首都医科大学北京妇产医院
妇科
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服用米非司酮以后大出血前兆是子宫收缩导致腹痛比较严重，同时阴道出血量达到甚至超过月经量。
米非司酮是药物流产时应用的药物，在服用前首先需要进行相应的检查，比如检查白带是否正常、是否为宫内孕，以及通过相关化验检查明确有无肝功能损害等。
在服药期间因为药物作用，可以使子宫内膜出现剥脱，表现为阴道出血。但是当出血量类似于月经量的时候，则可能意味着胚胎的排出，在排出的过程当中可能会出现出血量比较多，所以建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行药物流产，防止大出血的发生。
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"米非司酮可用于紧急避孕，也可以用于治疗子宫肌瘤，用的最多的就是药物流产。服用米非司酮之后可能会出现以下反应：1、出现头晕、恶心、呕吐的情况，主要是胃肠道反应。2、出现阴道出血，建议在服用期间如果出现阴道流血，可以去医院做进一步的检查，了解引起出血的原因，并且要决定是否继续服用米非司酮。3、如果是药物流产，在服用米非司酮期间，有人也会出现排除妊娠产物的可能性，虽然占的比例比较小，大约在1%，但是仍然有这种可能性。所以如果吃了米非司酮出现阴道流血多，或者其他不舒服情况比较严重，一定去医院做检查或者做相应的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/26收听(72524)
"吃了米非司酮之后在临床上绝大部分女性可能会出现胃肠道的反应，比如说会出现厌食，有的严重的还会出现恶心、呕吐等相应的症状。那么建议出现这种症状之后，假如吃了米非司酮20分钟之内出现了呕吐，那么有可能就把药物已经呕吐出体外，并不起到相应的药效，就建议必要的时候在医生指导下可以补服该药，进行进一步的治疗。那么米非司酮服用完之后还有人会出现乏力、精神萎糜不振、嗜睡、头晕、头痛等相应的症状，那么就建议要适当的给予休息。另外，如果是米非司酮用于早孕药物流产，大约有1%的人可能会出现在服药期间，下腹部出现疼痛排出妊娠产物，所以一旦有阴道流血的情况就积极观察所排出的组织物，必要的时候带着组织物去医院给医生了解，是否已经排出妊娠产物。"
2020/05/21收听(57588)
如果在服用米非司酮之后没有反应，比如没有恶心、呕吐，没有头晕、乏力，也没有出现阴道流血、下腹部疼痛，属于正常现象。因为个体差异不同，有人服用米非司酮之后可能会出现恶心、呕吐、头晕、下腹部不舒服，或者是乏力的症状，也有人在服用米非司酮之后出现阴道流血，然后排出妊娠产物，这些都属于正常现象。所以如果吃了米非司酮之后没有任何反应，也不用紧张，临床上继续给予观察，绝大部分在第三天的时候服用米索前列醇之后才会出现下腹部疼痛、阴道流血，随着子宫收缩、宫口开大才能使妊娠产物排出，所以先不要着急，给予密切观察就可以。
2020/07/24收听(72854)
"米非司酮用于49天以内的宫内妊娠药物流产，一般是在第一天和第二天服用，大多数患者用药后不会出现什么反应，少数患者可能会有恶心、呕吐、头晕、阴道流血或少量血块。一般在第三天服用米索前列醇药物后2-6个小时内开始出现宫缩、腹痛和阴道流血的情况，大部分患者会排出妊娠囊组织，即绒毛膜样组织，80%的患者药物流产会成功。虽然药物流产的副作用小，但是也会出现流产不全的问题，药流后一周内到医院做B超检查，看看是否有宫腔残留，如果有宫腔残留，需要及时做清宫手术，用药后3-4个周查血HCG，降到5μg\/L以下即为正常。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/24收听(10254)
米非司酮是用于终止早期妊娠的药物，大部分女性吃了米非司酮后没有任何反应，这是正常的现象。有部分人吃了以后会有恶心、呕吐、头晕、乏力等现象，极少数的还能出现下腹部坠痛以及不规则的子宫出血，极个别过敏体质的人还会出现皮疹和发热。因为米非司酮的主要作用是抗孕激素作用，可以和孕酮受体相结合阻断孕酮的活性，使妊娠的蜕膜坏死来达到终止妊娠的目的。口服米非司酮没有任何反应，需要和米索前列醇联合序贯使用，米索前列醇的作用才是使孕囊排出，引起子宫收缩，同时出现相应的下腹痛和阴道流血症状。
练菲艳│福州市中医院
2020/03/06收听(55876)
吃米非司酮用来药物流产，是在第一天和第二天的时候口服这种药物，大多数人在吃这个药期间是没有任何反应的，也就是没有腹痛，也没有流血的感觉。有的人吃这个药的第二天下午，可以出现轻微的下腹部疼痛和少量阴道流血，但是都不是很严重。大多数在第三天的时候口服米索前列醇，然后才出现明显的症状。一般停药后两小时就会有下腹部疼痛，3-6小时以内，孕囊就可以排出来的，有的人在这个时候可能会有大流血，必须在医生观察下应用最后的米索前列醇，避免出现危险。
李顺华│莒县中医医院
2018/11/06收听(17812)
由于服用米非司酮患者的病情不同，服用以后出现的具体效果也不完全一样。如果早孕患者进行口服药物流产的话，服用米非司酮的作用主要是杀死胚胎，使胚胎停止生长发育，而在这种情况下，有的患者会出现有少量的阴道流血的现象，然后再口服米索前列醇，促进胚胎的排出，达到流产的目的，如果是患有子宫肌瘤的患者，服用这种药物以后，可以取得一定的治疗作用。对于育龄妇女来说，在没有采取有效避孕措施的情况下进行性生活以后，可以口服这种药物起到有效的避孕作用。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(58220)
"药物流产的药物分为两种：1、米非司酮。2、米索前列醇。早孕7周之内的妊娠人工流产，是靠米非司酮和米索两种药配伍来进行。首先吃米非司酮，米非司酮口服之后一般来说不会发生出血和流产，只会有少量的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，所以建议口服米非司酮前1-2个小时和服药后1-2个小时，不要吃饭和喝水，避免严重的呕吐等消化道副反应的发生。在口服完米非司酮之后，要遵医师建议按时口服米索前列醇。吃米索前列醇之后，一般来说在口服1-2个小时之后，就会发生子宫收缩、阴道出血和流产。建议吃米非司酮和米索前列醇的时候要注意观察症状，如有严重或者是头晕、眩晕等等反应，要及时就医。另外，建议口服米索前列醇的时候，也就是发生出血和流产的这段时间，建议在医院里进行观察。"
高珊│中日友好医院
2020/03/16收听(10706)
"多数女性服用米非司酮后无任何反应，有千分之几的患者服用米非司酮数小时后有阴道出血，甚至极个别女性随着阴道出血可有孕囊排出。通常情况下，药流第1天需服用米非司酮，米非司酮是孕激素拮抗剂，可使胚胎松动。如果服用后有孕囊排出，则无需第3天再服用米索前列醇，但多数女性第3天仍需服用米索前列醇。米索前列醇是宫缩剂，服用后可引发较强烈的宫缩，通常半个小时左右有明显腹痛，腹痛几个小时后可以见到孕囊排出。女性口服米非司酮前后2小时最好空腹，避免饮食影响药物的吸收和发挥。进行药物流产时，一定要在医院进行。"
赵晓东│北京医院
2020/05/13收听(56122)
"米非司酮这种药物首先是常用于药物流产，还可以用于子宫肌瘤的治疗。如果是人工流产，在吃米非司酮的2天以内，大部分人没有任何感觉，也有少部分人会出现少量阴道流血，或者是轻微的下腹部疼痛，等到吃完最后3片米索前列醇的时候才会流血量比较多，胚胎才能够排出来。如果是子宫肌瘤的病人吃米非司酮，吃的剂量比较小，一般没有不良反应，大多数在吃完3个月以后，子宫肌瘤就会明显缩小，能够减小到原来的50%左右。"
2018/10/27收听(72166)
服用米非司酮后，多数女性没有明显腹痛症状，但少部分女性服用米非司酮后，可出现轻微下腹隐痛或阴道... 毛滢│北京医院 2023/01/22播放(92018)
服用米非司酮后，多数女性没有明显腹痛症状，但少部分女性服用米非司酮后，可出现轻微下腹隐痛或阴道...
毛滢│北京医院
2023/01/22播放(92018)
"米非司酮是目前临床上常用的一种紧急避孕药，并且还可以用于药物流产。通常米非司酮可能会有一定的副作用，最常见的副作用是恶心、呕吐、腹痛或者是头晕等情况。但是米非司酮的副作用发生率非常低，并且即使发生了副作用症状也比较轻微。所以大多数的女性无论是服用何种类型的米非司酮，往往没有明显的反应，所以没有反应是一种正常的情况。尤其是如果作为药物流产的米非司酮，它往往是杀死胚胎的作用，口服之后也不会有明显的阴道流血等情况，大多数的患者会在口服米索前列醇之后才会出现腹痛和阴道流血。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/23收听(57048)
"如果吃了米非司酮一直吐主要是药物的副作用所引起，这种药物的副作用主要表现为胃肠道反应，比如恶心、呕吐，还有人会出现头晕、乏力等副作用。这种情况如果是轻微的恶心、呕吐，就建议可以继续服药，并且也建议同时服用维生素B6来缓解呕吐的现象。如果一直吐可能会导致脱水出现电解质紊乱，所以就建议去医院静脉用维生素B6点滴缓解这种现象，并且也建议同时补充电解质，纠正电解质紊乱，这样就不至于造成严重的后果。对于这类病人就不可以再继续服用米非司酮终止妊娠，可以考虑用其他方法终止妊娠，比如人工流产。"
2020/05/30收听(55240)
"药物流产口服米非司酮片的过程中，有些患者会出现少许出血，有些患者会出血增多，伴随胚胎排出。但是大部分患者都是在口服完米索前列醇片后，出现腹痛，伴随阴道出血增多，随后有肉样组织排出，即胚胎排出。口服药物流产后如果阴道出血比月经量多，应该及时就诊。因为口服药物流产，如果胚胎没有完全排除或者卡在宫颈口，容易引起出血过多，如果不及时治疗会引起贫血。药物流产后建议避孕一个月，流产后半个月复查彩超，了解药物流产是否干净。胚胎排出后，可以选择口服益母草，促进子宫恢复。建议休息一周，加强营养。"
余珊│莆田市第一医院
2018/07/10收听(31056)
"一般米非司酮主要用于药流，在药流第一天要口服米非司酮。米非司酮是孕激素拮抗剂，可以使胚胎松动，大部分女性服用米非司酮后没有任何不良反应。但是，有个别女性，一般千分之几的概率，会有少许阴道出血，甚至有些女性会见到孕囊排出。药流第三天一般要服用米索前列醇，米索前列醇是宫缩剂，可以诱发宫缩，将松动的胚胎排出体外。米索一般服用半小时后会出现腹痛、宫缩，一般腹痛几个小时后可以看到孕囊排出。米非司酮有时也用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病，一般没有特殊不良反应，但常常会诱导停经，停药后一般月经就会恢复正常。"
2020/08/10收听(59096)
绝大部分在怀孕状态下，如果吃米非司酮终止妊娠，是不会出现流血症状的。如果是在非孕状态下口服米非司酮是为了给予避孕，服用之后可能会造成阴道出血。尤其是在月经的前半期口服米非司酮之后，停药以后会在3-5天左右出现少量的阴道流血，而且阴道流血量比较少，并且不用干预会自行停止。如果是在月经的后半期服用的米非司酮给予紧急避孕，在停药之后不会出现阴道流血的情况，主要是跟体内的孕激素有一定关系，但是没有出现阴道流血，并不表明避孕失败。所以要密切的观察到了来月经的时间，是否还会正常的来月经。
2019/11/08收听(49600)
米非司酮在妇科应用于早孕药流和药物引产，属于药流药物中的一种。服用米非司酮后大部分孕妇都没有反... 高珊│中日友好医院 2023/05/26播放(80006)
米非司酮在妇科应用于早孕药流和药物引产，属于药流药物中的一种。服用米非司酮后大部分孕妇都没有反...
2023/05/26播放(80006)
"米非司酮在临床上常常用于药物流产，并且要联合米索前列醇共同用药才能使胚胎组织达到流产的目的，那么在服用米非司酮的时候，绝大部分人不会出现腹痛的现象，只会表现为头晕、恶心、厌食、乏力、没有精神等相应的症状出现。那么很少比例会出现腹痛，但是确实有腹痛主要是因为有大约1%的人服用米非司酮之后，可能就会出现流产的症状，所以会出现下腹部疼痛。主要是子宫收缩，宫口开大会引起腹痛，那么就要观察阴道流血量，已经排出阴道的妊娠产物。如果发现有类似于烂肉一样的组织物，拿到医院给医生来观察，主要是判断所排出的组织物是否是妊娠产物，并且排出的组织物是否完整。"
2020/05/24收听(61996)
米非司酮片是一种孕激素的拮抗剂，常用于药物流产和治疗子宫腺肌病、子宫肌瘤。用来药物流产的时候，在吃完这个药以前一般是没有感觉的，但是有少数的人会出现少量的阴道流血，这也是正常的现象。但是必须要把所有的流产药物吃完以后，才能保证达到完全流产。另一种治疗的作用是治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病，在吃药以后可以使子宫腺肌病和子宫肌瘤的体积明显减小，可以有效的改善贫血和缩小瘤体的大小，对于做手术是非常有利的。
2019/04/23收听(41302)
如果为了终止早期妊娠服用米非司酮，由于个体差异不同，有人服用了之后不会有相应的反应，也属于正常现象，不用紧张，也不用焦虑，个别的会在服用米非司酮之后出现阴道出血的现象，也不用紧张，一旦出现阴道流血，要观察是否还有妊娠产物排出。另外，服用米非司酮之后绝大部分人会出现恶心、呕吐、厌食、头晕、乏力等相应的症状，主要是药物的副作用引起的。在用药期间适当的注意休息，在饮食上调整，吃容易消化的食物减轻胃肠道负担就可以了。绝大部分在第3天服用米索前列醇之后，才会出现下腹部疼痛，阴道会排出妊娠产物，注意观察就可以了。
2020/02/24收听(13322)
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