上海长征医院
神经内科
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前庭性眩晕主要由前庭神经炎或前庭性偏头痛引起，不同原因导致的前庭性眩晕，治疗方法不一样，存在个体化治疗原则，具体如下：
1、前庭性偏头痛：治疗分为急性期治疗和预防期治疗，急性期治疗建议用非甾体消炎镇痛药，如芬必得、散利痛等，对缓解眩晕症状明显有效；预防期可用西比灵、德巴金、妥泰等一线药物进行预防治疗；
2、前庭神经炎：在急性期应用糖皮质激素治疗，主要应用强的松口服，一般会根据患者体重情况进行剂量选择，同时可辅助使用营养神经或改善前庭功能代偿的药物进行治疗，如倍他司汀等。
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"前庭眩晕最多见的是良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症，病人是头运动到某一位置，激发了强烈的旋转性眩晕，伴有眼球震颤，通常进行位置试验能够诊断是哪个耳朵、哪个半规管耳石碎片脱落，给予手法复位治疗，多数患者都能得到明显的改善或痊愈。还有其他原因，如梅尼埃病，病人会有眩晕、耳闷、耳鸣、听力下降、反复的发作。在急性期治疗的时候通常用保守药物治疗，可以给予抗菌的药物、脱水药物、激素药物和改善微循环的药物等进行综合治疗，反复发作的病人可以进行手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/27收听(42256)
前庭性眩晕的治疗需要明确引起前庭性眩晕的原因，通常引起前庭性眩晕包括前庭神经元炎、耳石症、梅尼... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/28播放(59138)
前庭性眩晕的治疗需要明确引起前庭性眩晕的原因，通常引起前庭性眩晕包括前庭神经元炎、耳石症、梅尼...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/28播放(59138)
"治疗前庭性眩晕要先确定病因，临床上可以见于后循环缺血，也可以见于小脑或者脑干出血。同时，脑炎或者颅内感染性疾病都可以导致病人出现前庭性眩晕，临床上又称为中枢性眩晕。针对病因治疗的同时，也可以给予病人药物治疗来减轻眩晕症状的发作，必要时可以给予病人注射盐酸异丙嗪，建议病人卧床休息。如果病人呕吐比较剧烈，还可以应用胃复安进行止吐治疗，必要时还可以给予病人进行前庭康复治疗。对于中枢感染性疾病，也要给予病人积极的抗病毒治疗等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/23收听(56206)
确定是否为前庭性眩晕，可以做平衡检查和眼肌电图检查，确诊是否存在前庭功能异常引起的眩晕。如果出... 王琳│河南省人民医院 2023/10/30播放(99726)
确定是否为前庭性眩晕，可以做平衡检查和眼肌电图检查，确诊是否存在前庭功能异常引起的眩晕。如果出...
王琳│河南省人民医院
2023/10/30播放(99726)
内耳中有一个专门管身体平衡的器官叫做前庭。当前庭有病变时可以引起视物的旋转，也可能会引起其他的... 宋海涛│北京医院 2023/03/23播放(43902)
内耳中有一个专门管身体平衡的器官叫做前庭。当前庭有病变时可以引起视物的旋转，也可能会引起其他的...
2023/03/23播放(43902)
前庭性眩晕分为中枢性和周围性。前庭器官包括三个半规管，前庭器官通过前庭神经发出一些冲动，接收到... 刘畅│常德市第一中医医院 2023/03/17播放(71068)
前庭性眩晕分为中枢性和周围性。前庭器官包括三个半规管，前庭器官通过前庭神经发出一些冲动，接收到...
刘畅│常德市第一中医医院
2023/03/17播放(71068)
前庭性眩晕有可能自行慢慢缓解、恢复，但并非所有的前庭性眩晕都能逐渐缓解和恢复。前庭性眩晕通常包... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(32054)
前庭性眩晕有可能自行慢慢缓解、恢复，但并非所有的前庭性眩晕都能逐渐缓解和恢复。前庭性眩晕通常包...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/05播放(32054)
"前庭性眩晕的患者可能会突然出现天旋地转的感觉，可能会摔倒，身体可能会出现多处擦伤，年纪大的患者在摔倒之后可能会合并骨折。对于持续性眩晕的患者，可能没有办法正常的工作、生活，患者可能会在轻微的活动之后出现明显的眩晕感，同时伴有恶心、呕吐，患者觉得进食困难，没有食欲，身体抵抗能力会明显下降。在生活当中一定要合理的作息，避免过度劳累，以免诱发前庭性眩晕。患者发病之后可以应用抗眩晕的药物减轻症状，常用的是盐酸氟桂利嗪胶囊，必要的时候可以考虑到医院进一步检查。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/07收听(57090)
前庭性眩晕不能自己好转，需要神经科医生进行治疗和诊断。如果出现这种情况，通常表现为头晕或恶心、... 彭华│上海长征医院 2023/04/07播放(64564)
前庭性眩晕不能自己好转，需要神经科医生进行治疗和诊断。如果出现这种情况，通常表现为头晕或恶心、...
彭华│上海长征医院
2023/04/07播放(64564)
"对于前庭性眩晕的症状，大多数患者表现为头晕、视物旋转，并且感觉到四周的景物有摇摆状，可以伴有恶心、呕吐，在头位变动以及睁眼的时候症状会加重，一些患者会有耳鸣、耳聋的现象。大多数患者发作时意识清晰，可以自行缓解或者是反复的发作。在前庭性眩晕发作的时候，需要使用相应的药物或者手法帮助患者恢复。对于前庭性眩晕的患者来说，需要积极的完善相应的检查，帮助明确到底是什么原因所导致，针对病因进行积极的治疗。如果是前庭中枢性眩晕，需要积极治疗，因为这些患者的症状相对比较重，预后一般不理想。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/22收听(48012)
"前庭性的眩晕是由于患者前庭功能低下所导致的，最常见的诱发原因是患者工作或者生活当中过于疲惫，在治疗方面建议患者合理的作息，尽量不要过度劳累，同时使用抗眩晕和改善循环的药物，常用的是盐酸氟桂利嗪胶囊，建议患者在睡前口服，有抑郁症的患者不建议应用，同时还可以口服尼麦角林片、银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊等，以上这些药物在临床上广泛应用，患者可以有选择性的使用。积极治疗1-2周左右，患者眩晕的情况应该会有明显的改善，治疗期间患者尽量不要随意活动，以免摔伤。"
2019/10/16收听(86224)
前庭性眩晕常见为耳石症，即良性阵发性位置性眩晕。治疗首选进行耳石的手法复位，通过头位和体位的变... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/19播放(50882)
前庭性眩晕常见为耳石症，即良性阵发性位置性眩晕。治疗首选进行耳石的手法复位，通过头位和体位的变...
2023/06/19播放(50882)
前庭性眩晕一般是指因为受到炎症反应，或者肿瘤压迫造成神经元受损而引起。如果患者出现中耳炎或者出现膜迷路积水，这些都会导致局部压力增大，影响到神经的正常营养，从而引起神经受损就会出现前庭性眩晕。如果出现感染之后细菌、病毒通过淋巴或者血流，侵犯到内耳神经，也会导致局部出现过敏反应，从而引起前庭性眩晕的症状。如果患者的听神经鞘出现肿瘤也会造成局部压迫，影响到正常的血液循环供应，这会造成组织液渗出也会引起前庭神经损伤，从而引起眩晕的症状。如果患者受到外伤之后出现小脑出血或者脑干出血，都会引起前庭性眩晕。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/13收听(13172)
"对于前庭性眩晕的治疗，需要根据病因进行治疗。若用药物治疗，发作期间需要进行对症处理。一般患者在发作期间可一次性给予肌肉注射阿托品、苯海拉明、鲁米那三种药物，静脉注射50%葡萄糖，同维生素B一起注射，具体的用法、用量需要在医生的指导下使用，症状即可消退。如果症状持续存在，且持续时间比较比较长，发作期缓解后可静脉滴注盐酸普鲁卡因，具体用法、用量需要在医生的指导下应用。连用三周后，对于反复发作且病情比较长、比较持久的患者，有比较好的疗效。另外，可以进行前庭康复治疗以及手术治疗。患者需要积极治疗以预防发作、控制症状，可避免病毒侵犯前庭神经，引起前庭神经炎，还要避免药物中毒。"
2020/10/27收听(97412)
"前庭性的眩晕通常是以旋转性眩晕为主要特点，根据疾病的不同，伴发症状也不一样，最多见的就是耳石症，临床称为良性阵发性位置性眩晕，眩晕特点主要是头运动到某一位置，突发引起旋转性眩晕，伴有眼球震颤。另外，外周性眩晕就是梅尼埃病，病人是以反复发作的眩晕为主要特点，同时伴有波动性的听力下降，常会伴有耳鸣或耳闷胀感，症状反复发作，最终导致永久性的听力下降，有20%左右的病人可能导致双侧耳朵的梅尼埃病，有了旋转性眩晕一定要到医院就诊，看是否是外周性疾病引起。"
2020/07/13收听(17450)
前庭性眩晕主要是指内耳前庭感觉器官，包括前庭神经节以及前庭神经的病变所导致的眩晕，多数与耳部疾... 吴映儒│达州市中西医结合医院 2023/01/13播放(93366)
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2023/01/13播放(93366)
前庭性眩晕是内耳前庭平衡功能紊乱导致的旋转性眩晕，患者会感觉到自身或者周围物体发生转动且多数是... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/07播放(34278)
前庭性眩晕是内耳前庭平衡功能紊乱导致的旋转性眩晕，患者会感觉到自身或者周围物体发生转动且多数是...
2023/12/07播放(34278)
前庭性眩晕分为前庭外周性眩晕与前庭中枢性眩晕，二者产生的主要后果如下所示：1、前庭外... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/28播放(54520)
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冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/28播放(54520)
前庭性眩晕是指和内耳前庭功能紊乱有关系的眩晕，常见的包括耳石症，也就是良性阵发性位置性眩晕。梅... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/20播放(44154)
前庭性眩晕是指和内耳前庭功能紊乱有关系的眩晕，常见的包括耳石症，也就是良性阵发性位置性眩晕。梅...
2023/10/20播放(44154)
"如果是出现了前庭眩晕的情况，多数会伴有耳鸣等不适症状，需要去医院的耳鼻喉科就诊，根据具体的病情选择相应的治疗方案。如果这种情况是由于前庭神经炎引起的，主要是给予抗感染和抗眩晕的药物治疗。眩晕症状明显的患者可以给予一定的镇静剂治疗，如果有剧烈的呕吐症状，还可以肌肉注射异丙嗪，同时要注意补充水分和电解质，还要口服激素进行治疗。这种情况也有可能是美尼尔综合征引起的，除了可以使用镇静剂之外，还可以选择山莨菪碱来缓解恶心、呕吐症状，也可以使用氟桂利嗪等缓解血管痉挛的药物治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(37590)
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