心衰早期机体有哪些代谢机制
2023-11-09 08:49:34播放:81492
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心衰早期机体有哪些代谢机制
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视频内容
现在的教科书上主要说的是三个机制,第一个是Frank-Stal'1ing机制,第二个是神经体液的机制,第三个是心肌肥厚。我们简单阐述一下三个机制:
1、Frank-Stal'1ing机制:是由于体内液体量的增加,会出现往外打血量的增加,伴随着病程进一步发展,肺循环和体循环出现淤血,往外打血量会逐渐降低,即为著名的Frank-Stal'1ing机制;
2、神经体液机制,是目前临床治疗心衰针对的主要机制。神经体液机制主要分两个方面,第一个是由于心衰的时候交感神经过度激活,而引起的交感神经机制。第二个机制是由于肾素血管紧张素醛固酮系统的过度亢奋,引起的机制。由于交感神经过度激活,往外打血量增加,会出现心肌收缩压和舒张压进一步增加,而由于后负荷的增加,心脏往外打血量的相对阻力会比较大,同时去甲肾上腺素也会对心肌细胞有一定毒性作用,从而影响心功能。另外,肾素血管紧张素醛固酮系统是由于肾流量的减少,引起来RAS系统的过度激活,从而引起体内体液量的大量潴留,而引起心衰。
3、心肌肥厚。
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