湖南中医药大学第二附属医院
皮肤科
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红斑狼疮是多因素引起、原因不明,可以累及多器官、多系统的慢性结缔组织病。由于病因不明、病情复杂,在临床中,常常多见一些青年的育龄期女性发病,能否怀孕是临床经常要面临的问题,如果是单纯型的情况或者是暂时没有累及多器官的情况下,患者可以怀孕,如果出现多器官、多系统受损,那么一定在正规的医疗单位制定合理的方案,在病情得到很好的控制,没有并发症时,患者的糖皮质激素量减到30mg以内,病情稳定半年以上才可以酌情考虑怀孕。在整个怀孕的过程中,建议患者一定要到皮肤科门诊及时诊断、及时治疗,在医生的指导下用药或者指导一些饮食、生活规律。
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系统性红斑狼疮的患者可以怀孕,前提是疾病缓解半年以上,并且免疫抑制剂停用半年以上,激素的剂量在10mg每天以下才能够考虑怀孕。系统性红斑狼疮的患者在怀孕的早期或者产后的六周,很容易诱发系统性红斑狼疮的活动,所以这个时期要严密的监测。同时有习惯性流产病史或者有抗磷脂抗体阳性的患者,妊娠时应该服用阿司匹林或者根据病情应用低分子肝素钙来治疗。同时激素通过胎盘时因为可以被灭活,所以孕晚期运用激素对胎儿的影响比较小。对于狼疮的患者,产后要避免哺乳。
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2020/03/04收听(20218)
十几年前不主张红斑狼疮患者怀孕,怀孕是诱发病情加重的危险因素,红斑狼疮患者怀孕期间可能病情加重... 姚中强│北京大学第三医院 2023/08/23播放(70590)
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姚中强│北京大学第三医院
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系统性红斑狼疮患者意外妊娠的处理,主要取决于疾病控制情况,不同情况处理意见如下:... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/26播放(91330)
系统性红斑狼疮患者意外妊娠的处理,主要取决于疾病控制情况,不同情况处理意见如下:
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高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/26播放(91330)
系统性红斑狼疮的患者大部分是年轻女性,面临的很重要的问题是得了红斑狼疮能怀孕吗。在以往红斑狼疮... 尚可│江西省人民医院 2023/11/12播放(76884)
系统性红斑狼疮的患者大部分是年轻女性,面临的很重要的问题是得了红斑狼疮能怀孕吗。在以往红斑狼疮...
尚可│江西省人民医院
2023/11/12播放(76884)
"有患者问红斑狼疮患者可以生孩子吗?答案是肯定的,但是有一定的条件:1、红斑狼疮患者要想怀孕、生育,必须达到病情处于稳定阶段,也就是重要器官恢复基本正常,没有发热、皮疹等症状。反映病情活动性的指标,像抗双链DNA抗体、补体等也应该控制基本正常。2、红斑狼疮患者在怀孕前,某些免疫抑制剂不能服用或静脉应用,比如环磷酰胺、霉酚酸酯,来氟米特、甲氨蝶呤等。在不用比较强的免疫抑制剂的情况下,同时病情稳定,这样的患者可以尝试怀孕,一旦病情爆发,必须终止妊辰。红斑狼疮是一种好发于青年女性的自身免疫性疾病,红斑狼疮的临床特点有两个方面:1、红斑狼疮患者可以出现多系统、多脏器功能受损。2、红斑狼疮患者血清中会出现多种自身抗体。红斑狼疮患者的临床表现复杂多样,有轻有重,可以表现为面部对称性蝶形红斑、多发口腔溃疡、光过敏现象,四肢关节肿胀、疼痛,雷诺现象。红斑狼疮患者还会出现重要脏器功能受损,肾脏受损可以表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾功能不全。血液系统受损可以出现溶血性贫血、白细胞降低、血小板减少。患者消化系统、神经系统、心脑血管也会出现相应的受损情况。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/17收听(34906)
红斑狼疮的患者可以怀孕,其怀孕的前提条件如下:1、确诊红斑狼疮后需要接受正规的治... 王慧莲│河南省中医院 2023/08/08播放(81614)
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1、确诊红斑狼疮后需要接受正规的治...
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2023/08/08播放(81614)
随着科学医疗不断进步,目前系统性红斑狼疮患者可以生育。前提为积极控制狼疮病情进展,使病情达到平... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/04播放(65072)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
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红斑狼疮患者是否可进行妊娠,需根据以下情况而定:1、红斑狼疮患者病情处于缓解期半... 刘爱华│北京医院 2023/04/12播放(71354)
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刘爱华│北京医院
2023/04/12播放(71354)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/24播放(39929)
2023/10/24播放(39929)
"一般性生活对红斑狼疮病人,并没有绝对禁忌,患该病的男女完全可以结婚过性生活,只要全身情况许可,进行正常的夫妻生活也是不用担心的,不过要做好避孕措施,最好使用安全套避孕。因为女性如果长期服用避孕药物,会诱发或者加重狼疮的病情,部分病情较重的患者,特别是当合并有心包炎、胸膜炎、肾炎时,勉强进行性生活,可能会发生意外,如突然感觉胸闷、气急等,应引起高度的重视。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/03/15收听(35620)
红斑狼疮女性发病较男性多,且往往是一些年轻的女性,处于生育期,所以患红斑狼疮的患者若想怀孕,需... 鞠文东│中山市博爱医院 2023/04/15播放(58460)
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2023/04/15播放(58460)
绝大多数红斑狼疮患者不需要特殊护理,正常工作、生活、服药、定期复查就可以。但是有病情相对比较重... 穆荣│北京大学第三医院 2023/01/20播放(71084)
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系统性红斑狼疮患者寿命随诊疗水平不断提高已明显改善,据2016年数据统计,全球绝大多数国家5年... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/24播放(83700)
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红斑狼疮引起的发热,多是病情活动导致,具有以下特点:1、发热隐匿:呈慢性发热,持... 刘爱华│北京医院 2023/01/08播放(52456)
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1、发热隐匿:呈慢性发热,持...
2023/01/08播放(52456)
有很多红斑狼疮病人反映不能晒太阳,经太阳照射后会感觉十分不适、面部发红或者原有皮疹加重,以上就... 郭刚│河北医科大学附属以岭医院 2023/11/19播放(55490)
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系统性红斑狼疮病情缓解期达到半年以上,同时中枢神经系统、肾脏或者其他脏器没有出现严重损害的患者... 陈维飞│海南医学院第二附属医院 2023/01/20播放(73520)
系统性红斑狼疮病情缓解期达到半年以上,同时中枢神经系统、肾脏或者其他脏器没有出现严重损害的患者...
陈维飞│海南医学院第二附属医院
2023/01/20播放(73520)
"红斑狼疮的治疗非常复杂,因为红斑狼疮本身就非常复杂,会影响肾、血液、神经、皮肤、关节,不同的器官受影响,临床表现是不一样。不一样的表现,在治疗上可能就有所不一样。但是在治疗上说它简单也相对比较简单,主要是用免疫抑制剂,包括激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢素这一类的药,使已经紊乱的免疫功能尽量再达到新的平衡。因为红斑狼疮的发病机制是自身免疫功能紊乱,通俗自家人不认自家人,自己和自己打起来了。要用免疫抑制剂,让这个“打架”平息下来。平息下来了以后就不会对内脏造成损伤,会使疾病维持到一个相对平衡的状态,就能保护器官功能,病人的症状也会逐渐消失。红斑狼疮的治疗需要的时间很长,需要有合适的药物剂量,使疾病控制到一个满意的程度。如果能做到这一点,能维持的时间越长,疾病的预后就越好。所以有些时候虽然红斑狼疮病人在用药,此时只能使疾病平衡,用药让病人恢复正常,保持工作,保持生活能力,在各个方面保持平衡,这就是目前主要的治疗方向。"
王振刚│北京清华长庚医院
2020/06/04收听(57740)
系统性红斑狼疮患者的寿命,与狼疮起病长短、靶器官受损害的多少有关。如果患者发现系统性红斑狼疮,... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(41093)
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2023/03/13播放(41093)
王培│河南省人民医院 2023/11/01播放(46037)
王培│河南省人民医院
2023/11/01播放(46037)
红斑狼疮患者不能运动自愈,要从以下几个方面来谈:1、红斑狼疮患者可以运动,应该在病情稳定时服用药物控制病情,如果没有并发症,可以做适当的运动,包括散步、做体操等等力所能及的运动。但是不能够大运动量跑步,阳光下游泳等也不行。2、红斑狼疮不能够治愈,通过药物进行治疗也不能够完全治愈,自愈就更谈不上了。3、红斑狼疮运动自愈通常也是不可能的,狼疮患者要及时到医院就诊。早期诊断、早期治疗,而且要坚持服药,包括激素、免疫抑制剂、生物制剂以及中药等等。而且还要定期复查,监测病情的进展,例如血常规、肝功肾功、尿常规、白蛋白、球蛋白等等。根据实验室检查的结果以及临床表现调整药物。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/08收听(85780)
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