江西省人民医院
呼吸与危重症医学科
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抽肺水临床上称为抽胸腔积液。医学上将胸腔积液分为漏出液和渗出液，绝大多数引起胸腔积液的疾病是良性，以结核性胸膜炎最多见，还包括其它系统的疾病，如肝脏、肾脏疾病引起的积液。这类胸腔积液，治愈原发病后胸腔积液就会消失，不影响患者的生命。部分恶性胸腔积液，最常见的病因是肺癌，还有转移癌。女性最常见的病因是乳腺癌转移到胸膜，引起恶性胸腔积液。癌性胸腔积液能活多长时间要看治疗方法，如果是肺腺癌，靶向基因检测阳性，抽胸水后口服靶向药治疗，有的病人能活很多年。部分晚期肿瘤病人，抽胸腔积液的目标是缓解症状，解除病人的痛苦，延长病人的生命。
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"胸腔积液的患者能活多久与胸腔积液的性质有关系，如果是良性疾病导致的胸腔积液，患者抽胸水之后经过积极的治疗，可以恢复正常。若是恶性疾病转移至胸膜引起的胸腔积液，患者的生存期与患者一般状态，以及治疗情况有关系。良性胸水常见的是结核性胸膜炎，感染以及全身系统性疾病，如心衰、低白蛋白导致的胸腔积液。如果是结核导致的胸腔积液，称为结核性胸膜炎，给予积极的抗结核治疗以后，同时抽胸水，患者经过半年的治疗是可以治愈的。如果是感染或者是心衰、低白蛋白导致的胸腔积液，在积极抗感染、抗心衰、补白蛋白的情况下，胸水可以治愈或者控制。肿瘤导致的胸腔积液最常见的有两种情况：第一种，转移至胸膜，如肺癌或者是其他部位的肿瘤转移至胸膜。第二种，胸膜间皮瘤，如果是肺癌转移至胸膜引起的胸腔积液，患者处于ⅣA期以上，属于晚期肺癌。如果不经过治疗，两年生存率也就10%左右，死亡率非常高。如果经过积极的治疗，有少部分患者能达到5年以上的生存率。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/23收听(67884)
"抽肺水的人活多久并不能够一概而论，如果是细菌性肺炎、病毒性肺炎或者是由于肺结核引起来的肺水，一般经过正规的治疗不能影响寿命。但如果是由于肺部恶性肿瘤引起来的肺水，根据患者的情况，寿命的长短其实也不一样。如果是细菌性肺炎引起来，所用的药物有青霉素类的阿莫西林或阿莫西林克拉维酸，或者头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克洛、头孢地尼等等，或者是大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等等。如果是>18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的莫西沙星或者是甲磺酸左氧氟沙星等等进行抗感染治疗。如果是肺结核引起，要经过规范的抗痨治疗。如果是肺部恶性肿瘤引起来，可以经过放化疗等等的治疗来进行控制。所以抽肺水的人能够活多久并不能够一概而论，要看引起的原因。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/22收听(66984)
"抽肺水的人通常是有胸腔积液，并没有抽胸腔积液的人一定活不久的说法。只有一种可能，引起胸腔积液的原因是肺内肿瘤胸膜转移、肺外肿瘤胸膜转移，导致胸腔积液的原发病因得不到及时救治。因为一旦出现胸膜转移、胸腔积液，通常提示肿瘤已经处于晚期。对于晚期阶段的肿瘤患者，如果肿瘤得不到及时控制，患者生存时间就会明显缩短。除此以外，由于原发病得不到很好的控制，胸腔积液大量渗出，导致肺组织压迫，产生严重的呼吸功能不全，更进一步缩短了患者的生存时间。反复的抽液减压，使机体大量蛋白质丢失，患者营养不良，也缩短了患者生存时间。因此，导致抽胸水的人活不久，只有一种可能就是晚期肿瘤。其它营养不良、心衰，或者是感染导致的胸腔积液，由于原发病因可以被控制，患者生存时间通常不会受到非常严重的影响。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/07收听(69744)
"没有抽肺水的人活不久的说法，肺水的原因多种多样，包括感染所致，还包括恶性的胸腔积液以及结核性胸膜炎等，低蛋白血症也可引起胸腔积液。因此不同的病因导致的胸水预后不同，如果考虑为恶性的胸腔积液，一般预后较差。如果为感染所致的胸水，经过抽液治疗以后患者恢复较好。因此在临床当中，具体的病因、诊断应该结合患者的具体病情进行分析和判断，非肿瘤因素引起的胸腔积液预后大多较好。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/27收听(88140)
一个肺的人一般不是先天性疾病，而是后天由于单侧肺部的严重肺部病变，胸外科医生给予全肺切除，肺切除以后正常的肺一侧就会代偿性工作。但是如果这一侧没有切除的肺遇见了肺炎、肺部感染、Ⅰ型呼吸衰竭，就会导致肺功能的急剧下降，必须给予积极的抗感染、吸氧治疗及无创呼吸机治疗。如果这些综合治疗仍不能够改善患者的肺功能状况，导致进一步的呼吸衰竭，尤其发生Ⅰ型呼吸衰竭、严重低氧血症，经过积极抢救治疗以后患者仍不能够缓解症状，肺功能进行性下降就会出现死亡的情况。所以一个肺的人生存期有多长，主要取决于另一侧的肺是否发生各种严重感染，呼吸的肺功能代偿性改变，决定了患者预后的长短。反复健侧的呼吸道感染会导致病人生存期缩短，生存期不会超过五年。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(16574)
"肺水在医学上叫胸腔积液，正常人的胸腔可以有很少量的，就是有1-2ml的水，能够起到润滑作用。如果病人出现胸水，可以是一侧胸腔积液，也可以是双侧胸腔积液。引起胸水的原因很多，如果重症感染，可以引起胸水；如果是肿瘤转移，可以引起胸水；如果是全身疾病，比如心衰、低蛋白血症，都可以引起胸水。所以，胸水的不同原因，对病人寿命的影响不同。如果是一般的感染性疾病，通过抗感染和少量抽胸水，对寿命没有任何影响，比如最常见的是结核性胸膜炎，表现有大量胸水，通过抽胸水或者系统进行抗痨治疗，对病人生命没有影响。相反，如果胸水是由于肺癌在胸膜转移造成的，一般是肿瘤的中、晚期，这样的病人可能寿命就会受到影响。但是，目前有很多手段可以进行治疗，胸水可以得到控制。所以，抽胸水对病人有没有影响，要因人、因病而异。"
陈郁生│中日友好医院
2019/06/12收听(14716)
"在临床上出现各种原因引起的胸腔积液，肺里面积水容易压迫正常肺组织，引起呼吸困难，通过抽取肺里面的积液，能够缓解症状，能够使呼吸功能正常，但是如果过度不规范的抽取肺里面的积液，很可能会出现不良反应，比如由于速度过快，过于频繁或大量的抽取肺里面的液体，可能会使肺内压瞬间的减小，而且使组织的血容量发生改变，不能够很好满足正常的有效循环血量引起休克，出现血压的不稳定以及呼吸频率的不平稳，甚至导致休克。另外，如果过度的抽取肺水，可能会引起出现代偿性的肺不张，而引起呼吸困难的进一步加重。所以，在临床上应该要规范的根据患者自身情况，适当抽取适当量的肺水，并且在抽取肺水过程中严格遵循规则和规范，观察生命体征的变化，随时调整方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/07收听(29118)
一般可于B超、胸片或者胸部CT发现肺部存在积液，如果只存在少量胸腔积液，通常无需进行处理。比如... 刘乾中│江西省胸科医院 2023/10/01播放(77902)
一般可于B超、胸片或者胸部CT发现肺部存在积液，如果只存在少量胸腔积液，通常无需进行处理。比如...
刘乾中│江西省胸科医院
2023/10/01播放(77902)
"如果患者处于肝硬化的失代偿期，一般会出现腹膜腔积液、脾功能亢进，以及胃底食管下段的静脉曲张。如果患者腹腔积液量比较多，一般可以考虑在静脉输注白蛋白或者血浆之后，利用利尿剂静脉注射消除腹水。另外还可以做腹膜腔的穿刺引流，此类情况建议患者每次放腹水量不超过1000ml，否则有可能引起患者肝性脑病的发生。患者肝硬化出现腹膜腔积液，只是肝硬化失代偿期的一种表现，如果患者积极控制肝硬化的病因，如病毒性肝炎，积极的控制病毒复制，并且积极的保护肝功能以及输注白蛋白等治疗，肝硬化患者一般可由失代偿期转为代偿期。另外患者肝功能只要好转，病毒无复制，那么患者存活时间可以和正常人相同。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/09收听(11154)
抽腹水的人活不久主要是引起腹水的原发病较重，单靠抽腹水只能在一定程度上缓解症状，是治标不治本的... 贾百灵│河南省人民医院 2023/11/04播放(83264)
抽腹水的人活不久主要是引起腹水的原发病较重，单靠抽腹水只能在一定程度上缓解症状，是治标不治本的...
贾百灵│河南省人民医院
2023/11/04播放(83264)
腹水患者产生大量、不可控制的腹水，才需要抽，这时比较大的问题来自于肝脏几乎丧失功能，才是患者活... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/11播放(41244)
腹水患者产生大量、不可控制的腹水，才需要抽，这时比较大的问题来自于肝脏几乎丧失功能，才是患者活...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/11播放(41244)
"患者因病情需要进行抽腹水，整体生存时间不会太长主要有以下几点原因：一、患者一旦伴有大量的腹腔积液，多提示患者病情比较危重，如肝硬化失代偿期、急性坏死性胰腺炎。这种情况下，即便患者不进行抽腹水生存时间也比较短。抽取腹水虽然可减轻患者剧烈腹胀症状，但是腹水内富含大量的营养成分，大量丢失可造成患者肝性脑病、电解质紊乱等严重的并发症。二、抽腹水时通常会在腹壁留置腹腔引流管，如果引流管消毒不彻底，会造成局部的感染加重。由于患者抵抗力较低，一旦发生感染会引起感染性休克，危及患者的生命，从而引起严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/17收听(49758)
肾炎属于慢性肾病的一种，医学上称之为慢性肾病，该病在国际上有较规范的防治方法，具体有以下几方面... 及臻臻│南方医科大学中西医结合医院 2023/07/19播放(77942)
肾炎属于慢性肾病的一种，医学上称之为慢性肾病，该病在国际上有较规范的防治方法，具体有以下几方面...
及臻臻│南方医科大学中西医结合医院
2023/07/19播放(77942)
"关于乙肝病人的寿命是没有确切数目，乙肝是非常常见的传染性的疾病，人群当中对于乙肝存在一些恐惧的心理，主要由于以前的医疗水平比较差，大多数的乙肝患者得不到及时正规的治疗，病情可能会逐渐的进展。按照肝病三部曲，肝炎、肝硬化、肝癌，大概十几年以后病人可能出现严重的并发症，出现肝癌危及到生命，严重的影响着人类的身体健康。目前随着医疗水平的提高，抗病毒的广泛应用，大多数的乙肝患者，如果及时正规的抗病毒、保肝、调节免疫等综合治疗，可以使乙肝病情得到很好的控制，防止或者是延缓一些终末期肝病的发生，病人寿命可以达到数十年。病人可以正常的工作生活学习，甚至不影响到寿命。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(97126)
"甲亢经过规范治疗后，可以彻底治愈，因此只要积极的治疗，甲亢的寿命跟正常人几乎一样。但是如果甲亢完全不治疗，任由疾病自身的发展，很容易导致并发症，如合并甲亢性心脏病，出现心房颤动、心功能衰竭等。在仍然不治疗的情况下，有些患者可能在1-3年的时间出现危及生命。另外，甲亢明显加重时出现甲亢危象，这是一种非常严重的急症，死亡率非常高。如果抢救的及时有可能挽救生命，否则甲亢危象的患者很快会出现死亡。因此甲亢只要积极治疗，寿命无影响，除非完全不治疗，1-3年的时间很可能危及生命。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/31收听(38540)
"颈椎病并不影响到患者的寿命，除非有个别非常极端的情况，有可能导致寿命缩短，但都是非常特殊的情况才可能出现。颈椎病分为四种类型，其中脊髓型颈椎病如果特别严重，可能导致四肢瘫，四肢瘫的患者由于长时间卧床，可能会导致寿命的缩短。但是其他类型的颈椎病，比如神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病，这三种颈椎病一般不会对寿命有任何影响。即使是脊髓型颈椎病，也是非常特殊的情况下才有可能有一些影响。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/04收听(51866)
严重贫血的患者，其存活期因人而异，具体生存期需结合原发病情况而定，不可一概而论。而血液系统肿瘤则预后差，可能生存期仅有几年。贫血常见原因包括失血、肾性贫血...
白海涛│上海市第一人民医院
2020/04/21阅读(4973)
鼻窦炎经过临床干预，通常不会影响患者的预期寿命，其生存期较长。鼻窦炎根据病程长短，可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，其局部症状以鼻塞、流脓涕、嗅觉减退和头痛...
马晓波│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26阅读(4129)
由于各种原因导致的患者先天或后天只有单侧的肾脏，只要单侧肾脏功能正常，则患者的生存率与正常人没有任何的差别，可以与正常人一样生存。因为人体单侧的肾脏只要发挥其正常的功能，完全可以代偿人体的水、电解质及内分泌功能的平衡。但单侧肾脏的患者发生肾功能损害的可能性，较双侧肾功能正常的患者的可能性高得多，所以患者尤其要注意保护自己的肾脏，避免使用肾毒性的药物或者食物等。如泌尿系统出现相关的疾病，则需要到医院积极进行检查并做治疗，避免疾病进一步加重而影响单侧肾脏的功能。如果由于各种疾病导致了单侧肾脏疾病、功能异常，则患者的生存率会出现明显的下降。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/12收听(37070)
"器官移植的患者依据患者术后恢复情况不同以及移植的脏器不同，患者术后的生存时间也有所差别。一、如果患者移植手术后没有出现严重的切口及腹腔感染，也没有脏器的急性排异反应，患者可以缓慢恢复饮食补充能量提高机体的免疫力，如肝移植、肾移植。这种情况下，患者如果按时口服排异反应的药物，同时定期复查，可以像正常人一样生存，部分患者甚至可生存10-15年。2.如果器官移植的患者术后发生了急性排斥反应，或者腹腔内出现了严重的感染或大出血等表现，如小肠移植、胰腺移植。这种情况下，会给患者脆弱的机体造成严重的影响，部分患者可能在移植术后一周内死亡。即便患者经过积极抢救度过了术后的感染关，但生存期一般在1-2年左右。"
2019/07/03收听(37128)
郴州市第一人民医院 陈芬
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湖南省直中医医院 童克家
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上海第十人民医院 李明
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江西肿瘤医院 陈志萍
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