儿童脑瘫中医治疗方法_有来医生

权弋
主任医师

河南省儿童医院

康复中心

儿童脑瘫中医治疗方法

2023-08-04 05:18播放 :

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视频内容

脑瘫的中医治疗历史比较悠久，从康复设立初期中医即较早介入。常见的中医治疗方法有按摩、捏脊、点穴、针灸、中药，还有中药熏洗、熏蒸等。目前，还有经络导平仪、中医基础方面的电疗，还有一些中药离子透入等，这些综合性的方法能够缓解患儿的痉挛水平，提高大运动状态，促进患儿的经络疏通，使其智力、运动发育到同龄儿童水平。通过经验介绍，我们发现中医治疗副作用比较小，治疗效果比较理想，建议推广使用。

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"儿童脑瘫的中医治疗方法，主要包括按摩治疗、推拿治疗、针灸治疗以及中药治疗。儿童脑瘫，又称之为小儿脑性瘫痪。中医认为这种病是先天不足、肝肾亏损、脑髓不充。按摩可以通过刺激部位，反射性地引起大脑皮层兴奋，加快血流、促进脑细胞的发育，提高机体代偿能力，对肌张力比较高的痉挛性脑瘫，有很好的疗效。针灸治疗小儿脑性瘫痪，具有简单、方便、价格低廉的特点，主要适合肌张力低下的小儿脑性瘫痪。同时小儿康复药浴方、硬瘫药浴方以及软瘫洗浴方，与按摩相结合，对小儿脑性瘫痪治疗有很好的临床应用价值。"

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"儿童脑瘫康复训练，主要包括运动疗法、作业疗法、语言治疗、矫形器、拐杖、轮椅等助行器的应用。同时，还包括心理治疗和教育康复。其中运动疗法最重要，它是指徒手或者是借助器械，利用物理学中的力学原理，来预防和治疗的方法，是小儿脑瘫常用的行之有效的方法。运动疗法中除应用增强肌力，维持关节活动度，恢复协调能力的传统运动疗法外，此外还要经常用到易化技术。语言治疗可以改善绝大部分患儿的语言障碍，而作业疗法能够帮助患儿更好地回归社会。"

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脑瘫的治疗方法

"目前为止尚无完全治愈脑瘫的办法，但全面及时的干预治疗依然非常重要，治疗的目标主要是通过尽早的评估和个体化的康复治疗，增强和改善神经肌肉的功能，预防并发症，提高患者的生活质量，包括康复训练、局部注射药物、口服药物以及社会心理的支持等，具体如下：1、康复训练包括物理治疗和作业治疗，全面的康复训练是改善脑瘫患者预后最重要的手段。2、注射药物，可以在医生的全面评估之下，给予部分痉挛性脑瘫患者局部注射A型肉毒毒素，减轻肌肉的痉挛，改善运动功能。3、口服药物，可以给予部分患者口服抗痉挛的药物，比如巴氯芬或地西泮等苯二氮卓类的药物，减轻肌肉痉挛的症状。4、一些其他的治疗方法，比如电刺激疗法、高压氧舱疗法，目前没有充足的有效性证据。5、社会心理的支持对于脑瘫的孩子是非常重要的，因为他们有正常的智力、语言、认知和社交能力，在家庭和社会广泛支持之下，长大后如果能够自我照顾、自我上学和工作是最为理想的。"

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"脑瘫是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。出现这种疾病，需要到当地三甲医院的康复科或者神经内科检查治疗。使用活血化瘀和营养神经的药物，比如血塞通、脑苷肌肽、神经节苷脂钠，需要坚持做针灸、推拿及康复训练的治疗，仅仅药物治疗是远远不够的。脑瘫有头部里器质性的病变，所以恢复起来非常缓慢，而且小朋友配合比较差，恢复缓慢，不能过于着急，要有清醒的认识；坚持做康复治疗，否则脑瘫方面的症状会越来越严重，恢复比较慢。但是，经过积极、系统的治疗能够改善。所以，需要坚持治疗。"

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王翀│南京鼓楼医院

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脑瘫儿治疗起来比较困难，首先需要根据宝宝的情况，酌情使用营养大脑的药物，例如脑蛋白水解物、吡拉西坦等，可以酌情让宝宝口服，平时主要以功能锻炼为恢复目的，可以让孩子做智力方面的锻炼，例如下象棋、看数学方面的教学视频等。如果宝宝有肢体行动障碍，要及时多锻炼身体，可以由家长搀扶或者专门做一些肢体恢复的功能锻炼，要持之以恒，脑瘫的患者在幼年经过锻炼，很可能恢复大部分功能，随着时间的推移，可能会越来越难治，同时也可以酌情让宝宝增加营养，多吃水果、蔬菜及干果类的食物，有利于大脑的生长和发育。

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脑瘫有什么治疗的方法

"　　脑瘫主要是指先天或者是出生的时候，由于不同的原因造成中枢神经系统损害，病人表现为非进行性的损伤，或者是缺陷所导致的运动障碍，或者是姿势异常，以及认知功能障碍的疾病。　　对于脑瘫的治疗，临床上主要是给予一般治疗，就是加强护理，同时还可以给予病人辅以药物治疗，主要是促进脑细胞代谢、营养神经的药物，这样有利于认知功能的恢复。　　如果病人有癫痫，可以适当的口服抗癫痫药；如果孩子出现肌张力的增高，还可以应用降肌张力的药物，比如说巴氯芬等；如果患者的脑瘫症状比较重，必要的时候还可以进行手术治疗，同时要给予康复治疗，要给予早期的干预，这样有利于脑瘫患儿的康复，必要的时候还可以给予专业医师指导，进行日常生活能力的基本锻炼等。"

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刘月姮│大庆市中医医院

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儿童为什么会出现脑瘫

"脑瘫的病因比较复杂，一般包括遗传因素和获得性的因素，获得性的因素又分为出生之前、围产期以及新生儿期的因素，也有一部分孩子寻找不到明确的病因，目前认为脑瘫的发生主要有四大相关因素，具体如下：1、早产或者低出生体重儿，再有新生儿窒息或者新生儿缺血缺氧性脑病。2、新生儿的高胆红素血症，还有宫内感染，都可以导致出现脑瘫；3、脑瘫的发生还与遗传因素有一定的关系，如果父母在怀孕前后有吸烟、酗酒或者吸毒，都可能导致孩子出现脑瘫；4、妈妈在孕早期接触到一些特殊的病毒感染、中毒以及接触放射线，也可以引起孩子大脑的发育不良。"

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"儿童脑瘫的康复治疗，主要是针对脑瘫后，患儿出现的运动功能障碍所进行的康复治疗，运动功能障碍在临床上主要表现为运动发育落后、肌张力异常和姿势的异常，还有部分孩子可能伴有语言落后、智力发育的障碍等等。主要的治疗方法就是进行康复训练，康复训练是一个比较笼统的概念，主要的康复治疗，往往采取一对一的训练。康复治疗当中，必不可少的主要是针对孩子运动功能落后的情况、肌张力异常情况，以及姿势方面异常的针对性治疗。如果肌张力过高，可以配合肉毒素注射，降低肌张力。如果有踝背屈不良的情况，则可以辅助应用踝足矫形器等辅助站立及步行等。语言的落后则需要康复训练，吞咽障碍者则可以进行吞咽功能训练。对整体的智力方面落后，则需要提高认知理解和社交功能。具体的治疗方案，需根据患儿的具体症状来具体制定。"

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周婷│安徽中医药大学第二附属医院

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"儿童脑瘫的治疗周期是从发现之日开始到5岁左右。因为这段时间是孩子的大脑发育关键时间，尤其是神经功能发育尤为关键。儿童脑瘫的康复治疗主要包括运动疗法、作业疗法、语言疗法、物理疗法以及针灸按摩推拿等祖国医学的康复疗法。每1个小周期大概需要1个月，1个月以后患儿可以自行回家出院，等到2个月以后，再回到当地的医院继续进行康复治疗。如果有明显痉挛的儿童，还需要考虑做外科矫形手术治疗。同时应该积极的采取家庭教育、家庭康复，有条件的可以同时进行药物辅助治疗。"

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舒志强│马鞍山市人民医院

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