湖南中医药大学第二附属医院
皮肤科
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红斑狼疮由多原因引起，可以累及多器官，甚至多系统损害的一个结缔组织病。西医的治疗，糖皮质激素是治疗红斑狼疮的一个首选药，在出现多器官、多系统损伤时，还可能联合一些免疫抑制剂的治疗。中医治疗的优势，中医治疗的关键是整体观念和辨证论治，在使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的同时，再用中医的治疗，可以大大减少使用药物出现的一些副作用，从根本上来治疗。当然在一些多器官、多系统出现损伤时，不能规避西医治疗，首先需要在正规的医疗机构，制定一个合理的激素治疗方案，甚至适当的时候需要联合免疫抑制剂的治疗，在此同时，再根据不同的证型，比如一些慢性疾病，日久之后出现肝肾亏虚、气阴两伤，这时去联合中医补益肾气，从提高免疫力的方面来解决患者的问题。
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中药治疗骨关节病的优势体现在以下几个方面：1、中药可以口服：中药口服，一般需要进... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/11/07播放(44169)
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1、中药可以口服：中药口服，一般需要进...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/11/07播放(44169)
中药治疗肾病中的优势是副作用比较小，治疗的疗效也肯定，但是肾病综合征是复杂的疾病，病情的轻重不... 尹德海│北京协和医院 2023/11/02播放(39748)
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尹德海│北京协和医院
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哮喘属于慢性病的急性发作，分为发作期和缓解期。发作期以控制症状为主，常以西药对症治疗。缓解期治... 李影捷│江门市五邑中医院 2023/09/21播放(87782)
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李影捷│江门市五邑中医院
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中药治疗细菌性肺炎有以下几个优势：1、抗菌作用突出，可靠强大，治愈率高；...
中药治疗细菌性肺炎有以下几个优势：
1、抗菌作用突出，可靠强大，治愈率高；
马志杰│河南省中医药研究院附属医院
2023/08/11播放(87388)
"系统性红斑狼疮它的治疗相对来说比较复杂，而且在早期没有完全认识这个疾病的时候，它的死亡率是非常高的。就是在没有激素和免疫制剂之前，这个疾病的五年死亡率达到了一半以上。但是通过这些年的发展，用了激素和免疫制剂之后，它的五年生存率达到了56%到98%之间，就是能够达到90%以上，这就归功于目前的激素以及免疫抑制剂。那么中药治疗确实效果比较差，对于轻型的红斑狼疮来说，可以用一些抗过敏、调节免疫的一些中药来治疗，但是出现一些系统损害的时候，中药真的是没有办法，而且很容易耽误治疗，所以得了红斑狼疮千万不要寄托于只用中药来治疗，让它得到缓解，以免耽误病情。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/09收听(92096)
临床上采用中医疗法治疗红斑狼疮，通过四诊合参进行诊断，运用中医辨证治疗，一般包括清热凉血、滋阴... 邹玲│南方医科大学中西医结合医院 2023/04/13播放(57940)
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邹玲│南方医科大学中西医结合医院
2023/04/13播放(57940)
红斑狼疮是风湿科的一种结缔组织病，病情表现比较复杂、多样。治疗红斑狼疮的中药可以选择复方、成药... 孔维萍│中日友好医院 2023/04/12播放(28154)
红斑狼疮是风湿科的一种结缔组织病，病情表现比较复杂、多样。治疗红斑狼疮的中药可以选择复方、成药...
孔维萍│中日友好医院
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治疗红斑狼疮的中药较多，因为红斑狼疮包含面较广，如皮肤型，其中又可分为急性期、慢性期以及慢性迁... 金笛儿│中日友好医院 2023/06/18播放(63808)
治疗红斑狼疮的中药较多，因为红斑狼疮包含面较广，如皮肤型，其中又可分为急性期、慢性期以及慢性迁...
金笛儿│中日友好医院
2023/06/18播放(63808)
"治疗红斑狼疮可以喝中药，中医根据患者病史、舌苔、脉象及症状，综合辨证有热毒炽盛证、阴虚火旺证、脾肾阳虚证、脾虚肝旺证，以及气滞血瘀证，根据相应的证型可以选用犀角地黄汤合黄连解毒汤、六味地黄丸合大补阴丸、清骨散、附桂八味丸合真武汤、四君子汤合丹栀逍遥散、逍遥散合血府逐瘀汤加减。这些中药配方的使用，需要由医生根据患者的综合情况，辨证之后开具使用，而且患者要避免日光曝晒，夏日应特别注意避免阳光直接照射，避免感冒、着凉，严冬季节对暴露部位应当予以保护。避免各种诱发因素，对于易诱发本病的药物，如青霉素、链霉素、磺胺类、普鲁卡因酰胺等药物应避免使用，皮损处不要涂有刺激性的外用药。要注意忌口，如辛辣、刺激的食物。要劳逸结合，适当活动，避免劳累，严重的应该卧床休息，肾脏受损的应不吃豆类，以及植物蛋白含量高的食品，以避免加重肾脏负担。"
孔连委│黑龙江省中医院
2020/07/27收听(50672)
激素依赖性肾病综合征，激素治疗是有效的，但是在减量和撤掉以后，又出现病情反弹，在这个情况下，就... 李松│石家庄市中医院 2023/10/30播放(89774)
激素依赖性肾病综合征，激素治疗是有效的，但是在减量和撤掉以后，又出现病情反弹，在这个情况下，就...
李松│石家庄市中医院
2023/10/30播放(89774)
若患者处于红斑狼疮急性发作期，并且伴随发烧，多器官、多系统损害，不建议在此时饮用中药，但在缓解... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/23播放(67956)
若患者处于红斑狼疮急性发作期，并且伴随发烧，多器官、多系统损害，不建议在此时饮用中药，但在缓解...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/23播放(67956)
"红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，通常可以累及全身几乎各个器官系统，比如皮肤、关节、肾脏、神经、肝脏、血液等，所以红斑狼疮通常称为系统性红斑狼疮。得了红斑狼疮以后主要是靠药物治疗，药物主要分为四大类，羟基氯喹是治疗红斑狼疮的基础药物，通常情况下几乎所有的病人都需要服羟氯喹治疗。除了羟氯喹以外，糖皮质激素是治疗红斑狼疮非常重要的药物，当病人有内脏器官受损的时候，比如血液系统、肾脏或者严重的皮肤损伤等，都往往需要激素治疗。再有一部分比较重的病人，比如出现明显的狼疮肾炎，出现神经系统受累等这些严重狼疮肾炎的病人，往往需要使用免疫抑制剂，比如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等这药物。但有一些病人吃了激素以后效果很好，但是激素一减量就容易复发或加重的这些病人，往往也会联合免疫抑制剂，减少激素的使用。这些年治疗红斑狼疮还有一种生物制剂叫贝利尤单抗，可以用于轻、中度的红斑狼疮，长期使用的病人中，可以减少激素的用量，避免红斑狼疮的复发。红斑狼疮病人轻重差别很大，轻症的病人可以只有皮肤的损伤，甚至单纯的用羟氯喹和外用药物；重症的病人可以累及各个器官，甚至危及生命，所以不同的病人采用药物的治疗差别很大。建议大家如果得了红斑狼疮的话，建议到相应的风湿免疫科，请风湿免疫科医生评估以后，进行个体化的制定医疗方案。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/05/08收听(67018)
红斑狼疮是一种自身免疫性慢性疾病，本质是一种慢性复发性炎症，与自身抗体的产生有关，治疗首先要明... 龙海│中南大学湘雅二医院 2023/04/10播放(98052)
红斑狼疮是一种自身免疫性慢性疾病，本质是一种慢性复发性炎症，与自身抗体的产生有关，治疗首先要明...
龙海│中南大学湘雅二医院
2023/04/10播放(98052)
"红斑狼疮分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。对于皮肤型红斑狼疮，通常可以应用外用激素软膏类药物进行对症处理。如果患者症状反复发作，可以口服小剂量的糖皮质激素和羟氯喹进行治疗。而对于系统性红斑狼疮，不同的患者由于他受累的脏器以及系统并不一样，病情的轻重程度不一，需要选用不同的治疗方案，比如比较轻型的患者，只有关节炎、低热、口腔溃疡、脱发等局部表现，并没有出现系统性损害。这类患者可以给予非甾体类抗炎药物对症处理，口服羟氯喹调节免疫，必要的时候可以应用小剂量激素。而对于合并肾脏、心脏、肺脏、中枢神经系统等中重度病情活动的患者，就需要应用大剂量的糖皮质激素进行治疗，同时应用环磷酰胺、霉酚酸酯以及硫唑嘌呤等免疫抑制剂联合治疗。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/15收听(15222)
"红斑狼疮目前还没有特殊的治疗方法，一般都是通过非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂及免疫球蛋白治疗。平常生活需要注意：1、因为这是个慢性的疾病，应该树立坚强的信心；2、尽量不要晒太阳，对光敏感的患者特别要注意外出应注意防晒，禁止使用光敏作用的药物，如吩噻嗪、磺胺类药等；3、最好不要怀孕，有肾功能损害或者多系统损害者，如果怀孕了应尽早做治疗性流产；4、预防感冒和其他感染，增强抵抗力，注意营养及维生素的补充，建议去正规医院根据医生指导进行治疗。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/03/08收听(95322)
"红斑狼疮的治疗也要针对具体的病情，选择个体化的治疗原则。系统性红斑狼疮目前尚无特效药物可以根治，主要是通过对症处理以及抗免疫，调节免疫的方法进行治疗。大多数患者经有效治疗后，都可以控制住病情改善预后，一般首选糖皮质激素，具有强大的抗炎、抗免疫的作用，可选用泼尼松、甲泼尼龙；对于重症患者也可以静脉输注甲强龙；对于危重患者还可以静脉甲强龙冲击治疗。此外，还要联合免疫抑制剂治疗，一般可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A、他克莫司、霉酚酸脂。另外，对于严重血小板减少的患者，也可以静脉输入丙种球蛋白或者进行血浆置换等治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/08收听(16766)
系统性红斑狼疮是一个高度特异质的疾病，每一个狼疮患者都和别人不同，所以我们在治疗之前要对患者进... 陈红│江西省人民医院 2023/03/20播放(92272)
系统性红斑狼疮是一个高度特异质的疾病，每一个狼疮患者都和别人不同，所以我们在治疗之前要对患者进...
陈红│江西省人民医院
2023/03/20播放(92272)
当患有红斑狼疮的时候，首先要评估狼疮的活动度，临床通常分为轻度、中度和重度。如果单有红斑、皮疹... 傅自力│山西医科大学第一医院 2023/05/13播放(76778)
当患有红斑狼疮的时候，首先要评估狼疮的活动度，临床通常分为轻度、中度和重度。如果单有红斑、皮疹...
傅自力│山西医科大学第一医院
2023/05/13播放(76778)
"皮肤型的红斑狼疮可以使用防光剂，外用糖皮质激素类软膏，口服羟氯喹，氨苯砜，雷公藤，沙利度胺等药物。而系统性红斑狼疮治疗原则是：及早地使用糖皮质激素，应该早用、足量和长疗程。早用是指确诊后应该立即开始使用，而足量是指起始量应该足够大，而不是先小剂量，然后再加量。长程是指应用时间要足够长，根据病情逐渐减药，一般用药至少要1年以上。常用的糖皮质激素有泼尼松，甲泼尼龙，这些半衰期短而又不含卤族元素的糖皮质激素。成人的剂量为每1-1.5mg\/d\/kg，对于严重的病例，可以用糖皮质激素的冲击疗法，或者免疫球蛋白的冲击疗法。也可以同时使用免疫抑制剂，比如环磷酰胺，硫唑嘌呤等，药物应该在医生的指导下使用。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/27收听(28658)
红斑狼疮的治疗较为复杂，单纯皮肤损害可局部药物治疗。比如可外用糖皮质激素类软膏、钙调磷酸酶抑制... 姜萍│山东中医药大学附属医院 2023/09/02播放(65980)
红斑狼疮的治疗较为复杂，单纯皮肤损害可局部药物治疗。比如可外用糖皮质激素类软膏、钙调磷酸酶抑制...
姜萍│山东中医药大学附属医院
2023/09/02播放(65980)
儿研所 赖建铭
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中大附属第七医院 唐莼
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北京医院 刘爱华
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上海同济医院 汤建平
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