中筛最佳时间是多少周_有来医生

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

中筛最佳时间是多少周

2023-08-27 09:46播放 :

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视频内容

大部分医院建议中筛最佳时间在怀孕16-18周之间，中筛指中期唐筛，通常孕15-20周之间均可进行。但按末次月经推算的孕周有时并不准确，由于排卵时间不同，因此中期唐筛在怀孕16-18周之间进行为宜，相对而言会更为准确。

孕妇在孕中期需要常规进行生化唐筛或无创DNA检测，作为胎儿染色体是否存在异常的筛查检查。如果女性在35岁以内，大部分常规进行生化唐筛即可，即普通中期唐筛检查。如果生化唐筛提示高风险，需要进一步通过羊水穿刺检查确诊。如果生化唐筛提示为临界风险，则需要行无创DNA检测。如果女性年龄在35岁以上，也可以直接行无创DNA检测。如果提示高风险，也需进一步行羊水穿刺检查确诊。

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"单纯的从医学角度来看，对于宝宝四维彩超检查的最佳时间段在怀孕22-26周之间、20-28周之间，都可以做四维彩超检查。但是由于不同的孕妇怀孕期间宝宝发育情况的不同，以及宫腔内羊水量的不同，四维彩超检查的时间也是会有所变化的。怀孕20周之前如果进行四维彩超检查，由于胎儿的各个系统发育都还不是很完全，检查的结果不是很准确，有可能使发育异常不能够及时发现。大部分的孕妇在怀孕28周以后，宫腔内的羊水量会相应的减少，宝宝的活动度会有所减弱，影响了对宝宝各个系统的观察，也会影响检查结果的准确性。"

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王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

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四维最佳时间是多少周

"一般四维超声最佳的检查时间是在孕20-24周之间，此时可进行大排畸的测试，即进行中期妊娠的系统超声检查。四维彩超是在三维医学彩色超声成像的基础上加上第四维的时间矢量，即4D超声技术就是采用3D超声图像加上时间维度参数。每个孕妇都需要接受超声检查，因为该检查可以检出严重的先天性畸形及其他明显的畸形，在检出先天性畸形后，需要进行优生咨询以及终止妊娠的计划。有些染色体异常的标记检出后，需要做后续的产前诊断及羊水穿刺，检测胎儿的染色体核心，所以如果在这一次超声检查中出现心脏的异常，需要做胎儿的心脏彩超。做四维彩超需要注意提前预约排队，按时去医院做，做之前要适当走动，让宝宝在体内活动，改变胎位，把面部露出来，有利于观察，看清楚各器官的结构有无异常。"

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黄凤华│武汉大学中南医院

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人流最佳时间是多少周

"如果平时30天来1次月经，停经45-50天，同时B超提示宫内妊娠囊6-7周是做人工流产手术最佳的时机，能够减少漏吸、空吸、吸宫不全的风险，也能够减少术中子宫出血量。经慎重考虑决定终止妊娠，建议在上述时间内去当地公立、正规的医院做B超等检查。没有人工流产手术的禁忌症，医生会安排手术。不能耐受疼痛可以选择无痛人工流产手术。做无痛人工流产手术前需要禁食、水6-8h，术前需排空膀胱，注意保暖，保持外阴清洁卫生。如果有外阴炎或者感冒发烧等，是不可以做人工流产手术的。"

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三维最佳时间是多少周

"三维超声指大排畸超声，一般最佳时间在20-22周。因为此时胎儿大小和部位都相对检查起来方便，且若出现问题也可及时就诊。通常情况下，三维超声主要指大排畸超声。大排畸超声可以安排在18-24周之间，一般最佳时间在20-22周之间，此时孕周羊水相对比较充分，胎儿大小也比较适的，如果过小，有些器官功能和结构难以识别，胎体过大，羊水可能相对减少。有些器官部位也难以发现异常情况，容易出现漏诊。所以在孕20-22周，尽量进行规范的大排畸超声检查。如果发现异常可能需要羊膜腔穿刺，如果发现明显地严重畸形，也可以终止妊娠。因为此时终止妊娠，相对大月份的终止妊娠更人性化，也更容易。日常生活中做三维彩超前，需要少量憋尿进行检查。憋尿的作用主要能够在检查的过程中，让胎儿在三维成像的时候效果更加明显。三维彩超虽然不能像四维彩超那样可以观察胎儿动态情况，但是三维彩超也可以进行排畸检查。"

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"查四维彩超的最佳时间是在24-28周，因为在这个时间内胎儿发育基本完成，所有的器官和五官都基本长成，在这个时候可以通过三维或者四维的多角度、多维度的超声，来了解和排除胎儿的生长发育情况，排除胎儿有没有异常的情况，比如四肢、外观，包括内脏有没有畸形等情况。另外通过四维彩超可以最大限度的了解胎儿在分娩前的各种情况，包括胎儿的情况、胎盘的情况和宫内的情况，比如羊水、脐带等情况，都可以通过四维的彩超很好的展现，得出一个更加理想的诊断效果。"

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"唐氏筛查有血清生化筛查的方法和无创的产前DNA的检测，这种筛查方法也叫无创基因检测。在生化唐氏筛查时，有早期的筛查在孕妇11-13周+6天之间，中孕期的血清筛查，在15-20周之间进行。而无创的基因检测也称为DNA检测，是在妊娠的12-22周+6天之间。无创的产前筛查的优势在于无创性，也不增加胎儿的丢失率，相对于血清生化筛查来说敏感性和特异性高，对于21三体综合征的检出率高达99%以上，且假阳性率比较低。孕妇检查之前需要空腹12个小时，抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。获得检查结果后，及时找就诊医生。"

语音时长01:12''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/08收听(82324)

做无创的最佳时间是多少周

"做无创DNA检查的最佳时间是多少周，无创DNA检测，又称无创产前检测技术，也叫NIPT技术，是应用高通量基因测序的分子遗传技术，检测孕妇血浆中，胎儿来源的游离DNA片段，从而评估胎儿常见的染色体，非整备染色体有无异常的风险。这项检测技术仅需采孕妇的静脉血，对胎儿是没有损害的，所以叫无创DNA检测。目前，很多医院的产前筛查和产前诊断机构，都开展了无创DNA的检测，检测的孕周可以12-26周都可以，但是提倡一般是16周左右孕妇外周血浆中游离DNA的片段浓度比较高，建议这时候进行检查。如果时间太早，有可能不准确。如果时间太晚，如果有问题，再进行羊水穿刺就会耽误时间了。所以，一般建议孕妇16周左右进行无创DNA的检测。"

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"唐氏筛查又称唐筛，是孕期筛查胎儿患有先天性遗传性疾病的重要方法。做唐氏筛查多少钱取决于唐氏筛查的类型，以及当地收费标准，如下：第一、中期唐氏筛查是在怀孕16-20周期间，通过空腹抽血量完成，检查的花费大概是300-500元不等，根据每个地方的物价标准而略有差异。第二、早期唐氏筛查既包括空腹抽血，也包括做B超。空腹抽血是300-500元左右，而做B超主要是测量NT，花费是150-200元左右，所以早期唐氏筛查的花费要高于中期唐氏筛查。目前随着我国经济的发展，很多地方已经开始免费做唐氏筛查，主要是由财政作为兜底，做唐氏筛查就不用花钱。"

语音时长01:10''

张露│山东省立医院

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做四维的最佳时间是多少周

"做四维彩超最佳的时间是怀孕24-26周，这个时间羊水量相对的比较多，胎儿的活动度也比较大，胎儿的发育在这个时间基本上已经完全了，做彩超的时候在羊水的映照下各个器官看得比较清楚，也最容易发现胎儿畸形。如果出现胎儿大的畸形，影响以后的生活，可以选择孩子的去留，影响不是很大。如果超过24-26周，胎儿比较大了，也不容易发现胎儿畸形，出现畸形需要流产，对产妇的伤害比较大。低于这个时间，胎儿还在发育阶段，很多器官发育还不成熟，也不容易发现畸形。"

语音时长01:29''

李顺华│莒县中医医院

2018/08/21收听(33082)

做四维彩超的最佳时间是多少周

"胎儿四维彩超的最佳检查时间，是在20周-24周之间。我们的孕妇进行常规产检时，门诊医生一般都会告知在孕中期，进行一个胎儿排畸的检查，我们又叫系统胎儿超声检查。系统胎儿超声检查是建所有的孕妇在妊娠的18周-24周时对胎儿的器官进行一次系统的胎儿超声检查。包括胎儿颅脑、唇、鼻、眼、心脏、肝、胃、膀胱、肠、腹壁、脊柱和四肢。胎儿的四维彩超，就是指胎儿的系统超声检查，它的最佳时间段就是在怀孕的20周-24周之间进行，因为这个时候胎儿的各个器官发育基本完善，而这个时间段羊水也是比较合适的量。"

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做四维的最佳时间是多少周

四维就是B超，属于超声的检查。

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语音时长01:14''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

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做NT的最佳时间是多少周？测量NT的厚度最佳时间是11-13周加6天，NT值不能超过3.0mm。选择11周作为NT测量最早的时间，原因有以下几个方面：1、是筛查必须要有一个诊断跟进，否则筛查就没有意义了。2、如果在11周前做介入性的产前诊断，进行绒毛取样，会导致胎儿发生截肢等缺陷的危险率增加，很多畸形在11周前利用B超诊断是非常困难的，所以一般选在11周以后，诊断率可以达到80%。11-13周加6天做NT，影响正常值的范围非常小，所以最佳的时间是11-13周加6天进行NT检查。

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四维超声的最佳孕周一般在18-24周，在不同的医院约的孕周不一样。例如在部分医院预约以22周左...

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语音时长01:09''

张露│山东省立医院

2020/05/06收听(78286)

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