宜昌市第二人民医院
泌尿外科
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前列腺肥大又称前列腺良性增生,是男性中老年的常见病之一。年龄增大,很多器官、组织都发生萎缩,唯有前列腺,随着年龄的增大而不断增大。所以,叫前列腺良性增生。老百姓叫前列腺肥大。前列腺增生所带来的结果是导致前列腺部尿道挤压、变形,造成排尿困难、排尿不畅,严重者甚至导致尿潴留,即尿液完全排不出来。前列腺肥大的处理方法如下:
1、治疗方面主要是针对前列腺增生,首选药物治疗,如非那雄胺等5α-还原酶的抑制剂及坦索罗辛、坦洛新等α-受体阻滞剂,这两种药联合应用是一线药、首选药,有一部分病人通过药物治疗可以缓解症状,可以使腺体变小;
2、病情发展到一定程度,梗阻逐渐加重需要进行手术治疗。现在前列腺的手术主要是通过经尿道进行前列腺的电切或者激光切除、激光剜除等,把增生部分的前列腺通过手术的方式去除,使排尿重新恢复通畅。
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"出现前列腺肥大的现象,可能是由于频繁的性生活,或者手淫时间过长以及经常出现憋尿的现象所导致。这种情况比较轻的时候可以用中成药来进行治疗,如前列舒通胶囊,也可以每天用温水进行坐浴,坐浴的时候放松肛门括约肌,也需要用手指按压阴部和肛门周围使水流冲击肛周围,同时配合按摩的方法来进行治疗。如果是比较严重则需要用手术的方法治疗,需要到当地的三甲医院进行手术治疗会比较的好。在术后一定要注意饮食,多吃清淡的饮食,不能够吃辛辣、刺激的食物,需要戒烟、戒酒,一定要注意多休息,不能过度劳累也不能长期憋尿。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(44588)
"前列腺肥大,医学术语前列腺增生。如果发现前列腺增生,首先,应做泌尿系统前列腺彩超明确,是否有前列腺增生。另外,还需要进一步明确,有无残余尿。如果泌尿系彩超发现前列腺增生,但是无明显尿等待、尿滴沥、尿频、尿急、夜尿增多等症状,可暂无需特殊治疗。但如果发现前列腺增大,同时伴有尿频、尿等待、尿急、夜尿增多等症状,就需要口服药物治疗。总共有三类:一类叫5α-还原酶抑制剂,这一类药物如非那雄安,5毫克,每天一次。第二类,α受体阻滞剂,如特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦洛新缓释片、坦索罗辛等药物,此类药物一次吃一片,每天晚上吃一次。另外,还可以口服一些中成药,如前列舒通胶囊、前列泰胶囊、前列安通胶囊等药物。如果前列腺肥大,出现反复尿潴留,不能自主排尿,则有可能需要手术治疗,需进一步到医院检查明确。"
张斌│武威市人民医院
2018/10/15收听(55790)
"前列腺肥大的处理方法,包括以下几点:1、等待及观察:对于单纯因为检查发现前列腺肥大,但无明显临床症状的患者,以选择等待、观察为主,无需相应的治疗。2、药物治疗:因前列腺肥大出现尿频、夜尿次数增多、排尿困难等症状时,症状相对不重,没有明显影响生活质量的患者,可以考虑口服药物治疗,常用的药包括非那雄胺、爱普列特、坦索罗辛、多沙唑嗪等。3、手术治疗:对于保守治疗效果不佳,或者症状加重,或者不能耐受口服药物,而出现相应并发症的患者,则需要选择手术治疗,目前手术治疗以经尿道腔内微创手术为主。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/06/21收听(31524)
前列腺肥大是中老年男性常见的一种情况,不是所有的前列腺肥大患者都需要进行手术治疗。前列腺肥大是... 杨典东│烟台毓璜顶医院 2023/10/21播放(76768)
前列腺肥大是中老年男性常见的一种情况,不是所有的前列腺肥大患者都需要进行手术治疗。前列腺肥大是...
杨典东│烟台毓璜顶医院
2023/10/21播放(76768)
前列腺肥大一般在医学上正规称为良性前列腺增生。前列腺是男性特有的器官,当其到一定年龄后,比如4... 林健│北京大学第一医院 2023/08/17播放(62590)
前列腺肥大一般在医学上正规称为良性前列腺增生。前列腺是男性特有的器官,当其到一定年龄后,比如4...
林健│北京大学第一医院
2023/08/17播放(62590)
"严重的前列腺增生可以出现一系列并发症的问题,具体如下:第一、急性尿潴留,患者可能会出现大量的尿液蓄积而不能自主排尿;第二、膀胱憩室小梁增生,甚至合并有大量的膀胱结石;第三、双侧输尿管扩张、肾脏积水,最终导致肾脏功能受到不可逆转的损害;第四、由于长期的排尿困难以及腹压排尿,所以腹压增大以后也会带来其他的问题,比如严重的痔疮、腹股沟疝气等;第五、前列腺增生本身也会导致特别严重的大出血的症状。出现这样的一系列并发症之后,就认为前列腺确实已经进展到了非常严重的阶段,这个时候毫无疑问的是需要进行手术治疗的。目前在临床上最常用的手术方案,还是经尿道膀胱电切镜下的增生组织切除术,手术微创且创伤小,术后恢复时间短,所以目前应用最为广泛。当然也有极个别大体积严重的前列腺增生患者,最终可能还是需要接受开放手术,经膀胱增生前列腺组织的摘除手术来完成前列腺的专科治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/13收听(14264)
前列腺增生一般吃5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂。一般如果有前列腺增生,主要通过B超检查,若前... 荣石│北京协和医院 2023/07/03播放(78404)
前列腺增生一般吃5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂。一般如果有前列腺增生,主要通过B超检查,若前...
荣石│北京协和医院
2023/07/03播放(78404)
"前列腺肥大首先应该到医院去检查,确诊是否是前列腺肥大。通常应该做前列腺彩超检查,前列腺彩超可以确定前列腺是否有明显的增生。男性前列腺增生是常见病,一般45岁开始出现增生,50岁出现症状,60岁左右,症状明显加重。前列腺增生最常见的症状就是尿频、夜尿次数增多,前列腺增生随着病情的进展会出现排尿等待、排尿无力、排尿时射程变短、排尿时间明显延长,甚至出现尿潴留。推荐口服哈乐、保列治。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/04收听(96660)
"有很多患者来门诊咨询,患有前列腺肥大该怎么办?其实前列腺肥大是老百姓的话,医学术语叫做前列腺增生,如果患有前腺增生该怎么治疗需要区分对待,如果症状相对比较轻,并不需要特殊的治疗,只需要进行常规的生活调养就好了,包括少饮酒、少吃辛辣刺激的食物,避免长时间久坐,包括长时间骑车等等。如果症状比较明显,就需要开始采用药物治疗,常用的药物有两大类,一类是无法还原酶抑制剂,它主要包括两个药物,包括非那雄胺和度他雄胺,这两类药物可以通过缩小前腺体积,能够达到改善症状的作用。还有另一类药物叫做α受体阻滞剂,这类药物主要包括特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等等,可以改善后尿道阻力、后尿道的肌肉紧张度,能够达到缓解排尿困难的作用。如果症状非常重还伴有一些并发症,比如尿不出需要长期留置尿管,或者膀胱里长石头伴发有双肾积水,以及因前腺增生所导致的顽固血尿、反复尿路感染,通常需要手术治疗。而手术治疗方式,现在更多的是采用一种微创治疗,包括经尿道前列腺电切,和经尿道前列腺激光切除术,这就是前列腺增生治疗的常用方法。"
庞然│中国中医科学院广安门医院
2019/10/21收听(30788)
前列腺肥大需进行药物治疗,或手术治疗。通常前列腺正好处于尿道内口和膀胱出口的位置,属于男性控制... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/31播放(80490)
前列腺肥大需进行药物治疗,或手术治疗。通常前列腺正好处于尿道内口和膀胱出口的位置,属于男性控制...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/31播放(80490)
前列腺肥大的患者首先要从生活方式上进行干预,包括不要憋尿、注意饮食,如下所示:1... 王燕│中日友好医院 2023/12/25播放(41048)
前列腺肥大的患者首先要从生活方式上进行干预,包括不要憋尿、注意饮食,如下所示:
1...
王燕│中日友好医院
2023/12/25播放(41048)
年轻人一般不会出现前列腺肥大,前列腺肥大其发病机制必须依靠进行性增长的年龄,以及有功能的睾丸存在,二者缺一不可。一般从临床流行病学研究及发病机制上来讲,40周岁之前并不会出现前列腺增生的改变,即不会出现前列腺肥大。少数患者进行影像学检查,可以出现前列腺体积增大,可能是合并的炎症导致水肿增大或者合并前列腺的其他疾病,比如前列腺的囊肿或者合并前列腺的恶性肿瘤等,而出现体积异常增大造成肥大的改变。此时需要进行相关的影像检查,比如前列腺核磁共振检查、前列腺液的检查等,进一步排除是否存在上述病变。如果年轻的患者,即<40周岁以下的患者出现无原因的前列腺体积肥大,必要时甚至需要进行前列腺穿刺活检,明确是否存在前列腺的恶性肿瘤。但是前列腺的穿刺活检必须要在前列腺特异性抗原检查,以及前列腺核磁共振检查之后进行而不是首选检查。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/23收听(44366)
"如果是年轻男性检查发现前列腺体积增大,这种变化都是可逆的,主要是由于前列腺炎症导致前列腺腺体出现充血、水肿而导致体积变化,可以进行对应的治疗,控制好生活习惯饮食以及其他方面的因素,比如感染引起的前列腺炎,将病原体杀灭之后,这种体积的变化能够恢复到正常情况。还有的情况就是男性本身前列腺发育比普通人大,通常没有明显的不适症状,也不需要进行治疗。如果是更年期过后男性检查发现前列腺体积增大,如果伴有不适症状,包括尿频、尿急、尿不尽、排尿滴沥或者渐进性排尿困难以及出现急性无法排尿的尿潴留现象,患者需要及时到医院进行导尿。并且在对症治疗以后可以口服抗前列腺增生的药物,比如哈乐、保列治,如果经过药物治疗半年以上没有效果,可以选择手术治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/10收听(81212)
"男性前列腺肥大处理办法:1、观察等待,适用于男性体格检查发现前列腺肥大,但是没有任何临床症状者。这种肥大一般属于随年龄增长后的轻度肥大,此时对尿道的压迫不明显,所以患者没有任何症状。但需要进行临床定期观察,如复查泌尿系统的B超及观察有无相关的自觉症状,此时可无需使用任何药物或者手术治疗。2、药物治疗,适用于有轻微的症状,但是没有膀胱内残余尿,未发生过泌尿系统的感染,未发生过尿潴留的患者,都可以试行使用药物来治疗。一般药物治疗的年龄适合于年龄超过50周岁以上的患者,可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列康片或者前列舒通胶囊等药物的综合进行治疗。3、手术治疗,适用于反复发生泌尿道感染合并有前列腺重度增生或者有膀胱结石、尿潴留等患者,都需要进行手术治疗。手术目前属于微创手术,经尿道前列腺等离子或者激光切除,切除肥大的前列腺以后,可以恢复至正常的排尿状态。"
2019/09/18收听(81788)
前列腺肥大现在称为前列腺增生,前列腺增生是中老年男性常见的疾病,会导致尿频、尿急、尿不尽、排尿... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/02/21播放(96836)
前列腺肥大现在称为前列腺增生,前列腺增生是中老年男性常见的疾病,会导致尿频、尿急、尿不尽、排尿...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/02/21播放(96836)
前列腺肥大伴有钙化,这种情况临床非常常见。前列腺肥大是指前列腺体积增大,而伴有钙化通常是认为存在前列腺内部的组织学炎症反复发作所造成的。前列腺肥大伴有钙化,常常需要根据患者的症状来进行治疗,如果患者没有明显的排尿不畅、尿频等排尿障碍,则可以定期的观察,暂时不需要治疗。如果患者是以尿频、排尿困难为主,临床上需要按照良性前列腺增生的治疗方法,先选择药物治疗,当药物治疗效果不佳时,则可以考虑手术治疗。还有一些患者表现为盆腔疼痛,如下腹坠痛、睾丸痛等前列腺炎的表现,这时需要根据前列腺炎来进行口服药物对症治疗。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/14收听(71764)
前列腺肥大又称为前列腺增生症,是中老年男性常见疾病之一。一般50岁后开始出现临床症状,且随着年... 孟彦│山东大学第二医院 2023/03/04播放(59862)
前列腺肥大又称为前列腺增生症,是中老年男性常见疾病之一。一般50岁后开始出现临床症状,且随着年...
孟彦│山东大学第二医院
2023/03/04播放(59862)
"前列腺肥大也称为前列腺增生症,多见于50岁之后的老年男性,主要的临床表现是尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多,呈渐进性排尿困难,严重的会出现尿潴留。引起前列腺增生的主要原因,目前考虑和雄激素的长期刺激,生长因子、炎症细胞的刺激,以及长期饮酒、吸烟、遗传等因素也有一定关系。对于早期症状不是很严重的前列腺增生患者,可以通过药物治疗,目前常用的药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等。如果排尿不适症状比较明显,并伴有尿潴留症状,就建议尽早手术治疗,目前常用的手术方式为前列腺等离子电切手术,属于微创手术,创伤小、恢复快。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/05收听(63712)
前列腺肥大是怎么造成的是前列腺肥大的病因学问题。前列腺肥大实际上是老百姓通俗的叫法,医学术语叫... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2023/01/22播放(51988)
前列腺肥大是怎么造成的是前列腺肥大的病因学问题。前列腺肥大实际上是老百姓通俗的叫法,医学术语叫...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2023/01/22播放(51988)
前列腺肥大是中老年男性最常见的健康问题,通常男性在45岁以后,不论有无其它情况,只要存在有功能... 葛南│山东大学第二医院 2023/05/03播放(54400)
前列腺肥大是中老年男性最常见的健康问题,通常男性在45岁以后,不论有无其它情况,只要存在有功能...
葛南│山东大学第二医院
2023/05/03播放(54400)
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