剖宫产的手术指征可以从几个方面进行讲解。剖宫产有绝对的手术指征和相对的手术指征，现在大部分病人剖腹产的指征都是相对的。相对和绝对通常没有绝对的分界，但是现在基本符合以下几点的都可以考虑进行剖宫产：

1、妈妈因素：就是母体的因素，妈妈的因素比如原本就有一种严重的内科或者外科合并症，比如有一些严重的心脏病或者是严重肝病，或者是血小板的减少和血液方面的疾病，这些耐受不了阴道试产的疾病。可以考虑做剖宫产术，或者在怀孕过程中合并一些比较严重的合并症病，比如比较常见的前置胎盘，胎盘早剥或者是妊娠合并高血压的疾病，或者是妊娠相关性的肝炎和血小板减少，这些如果是不能耐受阴道分娩的，也是可以考虑剖宫产的。另外妈妈的因素，还包括可能大家都会忽视的高度近视，对于1000度以上的近视，或者是骨盆狭小，到预产期了头还没入盆。还有一种跨耻征是阳性，就是医生通过手法把胎头压进骨盆，都进去不了，压进去以后还会上来，上来这种就叫跨耻征阳性。这种也是可以手术的指征，或者是骨盆比较狭窄，或者是骨盆做过手术的情况都可以考虑剖宫产。可能很多见的一种是骨盆，比如产妇身高150cm，骨盆比较小，但是胎儿有8-9斤，这种也是可以考虑手术，因为这种情况什么时候做剖宫产，要经过医生综合的评估，才能给出一种定论；

2、宝宝因素：宝宝的因素最常见的是多胎以上，比如三胞胎、四胞胎这些比较少见。双胞胎如果第一个胎位是不正的，也是可以考虑的。然后还有一些宝宝，比如脐带绕颈三周以上，或者是羊水极少，或者在生产的过程中，宝宝胎头下降不好，或者是宝宝相对比较大，以上都是可以考虑进行剖宫产。还有一种就是在分娩的过程中，因为基本上每天都有在试产过程中中转到剖宫产，可能很多病人会有疑问，明明是头位在下面的，胎头也入盆了，为什么还要中途转到剖宫产。此种情况其实很常见，因为阴道试产的过程很复杂，比如在生的过程中发烧、感染，估计没那么快可以生得出来，就可以考虑进行剖宫产而终止妊娠。另外由于在生的过程中，骨盆相对胎头比较狭窄，进去不了中骨盆或者外骨盆，可能就要中转剖宫产术，这种叫做相对头盆不称，所以有很多病人可能存在这方面的疑惑。

所以在整个孕期的过程中，宝宝体重的控制显得非常重要，在体重控制上都起到非常重要的作用，决定剖宫产或者是顺产，都要与医生商量以后决定，然后才可以进行剖宫产手术。