中山市博爱医院
妇科
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绝大部分都是不需要手术的，宫颈的刮片筛查出来有癌前的病变，特别是有高级别的宫颈上皮类的病变，需要做宫颈的利普刀或者做锥切术手术治疗，或者要根据术后的病理确诊，有没有更深一步的病变在这里。如果筛查都没有问题，Ⅱ度的柱状上皮外移，没有感染的症状，或者没有正常的同房的出血，没有炎症那些表现，不需要特别处理。如果有些TCT是正常的，没有癌前的病变，反反复复出现同房后的出血，或者有血性的白带，可以考虑做局部的微波治疗。
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"宫颈柱状上皮外移是指在生理性的情况下，多见于青春期生育年龄的女性，由于雌激素分泌旺盛、口服孕激素或者妊娠期，由于雌激素的作用使鳞柱交界处外移，宫颈局部呈糜烂样的改变。子宫颈上皮内瘤病变及早期的子宫颈癌，也会使子宫颈呈糜烂样改变，所以病理性的情况和生理性的宫颈柱状上皮外移需要进行鉴别，做TCT和HPV的检查，必要时做阴道镜和宫颈的活检有助于鉴别诊断。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(47394)
"宫颈柱状上皮外移是正常生理现象，是受体内雌激素浓度高低影响变化，如果雌激素水平比较高，柱状上皮就会外移，如果激素水平低，柱状上皮就会回缩到宫颈管内。如果绝经后妇女妇科检查时，看不到宫颈鳞柱状上皮转化区，说明柱状上皮已经回缩到宫颈管内，其为正常现象。所以有人在做妇科检查时，看到宫颈糜烂，就要进行治疗并不对，这种糜烂面是一种正常宫颈的柱状上皮移位，不需要治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/24收听(23520)
"宫颈柱状上皮外移指宫颈本来覆盖的是鳞状上皮，表面是粉红色、光滑的。当体内的雌性激素分泌旺盛时，会导致宫颈的柱状上皮从宫颈管内移到宫颈表面，使宫颈局部出现红色的颗粒样改变，肉眼所见类似于糜烂现象。此表现只是一种现象，并不是疾病，主要发生在生育年龄的女性中。女性进入绝经期后卵巢功能衰退、雌激素水平下降，异位的柱状上皮又移回到宫颈管内，这时做妇科检查会发现宫颈表面又呈现光滑的状态。所以宫颈管柱状上皮移位不用给予治疗，每年做一次宫颈癌筛查即可。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/24收听(44654)
"女性的宫颈上存在两种上皮，一个是宫颈的柱状上皮，一个就是宫颈鳞状上皮。一般情况下，宫颈的柱状上皮在宫颈管里面并看不到，它只有一层属于单层的柱状上皮。鳞状上皮就是通常情况下，做妇科检查的时候，看到的这一部分上皮，它是属于复层，也就是有很多层的上皮。什么是宫颈柱状上皮外移？出现这种情况的时候，大部分发生在青春期、生育期或哺乳期的女性，这个时候体内的雌激素水平升高了，可以引起宫颈柱状上皮下移。在妇科检查的时候可以看到宫颈口的部位出现鲜红色的或者是肉红色的宫颈柱状上皮，呈现颗粒状，就好像是发生了糜烂一样，其实它并不是，而是因为体内雌激素水平升高，导致宫颈管里面的上皮组织下移引起的，是一种生理现象。体内雌激素水平降低了，宫颈柱状上皮它就会回缩到宫颈管里面，就又看不到了。"
申利文│天脊医院
2018/06/05收听(28792)
"宫颈柱状上皮之所以发生外移的现象，主要是在雌激素的作用下才会出现这种情况，多发生于生育年龄的女性。雌激素分泌旺盛就会出现这种现象，是一种正常的现象而不是疾病，所以在临床上不用给予干预。由于柱状上皮抵抗力会比原来光滑状态下的鳞状上皮的抵抗力要低，所以只要注意性生活与月经期的卫生就可以。另外建议每一年都做一次宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否存在病变、是否有高危型HPV感染，发现异常问题则及时的给予处理。当女性进入到绝经期以后，柱状上皮的外移又会移回到宫颈管内，这时候检查会发现宫颈表面又呈光滑的状态。"
2019/04/17收听(49782)
宫颈柱状上皮外移，在临床上的意思就是在生育年龄的女性，由于雌性激素分泌相对会比较高，本来柱状上皮是在宫颈管内的，由于雌性激素分泌的高，就使柱状上皮往宫颈管以外的方向来移动，这就覆盖了原来的复层鳞状上皮，使宫颈表面出现了红色颗粒样的改变，肉眼所见就类似于糜烂的现象，在临床上往往称为宫颈糜烂，这是正常的生理现象。当女性进入绝经期以后，体内的雌性激素下降，移位的柱状上皮又会移回到宫颈管内，在检查的时候会发现宫颈表面是光滑的现象，所以上皮外移在临床上属于正常的生理现象。
2019/09/11收听(34188)
子宫颈可以分为宫颈表面和宫颈管，宫颈表面覆盖的是复层鳞状上皮，宫颈管表面覆盖的是单层柱状上皮。... 孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/20播放(26255)
子宫颈可以分为宫颈表面和宫颈管，宫颈表面覆盖的是复层鳞状上皮，宫颈管表面覆盖的是单层柱状上皮。...
孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/20播放(26255)
"正常情况下宫颈管有柱状上皮，而宫颈表面是鳞状上皮。通常在雌激素的作用下，柱状上皮可以从宫颈管内外移到宫颈表面，取代宫颈表面的鳞状上皮，这时检查就会发现宫颈糜烂。宫颈糜烂并不是一种疾病，它主要是在激素的作用下发生上皮外移。柱状上皮的表现可以呈颗粒状、糜烂样，而鳞状上皮则表现为宫颈光滑，而在激素水平降低时，柱状上皮又会回缩到宫颈管内，宫颈又会变得光滑。可见宫颈糜烂并不是感染导致，而是宫颈的柱状上皮外移导致，所以宫颈糜烂不需要治疗，只需要定期进行宫颈癌筛查即可。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/18收听(49148)
宫颈柱状上皮外移，即以前俗称的宫颈糜烂。现在所有的临床上看到的宫颈柱状上皮外移，要看年龄段的筛... 梁锐根│中山市博爱医院 2023/11/20播放(62452)
宫颈柱状上皮外移，即以前俗称的宫颈糜烂。现在所有的临床上看到的宫颈柱状上皮外移，要看年龄段的筛...
梁锐根│中山市博爱医院
2023/11/20播放(62452)
宫颈柱状上皮外移以前俗称是宫颈糜烂，如果不并发炎症，表现为白带增多或者有些白带有异味，或者有腹... 梁锐根│中山市博爱医院 2023/11/08播放(76480)
宫颈柱状上皮外移以前俗称是宫颈糜烂，如果不并发炎症，表现为白带增多或者有些白带有异味，或者有腹...
2023/11/08播放(76480)
宫颈中度柱状上皮外移的意思，生育年龄的女性原本柱状上皮在宫颈管内，由于体内雌性激素分泌旺盛，导致了柱状上皮外移到宫颈表面，覆盖原来的复层鳞状上皮，会使宫颈表面出现类似于糜烂的现象，常常称为宫颈糜烂。这种现象并不是疾病，是正常的生理现象，不会引起相应的症状，所以不用给予相应的药物进行治疗，不过每年都要做一次宫颈癌筛查，主要了解宫颈上皮是否有病变，根据结果再决定是否需要处理。对于柱状上皮外移也建议要注意性生活和月经期的卫生，因为柱状上皮比原来的覆层鳞状上皮的抵抗力要低，容易导致局部出现炎症性反应。
2020/02/11收听(25698)
"一般情况下宫颈柱状上皮外移是一种生理现象，是因为女性受体内雌激素水平的影响，而发生的宫颈柱状上皮外移，在传统上称为宫颈糜烂。女性要常规进行宫颈的排癌筛查及TCT、HPV的检查，如果宫颈癌筛查无异常，没有分泌物增多以及接触性出血等感染的症状，可以正常同房。对于出现接触性出血或者下腹部疼痛、分泌物增多等情况，需要进行治疗，可以采取物理的方法进行治疗，比如射频消融或者冷刀锥切等方法，进行宫颈糜烂修复，可以减少感染几率发生。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/01/17收听(36430)
"宫颈柱状上皮外翻1度提示宫颈的糜烂，因为宫颈的糜烂是由于柱状上皮外移引起的，1度只是轻微的，这个时候的形成是由于体内的激素水平异常，造成的柱状上皮外翻，也可以在绝经之后恢复到正常的形态。甚至部分女性在生产之后，由于顺产过程也可以造成柱状上皮的外翻，就会引起宫颈的糜烂，不用过度的担心，每年进行TCT和HPV的防癌检查就可以，其属于生理性的疾病。但是需要动态的监测，有没有持续性的增大、增多，当发展成重度宫颈糜烂的时候，可以造成病毒的感染，如人乳头状病毒的侵害，也可以引起脓性的白带和频繁的接触性出血，这个时候要通过手术的方式进行消除的，避免影响身体的健康。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/03收听(32466)
单层柱状上皮是指宫颈管内的上皮，宫颈表面的上皮是复层鳞状上皮，生育年龄的女性如果体内雌性激素分泌旺盛的情况下，单层柱状上皮就会在宫颈管内向宫颈表面移动，就会使宫颈表面出现红色颗粒样的改变，这种改变肉眼所见就类似于糜烂现象，所以临床上称为这种现象为宫颈糜烂。这是正常的生理现象，在临床上不会引起任何症状，也不会造成不舒服的感觉，所以不用给予特殊的处理，建议定期检查，每一年都要做一次宫颈癌的筛查。因为单层柱状上皮的抵抗力，比原来复层鳞状上皮的抵抗力要低，所以一定要注意性生活以及月经期的卫生。
2019/05/28收听(76638)
"变移上皮细胞分布于哪里是指移行上皮细胞分布在哪里，移行上皮细胞是泌尿系统表皮分泌的正常的上皮细胞，主要分布于肾盏、肾盂、输尿管和膀胱。因为某些情况下可以发生变形，所以称为移行上皮细胞。在膀胱充盈时，扁平上皮细胞会出现，膀胱排空以后，扁平的移行上皮细胞成为立柱形的上皮细胞。正常的移行上皮细胞会经常脱落，在尿液中可以检测到。如果大量的出现有可能出现了炎症或者其他相应的病变，需要根据相应的检查来进行鉴别诊断。但是，正常人出现少量的移行上皮细胞脱落属于正常现象。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/18收听(60036)
如果Ⅲ度宫颈糜烂伴有HPV感染，经过阴道镜活检，出现CIN2以上的病变的时候才需要手术治疗，其... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/05播放(95686)
如果Ⅲ度宫颈糜烂伴有HPV感染，经过阴道镜活检，出现CIN2以上的病变的时候才需要手术治疗，其...
2023/12/05播放(95686)
李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/08/25播放(42907)
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/08/25播放(42907)
"宫颈Ⅱ度糜烂，不需要常规手术，需要根据糜烂的具体情况和性质来决定。如果是单纯的Ⅱ度糜烂，没有合并炎症和感染，宫颈的防癌筛查结果都是阴性，而女性在短时间之内又有再次生育的要求，一般情况下是可以不做手术的，适当的使用治疗宫颈糜烂的药物，以及局部的塞药就可以，但是要定期的复查；如果宫颈出现了明显的癌前病变，或者是出现了明显的感染，或者其他情况，是需要考虑做手术。宫颈糜烂的手术方式有微波、微创、冷刀等，根据具体的情况选择合适的手术方法。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/24收听(28534)
女性患有宫颈糜烂Ⅱ度不一定非要手术治疗，可以先做宫颈的TCT检查，只是宫颈炎症引起的，可以给予外用药物，例如保妇康栓、消糜栓进行治疗，需要治疗3个疗程就可得到适当缓解。当同时出现有宫颈息肉、多个宫颈囊肿、宫颈糜烂有出血，经药物治疗效果不改善需要手术治疗。宫颈糜烂多数是一种生理性糜烂，是由于宫颈阴道部鳞状上皮细胞脱落被柱状上皮细胞所覆盖，表面有血管的充盈就会呈现为充血、糜烂改变。当女性在宫颈出现有白带分泌物增多、腰酸下坠，需要及时给予外用药物或者手术治疗，以防止宫颈恶变。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/04/10收听(59634)
宫颈糜烂Ⅲ度大部分不需要手术、药物治疗。因为目前发现宫颈糜烂大部分情况下属于生理性现象，之所以... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/15播放(85928)
宫颈糜烂Ⅲ度大部分不需要手术、药物治疗。因为目前发现宫颈糜烂大部分情况下属于生理性现象，之所以...
2023/12/15播放(85928)
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