中山市博爱医院
妇科
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念珠菌阴道炎性伴侣通常不需要常规治疗，但是大概有15%的男性跟女性患者接触之后可能会产生龟头炎，对于有症状的男性，建议进行假丝酵母菌的检查和治疗，可以预防女性重复感染的发生。一般治疗的周期，绝大部分都是采取7日疗法，治疗方法可以选择口服和阴道塞药。7日疗法就是每天阴道放置抗真菌的药物治疗，1天1次，连续用7天，有些复发性或者重度的念珠菌阴道炎就可以适当的延长时间到14天左右，也可以采取口服抗真菌药物，比如氟康唑药物治疗，一般可以采取1次疗法，对于严重的情况下可以采取3天之后重复疗法。
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"阴道炎分为不同类型来决定性伴侣是如何治疗，如果是滴虫性阴道炎，性伴侣需要同时治疗，也是口服甲硝唑进行治疗。并且在阴道炎没有治愈之前，还是要避免没有保护性的性行为。如果是外阴阴道假丝酵母菌病造成的阴道炎，不需要对性伴侣进行常规治疗。如果男性有龟头炎症，需要进行相关治疗，可以口服氟康唑。如果男性存在包皮过长，需要每天对包皮进行清洗，并且建议进行手术治疗。如果是细菌性阴道病患者，目前临床上不建议对性伴侣进行常规治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/22收听(67556)
"念珠菌也叫霉菌，一旦得了霉菌性阴道炎或者念珠菌阴道炎。白带呈豆渣样或者凝乳状的分泌物，没有异味，只有瘙痒。霉菌性阴道炎必须对症治疗，首先苏打水冲洗或者碳酸氢钠注射液冲洗，洗完以后，达克宁栓或者双唑泰栓、克霉唑拴外用，克霉唑软膏外涂，1周就能够达到治疗目的。但是这种菌，容易在下次月经前后复发。所以下次月经前后，如果有复发的情况，需再用一个礼拜的药，一般连用3个月经周期能彻底好。护理不当也会导致复发，平时只要清水洗外面就可以，不要破坏阴道的酸碱环境，不要吃太多消炎药，袜子、短裤必须分开洗。最好是阳光下暴晒以后再穿。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(67438)
"念珠菌的治疗在临床上首选制霉菌素栓塞入阴道，也可以口服制霉菌素片进行治疗。在治疗的过程中不可以有性生活，建议治愈后将内裤全部换掉，买新的内裤，避免交叉感染。另外，念珠菌在临床上具有复发性，而且复发比率还特别高，这就要求对于复发性的念珠菌最好是做阴道念珠菌细菌培养加药物敏感试验，根据结果针对性的临床用药。另外，对于性伴侣也一定要给予相应的治疗。在治疗期间饮食上一定要戒口，比如不能吃酸辣刺激性的食物，也不可以喝酒，每天都把内裤用开水烫完之后放在太阳底下暴晒。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/29收听(33490)
"念珠菌性阴道炎在临床上因为具有复发性，所以治疗起来相对比较麻烦。但是，念珠菌的治疗一定要注意以下几点：1、注意改变阴道的酸碱度。因为念珠菌喜欢在酸性环境中生长，所以建议用碱性的药物进行冲洗阴道，改变阴道的酸碱度，比如可以用5%的碳酸氢钠冲洗阴道之后，然后再塞药。2、建议用制霉菌素栓塞入阴道。因为制霉菌素栓治疗念珠菌性阴道炎，效果还是非常不错的。3、如果是复发性念珠菌性阴道炎，夫妻双方一定共同治疗，并且建议口服治疗念珠菌的药物，比如氟康唑。4、如果用药效果不好，可以做阴道细菌培养加药物敏感试验，这样针对性会更强一些，效果也会更好一些。另外，要注意念珠菌的治愈标准，是连续3次化验白带均为阴性，临床才算治愈。"
2018/10/24收听(76964)
"念珠菌性阴道炎一经确诊，应该积极治疗，力求彻底根治。否则会迁延不愈，反复发作，给患者带来诸多烦恼。应该注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾应该用开水烫洗，杀菌消毒，并在阳光下暴晒。要合理应用抗生素，最好听取医生的建议，有糖尿病者应该积极治疗原发病。念珠菌性阴道炎治疗以局部用药为主，配合其他相关药物，反复念珠菌性感染或久治不愈的，如果经常受到困扰，应该进行全身检查，以排除糖尿病或其它脏器的感染。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/12收听(66990)
"念珠菌阴道炎又叫做外阴阴道假丝酵母菌病，它是由假丝酵母菌引起的常见外阴、阴道的炎症，主要为内源性的感染。假丝酵母菌为机会致病菌，除阴道外也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可互相的传染，也可以通过性交直接的传染。念珠菌阴道炎的治疗首先要消除诱因，根据患者情况选择局部或全身的抗真菌药物，以局部用药为主。消除诱因是指要及时的停用广谱抗生素雌激素等药物，积极的治疗糖尿病，患者应勤换洗内裤，用过的毛巾等生活用品要用开水进行烫洗，单纯性的外阴阴道假丝酵母菌病常采用唑类抗真菌的药物。"
葛静│北部战区总医院
2020/08/05收听(21660)
"念珠菌阴道炎，它主要的病因是阴道菌群失调，也可见于性接触传播、被污染的衣物用具、消毒不合格的卫生巾、卫生纸、护垫。念珠菌是一种腐败物寄生菌，它可生活在正常人体的皮肤、黏膜、消化道或者其他脏器中。一般在阴道中存在没有什么症状，但是当阴道糖原增加，酸度增高时，或者人体的机体抵抗力下降的情况下，就有可能成为一种致病的原因。像长期应用广谱类的抗生素和肾上腺皮质激素，可以使霉菌感染大为增加，因为这两种药物可以导致机体内菌群失调，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，抗感染的能力下降。同时还有维生素缺乏，像复合维生素B缺乏，严重的传染性疾病和其他的一些消耗性疾病都可以成为白色念珠菌生长繁殖的有利条件。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/11收听(35590)
"念珠菌阴道炎是由念珠菌感染，也就是常说的霉菌感染引起来的阴道炎症，诱发因素有以下五个方面：1、长期应用抗生素：比如由于呼吸道感染或者泌尿生殖道感染，在口服、静脉点滴抗生素时就会引起体内的菌群失调，使原有的体内的念珠菌产生二重感染；2、大量使用免疫抑制剂：由于有人在大量使用一些免疫抑制剂，比如有些免疫系统疾病的人会口服强的松等免疫制剂，会让阴道局部的抵抗力比较低下，容易导致念珠菌感染；3、基础性疾病未控制良好：如果有糖尿病及血糖未控制好的情况，也会导致阴道局部环境抵抗力低下，也会导致念珠菌感染；4、性激素治疗剂量过大：有一些人在接受大剂量的雌激素治疗或其他性激素治疗时，可能会使阴道局部的环境发生改变，局部抵抗力低下，也会导致念珠菌感染；5、精神心理因素：有些人在极度的紧张、焦虑、压力比较大的时候，抵抗力也会低下，导致念珠菌感染。所以女性朋友要注意生活方式和生活习惯的调整，增加全身的抵抗力、增加营养、保持心情舒畅，可以降低霉菌性阴道炎发生的可能性，也能够辅助治疗霉菌性阴道炎。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/31收听(48646)
"我们通常说的念珠菌性阴道炎，它的学名就叫外阴阴道念珠菌病，是由念珠菌引起的外阴阴道的炎症性疾病。一般比较常见于生育年龄的女性，患者典型症状包括阴道的瘙痒，白带增多，有的患者会告诉你，出现阴道的奇痒无比，甚至痒的难以忍受，想要立刻来看急诊。典型的白带的症状是豆腐渣样，如果这时候把患者的白带取材进行镜下检查，会看到比较明显的出芽和菌丝的症状。念珠菌性阴道炎大致就是念珠菌引起的外阴阴道的一种炎症性的病变。"
2018/02/06收听(45766)
"念珠菌阴道炎又称为外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症，80%-90%的病原体是白假丝酵母菌，对热的抵抗力不强，加热至60℃1小时即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力比较强。这种酵母菌主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生在阴道之外，也可以寄生在人的口腔、肠道。一旦条件适宜均可以引起感染。这三个部位的假丝酵母菌可互相传染，少部分的患者可通过性生活传染，极少数的患者通过接触感染的衣物件传染，主要的症状是外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛。患者有阴道分泌物增多，特征为白色、稠厚、呈凝乳或豆渣样的分泌物。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/29收听(99416)
念珠菌阴道炎也就是霉菌性阴道炎，治疗措施主要是祛除诱因、减轻症状。情况不严重、比较单纯的念珠菌性阴道炎可以局部用小苏打清洗外阴，放制霉素阴道栓或者克霉唑阴道栓，情况严重、反复发作的需要全身用药加局部放药治疗，如口服氟康唑片加制霉素阴道栓。平时一定要注意卫生，必要时夫妻同时用药治疗，治疗期间不能有性生活，加强日常护理，如内裤热水烫洗、日晒，穿宽松、棉质的内裤，以免阴道潮湿导致白假丝酵母菌繁殖。清淡饮食，多喝温水，少吃含糖量高的食物，以免酸碱失衡，建议不要吃生葱、生蒜、辛辣、刺激性食物。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/14收听(80554)
"念珠菌生长最适宜的环境就是PH值为5.5，因此采用碱性的溶液冲洗外阴、阴道，改变阴道的酸碱度，对念珠菌生长、繁殖会有抑制作用，可使用2%-4%的小苏打水冲洗阴道，每日1-2次，2周为1疗程。使用咪唑类的栓剂阴道上药，对念珠菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒，冲洗后放入阴道内，10-14天为1疗程。也可用达克宁栓，每晚1粒，冲洗阴道后上药，7天为1个疗程。外用药物也可以使用克霉唑软膏或者是达克宁软膏外涂，都可以治疗念珠菌引起的阴道炎。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/26收听(47750)
"念珠菌性阴道炎可以使用的药物有很多，外用的药物有克霉唑阴道栓、达克宁栓、制霉素栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、双唑泰栓、保妇康栓，口服的药物有氟康唑、伊曲康唑等。洗外阴的药有红核妇洁洗液，抹外阴的软膏有克霉唑软膏、达克宁霜等。念珠菌阴道炎一定要按疗程治疗，停药三天以后复查分泌物，查看是否已经治愈。如果是经常反复的念珠菌性阴道炎或者比较严重的阴道炎，建议复查分泌物阴性以后再巩固治疗一个疗程，这样治疗更彻底，可以预防复发。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/09收听(12646)
"念珠菌阴道炎是阴道假丝酵母菌感染引起，也就是我们常说的霉菌性阴道炎，它可以引起阴道壁的充血、水肿、白带呈现豆腐渣样难以排出，引起外阴部的剧烈瘙痒现象。有的女性在同房时可以出现疼痛或者是出血，同房以后把霉菌传播给男性，引起相关的症状。比如分泌物的异常，还有的女性是在怀孕之后患有霉菌性的阴道炎，导致羊膜炎症出现、诱发胎膜早破、早产、流产等现象出现。所以女性一旦出现这种症状，需要做妇科检查、白带常规化验，先确诊阴道炎，然后给予对症的治疗。"
申利文│天脊医院
2018/05/11收听(63156)
念珠菌阴道炎的主要症状为外阴瘙痒、灼热、阴道分泌物增加，其分泌物多为黏稠、白色、豆腐渣样的白带... 张俊霞│鄂钢医院 2023/11/22播放(98030)
念珠菌阴道炎的主要症状为外阴瘙痒、灼热、阴道分泌物增加，其分泌物多为黏稠、白色、豆腐渣样的白带...
张俊霞│鄂钢医院
2023/11/22播放(98030)
"念珠菌性阴道炎又称为霉菌性阴道炎，主要是由于假丝酵母菌感染导致的一种外阴阴道炎症，往往也和阴道菌群失调有关系。如果长期服用抗生素或者是患有糖尿病的患者，感染霉菌性阴道炎的几率是明显增加的。怀孕也会增加霉菌性阴道炎的发病几率。这个疾病主要是内源性的感染，当体内出现菌群失调，可以导致酵母菌发作。酵母菌本身就是属于人体内的正常菌群，另外，念珠菌性的阴道炎，还可以通过性生活进行传播。所以，一旦确诊为念珠菌性的阴道炎，建议夫妻双方同时治疗，在治疗期间需要禁止性生活。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/22收听(13394)
"念珠菌阴道炎与阴道、全身局部免疫能力下降有关，感染的病原菌为假丝酵母菌。假丝酵母菌属于条件致病菌，在20%的女性阴道中有此菌的寄生，但是菌量极少，多呈酵母相，并不会引起症状，只有在全身以及阴道局部免疫能力下降时，尤其是局部细胞免疫能力下降，假丝酵母菌大量繁殖，并转变为菌丝相，而出现阴道炎症，其中最常见的发病诱因主要有妊娠、糖尿病，大量应用免疫抑制剂以及广谱抗生素，主要内容如下：1、妊娠：机体免疫力下降，雌激素水平高，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌的生长。2、雌激素：可以与假丝酵母菌表面的激素受体结合，促进阴道黏膜中假菌丝的生成。3、糖尿病：患者机体免疫力下降，阴道内糖原增加，适合假丝酵母菌繁殖。4、大量应用免疫抑制剂：使机体的免疫能力下降。长期应用抗生素，改变阴道内病原体之间的相互制约关系，尤其是抑制乳酸杆菌的生长。所以当上述诱因出现时，容易导致酵母菌的大量繁殖，并且由酵母相转化为菌丝相，从而引起阴道炎症。阴道炎症典型的临床表现为外阴瘙痒、烧灼感、性交疼痛、尿痛等，阴道分泌物多呈白色凝乳状或者豆腐渣样。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/26收听(73852)
"念珠菌阴道炎的传播途径可以是直接传染，也可以是间接传染。直接传染就是患有念珠菌阴道炎的女性与男性发生性接触，大约有1/2的人会被感染。霉菌性阴道炎可以通过性接触的方式进行传播，这是女方患有阴道炎的时候，其配偶也要同时接受治疗的原因。间接传染就是指接触霉菌性阴道炎患者的物品也会被传染，如共用厕所的坐便器、浴盆、浴池、座椅、毛巾，或者使用不洁卫生纸都可以造成传染。当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量的时候，可以发生霉菌性阴道炎。"
2018/02/08收听(42774)
"女性由于阴道菌群环境的改变，可能会引起念珠菌性阴道炎，得了霉菌性阴道炎（即念珠菌性阴道炎），对于有性生活的女性，可以用制霉菌素阴道软胶囊进行阴道上药治疗，同时用碳酸氢钠兑水清洗外阴，口服氟康唑加黄藤素片进行辅助对症治疗。如果是没有性生活的女性，不能进行阴道上药治疗，每天晚上用碳酸氢钠兑水，坐浴15分钟左右，口服氟康唑加复方黄藤素片辅助治疗。治疗期间要饮食清淡，禁止同房，治疗停药4天以后，再去医院妇科复查白带常规，确定阴道炎恢复的情况。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/09收听(76150)
"念珠菌性阴道炎的主要症状就是外阴的瘙痒，特别的痒，称为奇痒，并且有较多的白色豆腐渣样的白带，这是该病的主要症状。并伴有外阴的烧灼感，还有是尿急、尿痛和性交痛，症状严重的时候坐卧不宁，痛苦异常。检查的时候可以看见外阴的肿胀、潮红，表皮有脱落，有的有抓痕，小阴唇内侧或者阴道黏膜附有白色的膜状物，严重的病例可见有阴道黏膜的红肿或者糜烂面以及浅表的溃疡。典型的白带为白色的凝块状或者豆腐渣样，略带有臭味。临床上它的主要特点就是外阴的瘙痒，白色豆腐渣样的白带为主要的表现。"
2018/02/06收听(99786)
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