中山市博爱医院
妇科
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子宫内膜癌的阴道流血往往最典型，阴道流血的特点是绝经之后的阴道流血，女性已经绝经，正常情况下不应该出现阴道流血。一旦绝经之后再出现阴道流血，要考虑她是否存在子宫内膜病变。流血的特点往往量不多，同时伴随着阴道异常排液，甚至有些其他症状，比如恶病质、消瘦。对于未绝经的女性，阴道流血的特点可能会表现为月经经量增多、经期延长，甚至月经完全不规则、月经紊乱的情况。因此绝经后女性一旦出现绝经后阴道流血，一定要引起高度重视，找医生进行评估，排除是否存在内膜癌的情况发生。
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"子宫内膜癌出现不规则的阴道流血是最常见的症状，开始的时候可能就是阴道的分泌物增多，有时候是粉红色血性的，随着病情的继续发展，流血会出现暗红色，这时如果不治疗，病情继续发展，有可能会出现大出血，出现大出血的时血液可能是鲜红色的，并且伴有大量的血块。子宫内膜癌一旦发现以后要尽快的手术治疗，特别是在早期不规则阴道流血或者阴道排液，如果行手术治疗，并且配合手术后的放化疗治愈率还是很高的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/09/17收听(13112)
"阴道流血一般不是阴道局部的血，大多数是来自子宫内或者子宫颈部位的血液。如果是阴道局部出血，一般是由于阴道外伤、阴道炎症、糜烂出血。如果有血液从阴道流出，首选要通过检查，判断出血部位，如果来自子宫内部的血液，多数是子宫内膜脱落，来的月经，但也有些子宫内部疾病会导致出血，比如说子宫肌瘤、子宫内膜样腺癌、怀孕流产等；另外宫颈部位疾病，也可导致阴道内有血液流出，比如宫颈糜烂、宫颈息肉、纳氏囊肿、宫颈癌前病变、宫颈癌等，都有可能会导致阴道有血液流出，需要做阴道内检、宫颈细胞学检查等来进一步明确诊断。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/05收听(74878)
"阴道一直出血考虑是子宫的异常出血，青春期出现子宫异常出血，多数考虑是由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟导致。生育期出现子宫异常出血，多数考虑是由于怀孕、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜过多增生等因素引起的。绝经期出现子宫异常出血，多数考虑是子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等。针对不同年龄阶段出现子宫异常出血的情况，到医院进行相关的检查，看引起异常出血的原因对症进行治疗。异常出血期间要注意个人卫生，保持会阴部的清洁、干燥，每晚清洗外阴，避免性生活及盆浴，减少对阴道及子宫的刺激，以免加重异常出血的情况。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(74682)
"女性出现阴道流血有生理性，也有病理性，需要根据不同情况具体分析处理：1、如果是生育期女性，出现有规律的每月一次阴道出血，大概3-5天左右自然结束，这是女性月经，由于卵巢分泌的雌激素和孕激素周期性变化引起子宫内膜剥脱形成阴道流血，属于正常生理现象；2、如果生育期女性在月经中期出现少量阴道出血，是排卵性出血，也属于正常现象；3、如果女性在怀孕期间出现阴道流血有可能是发生先兆流产或早产出现的症状，需要釆取保胎治疗；4、如果更年期女性或绝经后女性出现阴道出血症状，大概患了宫颈癌或子宫内膜癌等疾病引起的症状，需要做妇科和局部组织的病理检查，确诊后对症治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(55796)
"如果是在怀孕以后出现的阴道流血，是患者出现先兆流产或者流产等疾病所引起的临床表现。如果是在两次月经之间出现有阴道流血的情况，是由于排卵期出血所引起的病情。如果患者是在月经过后出现，有阴道流血、淋漓不断、持续不止，是由于患者出现了功血等疾病所引起的病情。如果再出现有子宫内膜占位性病变、宫颈占位性病变、子宫黏膜下肌瘤、输卵管占位、性病变等疾病时，也可以出现有阴道流血的病情发生。所以患者一旦出现有这种病情发作时，需要及时去当地公立医院进行诊治。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(88404)
"阴道流血引发的原因常见于以下几种：1、最常见的阴道流血原因是因为女性的月经来潮，是正常的生理现象，月经规律的女性月经一个月来潮一次。2、阴道流血常见的原因还见于宫颈的病变，比如宫颈息肉、宫颈黏膜下肌瘤、宫颈癌变等，都容易引发女性出现阴道流血。3、女性阴道流血还见于妊娠，比如先兆流产、前置胎盘、胎盘早剥、宫外孕等等，也会导致阴道流血。4、如果女性出现黄体破裂，这种情况下也会有少量的阴道流血。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/11收听(19168)
"阴道流血是女性生殖器疾病最常见的一种症状，是指来自生殖道任何部位的出血，包括阴道、宫颈、子宫等，其原因如下：1、绝大多数的出血来自于子宫，除了正常的月经以外，均称为阴道流血。2、凝血功能疾病所导致，比如特发性血小板减少性紫癜、白血病、再障以及肝功能损害等。3、如果为性成熟期的女性，性生活正常出现阴道出血，要排除和妊娠有关的疾病，比如异位妊娠、先兆流产，或者滋养细胞疾病。4、卵巢的内分泌功能异常，也会导致阴道流血，包括无排卵性的异常子宫出血，也就是月经间期的卵泡破裂，雌激素水平低下，所导致的子宫出血。5、生殖器的炎症、生殖器肿瘤、宫颈癌等，也会导致异常的阴道流血。6、绝经期的女性出现阴道出血，需要排除生殖器官的肿瘤，比如宫颈癌、子宫内膜癌，以及分泌雌激素的卵巢肿瘤、子宫肌瘤。7、生殖器的炎症也会导致阴道的流血。8、青春期的女性阴道流血，多数与卵巢的功能异常有关。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/21收听(83758)
"阴道流血，我们从以下几个方面来分析。一、怀孕。如果患者是怀孕，出现阴道流血，那么考虑一个是宫外孕，第二个是先兆流产。如果是宫外孕的患者，应该及时的手术，或者是保守治疗，具体问题具体分析。如果是先兆流产，可以采取保胎的治疗，对症的处理、止血等方法。二、异常子宫出血。非孕期、非正常的周期出现这种阴道流血。如果是在更年期，建议行诊断性刮宫，预防感染，止血等处理。如果是育龄期及青春期异常子宫出血，主要以调整月经周期，止血等处理。那么还有一种情况，阴道出血来源于宫颈，应该及时进行宫颈癌变的筛查。所以如果广大的患者出现阴道出血这样的情况，建议及时的就诊，根据具体的情况，具体的处理。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/23收听(79902)
"下体总有血是不正常的现象，需要及时进行治疗，先看有没有怀孕。如果是怀孕之后出现了先兆流产症状，最好及时使用保胎药物来进行治疗，可以服用黄体酮或注射保胎药来进行调理，避免出现流产的情况。若下体出血是由于阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂等各种妇科疾病引发的症状，最好及时进行消炎处理，可以配合服用头孢抗生素类的药物来进行治疗，避免导致炎症反应更加严重，平时还需要注意做好止血工作，可以服用氨甲环酸等药物来进行治疗，可以帮助止血。如果出血一段时间之后还没有停止，建议患者及时去医院进行妇科专科检查，再进行调理治疗。另外，下体总有血还需警惕是否为宫外孕，需要及时到医院就诊，也可能是子宫内膜或宫颈病变，建议到医院检查。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/29收听(63666)
"妇科疾病中最常见的症状就是阴道流血，女性生殖道任何部位引起的阴道流血，常见原因有阴道、宫颈、宫体及输卵管均可以发生出血，除正常月经外均称阴道流血。女性阴道流血的原因较多，包括月经出血、非月经期间出血、子宫内膜异常脱落、宫颈出血、处女膜破裂、阴道壁破损等等。对于平时不存在出血，性生活之后出现明显出血的女性，需要根据自身情况确定是否处女膜、阴道壁损伤。在非性生活期间出现的异常出血考虑外界环境影响，比如受凉、剧烈运动、雌激素类药物使用等等，都可能导致异常子宫内膜脱落，出血时间不长一般不需要进行调理。对于每次性生活都有出血考虑接触性出血，需要对女性宫颈进行检查，可以通过阴道镜检查是否存在宫颈病变，然后根据检查结果进行治疗。而在非月经期间并且没有性生活引起的出血，考虑子宫内膜异常脱落，可以通过B超检查子宫内膜情况，然后进行调理。"
2019/10/31收听(96708)
阴道一直流血是异常现象，需要根据女性的年龄做出不同的治疗。如果是年轻女孩，考虑青春期功血，这种... 赵晓东│北京医院 2023/11/20播放(75594)
阴道一直流血是异常现象，需要根据女性的年龄做出不同的治疗。如果是年轻女孩，考虑青春期功血，这种...
赵晓东│北京医院
2023/11/20播放(75594)
造成女性阴道流血的的原因主要如下：1、生理性阴道流血：女性阴道流血有一些是生理状... 程娇影│中日友好医院 2023/10/18播放(36112)
造成女性阴道流血的的原因主要如下：
1、生理性阴道流血：女性阴道流血有一些是生理状...
程娇影│中日友好医院
2023/10/18播放(36112)
"女性阴道突然流血的原因：第一、最常见的有妇科炎症，如子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎、输卵管炎、阴道炎等，女性患有妇科炎症时，相应组织血管的通透性会增加，并且炎症有异常分泌物以及增生组织、渗出等，渗出物可以是浆液性、黏液性、血性，如果是血性炎症性渗出物更容易从下身流出。第二、绝经后女性阴道突然流血，考虑高度怀疑肿瘤性疾病，如子宫内膜癌、宫颈癌等，因为肿瘤会破坏局部组织血管，使血管容易出血或血管破裂，正常组织的完整性遭到破坏，同时异常增生的肿瘤组织也会自发性破裂出血，都可以导致女性阴道突然流血。"
2019/11/01收听(67560)
"阴道老是流血这种情况首先要看出血的颜色，如果是鲜红，可能是宫颈上面的出血，比如宫颈糜烂、宫颈息肉或者慢性宫颈炎，都有可能出现同房后出血的现象。如果颜色比较暗，要考虑是宫腔的出血，有可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病变。另外，要看出血的时间与月经周期的时间是怎么样的。如果是月经中期出血，而且出血的时间只有2-3天，要考虑是排卵期出血，这时候由于排卵期体内激素水平变化而导致，一般不是异常情况，可以继续观察。如果不是在排卵期出现流血现象，首先要排除子宫的病变，如果不是，要考虑是内分泌失调而导致的。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/13收听(24048)
"引起女性阴道流血的原因有很多种，首先临床上最常见原因的为功能失调性子宫出血，这种情况主要是由于女性体内激素水平的紊乱而导致不正常的阴道流血；其次一些女性生殖系统的器质性病变，也可以导致阴道的异常流血，例如子宫肌瘤、子宫黏膜下肌瘤以及子宫恶性肿瘤等。当女性出现阴道流血不断的症状时，建议做妇科彩超、血HCG及性激素六项等相关检查，首先要排除怀孕的可能，明确导致阴道流血的原因，其次再根据具体的病因，选择治疗方法。一般情况下经过采取正确的对症治疗后，阴道流血症状均可得到治愈，因此出现异常阴道流血后，不要过度担心及时就医即可。"
2019/09/18收听(89086)
"阴道一直流血需要注意查找病因，然后给予相应的治疗，多见于子宫肌瘤、宫颈炎症或者肿瘤，或者子宫内膜疾病以及凝血机制障碍，需要看医生做B超以及妇科检查，可以找到具体病因，然后给予相应的治疗。如果是子宫肌瘤所致，经常出血可以导致身体贫血，严重影响身体健康，可以做子宫肌瘤手术。如果是由于宫颈炎症或者宫颈肿瘤，可以做局部病理活检，根据结果判断细胞的分化程度，给予相应的治疗措施。如果考虑凝血机制不好，可以做相应的检查，给予止血药物治疗。"
2019/05/27收听(55684)
"阴道突然流血的患者来就诊，首先建议行B超的检查来排除是否怀孕。如果是宫内妊娠导致的阴道流血，可能会出现先兆流产，甚至难免流产。建议患者行保胎的治疗，可以口服或者是肌注黄体酮，口服地屈孕酮和固肾安胎丸，也可以口服中药固肾安胎止血。如果是宫外孕引起的阴道流血，根据患者的临床症状，来决定是保守治疗还是立刻手术治疗。如果不是妊娠而导致的阴道流血，要给患者进行进一步的检查，来确诊为什么会导致阴道流血，如果是更年期患者引起的，可以给予止血对症处理；如是因为子宫肌瘤引起的，可以进行肌瘤的剥除手术；如果是宫颈病变引起的，要进行宫颈的筛查，所以阴道流血应该具体的问题，具体的分析。"
2018/11/05收听(93706)
阴道正常流血没有问题，如月经，其它阴道流血原因很多，不在正常时间内阴道流血有以下原因：...
阴道正常流血没有问题，如月经，其它阴道流血原因很多，不在正常时间内阴道流血有以下原因：
张毅│北京医院
2023/04/05播放(55578)
"如果阴道突然出现流血的情况，如在月经的中期，绝大部分是由于排卵期的撤退性出血，往往没有下腹部疼痛的情况。如果是在月经的后半期出现的阴道流血，也没有下腹部疼痛，常常是由于孕激素不足在临床上所造成的。可以给予止血对症处理，可以吃安络血1天吃3次，1次吃5mg，连续服用2天。经过上述处理流血的症状没有好转，就要去医院给予做相应的检查，根据检查的结果，再给予用药治疗。如果是突然阴道大量的新鲜的出血，往往是肿瘤破溃导致的，一定去医院给予急诊处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/12收听(53102)
"引起女性阴道出血的原因非常多，最常见的就是女性的月经出血，同时宫颈糜烂、阴道壁破裂、处女膜破裂等等，也可能引起女性阴道出血。所以当女性存在阴道出血时，需要明确一下有没有受到外界环境的影响，比如是在性生活之后出现了明显的阴道出血，很有可能是处女膜破裂或者是阴道壁破裂出血。而如果是平时的时候存在少量阴道出血，需要看一看是否存在宫颈糜烂。如果女性正好到了月经期，并且出血量比较大，就有可能是月经出血，并不需要担心，对症治疗即可。"
李燚│山东省立第三医院
2019/08/19收听(28652)
成都医学院附属医院 查晓霞
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河北医大第四医院 张辉
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