中国科学院大学附属肿瘤医院
肝胆胰胃内科
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肠癌早期没有任何症状,但中期肿瘤逐渐增大,同时会浸润附近组织和淋巴结,根据肿瘤的部位、生长速度和大小的不同,患者有不同症状。常见症状包括腹部包块、腹泻、便秘、便血、腹痛、腹胀、肠梗阻、贫血、乏力、消瘦等,主要原因如下:
1、便血:肿瘤破溃引起便血或黏液血便;
2、腹痛:肿瘤较大时引起肠梗阻,同时肠梗阻可引起排便困难、呕吐、腹胀、腹痛以及肛门停止排气排便;
3、消瘦:部分患者有消化不良的现象,从而引起全身消瘦。
另外,不同部位肿瘤表现也不同。直肠的肿瘤主要表现为便血、肠梗阻。而小肠、盲肠肿瘤的患者主要表现为腹痛、贫血、便血等,部分患者有发热的表现。
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肠癌中期可能出现排便习惯改变、腹痛、腹胀、腹部包块、肠梗阻、全身症状等。排便改变有便意频繁、便... 包文龙│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/31播放(92088)
肠癌中期可能出现排便习惯改变、腹痛、腹胀、腹部包块、肠梗阻、全身症状等。排便改变有便意频繁、便...
包文龙│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/31播放(92088)
"大肠癌在临床上分为四期:一期归为早期肠癌。二期和三期归为中期肠癌。四期的患者就是晚期大肠癌。肠癌中期的症状主要有便血、腹部疼痛不适或者腹泻和便秘交替出现,有的患者出现里急后重、排便不爽。中期大肠癌有局部淋巴结转移。治疗首选手术,术后根据病情辅助放化疗,进一步控制局部复发,预防远处转移。大肠癌的发病因素,包括50岁以上、吸烟史、家族史,高热量、高脂肪饮食,所以,建议50岁以上的人群定期体检,查大便潜血,如果潜血阳性,进一步行结肠镜检查明确诊断,镜检发现息肉、腺瘤尽早切除。"
张俊英│邯郸市第一医院
2019/03/13收听(17400)
"中期肠癌的主要症状是患者会出现腹部的隐痛或者胀痛,另外会表现为大便次数增多、大便带血,或者大便变形,如大便变细等等,有很多患者初发的症状是排便次数增多。在肠道肿瘤刚开始发现的时候,很多患者主要表现是大便次数多,比如每天1-3次的大便。当肿瘤进一步的生长,肿瘤表面破溃的时候,就会表现为大便带血,比如黑便、暗红色的血便、鲜红色的血便等等。肿瘤进一步生长的时候,才有可能会表现局部疼痛,甚至有可能在疼痛明显的时候,腹部有包块出现,建议患者要做肠镜、腹部CT等相关的检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/14收听(83046)
"早期肠癌可无明显症状,病情进展至肠癌中期可出现一系列症状,但多数并不特异。其具体表现可以有腹痛或腹部不适、排便习惯改变、大便性状改变,如便条变细、血便、黑便、黏液便。其次患者也可出现腹部肿块以及部分全身表现,如贫血、消瘦、乏力、低热。如果肿瘤生长导致肠腔狭窄甚至阻塞时,还可以出现肠梗阻表现。"
何玉香│邯郸市第一医院
2019/03/04收听(26898)
肠癌中期的主要表现是患者会出现腹部疼痛以及有可能排便习惯和性状发生改变,腹部疼痛主要就是肿瘤发生位置会出现疼痛,刚开始疼痛感比较轻,有可能会呈隐痛,肿瘤增长、增大疼痛感会增加。同时有排便习惯以及性状,主要指的是患者大便次数比较多、大便稀、不成形,有可能会出现大便变细。肿瘤表面破溃、出血,就有可能会出现大便带血,有可能是鲜红色血液、暗红色血液、酱油色血液等等。如果肿瘤发生位置比较高且肿瘤出血少,也有可能会出现黑便。
2020/09/14收听(89036)
"肠癌中期的一部分患者,可能会存活五年左右的时间,甚至有可能存活的时间更长,但并不是所有的患者都能够存活五年,有一些可能在五年以内就会出现死亡。中期的肠癌包括ⅡA期、ⅡB期,以及Ⅲ期的一部分患者,所以要根据肿瘤分期的结果,肿瘤细胞的恶性程度,以及在手术化疗的过程当中,患者是否会出现肿瘤复发或者肿瘤转移来共同的判断,总体上来说中期肠癌的五年生存率在60%-70%左右。所以理论上来说,有60%的患者手术以后能够存活五年,甚至更长的时间,但是也有一部分患者存活的时间比较短,所以在手术以后,通常推荐患者要定期到医院来进行复查,如果能够很早的发现一些复发的迹象,及时的进行干预,能够有效延长患者总体的生存时间。"
2021/06/16收听(50158)
"肠癌中期患者经积极治疗后,5年以上的生存率通常在60%左右。肠癌是很严重的恶性肿瘤,早期的肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除都是可以彻底治愈。中期的肠癌病人手术切除后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等,控制病情,防止肿瘤的复发。中期的肠癌病人积极的治疗,5年以上的生存率为60%左右。晚期的肠癌病人治愈的可能性不大,积极治疗的目的是为了控制病情、减轻症状、延长寿命,让病人带瘤生存。晚期的肠癌病人经过积极的治疗一般可以延长1-3年的寿命。日常生活中建议中期肠癌的病人积极配合治疗,坚持遵医嘱用药,定期复查,保证膳食营养均衡。保持积极乐观的心态,以尽可能延长生存周期。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/07收听(40382)
"肠癌从它的临床位置看,分为右半结肠癌和左半结肠癌、直肠癌。总体讲,右侧比左侧大肠癌总体预后要好,直肠癌最差,而且发病率最高,可以达到70%,从局部看肠癌分为一期、二期、三期、四期肠癌,中期主要是指二期到三期。目前肠癌治疗主要是以手术为主的综合治疗,术后辅以化疗及其他免疫治疗。二期以上的患者需要化疗,主要是FOLFOX方案,即奥沙利铂加氟尿嘧啶以及靶向药物,周期为6个月。其生存期比较笼统,只能从统计上回答,一期5年以上生存率为90%,二期、三期生存率为50%-60%,四期生存率只有10%-20%。另外,肠癌的生存率还取决于肿瘤细胞的生物学特性,以及对化疗的敏感性,从而决定了肿瘤的复发和转移,也就是患者寿命的长短。随着新药的开发以及对基因的深入研究,部分患者可以长期带瘤生存,甚至可以达到5年以上。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/03/01收听(70072)
肠癌中期一般来说经过合理的治疗,有可能生存很长时间,比如超过5-10年没有复发,都是有可能的。一般超过5-10年没有复发,算是达到临床治愈,但是后面具体能活几年或者活多长时间,这个没办法确定,只能够边治疗边看。另外肠癌也分为小肠癌和大肠癌,大肠癌相对来说,治疗效果比小肠癌要好一些。大肠癌里面主要有结肠癌和直肠癌,肠癌中期一般通过肠镜取病理检查可以做出诊断,能做手术治疗的话肯定是先做手术,包括整个肠肿瘤的扩大切除加上消化道重建,以及周围的淋巴结清扫。还需要配合放疗、化疗等综合治疗,一般采用6-8个疗程的辅助化疗比较多。
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(60890)
" 肠癌中期有可能治好,肠癌中期虽然还没有发生远处的转移,但是它的预后肯定要比早期差。相对于早期肠癌,中期出现局部复发和远处转移的几率高,所以肠癌中期术后不管有没有预后不良因素,都需要进行术后的辅助化疗。通过辅助化疗可以减少复发和转移的几率,从而提高治愈率。 如果是直肠癌中期存在淋巴结的转移,还需要进行盆腔局部的放疗,通过放疗可以减少局部复发的几率。如果身体情况可以接受,同步放、化疗效果最好,结束后还需要进行全身的化疗,通过综合的治疗肠癌中期很有可能治愈。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/13收听(19630)
"肠癌中期进行化疗,就是杀灭肿瘤细胞,延长生存期。一般肠癌中期的化疗次数以4-6周期为主。身体条件好的,可以进行6周期的化疗。身体条件一般,以4周期化疗为主。化疗容易导致消化道反应,比如恶心、呕吐、腹泻。还会出现骨髓抑制,如白细胞降低、血小板降低、贫血的情况。建议患者每2个周期进行检查腹部的CT,看有没有转移。每周期要检查血常规,看有没有骨髓抑制。这些在化疗前都是需要检查的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/06/26收听(442)
肠癌中期的患者,通常能够争取达到治愈的状态。中期肠癌病变可能比较局限,仍然有手术的机会,或者能... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/28播放(72836)
肠癌中期的患者,通常能够争取达到治愈的状态。中期肠癌病变可能比较局限,仍然有手术的机会,或者能...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/28播放(72836)
如果患者确诊出现肠癌,尤其为中期和晚期肠癌患者,通常会关心是否能够治愈。治愈标准为肿瘤患者能够... 孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/19播放(71466)
如果患者确诊出现肠癌,尤其为中期和晚期肠癌患者,通常会关心是否能够治愈。治愈标准为肿瘤患者能够...
孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/19播放(71466)
"60岁肠癌的中期生存期在3-5年左右,具体要看肠癌是不是做了根治性的手术切除,或者是结肠癌还是直肠癌、淋巴结转移的程度、病人能不能耐受手术,以及术后辅助化疗、放疗等治疗手段。肠癌中期意味着肠癌侵犯的深度到了浆膜层或者浆膜外层,又合并了淋巴结转移的情况,需要做术后的辅助化疗12周期或者半年,需要病人身体状况能够耐受化疗。如果是直肠癌,直肠癌中期需要做术后的辅助放疗,同样病人的身体状况要能够耐受放疗或者化疗等。因此,60岁肠癌中期的生存期在3-5年左右,具体要看是不是能够做根治性的手术切除、能不能耐受术后的辅助放疗或者化疗等治疗手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/09收听(13822)
"中期结肠癌建议患者化疗八次,也就是半年左右的时间。结肠癌化疗的方案比较多,通常采用的是卡培他滨联合奥沙利铂的化疗方案,也有一些会采用其他的化疗方案。总体上是需要三周一疗程,口服卡培他滨两周,另外在每次住院的时候静脉使用一次奥沙利铂,在口服药物结束以后,需要休息一周,也就是间隔一周的时间,等到时间结束的时候,可以重复第二次化疗,总共建议患者化疗八次。要注意观察患者的反应情况,比如胃肠道反应情况、骨髓抑制反应情况,如果患者的反应比较重,也可以适当延长化疗间隔时间。"
2021/06/15收听(21670)
"肠癌一般分为小肠癌和大肠癌:1、如果是比较常见的大肠癌当中的结肠癌中期,经过手术有可能能够长期存活,也就是超过5年没有复发算是达到临床治愈。有可能生存超过10-20年,甚至更长时间,不影响寿命。像直肠癌治疗效果比结肠癌稍微差一些,但是中期直肠癌也有达到临床治愈的可能。2、小肠癌相对恶性程度比较高,治疗和诊断都比较困难,中期通过手术根治,大部分是胰腺十二指肠切除手术,这个手术很大,术后经过合理的治疗,定期复查,生存可能超过3-5年,临床上也有报道能够超过10年的,但是具体能活多久不好确定。"
2019/04/18收听(48032)
肠癌中期是否能够达到治愈,要根据肠癌具体分期以及结合肿瘤细胞分化程度,同时要根据手术以后复查以及治疗情况来决定。总体上中期肠癌五年生存率比较高,大约在70%左右,也就是说在五年的时间内有大约70%的病人是可以存活五年或者是更长时间,当然也有一部分患者存活不到五年。所以具体上要根据肿瘤细胞的分化程度来决定,如果肿瘤细胞的分化程度比较低且恶性程度比较高,有可能会很快出现肿瘤复发或者转移。如果肿瘤细胞的恶性程度偏低,一般出现复发或者转移的概率较明显降低。另外手术以后定期复查也很重要,在及时复查当中发现肿瘤复发或者有转移,及时治疗,效果也非常好。如果没有及时进行检查,等到一段时间内复查的时候发现肿瘤已经出现远处扩散,包括肺转移或者肝转移,总体治疗效果就要降低。
2020/09/14收听(36694)
医学上分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。中期即Ⅱ期和Ⅲ期,能不能治好主要是取决于治疗手段。中期肠... 张革红│山西医科大学第一医院 2023/02/26播放(74640)
医学上分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。中期即Ⅱ期和Ⅲ期,能不能治好主要是取决于治疗手段。中期肠...
张革红│山西医科大学第一医院
2023/02/26播放(74640)
"肠癌中期可以治愈,特别是单纯的肠周围淋巴结转移,可以通过根治性肠癌切除术及肠周围淋巴结清扫,从而达到治愈的目的。肠癌分为结肠癌和直肠癌两种,如果是中期的结肠癌,可以通过手术及根治性淋巴结清除达到治愈的目的。如果直肠癌一旦发生肠周围淋巴结转移,需要采取新辅助放、化疗降期后,再实施根治性切除以及术后辅助化疗。所以肠癌中期有希望得到治愈,需要积极治疗,主要是准确判断分期以及采用正确的治疗手段。"
2020/01/12收听(91452)
"中期肠癌手术以后一般能活2-3年或者更长的时间,总体上中期肠癌五年生存率在50%-60%左右。当然具体的存活时间也需要根据肿瘤细胞恶性程度,以及结合患者手术以后是否定期到医院随诊或者采用的化疗方案、靶向治疗方案来决定。如果肿瘤细胞的恶性程度比较低,生存时间有可能比较长,超过五年或者是更长时间。如果肿瘤细胞的恶性程度比较高,比如黏液细胞癌,就非常容易出现肿瘤在腹腔内种植播散或者远处转移等,会影响到总体生存时间。另外患者在手术以后定期的检查和随诊也是非常重要的,如果能够在随诊的过程中及时发现肿瘤复发或者转移的迹象,及时进行治疗,也可以延长患者生存时间。"
2020/09/14收听(12678)
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