湖南中医药大学第二附属医院
关节骨病科
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脖子痛常见于“低头族”、“手机族”等长期看电脑、看手机的人群。现在出现脖子痛的学生、青少年越来越多，发生人群存在年轻化的趋势，甚至部分小学生都存在脖子痛的症状。主要原因为长期低头导致颈部固定在同一状态下，引起肌肉的疲劳、僵硬，甚至出现颈椎的生理曲度变直，颈椎的韧带出现牵拉。落枕也可能引起脖子痛，常见的颈椎间盘的突出、颈椎的骨质增生、不良的生活习惯都可以引起脖子痛，譬如长期睡高枕、长期在空调下受到寒冷的刺激。出现脖子痛的症状后，患者可以适当的做局部的热敷、按摩、贴点相应的膏药，可起到通经活络、改善微循环、疏通经脉的作用，以达到止痛的目的。
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"脖子出现了疼痛，首先要明确是什么原因导致的，然后再进行相应的治疗。如果是外伤导致的脖子疼痛，需要积极的完善颈椎核磁共振以及颈椎椎体的检查。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。保守治疗要睡硬板床休息，避免枕头太高、太软，可以使用颈托固定，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏，不能推拿、按摩。如果没有外伤而出现了脖子的疼痛，要积极的端正颈部姿势，避免低头，避免枕头太高、太软，避免长时间对着电脑、手机。可以适当的进行体育运动锻炼，比如打羽毛球、游泳，适当的进行推拿、按摩。局部使用氟比洛芬巴布膏，局部的痛点可以进行封闭治疗。另外，还要积极的完善核磁共振检查，如果是由于肿瘤性疾病引起的脖子疼痛，是需要进行手术治疗的，消除肿瘤病灶。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(43534)
脖子一边痛常见于几种疾病，第一个是落枕，第二个是颈椎病，第三个是肌肉的劳损。这三种疾病对应有不... 徐逸生│广东省中医院 2023/03/22播放(51828)
脖子一边痛常见于几种疾病，第一个是落枕，第二个是颈椎病，第三个是肌肉的劳损。这三种疾病对应有不...
徐逸生│广东省中医院
2023/03/22播放(51828)
出现脖子疼痛的症状，可以先采取保守治疗的方法进行缓解和调理，比如可以在局部使用外敷活血化瘀、消炎止痛的膏药，对症治疗缓解疼痛，也可以选择牵引、针灸、适度的按摩，这也是很好的辅助疗法。因为脖子疼痛可能是因为肩周炎引起，也可能是因为脊柱脊椎的疾病引起的颈部的酸痛、麻木的症状。如果经过保守治疗，脖子疼痛的症状没有任何缓减，而且症状呈进行性的加重，合并有上肢的麻木或者有头晕的症状。应该及时去正规医院就诊，完善颈椎的核磁明确诊断，选择合适的治疗方法，让脖子疼痛的症状得到有效的治疗，避免耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(42288)
脖子痛，首先要了解脖子疼痛的原因。脖子疼痛的原因有几个方面：第一、是颈背部肌肉、筋膜的慢性炎症。随着现在生活节奏、生活方式的改变，颈椎的生理曲度往往丢失、变直，甚至出现反弓，导致颈部肌肉僵硬、酸胀、疼痛、不适，这是最常见的原因之一。第二、要考虑颈部、颈椎有没有出现器质性病变，比如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎椎管的肿瘤等，也会引起颈部的神经受压，导致四肢麻木，同时伴有脖子的酸胀、疼痛、不适等症状。如果脖子出现疼痛，首先应该明确诊断，这时候应该做颈椎的核磁共振。颈椎核磁共振可以非常清楚地告诉我们，颈椎的神经有没有受到压迫、颈椎椎管内有无占位性病变、有无椎管的肿瘤、颈椎椎体有无破坏，然后还可以了解颈椎的肌肉软组织有无一些炎性表现。所以，明确诊断之后采取相应的治疗措施。如果仅仅是颈部肌肉软组织的一些慢性劳损，可以通过休息、理疗、药物治疗等方法进行缓解。如果的确有颈椎病、颈椎管内肿瘤等器质性病变，在保守治疗效果无效的情况下，一定要进行手术干预，以达到好的临床效果。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/19收听(54754)
"脖子出现了疼痛，首先要明确一下是什么原因导致的。如果受到外伤导致，完善X光片、CT以及核磁共振检查，明确软组织损伤、骨折脱位以及脊髓神经损害的具体程度。如果具有手术指征，进行手术治疗，解除神经的压迫，稳定颈椎。一定不能推拿按摩，同时还要营养神经，消炎镇痛药物对症处理。如果不是外伤导致的脖子疼痛，大部分情况应该考虑是枕头不合适或者生活习惯不正确导致的。长时间的枕头太高、太软，长时间的低头或者反复的对着电脑、手机，伏案工作等等，就会导致脖子的肌肉痉挛、充血、水肿，形成无菌性的炎症。首先，一定要端正生活姿势以及工作习惯，适当的进行体育运动锻炼，打羽毛球，局部热敷，避免受凉，口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，不能减轻，可以局部的痛点封闭治疗。"
2018/06/20收听(78618)
"在临床上，如果发生病人脖子后面疼痛。在具体治疗上，应该做出明确诊断，是由于什么病症而导致的这种现象，再根据具体的病症，采取对症治疗。比如病人脖子后面疼，是由于病人的颈部，由于过度的劳累、劳损、外伤、着凉等因素，导致颈部软组织出现损伤。在治疗上，可以嘱咐病人卧床休息，减少活动量。在局部可以进行理疗仪烤电，或者外敷活血化瘀的膏药，还可以外涂扶他林喷剂，以缓解疼痛。如果是由于颈椎病，脊髓受压，刺激神经根，而导致局部出现疼痛。在治疗上，同样也需要病人卧床休息，颈部可以给予颈托制动，同时进行下颌带牵引。还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物，比如口服塞来昔布等，还可以口服神经营养药物等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/10收听(30092)
脖子痛在临床工作中经常可以见到，随着现代社会进步，伏案工作的人越来越多，长期伏案工作使颈肩部肌... 宛春甫│河北医科大学第四医院 2023/07/26播放(78952)
脖子痛在临床工作中经常可以见到，随着现代社会进步，伏案工作的人越来越多，长期伏案工作使颈肩部肌...
宛春甫│河北医科大学第四医院
2023/07/26播放(78952)
有很多原因可引起脖子痛，一个常见为颈椎病引起，另外一个即肌肉损伤引起脖子疼痛，比如久坐办公室的... 陈研生│广东省中医院 2023/01/22播放(73614)
有很多原因可引起脖子痛，一个常见为颈椎病引起，另外一个即肌肉损伤引起脖子疼痛，比如久坐办公室的...
陈研生│广东省中医院
2023/01/22播放(73614)
"脖子疼痛不舒服可能是睡觉的时候姿势不当，出现了落枕，也可能是因为颈椎病的问题导致脖子的疼痛。还有其他的疾病，比如颈椎结核等也可能出现脖子疼痛。可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。如果只是一般的落枕，局部的地方可以按摩和热敷，另外就是可以使用膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗有助于缓解。不严重的落枕，一般1-2天可以明显地缓解。如果考虑是颈椎病或者是颈椎结核等问题，可以完善颈椎的磁共振检查，根据检查结果再做相应的治疗。如果是颈椎结核，需要抗结核治疗，严重的需要手术治疗。平时避免长期使用手机、伏案工作等固定脖子不活动的事情，有助于缓解颈椎病引起的脖子疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(92196)
"脖子很痛可能是以下几种原因造成：第一、最常见的就是颈椎病，颈椎病时就可以出现颈部的颈椎以及周围肌肉明显的疼痛、酸胀不适的症状，可以导致颈部活动受限，可以伴有上肢麻木、无力的症状，这时要早期的进行颈椎的X线片、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗；第二、项韧带钙化，当脖子后侧的项韧带出现了退化、钙化时，就可以出现脖子后面的疼痛，这时要早期的进行颈椎的X线片检查来进行诊断；第三、颈椎不稳，如果由于退变和外伤导致颈椎不稳定，也会导致颈部的疼痛，这时要早期的进行颈椎的X线片、CT的检查来进行诊断；第四、颈椎的病变，如果颈椎有结核或肿瘤，也可以出现脖子痛的症状，这时要早期的进行查体以及核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/15收听(91018)
"落枕脖子痛的治疗方法，包括如下的综合处理措施：首先应该限制脖子的活动，可以避免脖子处肌肉的再次拉伤加重，可以进行局部的手法轻柔按摩，或者给予局部的热敷理疗，或者是在局部涂抹具有活血化瘀作用的药水，如红花油或者是正骨水以后，再进行手法的轻柔按摩、或者是进行局部的红外线灯照射加热。这些措施都可以极大的促进活血化瘀药物的吸收，从而可以明显的改善脖子肌肉处的血液循环，减轻疼痛的症状。当然也可以涂抹具有消炎止疼作用的软膏，如扶他林软膏。如果疼痛明显，可以直接口服对症的非甾体消炎药物，如芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等，这些措施都可以明显的减轻脖子疼痛的症状。经过以上的处理方法，最快在一周之内脖子处的疼痛，就可以达到消失的效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/21收听(62270)
"感冒后出现脖子痛，考虑是颈部淋巴结肿大或者睡姿不正确引起，除了在医生指导下积极用药治疗感冒外，根据脖子痛的具体原因，在医生指导下对症处理。如是炎症导致的颈部淋巴结肿大，根据化验结果，医生会针对感染的病原菌具体用药进行治疗。感冒后，身体疲乏无力、容易嗜睡，如果没有注意睡姿，可会伤及到脖子引起脖子痛，出现这种情况可调整睡姿，枕头不易过高，可用粗盐热敷包或暖水袋热敷疼痛部位，也可通过做颈椎操舒缓颈部肌肉群，达到缓解疼痛的目的。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(40568)
"脖子疼痛同时头部也有疼痛，考虑是颈部肌肉紧张导致的紧张性头痛导致，临床上采用服用中枢性肌肉松弛药物和消炎止痛药物进行治疗，比如乙哌立松片和双氯芬酸钠缓释片。其根本的原因是生活习惯的问题，多数和长时间低头工作、学习、玩耍有关系，长时间低头会导致颈部的肌肉、韧带、筋膜受到牵拉，积累性损伤导致形成颈项部筋膜炎、紧张性头痛，甚至是颈椎病。所以，建议在日常的生活中多到户外参加体育活动，避免长时间低头，连续低头时间尽量不超过两小时。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/11收听(91702)
落枕脖子痛有多种解决办法，具体如下：1、冷敷：如果局部疼痛、僵硬严重，有肿胀或灼... 史佳│海南省人民医院 2023/07/03播放(61084)
落枕脖子痛有多种解决办法，具体如下：
1、冷敷：如果局部疼痛、僵硬严重，有肿胀或灼...
史佳│海南省人民医院
2023/07/03播放(61084)
"脖子一动就疼可以通过颈部制动、理疗、牵引、超短波、药物等方法进行治疗，具体如下：第一、如果为颈部肌肉损伤，如落枕或者颈部肌肉拉伤，则需要进行颈部制动、颈部理疗，以促进疼痛症状缓解；第二、如果为颈椎病引起的颈部疼痛、活动受限，则应进行颈椎牵引治疗，持续性颈椎牵引效果较好，能够发挥镇痛、解除关节受限的作用。此外，也可以配合超短波治疗以及非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布，均可以改善颈部疼痛，推拿、按摩治疗以及针灸治疗可以改善颈部疼痛，缓解颈椎活动受限。一般颈部出现疼痛应早期治疗、早期解决问题，恢复正常生活和工作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/31收听(93610)
脖子颈椎疼痛，应该通过多种方法联合使用，才能够缓解症状，避免颈椎退变，具体分析如下：<...
脖子颈椎疼痛，应该通过多种方法联合使用，才能够缓解症状，避免颈椎退变，具体分析如下：
纪泉│北京医院
2023/06/13播放(35607)
"落枕后导致脖子处的疼痛，原因主要为长时间使颈部维持一个固定姿势，从而使颈部的肌肉痉挛，引起局部的缺血、渗出，引发无菌性炎症。无菌性的炎症就会释放出致疼性的因子，所以会产生脖子疼，对症治疗的措施可以采取局部颈部制动的方式，局部进行温热毛巾热敷理疗，涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，红花油或者正骨水等，以促进局部血液循环，加快组织修复，从而加快脖子疼症状的恢复。也可以进行手法的轻柔按摩，也可以促进局部血液循环，加快软组织修复。如果疼痛严重，可以口服非甾体消炎药，如布洛芬或扶他林片等，也可以达到快速缓解症状的目的。"
2018/10/10收听(44876)
"在日常生活中，经常会出现脖子痛。在治疗上，应该根据是什么原因而导致的，然后采取具体的治疗方法。如果是由于病人颈部过度的劳累、劳损、着凉等造成的，就应该嘱病人卧床休息，颈部避免着凉，同时可以配合中医的手法按摩，还可以给予颈部的针刺、艾灸等治疗。如果病人血压不高。还可以口服大活络胶囊等，目的是为了促进局部的血液循环。如果是怀疑是颈椎病引起的，就要拍摄颈椎的CT片或者核磁共振片，明确颈椎病的存在及分型。给予颈部制动、下颌带牵引，同时可以配合理疗仪烤电，还可以口服神经营养药物比如弥可保、甲钴胺片等。"
2018/12/10收听(37698)
"失枕又称为落枕，临床上主要见于在睡觉过程中，由于枕头的高度不合适，或者由于在睡觉过程中，颈枕部的肌肉受到寒冷等因素的刺激引起的无菌性炎症，从而导致颈部的肌肉痉挛、疼痛，并且引起颈部的活动受限一类的症状。大多数多于晨起时发现，颈部往往偏向于一侧，并且不敢活动，并有明显的疼痛，出现这种情况：第一、应该注意切忌颈部的擅自活动，尤其避免的强行进行一些复位等这种操作。第二、可以局部热敷，或者采用一些烤电红外线照射的方法，使局部的肌肉能够的逐渐从紧张状态变成舒张状态，同时缓解肌肉的无菌性炎症和痉挛，使疼痛和颈部的活动可以逐渐恢复。第三、可以采用药物治疗，包括口服的非甾体类抗炎药物，以及松弛肌肉的药，外用的可以用一些活血化瘀、消肿止痛类的药水、药膏，都可以起到有效的止疼、缓解症状的作用。第四、也可以采用一些物理康复的方法，进行随后的治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/27收听(30482)
"病人脖子扭伤后产生疼痛，要嘱咐病人卧床休息，颈部给予制动，可以进行颈托固定，在颈部外敷活血化瘀的膏药、外涂扶他林，以缓解疼痛。还可以在颈部进行理疗仪烤电、微波仪治疗，再配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入，可以更加有效的促进局部的血液循环，加速局部出血吸收，同样也可以起到缓解疼痛的作用。如果病人血压不高，没有脑出血的病史，还可以口服活血类的药物、跌打损伤药物，比如可以口服跌打丸、骨折挫伤散、骨伤灵等药物。病人发生脖子扭伤后，不要自行处置，盲目按摩，以免加重损伤而使病情进一步加重，应该及时就诊，经过医生的正确诊断后，及时的采取对症治疗，才能够更有效的缓解这种现象。"
2019/04/05收听(80966)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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