郑州大学第一附属医院
神经内科
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脑梗即脑梗死，治疗以保守治疗为主，所以脑梗死保守治疗不是等死。但在某个特殊阶段和某种特殊条件下，需要手术时会进行手术治疗，具体情况如下：
1、脑梗急性期：在取栓时间窗内可进行介入取栓治疗，将血栓从血管中取出，达到血管再通目的；
2、大面积脑梗：如果脑组织出现明显水肿，脑组织移位、受压甚至出现脑疝，可以考虑去骨瓣减压手术，目的是减压、缓解颅内压力，纠正脑组织移位和脑疝，避免出现脑梗死导致死亡等较严重的问题。
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脑梗指脑梗死，保守治疗的治愈率比较... 国红│北京医院 2023/04/10播放(26575)
脑梗指脑梗死，保守治疗的治愈率比较...
国红│北京医院
2023/04/10播放(26575)
"脑梗死是由于各种原因导致的脑动脉闭塞，引起脑细胞、脑组织缺血、缺氧、坏死，最终引起不同程度的神经功能缺损症状。保守治疗的方法主要以药物治疗，预防并发症为主。常用的药物：1、抗凝药物。部分脑梗死患者合并有心房纤颤，容易发生脑栓塞，需要给予低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比加群酯等药物。2、抗血小板药物。阿司匹林、氯吡格雷、吲哚美辛、替罗非班等，是目前治疗和预防脑血栓最有效的药物。3、他汀类药物。阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等，可以延缓脑动脉粥样硬化的发展。4、清除自由基、促脑细胞代谢的药物。依达拉奉、胞磷胆碱、丁苯酞注射液等。多数患者由于合并不同程度的神经功能缺损症状，病情稳定后可以给予针灸理疗、言语功能康复、运动疗法等措施，减少后遗症的发生。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/22收听(71900)
"脑梗保守治疗的治愈率可以达到80%以上，但是临床的治愈率和老百姓所认为的可能不太一样，临床上所谓的治愈率指的是患者出院之后生活能够自理。脑梗有肢体活动障碍的人群，出院之后胳膊、腿有可能有一部分不能恢复到原来的运动状态，可能不能跑或者快走，但是生活自理没有问题，这也叫做临床治愈。言语不利的患者，在住院10多天治疗之后不能完全缓解，可能需要2-3年的时间，才能有一部分缓解，但是不影响正常的语言交流，只是交流的缓慢，这也叫做临床治愈。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/07/10收听(73370)
"脑梗死的患者根据血管堵塞的位置不同，损伤脑功能区不同，因此表现出不同的后遗症。如果患者损伤在枕叶，表现同侧的偏盲。损伤在额叶语言中枢，患者遗留有语言功能的障碍，只能讲单字或者是1、2个字。如果患者损伤在颞叶，会出现记忆力的下降以及智力的下降，不能理解别人说话。另外，如果要是损伤区域在半卵圆中心或者内囊、脑干处，会出现肢体的功能障碍，患者可能会出现走路跛行，也可能会导致坐轮椅以及长期卧床等。脑梗保守治疗的后遗症并不相同。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/01/08收听(59088)
得了脑梗病情很重，患者也会很着急，做手术治疗好还是保守药物治疗好一定要个体化分析，每个患者都不... 李书剑│河南省人民医院 2023/11/06播放(48539)
得了脑梗病情很重，患者也会很着急，做手术治疗好还是保守药物治疗好一定要个体化分析，每个患者都不...
李书剑│河南省人民医院
2023/11/06播放(48539)
"慢性肾衰竭不是等死。慢性肾衰竭是由于各种慢性肾脏疾病进行性发展导致肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收和分泌功能基本或者完全丧失，而出现的代谢产物和水的潴留，同时伴随有电解质紊乱和酸碱平衡的失调，而引起一系列全身症状。需要进行正确的治疗方法如下：一、采用肾脏替代治疗，尽快地清除多余的水分和毒素；二、合理地治疗各种并发症，包括有消化道出血、心功能不全、高血压脑病、酸中毒和高钾血症等；三、根据充分透析，可以使病人多维持10年、20年或者更长。而死亡的主要原因是不能进行充分的血液透析和各种并发症，没有得到及时的治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(41051)
慢性肾衰竭并不等于死亡，慢性肾衰竭的治疗除了药物治疗以外。如果到了终末期，也就是到尿毒症期，需... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/21播放(47837)
慢性肾衰竭并不等于死亡，慢性肾衰竭的治疗除了药物治疗以外。如果到了终末期，也就是到尿毒症期，需...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/21播放(47837)
"有蛋白尿不一定就是等死。有蛋白尿的病人如果能够得到及时、有效的临床治疗，也可以获得良好的预后，从而延长生存时间。等死这种说法过于消极，也不确切。如果病人发现了蛋白尿，首先要检查蛋白尿的量，如果是少量的蛋白尿，通常要排除生理性蛋白尿。生理性蛋白尿常见的原因包括运动性蛋白尿、直立性蛋白尿。另外，高温、寒冷、精神紧张也会导致蛋白尿。避免上述因素后，如果尿中还有蛋白，就是真性蛋白尿。此时一般会做尿蛋白分类，判断尿蛋白的来源，从而决定下一步的治疗。通常情况下，如果尿蛋白量较少，一般不用进行特殊治疗，使用ACEI、ARB类药物即可。ACEI类药物常用的有依那普利、福辛普利、贝那普利、卡托普利等。ARB类药物常用的有氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。上述药物虽然是降压药，但也有一定降低尿蛋白的作用。如果病人尿蛋白比较多，还可以使用激素，甚至是免疫制剂。经过积极的治疗，大多病人的尿蛋白可以得到有效降低，甚至有些人的24小时尿蛋白定量可以维持在0.5g以内，这种病人预后一般都比较好。即便病人合并肾功能不全，出现血肌酐、尿素氮升高，通过积极治疗，也能够减慢病人肾功能减退的速度，延缓进入尿毒症期的时间。即便病人最后进入尿毒症期，随着透析技术的不断进步，也能获得良好的生活质量，谈不上等死的问题。"
马强│中国人民解放军总医院
2022/03/14收听(79010)
脑梗死的保守治疗和溶栓治疗各有利弊，没有哪种更好的说法。针对不同的患者，不同的发病时间、发病年... 李书剑│河南省人民医院 2023/09/30播放(87958)
脑梗死的保守治疗和溶栓治疗各有利弊，没有哪种更好的说法。针对不同的患者，不同的发病时间、发病年...
2023/09/30播放(87958)
急性期脑梗需要选择溶栓治疗，脑梗是高度致死性和高度致残性的疾病。溶栓治疗是唯一能够在脑梗急性期... 国红│北京医院 2023/04/10播放(40853)
急性期脑梗需要选择溶栓治疗，脑梗是高度致死性和高度致残性的疾病。溶栓治疗是唯一能够在脑梗急性期...
2023/04/10播放(40853)
轻微脑梗，如果临床判定是可以进展加重的，最好是进行溶栓治疗。如果不是属于容易加重的类型，可以不... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/14播放(42866)
轻微脑梗，如果临床判定是可以进展加重的，最好是进行溶栓治疗。如果不是属于容易加重的类型，可以不...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/14播放(42866)
得了肾小球肾炎并不意味着死亡，因为肾小球肾炎，根据发病的急缓分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/30播放(37930)
得了肾小球肾炎并不意味着死亡，因为肾小球肾炎，根据发病的急缓分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎...
2023/05/30播放(37930)
脑干是人体的生命中枢，脑干出血是所有脑血管病中最为凶险和危重的，死亡率非常高。脑干出血发病很急，病人往往很快就进入昏迷状态，有时候甚至来不及抢救。虽然很危重，但脑干出血后肯定不是只有等死，病情的轻重和出血量有直接的关系，如果出血量比较小，比如<10mL，还是有生存的希望的。治疗的方法主要有控制血压，这一点非常重要，因为血压控制不好会使脑干出血加重，危及生命；如果有意识障碍可以立刻进行侧脑室外引流，引流的目的是减轻颅内压力、保护脑干，还要注意防止并发症、保护脑组织等等一系列的综合性治疗。出血吸收、病人度过危险期之后，往往会遗留一定的后遗症，所以后期还有一些综合的康复训练治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/15收听(59920)
慢性结肠炎肯定不是等死，因为慢性结肠炎是临床中比较常见的疾病，分广义的慢性结肠炎和狭义的慢性结... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/12播放(25075)
慢性结肠炎肯定不是等死，因为慢性结肠炎是临床中比较常见的疾病，分广义的慢性结肠炎和狭义的慢性结...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/12播放(25075)
"保守治疗是和手术切除而言，肿瘤的治疗手段主要是尽可能采用手术切除的方法进行，这取决于以下几个条件：1、病人的身体状况能够耐受手术，特别是大手术；2、病灶比较小，转移的部位比较少，能够采用手术切除的办法进行治疗，比如肺癌的病灶非常小，小于5cm，而又没有合并纵隔淋巴结转移或者锁骨上淋巴结转移。对于5cm以内的肺癌，完全可以采用手术切除的办法。与之相反，对于不能进行手术切除的肿瘤，如发生于枕叶的脑胶质瘤，合并纵隔淋巴结及锁骨上淋巴结转移的肺癌，只能采取保守治疗。保守治疗大多数是药物治疗或者放射治疗，是和手术治疗有明显区别的治疗手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(60068)
很多癌症病人在住院时，医生会给病人和家属谈到保守治疗，实际上保守治疗就是除了肿瘤的根治治疗以外... 胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/23播放(45442)
很多癌症病人在住院时，医生会给病人和家属谈到保守治疗，实际上保守治疗就是除了肿瘤的根治治疗以外...
胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/23播放(45442)
得了肺气肿就是等死的想法有误。得了肺气肿不要悲观，虽然肺气肿不能治愈，但可用药物改善症状，而且... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/20播放(31635)
得了肺气肿就是等死的想法有误。得了肺气肿不要悲观，虽然肺气肿不能治愈，但可用药物改善症状，而且...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/20播放(31635)
颈椎病并非只有等死，可以积极进行治疗。颈椎病可以产生多种复杂的临床症状，如头痛、眩晕、心悸、胸... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(1065)
颈椎病并非只有等死，可以积极进行治疗。颈椎病可以产生多种复杂的临床症状，如头痛、眩晕、心悸、胸...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/06/04播放(1065)
得了干燥症不是等死，因为干燥症是一种良性疾病，不是恶性病。如果早期诊断、早期发现并且积极地配合... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/16播放(43074)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/16播放(43074)
得了失眠，在医生的指导下大部分都不会死，跟正常人的寿命一样。得了失眠，通过规范的治疗，辅以心理... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/17播放(46533)
得了失眠，在医生的指导下大部分都不会死，跟正常人的寿命一样。得了失眠，通过规范的治疗，辅以心理...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/17播放(46533)
湖北省中西医结合医院 温暖
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