河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
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骨折以后用药按骨折的三期辨证用药：
1、骨折早期：刚受伤，血流静脉瘀积不畅，气血凝滞，用活血化瘀、消肿止痛的药物。用复元活血汤，可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用；
2、骨折中期：即伤后2-4周，疼痛逐渐减轻，肿胀消褪但瘀血没有完全消散，用活血、止疼、接骨续筋的药物促进骨折愈合，有接骨片、接骨丸等；
3、骨折后期：即骨折5周以上，已经有骨痂生长，但骨痂生长的不多，所以，用调理脾胃、壮筋骨、补肝肾的药物，使骨头生长的更结实。用接骨丸、六味地黄汤等。提醒骨折以后，一定要到医院，在医生的指导下用药。
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"在临床上发生骨折后，骨折用药主要分为三期，在骨折的初期，应该以活血化瘀、消肿止痛为主；在骨折中期，应该以口服接骨药物，以续筋接骨为主；在骨折后期，应该以补肾健脾药为主。但是不管几期用药，还要根据病人年龄而定，如果是老年人发生骨折，用药除了骨折三期用药以外，还应该额外多补充高蛋白质、高钙质的药物。同时在三期用药后，还应该结合关节功能的早期锻炼，因为关节功能早期锻炼也有助于骨折的恢复。所有的治疗都应该在医院医生的正确指导下，采取正确的治疗方法，就会有好的疗效。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/14收听(53928)
"骨折用药大全。骨折用药一般以抗炎、促进骨折愈合、活血化瘀消肿、预防下肢深静脉血栓、抗骨质疏松、止疼等对症治疗为主。抗炎药常选用一代头孢类抗生素，如头孢他啶、头孢替唑、头孢唑林等都可以起到预防金葡菌感染的作用。活血化瘀消肿主要以注射用七叶皂苷钠缓解肢体的肿胀为主。预防下肢深静脉血栓主要以低分子肝素钙为主，还有进口药拜瑞妥，也是预防下肢深静脉血栓的药物，还有德国生产的迈之灵。一般营养神经药常为骨折合并神经损伤，多以静脉推注甲钴胺，隔日一次为主，口服的止疼药有曲马多、洛索洛芬、双氯芬酸钠，静脉注射的止疼药有双氯芬酸钠注射液、地佐辛、曲马多注射液等。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(85920)
"骨折的早期首先要控制症状，也就是说可以用镇痛的药物，比如芬必得这种非甾体抗炎药。其次，要用消肿的药物，比如马栗种子提取物，像迈之灵、威利坦等促进静脉回流、促进消肿的药物。在骨折得到复位和固定以后，可以用活血化瘀的中药，比如外用的金黄膏，再加上口服的药物，如骨伤复原丸、接骨散、桃红四物汤这些中药。在骨折的后期，随着骨折的愈合，可以用补充维生素D和钙质的营养药物。在中药方面，可以吃六味地黄丸、肾骨胶囊等滋补肝肾、强筋壮骨的药物。"
宋琦│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/11收听(67862)
" 骨折之后需要用药，骨折的产生不单纯是骨质的断裂，还会伴随周围软组织的损伤和肿胀。如果暴力较强大，还会导致身体其它脏器的损伤。 就单纯骨折来说，骨折会导致较为剧烈的疼痛，所以镇痛药物的使用非常常用，而且骨折之后想要快速愈合需要使用接骨、补钙的药物，尤其是维生素D类制剂以及钙剂等。如果骨折伴发其它的并发症，比如深静脉血栓、褥疮等，还需要使用防止血栓形成的药物和抗生素等。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/18收听(85152)
骨折最主要的治疗原则是复位、固定及功能锻炼，在整个治疗过程中药物的作用也比较重要，主要可以起到止痛、消肿、活血化瘀、促进骨折愈合等作用。临床上常用的药物有非甾体类抗炎药，如美洛昔康、醋氯芬酸、洛索洛芬钠、塞来昔布等，有较好的镇痛作用。对于骨折合并软组织损伤的患者，需要合理使用抗生素预防感染，如头孢克肟、头孢丙烯等。在骨折恢复的过程中可以使用促进骨折愈合、活血化瘀的药物，如碳酸钙、乳酸钙以及中成药物，如伤科接骨片、接骨七厘片、活血止痛胶囊等。
朱峰│镇江市妇幼保健院
2020/03/13收听(41314)
"骨折之后会有软组织肿胀和疼痛等，可以用相应的药物。比如消肿药物，可以吃类似于迈之灵等药物，促进软组织肿胀减轻。也可以吃舒筋活血药物，像虎力散等，可以促进局部血液循环来加快软组织修复，减轻疼痛以及软组织肿胀。另外，骨折之后可以吃接骨药物，像接骨七厘片、接骨七厘丸等都有促进骨折愈合，缩短病程的作用，骨折之后就是用舒筋、活血、消肿以及接骨类药物。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/24收听(29476)
骨折恢复期用药的时候，一定要注意避免皮肤的过敏，尤其是对刺激性的药物，一定要慎重使用。尤其是外... 纪泉│北京医院 2023/12/29播放(49052)
骨折恢复期用药的时候，一定要注意避免皮肤的过敏，尤其是对刺激性的药物，一定要慎重使用。尤其是外...
纪泉│北京医院
2023/12/29播放(49052)
"合理用药就是以医药理论为基础，安全、有效、经济、适当的使用药物，强调不仅要发挥药物的最大有效性，还要考虑群众的经济承受能力。世界卫生组织提出合理用药标准有五条：1、开具处方的药物应适宜。2、在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。3、正确的调剂处方。4、以准确的剂量、正确的用法和用药时间来服用药物。5、确保药物的质量安全、有效。由于病情和病因多变，所以绝对的合理用药难以达到，一般指的合理用药是相对的情况，包括以下几点：1、安全性，则是合理用药的主要条件。2、有效性。3、经济性，指尽可能降低用药成本，而不是少用药或使用廉价药品。4、适当性，强调尊重客观现实，例如当前医药科学技术和社会的发展水平，避免不切实际的追求高水平的药物治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/29收听(57398)
"合理用药，它的概念是指根据疾病的种类，患者的状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药方案，有效安全、经济、适当的防治和治愈疾病的措施。合理用药应该考虑到下面几个方面：一、是药物的选择，用药合不合理，是直接关系到治疗的成败。在选择用药的时候，必须要考虑到是否有用药的必要，再可用可不用的时候就不要用药。如果必须要用，首选疗效最好的药。同时还要权衡药物的疗效和药物不良反应的轻重。二、是制剂的选择，同一个药物同一个剂量，不同的制剂也会引起不同的药物效应。三、剂量的选择，临床所规定的常用量一般是指成年人的平均剂量，对于药物的反应是因人而异的，儿童所需的剂量较小，可根据年龄、体重、体表的面积按成人的剂量来折算。老年人用药可按成人的用药量酌情的减量。另外对于体弱、营养差或者是肝肾功能不全的患者，用药的剂量也应该有相应的减少。四、给药途径的选择，不同的给药途径，药物在体内的有效浓度与疗效的关系密切。比如硫酸镁，静脉给药产生镇静作用，而口服起到的作用是导泄，各种给药的方法都有它的特点。临床主要是根据病人的情况和药物的特点来进行选择，再就是给药的时间间隔、用药的时间以及疗程的选择，适当的给药时间间隔，是维持血药浓度稳定，保证药物无毒而有效的必要条件。药物的服用时间是应该根据具体药物而定的。容易受胃酸影响的药物应该饭前服用，比如抗酸药，容易对胃肠道有刺激的药物，要饭后服用，比如阿司匹林。而镇静催眠药则应该在睡前服用，以立其发挥药效，适时的入睡。疗程的长短应该视病情而定，一般在症状消失后即可停药。但是慢性疾病需要长期用药的患者，应该根据规定的疗程给药，比如抗结核的药物，一般应该至少连续应用半年至一年以上。另外疗程的长短还应根据药物的毒性大小而定。比如抗癌的药物，应该采用间歇疗法给药。"
李颖│武汉市第三医院
2018/05/08收听(64944)
心脏病的常用药物有肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、利尿剂、有机硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂这四种。肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂包括卡托普利、依那普利、雷米普利、福辛普利等药物，利尿剂包括氢氯噻嗪、螺内酯等药物。有机硝酸酯类包括硝酸甘油、二硝酸异山梨酯等药物。钙通道阻滞剂包括维拉帕米、地尔硫䓬、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平，抗快速心律失常的药物有奎尼丁、利多卡因等药物。对于这些药物在治疗过程中，一定要在医生指导下对症进行服用，避免不当用药所产生的不良反应，耽误后续病情的治疗。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(62392)
"急性胰腺炎患者需要静脉输注大量液体，如葡萄糖、葡萄糖氯化钠或者氯化钠注射液，还需要适当使用氯化钾注射液。其目的在于补足血容量，纠正水电解质紊乱，纠正酸碱平衡紊乱。因为急性胰腺炎患者多有轻重不等的脱水，患者呕吐频繁时会加重脱水，而且会引起电解质紊乱，所以需要补液治疗。另外，胰腺炎患者还需要使用输液泵或者微量泵，持续静脉输注生长抑素注射液或者奥曲肽注射液，用药目的在于抑制胰酶分泌，可以缓解胰腺炎患者所出现的腹痛，还可以减少胰腺炎并发症、缩短住院时间。胰腺炎患者，关键在于早发现、早治疗而且要积极配合治疗，以免出现严重的并发症。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/07收听(39280)
"鼻炎用药需根据鼻炎的类型加以用药，鼻炎可分为慢性鼻炎、过敏性鼻炎，慢性鼻炎是由长期鼻腔慢性炎症引起的，可表现为鼻塞、流黏液样鼻涕，可伴有头痛等，检查时可见鼻甲肥大，治疗上可给予生理性海水喷鼻、曲安奈德喷鼻，可改善鼻腔环境，利于鼻炎的恢复，还可以加用中成药治疗如藿胆片等。而过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻腔的过敏反应，表现为鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕以及鼻塞等。检查时可见鼻腔黏膜苍白水肿，下鼻甲可肿大，鼻腔内有较多的水样分泌物。治疗上主要采取抗过敏治疗，如口服孟鲁司特、左西替利嗪等，鼻腔喷曲安奈德还可给予玉屏风等治疗，治疗疗程为两周左右。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/08/13收听(87682)
糖尿病的病人一经诊断以后，一定要正确选择药物。比如糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其它类型的... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/11/03播放(74860)
糖尿病的病人一经诊断以后，一定要正确选择药物。比如糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其它类型的...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/03播放(74860)
糖尿病视网膜病变的药物治疗主要是针对糖尿病本身用药，口服也好，胰岛素也好，控制好糖尿病本身以外，糖尿病视网膜病变的处理主要是改善微循环，像羟苯磺酸钙，另外有些中成药，像芪明颗粒等等。此外就是要针对玻璃体的改变，比如视网膜的出血、玻璃体混浊，服用促进出血吸收的药物。它主要是辅助的治疗，如果到了严重的，非增殖期糖尿病视网膜病变的时候，最关键的是要及时的进行激光治疗，如果到严重的增殖期改变，有可能要进行手术，以及联合玻璃体将注射药物。
陈中山│武汉大学中南医院
2017/10/11收听(26480)
"毛周角化病是慢性疾病，它和遗传因素有一定关系，治疗比较困难。一般来说可以不用特殊治疗，但是如果患者对外观要求比较高，或者是有很强烈的治疗愿望的时候，可以用一些内用药和外用药治疗。可以口服维生素A、维生素E来减轻症状。也可以外用一些药物，比如0.1%的维A酸霜、他扎罗汀、10%到20%尿素霜、2%的水杨酸霜、10%到20%的鱼肝油软膏等来帮助改善症状。或者进行果酸治疗，也能够有效地改善患者的症状。总的来说，治疗有一定的难度，很难彻底根治，各种治疗手段主要是帮助患者来改善症状。"
宋映雪│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/18收听(57924)
首先需要明确尿道炎是由于各种致病微生物引起来的，因此要清除致病微生物，这样首先需要明确尿道炎是由哪一种致病微生物引起来的。如果是普通的大肠杆菌，用一般的喹诺酮类的药物或者是头孢类的就可以。如果是支原体或者衣原体的感染，可能要用大环内酯类的、四环素类的药物等。如果是霉菌引起的感染，可能要用抗霉菌的药物。总而言之，尿道炎治疗：第一、是需要清除病原微生物，因此主要是应用抗菌素等抗致病微生物这一类的药。第二、在清除致病微生物的同时，也可以缓解患者的症状，有效的缩短病程。可以用中药，比如清热利湿、解毒的中药等，都可以对尿道炎的恢复有所帮助。
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2017/07/24收听(28352)
"窦性心动过速药物治疗首先要看引起心动过速的原因，如果是一种由于病理性的因素造成的心动过速，首先要对原发病进行处理，用药的话就是有针对性的，比如甲亢，要给予甲亢的药物治疗。由于充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，首先要以利尿、扩血管、强心等药物为主。像感染发热的时候，可以先应用抗生素类的药物以及退热药物等。在其它问题得以控制的情况下，单纯对于心动过速的治疗可以用一些β受体阻断剂，比如像氨酰心安、倍他乐克，或者是非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂，也就是常用的合心爽或者合贝爽。对于由于一些是精神因素引发的窦性心动过速，还可以采取镇静治疗。"
李晶│北京医院
2017/07/26收听(91864)
"对于肩周炎的药物治疗，可分为内服和外用两大类，内服药既有西药等消炎镇痛的药，如去痛片、芬必得等，来缓解疼痛，亦可内服活血化瘀、活络止痛作用的中药汤剂，如应用桑枝、红花等等。而外用药也较多，即可采用液状或膏状的制剂，如云南白药膏、云南白药喷雾剂或扶他林乳膏等，涂抹局部以活络止痛，也可采用活络止痛的中药做成药包热敷局部。当然，还可以应用各种膏药，如奇正、止痛膏等进行局部穴位贴敷。"
周登芳│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/18收听(13278)
"结节性痒疹可局部外用各种类型的糖皮质激素药膏，也可以使用局部激素注射封闭治疗。对于瘙痒明显的患者，可以口服抗组胺药物以及镇静、安眠类药物。根据瘙痒的严重程度不同，可以单独或者联合使用。对于顽固性的结节性痒疹，可以考虑口服免疫抑制剂。皮损增生明显、皮损坚硬者，可以考虑口服维甲酸类药物。具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。"
陈广山│北京中医药大学东直门医院
2017/08/30收听(20896)
"反流性食管炎的药物治疗包括：1、抑酸药物。质子泵抑制剂是治疗反流性食管炎最有效的药物，每天1-2次口服。对停药后仍有复发的患者，可在有症状出现时按需用药控制症状。2、抗酸药物和胃黏膜保护剂。3、促动力药。值得注意的是，抑酸与促动力药的联合应用是目前治疗反流性食管炎的最常用方法。"
张良│北京中医药大学东直门医院
2017/10/23收听(23952)
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