胃疼吃奥美拉唑管用吗_有来医生

刘晓
副主任医师

北京医院

消化内科

胃疼吃奥美拉唑管用吗

2023-10-30 09:59播放 :

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视频内容

奥美拉唑适用于多数胃痛症状，但不是针对所有胃疼均能够发挥作用，需要明确引发胃痛的原因。奥美拉唑是质子泵抑制剂类药物，作用机制是抑制胃酸分泌，所以对于胃酸过多导致的胃痛，奥美拉唑可以起到治疗效果。如常见的消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡以及多数情况下的胃炎，均是胃酸相关问题，此时奥美拉唑会发挥较好效果。

同时临床要警惕一种情况，即有时奥美拉唑对胃癌也会产生效果，抑酸作用可改善周围炎症反应，在一定程度上可延误病情。所以对于反复出现的上腹部疼痛，即使服用奥美拉唑有用，也要及时前往医院就诊，排除恶性溃疡性的病变。

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"奥美拉唑是一种抑制胃酸的药，属于质子泵抑制剂，其对于胃酸的分泌起着强有力的抑制作用，所以奥美拉唑可以用于很多与酸相关疾病，但胃疼的机制有很多，部分因素导致的胃疼通过服用奥美拉唑是不管用的，因此不建议患者自行服用。通常情况下奥美拉唑可用于以下疾病，包括慢性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌的根治、胃食管反流病等，但是导致胃疼的机制不仅仅是酸相关，部分患者的胃区疼痛以及胃肠疼痛是属于动力紊乱导致的。奥美拉唑可以用来治疗胃疼，但对于胃肠动力相关的胃疼并没有明显的效果，所以奥美拉唑可以用来治疗一部分与酸相关疾病导致的胃疼，但是也应当在消化科医生指导之下进行，不建议患者自行随意使用奥美拉唑，随意更改疗程、剂量。在日常生活中对于胃疼患者在饮食上要注意规律进食，一日三餐定时、定量，不要暴饮暴食，还可多吃新鲜的蔬菜、水果以补充多种维生素，且少吃辛辣、刺激、生冷、油腻、甜类食物，在吃饭时细嚼慢咽。"

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"奥美拉唑，1、用于治疗胃溃疡或者十二指肠溃疡，每次20mg，每天1次，早上的时候口服，疗程是2-8周左右。2、用于治疗反流性食管炎，每天20-60mg，每天1次。3、用于治疗卓-艾综合征，开始剂量是60mg\/d，之后维持量可以每天20-120mg的剂量，每天最大的剂量是80mg，可以分2次给药。奥美拉唑的不良反应会出现腹胀、呕吐或者头晕、睡眠减少等症状。"

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"奥美拉唑和奥美拉唑镁属于同一类药，两者都是抑制胃酸分泌的药物，都属于质子泵抑制剂。两者的不同点在于奥美拉唑镁中加入了镁盐，因为原先的奥美拉唑稳定性比较差，对光、湿、酸等条件非常敏感。加入镁盐以后可以大大提高稳定性，从而可以提高药物疗效。还有一点区别在于奥美拉唑可以静脉给药，尤其是在消化性溃疡并出血时一般需要静脉泵注奥美拉唑注射液。而奥美拉唑镁目前没有静脉用药，只有口服用药。所以奥美拉唑和奥美拉唑镁的区别就在于其稳定性的区别，两者都是主要用于治疗急、慢性胃炎、消化性溃疡和胃食管反流病的药物，具体用药需要咨询专科医生。"

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"胃胀、胃烧心，可以吃奥美拉唑治疗。因为大多数胃胀以及烧心是由于胃酸分泌过多引起，吃奥美拉唑可以起到抑制胃酸分泌的作用，所以可以缓解上述症状。如果有心脏疾病或者对奥美拉唑过敏，不可以吃奥美拉唑。可以改为吃其他的质子泵抑制剂，具体的需要咨询专科医生。如果服用奥美拉唑后效果不理想，仍然存在有烧心症状，考虑可能存在胆汁反流胃炎。建议可以联合促胃肠动力药治疗，如加用莫沙必利、多潘立酮等，可以起到一定的缓解的效果。建议出现胃胀、胃烧心或者其他胃不适的患者，必要的时候到医院就诊并配合医生给予完善电子胃镜检查，以协助明确具体的病因。"

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陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

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