原发性肝癌常见体征为肝脏体积增大、可触及包块、肝区压痛或叩击痛，伴有肝硬化患者可能会出现腹壁静脉曲张、肝掌、蜘蛛痣等。对于晚期患者可伴有黄疸、腹水或其他转移性症状，少数患者可出现伴癌综合征如低血糖、高血钙等。病程进展期患者可出现的并发症如下：
1、肝癌破裂出血：因肿瘤发展出现肿瘤坏死破溃后自行出现破裂而导致，也可因外力或腹内压增高等导致肿瘤破裂，表现为内出血与腹膜刺激症状，严重者可发生休克甚至死亡；
2、消化道出血：因肝硬化与门静脉癌栓形成，可引起门静脉高压，进而出现食管-胃底静脉曲张。随压力增高胃底食管静脉可破裂出血，主要表现为呕血、黑便，患者常因出血性休克或诱发肝昏迷而死亡；
3、肝昏迷：属于肝癌比较常见死因之一，多发生于晚期，可能因使用伴有肝脏损害作用的药物、电解质紊乱、上消化道出血或合并感染及腹水等因素诱发。
