一步检查,甚至做膝关节的关节镜探查。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/08收听(59838)
"膝关节痛多见于膝关节骨性关节炎,又名退行性骨关节病。系老年人或者其它原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变,表现为活动时可有摩擦痛,天气变化疼痛加剧,个体差异比较大,也会有其它关节肿胀、积液、压痛,膝关节屈伸活动受限,尤其是上下台阶、蹲和起比较困难,关节出现吱吱的响。"
李娟│北京市宣武中医医院
2017/09/28收听(51480)
湖北省中西医结合医院 温暖
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