湖南中医药大学第二附属医院
肛肠科
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我们首先要明白肛瘘有低位肛瘘和高位肛瘘,低位肛瘘单纯的切开,一般来说,过了7天炎症渗出期,基本上就不会怎么痛了;
但是如果是高位肛瘘,我们涉及到一个手术方式,现在也是全国通行的一个手术方式叫做挂线疗法。
所谓挂线疗法就是把内口挂开,在橡皮筋还没有脱落的过程中,它都是一个异物,在肛周刺激你,所以会引起疼痛,在橡皮筋脱落以后,它就会进入肉芽增生期,进入肉芽增生期以后是没有痛觉神经的,就不会怎么痛了。
所以高位肛瘘要根据橡皮筋的脱落时间来决定它的疼痛时间,一般来说橡皮筋脱落在5-12天不等,中位数是7-10天。
如果你是低位肛瘘做完手术,一般来说5-7天就不会再痛;如果是高位肛瘘,橡皮筋脱落以后2天之内,基本上就不会怎么痛。正常情况下挂线治疗的,基本上12天以后就不会怎么痛了,只要进行定期到肛肠科专科换药就可以。
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"肛瘘手术多以瘘管切除为主,术后创面需敞开,按时换药,直至创口完全愈合。因肛瘘手术切除组织较多,会损伤肛门周围感觉神经产生疼痛症状,需待创面坏死组织清除,肉芽组织生长后疼痛会逐渐缓解,大概两周左右时间疼痛逐渐减轻。如创面出现感染或患者有糖尿病,会影响创面组织生长,疼痛时间会延长。因此术后创面护理至关重要,建议患者术后要及时创口换药、纱布填充、引流、温水坐浴,还有使用抗菌软膏或抗菌药物控制创口感染,有助于患者术后手术创面愈合。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/03/16收听(92754)
对于做完肛瘘手术多久可以坐着的问题,要从两个方面来进行考虑:1、肛裂手术的麻醉方... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(36655)
对于做完肛瘘手术多久可以坐着的问题,要从两个方面来进行考虑:
1、肛裂手术的麻醉方...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(36655)
如果肛瘘过深,可能为了保护括约肌,可能会应用挂线的方法治疗。绝大多数人都可以承受此时的疼痛,不... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2023/05/26播放(86134)
如果肛瘘过深,可能为了保护括约肌,可能会应用挂线的方法治疗。绝大多数人都可以承受此时的疼痛,不...
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2023/05/26播放(86134)
"肛瘘是直肠周围的肉芽肿性管道,分为内口、外口、瘘管三部分。常见的手术方式为瘘管切开术、挂线疗法等。肛瘘手术后,建议饮食以清淡为主,多吃富含维生素和水分的新鲜蔬菜或水果,有利于肛瘘切口的愈合。同时,在排便后建议仔细清洁肛门,可用湿纸巾擦拭或用温水冲洗,防止细菌在肛门处滋生,进而造成继发感染。同时,应注意避免辛辣刺激、油腻食物,多补充水分,保持大便通畅,以免大便干燥造成伤口破裂,可多补充维生素C,可促进伤口快速愈合。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/31收听(56890)
肛瘘术后患者一般可以正常大便,没必要刻意控制大便、禁食。国外肛门手术后有时候会让患者禁食,可能... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/05/15播放(72800)
肛瘘术后患者一般可以正常大便,没必要刻意控制大便、禁食。国外肛门手术后有时候会让患者禁食,可能...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/05/15播放(72800)
肛瘘手术后正常饮食就可以。关于辣椒和酒的问题,现代医学或者叫西方医学认为对肛门,包括痔手术后对... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/14播放(76714)
肛瘘手术后正常饮食就可以。关于辣椒和酒的问题,现代医学或者叫西方医学认为对肛门,包括痔手术后对...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/14播放(76714)
肛瘘手术后饮食上要注意避免辛辣刺激食物及油炸食物,避免烟酒,注意多食新鲜水果、蔬菜等富含维生素... 邓嘉秋│海南省中医院 2023/03/01播放(54436)
肛瘘手术后饮食上要注意避免辛辣刺激食物及油炸食物,避免烟酒,注意多食新鲜水果、蔬菜等富含维生素...
邓嘉秋│海南省中医院
2023/03/01播放(54436)
"肛瘘手术后排便时最主要的目标是要防止便秘,保持大便柔软通畅。因为手术后伤口还没有愈合,如果便秘,更会加重伤口的疼痛。有的患者说术后大便就像在玻璃划过伤口一样,剧烈的锐性疼痛。很多患者因为害怕疼痛而不敢去上厕所,导致大便干结更加难以排出,加重疼痛。另外,大便滞留在肠道内,大便中的病菌和有害物质又会让伤口感染,从而又加重了疼痛。排便情况主要通过饮食调节,多吃蔬菜水果和富含膳食纤维的食物;可以每天至少喝一勺香油,避免便秘,要保证每天至少喝2000ml以上的水。如果没有糖尿病,可以放一些蜂蜜。不能吃花椒、辣椒等辛辣、刺激性食物,戒酒,以避免伤口受刺激。少吃豆制品等容易产气的食物,避免腹部胀气,要吃易消化的食物。适当减少排便的次数,减少排便对创口的影响。术后3天内以清淡易消化的半流食为主,术后3天后可以逐渐恢复正常饮食。如果术前有排便困难或者术后大便干燥确实明显,可以服用润肠通便的药物。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/11收听(90420)
肛瘘之间的差距非常大,有的患者第一次得肛瘘就来做手术,而且是个比较低位的肛瘘,就非常简单,属于... 郑丽华│中日友好医院 2023/08/10播放(66304)
肛瘘之间的差距非常大,有的患者第一次得肛瘘就来做手术,而且是个比较低位的肛瘘,就非常简单,属于...
郑丽华│中日友好医院
2023/08/10播放(66304)
"肛瘘手术的时间并不固定,和肛瘘的类型以及复杂程度直接相关。具体如下:1、低位单纯性的肛瘘:瘘管非常明确,可以在手术中迅速探查到瘘管以及内口,行瘘管切开或者切除手术,手术也非常简单,所以持续时间比较短,一般在半小时之内就可以完成手术。2、高位肛瘘或高位复杂性的肛瘘:由于有多根瘘管、多个外口甚至多个内口。所以其手术时间就会延长,会超过半个小时,甚至需要1-2个小时以上的时间。肛瘘患者需要及时去医院就诊,并行手术治疗,因为肛瘘病无法自愈。"
朱飞│衢州市中医院
2021/05/31收听(61326)
"肛瘘手术之后伤口完全长好需要一个半月左右时间,根据肛瘘复杂程度、瘘管位置高低、切割肌肉多少、手术范围大小,手术之后伤口恢复时间会有细微差别。如果是低位单纯肛瘘,瘘管位置比较表浅,术后伤口恢复时间会比较短,一般在一个月左右。如果是高位复杂性肛瘘,位置特别深,切割肌肉比较多,且瘘管比较多的情况下,恢复时间一般要一个半月到两个月,大部分患者术后恢复时间为一个半月左右。术后要按时换药,通常每天换药一次,如果一天排便两次或者三次,换药次数会相应增加,在术后换药这段时间内,一定要注意休息,饮食清淡,保证大便通畅,养成良好的排便习惯。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/27收听(71676)
"肛瘘术后多久能好,没有统一的标准,应该视患者的具体情况而定,不能简单地一概而论。肛瘘是肛腺感染引起的一种常见肛门病,基本都是肛周脓肿破溃后发展而来的。这个疾病一旦确诊,必须手术治疗。肛瘘大致分为两大类,也就是低位单纯肛瘘、高位复杂肛瘘。低位单纯肛瘘一般术后两周,基本都可以恢复差不多,只要回家继续康复一段时间即可。而高位复杂肛瘘的创面比较大、创面比较深,术后并发症也比较多,住院治疗需要一个月,甚至两个月,甚至更长的时间。所以,肛瘘术后多久能好要视病情轻重而定,没有统一答案。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/01/08收听(38016)
"肛瘘是肛肠科常见的疾病,其主要治疗方法是手术,手术要多久才能痊愈?具体要看创面的大小、瘘道深浅以及是否挂线。一般来讲,创面越短、创面越浅恢复越快。所以单纯的肛瘘皮下瘘、直瘘,术后不用换药,一做即好,需两周左右即可完全愈合。而高位肛瘘、复杂性肛瘘,因其瘘道弯曲、瘘道多、瘘管复杂、术后创面长、创面深,可能有多个创面,术后换药时间相对较长。而且术后应用抗生素治疗,术后需要中药外洗,直到创面无渗液、无新鲜的肉芽组织生成,需要2-3个月左右才能完全愈合。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/11/01收听(99086)
肛瘘术后当天尽量进食流质性饮食,因为术后当天不建议患者排便,肛瘘手术切口是开放的,因为这个地方靠近排便的地方,容易受到污染,如果直接缝合,很容易使创面受到感染,所以创面是开放的。做完肛瘘手术之后会用无菌纱布填塞创面,可以预防创面出血,到第二天早晨才给患者拆除,可以正常排便,所以当天最好吃流质饮食,避免产生便意。术后第二天可以正常饮食,可以多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,减少大便对肛门的刺激。随着创面的逐渐生长,到创面生长后期可以吃富含营养的食物,比如牛肉、羊肉都可以吃,增加营养可以创促进创面愈合。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/08收听(87622)
在做完肛瘘手术后如果病人的恢复情况比较好,正常情况下第二天就可以上大便,如果病人的恢复情况比较差,有可能需要延迟一段时间。在做肛瘘手术后切口往往是开放的,但是肛门每天排便后消毒,情况就会好一些,如果消毒工作比较差,就有可能造成进一步的感染。所以不论手术后恢复的情况如何,在手术当天病人尽量不要排便,如果手术当天病人就进行大便,很有可能加重手术部位创面出血并且会增加患者的痛苦。病人在恢复过程中,需尽量要避免出现便秘的情况,保持良好的生活作息有助于手术后伤口恢复的。
2020/04/21收听(26544)
"做完痔疮手术,因为在肛门周围存在的切口,肛门周围的神经又特别敏感,术后排便或者换药的时候都会或多或少的有些疼痛。如果本身比较敏感,疼痛表现得更加剧烈一些。痔疮手术一般都住院治疗,住院期间会输止疼或者口服止痛的药物,可以很大程度上缓解术后的疼痛。痔疮手术之后,创面的切口在15天左右的时间就没有明显的疼痛。因为这个时候长出了新鲜的肉芽,把原来裸露的神经给覆盖上,不管是换药还是排便的时候都刺激不到神经,不会有明显的疼痛。这个时候一般不影响正常的生活,术后的创面一个月左右的时间长好。"
2019/06/27收听(50990)
在肛瘘手术后早期不要喝酒,因为做完肛瘘手术以后,肛门周围的创面是处于一个敞开的状态。这种创面长... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(39089)
在肛瘘手术后早期不要喝酒,因为做完肛瘘手术以后,肛门周围的创面是处于一个敞开的状态。这种创面长...
2024/01/15播放(39089)
做完肛瘘手术,原则上需要卧床观察休息,不适宜马上走路。做肛瘘手术,主要取决于麻醉的方式。在大多... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(30548)
做完肛瘘手术,原则上需要卧床观察休息,不适宜马上走路。做肛瘘手术,主要取决于麻醉的方式。在大多...
2024/01/15播放(30548)
做完肛瘘手术,可以吃水果。做完肛瘘手术以后,在饮食方面,患者要尽量以流食、半流食为主,避免出现... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(43646)
做完肛瘘手术,可以吃水果。做完肛瘘手术以后,在饮食方面,患者要尽量以流食、半流食为主,避免出现...
2024/01/15播放(43646)
"肛瘘手术术后创面会出现水肿,术后肉芽肿生长初期对外界刺激比较敏感,因此在修剪时会出现疼痛,一般患者术后三天疼痛会逐渐减轻。在此期间进行肉芽肿修剪,患者不能耐受疼痛时,需配合使用麻醉药物,方可完成修剪操作。术后一周左右,患者创面肉芽组织生长良好,对疼痛敏感性逐渐降低,可耐受修剪肉芽肿的操作。患者可适当口服止痛药物,即可完成肉芽组织修剪。当患者术后两周左右时间,创口、肉芽组织对外界刺激不会产生疼痛症状,此时进行肉芽组织修剪时,患者不会感觉明显疼痛不适。"
2021/03/22收听(36984)
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