无锡市妇幼保健院
产科
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剖腹产后同房至少需42天以后，因为42天是产妇从怀孕终止以后到产后全身脏器除了乳腺以外，恢复到正常状态的一个过程，需要42天左右的时间，如果有性生活，必须保证产妇全身情况良好，恶露已经干净，如有恶露存在不宜同房，同房时必须采取避孕措施。因为产后的妈妈有可能有排卵但不一定会有月经，如果同房不采取好措施有能发生怀孕，而在很短的时间内怀孕对于产妇的身体的伤害是很大的，一个方面容易发生疤痕妊娠，所谓的疤痕妊娠就是胚胎长在子宫的有疤痕的一个部位引起疤痕妊娠，第二个方面就是一旦采用终止妊娠方式流产时，容易在手术过程当中发生子宫穿孔。另外，如果产妇需要怀孕也是建议在手术以后两年以上，做好临床的评估再怀孕，避免短时间内再次妊娠的情况发生。
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"如果是顺产，在产后42天后，到医院去做健康的查体，除了常规的全身检查以外，还必须要做妇科彩超和会阴部检查。如果生产的时候，有会阴的裂伤或者侧切，要检查一下刀口愈合的情况，有没有肉芽组织，有没有线头。如果这时子宫恢复很好，没有阴道流血，会阴部的伤口愈合也很好，就可以同房。如果是剖宫产，必须在产后的42天，腹部刀口和子宫刀口基本愈合以后，没有出现阴道流血，没有异常的分泌物，也是可以同房的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/28收听(82220)
"产后42天之内叫产褥期，绝大多数的女性在产后6-8周，也就是42-56天，绝大部分的身体状况都可以恢复到未孕前的状态，生殖系统最晚会在产后的8周，也就是56天基本恢复到孕前的状态。绝大多数的人在产后42天恶露就已经完全干净了，恶露通常会在21天左右干净，在产后42天绝大多数人的子宫内膜可以基本修复，所以产后42天是可以同房的。但是每一个孕妇都会面临着各自的问题，比如顺产的病人阴道内有侧切的伤口，伤口疼痛会影响同房的时间，而剖腹产的病人腹部伤口也有不适的状态，所以大部分人在42天可以同房，但还需要个体化的评估。同时还要考虑产妇心理的问题，有的人会在产后出现抑郁、失落等精神心理的改变，所以孕妇和孩子之间需要磨合，包括哺乳孩子的健康生长，她体内的雌孕激素的水平也会偏低，也会出现性欲减退的情况。所以要照顾好孕妇的生理和心理，只有在生理和心理恢复到基本健康的状态，才可以考虑同房。所以同房起码要在产后一个月，最好在产后42天之后度过了产褥期，才可以同房，这是比较安全的。另外，在同房的时候尽管没有月经的复潮，但是不见得就没有排卵，所以一定要注意做好防护，要做好防护措施，防止意外妊娠，建议用工具避孕。"
王少为│北京医院
2020/04/13收听(18156)
"正常情况下，产后6-8周恶露完全排干净以后，如果病人没有腹痛、发热等特殊情况，就可以同房。剖宫产恶露持续时间较长，如果恶露量多或者持续时间长，要及时做B超检查，除外宫腔残留。如果有宫腔残留，一般要手术清宫，小的宫腔残留药物治疗也有效。如果产后有腹痛、发热等特殊情况，需进行妇科检查，除外感染。如果妇科检查发现子宫压痛、附件区增厚压痛，这是感染的表现。要给予抗生素进行抗感染治疗，抗感染治疗痊愈后才可以同房。日常生活中建议女性在产后要适当吃营养高、含丰富维生素、高能量的食物，让身体尽快恢复正常。如果外阴痒，建议应用妇炎洁洗液清洗，注意卫生，内裤需用开水进行高温消毒。"
赵晓东│北京医院
2020/06/19收听(49460)
产妇同房时间主要取决于身体的恢复情况，不宜过早。顺产的多数在产后42天可以同房，剖宫产建议在2-3个月后同房，具体因人而异。女性产后42天内称为产褥期，在...
张毅│北京医院
2020/04/24阅读(3713)
"产妇多久可以同房是根据产后具体恢复情况来决定，产后六周之后才可以同房。医生会建议产妇产后六周到医院去做产后的相关检查，如果产后检查没有特殊情况，说明产妇已经恢复的较好，特别是顺产的产妇，恢复好之后就可以同房。剖宫产产妇子宫上因为有一个伤口，伤口需要一定时间的愈合，所以医生会建议最好产后两个月之后再同房相对会更好。产妇不要急于同房，因为产后女性身体恢复需要一个时间，过早同房会影响到产妇身体的恢复。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/01收听(13116)
"产妇一般情况下，需要两个月以后才能进行同房。因为子宫的恢复需要过程，如果过早的同房可以引起急性的外阴、阴道、宫颈炎。常常会表现为会阴部的疼痛、坐立困难，可伴有低热，局部伤口可能会有红肿、发硬，伤口裂开，压痛明显，脓性的分泌物流出，较重者还可以出现高热的现象。还可以出现子宫的感染，并且是子宫内膜炎。过早同房，还可以引起急性盆腔结缔组织炎和急性输卵管炎，因为同房的时候，细菌经过淋巴和血行到达子宫旁的组织，出现急性炎症反应而形成炎性的包块。同时也会波及输卵管而形成急性的输卵管炎，即弥散性腹膜炎，造成炎症继续发展，扩散至子宫浆膜，形成盆腔腹膜炎。严重时还可以出现血栓性静脉炎，所以一般情况下，建议要产妇两个月以后才能进行同房。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/10/28收听(49874)
剖宫产产后来月经要看具体情况，根据母亲是否哺乳、哺乳时间长短、孕妇的年龄、卵巢的功能而决定，一... 陈忠│无锡市妇幼保健院 2023/09/04播放(87548)
剖宫产产后来月经要看具体情况，根据母亲是否哺乳、哺乳时间长短、孕妇的年龄、卵巢的功能而决定，一...
陈忠│无锡市妇幼保健院
2023/09/04播放(87548)
"女性经过阴道自然分娩有一些条件，包括产力、产道和胎儿的因素。产力指子宫收缩力和腹肌收缩力，由于各种原因造成子宫收缩乏力，或者是不能屏气用力，包括心脏病等等不能屏气用力增加腹压的情况，都是不能经阴道分娩的。而产道是指骨产道和软产道，骨产道是指女性骨盆，如果骨盆狭窄也是不能经阴道分娩的。如果是软产道，在产程中造成软产道的梗阻，比如宫颈肌瘤或者宫颈水肿，也会阻碍产程，也是需要剖宫产的。而胎儿因素主要是指胎位的异常，比如横位或者第一胎的臀位胎儿较大。另外就是巨大儿，巨大儿容易引起肩难产或产程梗阻的情况发生，因此如果胎儿巨大，也可以考虑剖宫产结束分娩。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(47566)
"需要剖腹产的女性一般都是胎儿或产妇或多或少存在问题。难产存在几个方面：1、头盆不称，指骨盆入口平面狭小，胎儿相对产妇骨盆入口比较大，胎儿明显较大或孕妇骨盆明显狭窄，导致胎儿不能入盆，不能经过阴道分娩，在足月妊娠时需行剖腹产手术；2、骨产道或软产道异常，比如尾骨骨折过的孕妇可能尾骨尖上翘，使有效产道变窄，还有胎儿或胎位异常，比如有些臀位、横位、异常头位或多胎多产时某些情况也不适合正常分娩，需要行剖腹产手术；另外，脐带脱垂，胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部，先脱出阴道，称为脐带脱垂。还有胎儿窘迫，是指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒。过去既往有剖腹产史，容易发生子宫破裂或先兆子宫破裂，需要行剖腹产术。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/19收听(25528)
"需要剖腹产的女性一般都是胎儿或产妇或多或少存在一些问题。第一个就是难产，难产存在几个方面，第一，是头盆不称，就是指骨盆入口平面狭小，胎儿相对产妇骨盆入口比较大，胎儿明显较大，或孕妇骨盆明显狭窄，导致胎儿不能入盆，不能经过阴道分娩，在足月妊娠时需行剖腹产手术；第二，是骨产道或软产道异常，比如尾骨骨折过的孕妇，可能尾骨尖上翘，使有效产道变窄，还有胎儿或胎位异常，比如有些臀位、横位、异常头位，或双胎多胎时某些情况，也不适合正常分娩，需要行剖腹产手术；另外，脐带脱垂，一些胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部，而先脱出阴道，称为脐带脱垂。还有胎儿窘迫，是指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒。过去既往有剖腹产史，容易发生子宫破裂，或先兆子宫破裂，那么就需要行剖腹产术。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/11收听(16876)
"剖宫产是解决难产的分娩方式，当孕妇存在有高危因素时可以进行剖宫产，主要有以下这些情况：第一、胎儿因素，胎儿过大就是宝宝的体重大于8斤，称为巨大儿，需要考虑剖宫产，双胎、多胎的可以酌情考虑剖宫产。胎儿在宫内出现缺氧情况，继续妊娠会增加缺氧的风险，短时间之内无法阴道分娩的也需要进行剖宫产，臀位的大部分也需要考虑进行剖宫产；第二、孕妇的因素，瘢痕子宫、子宫畸形的孕妇需要考虑剖宫产，前置胎盘、胎盘早搏或者其他异常产前出血的孕妇需要考虑剖宫产，有严重的妊娠合并症、不适合继续妊娠的也需要考虑剖宫产。在平产的过程中间出现异常情况，比如宝宝缺氧、胎方位异常、产程进展异常等，也需要及时更改剖宫产。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/18收听(92316)
这个问题和产后自然分娩是一样的，主要是看母亲身体的恢复状况。产后自然分娩情况下，子宫内口的闭合... 王欣│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/20播放(76572)
这个问题和产后自然分娩是一样的，主要是看母亲身体的恢复状况。产后自然分娩情况下，子宫内口的闭合...
王欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/20播放(76572)
一般情况下，剖腹产42天后多数女性可以恢复到孕前状态，如果经检查伤口愈合情况良好且恶露干净，则可以适当恢复性生活。剖腹产后同房时间与自然分娩相同，主要是根...
2020/04/13阅读(4517)
"剖腹产最好等到3个月之后再同房，因为这样更加有利于女性子宫的恢复，不要认为伤口不疼就可以同房，因为伤口内部的结缔组织，需要至少3个月的时间才能够彻底恢复。如果过早的同房，可能会影响子宫恢复，容易造成感染，甚至引起阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病。另外，产后排卵功能的恢复也需要一定时间，所以过早的同房对女性的恢复是不利的。如果想剖腹产产后同房，在3个月比较好，而且同房之前一定要清洁性器官，对待女性的态度要温和，不要过于暴力，以免影响伤口的恢复。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/23收听(92016)
产褥期是指胎儿胎盘娩出后，产妇的身体生理器官和心理方面调适复原的过程，一般需要6-8周。在这段... 刘彤│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(84478)
产褥期是指胎儿胎盘娩出后，产妇的身体生理器官和心理方面调适复原的过程，一般需要6-8周。在这段...
刘彤│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(84478)
"正常情况下剖宫产42天以后到医院做彩超检查和妇科内诊检查，如果这两项检查都正常，产后42天以后如果没有血的情况下可以同房。产后42天，需要到医院做彩超看子宫大小、子宫恢复情况以及宫腔内是否有残留，如果检查都正常，没有流血情况，妇科内诊检查显示没有阴道炎症，宫颈恢复良好，这种情况是可以同房的。剖宫产后血性恶露持续两周，如果超过两周还有血，考虑宫腔内有残留或者是子宫收缩不良可能性大，这个时候可以根据情况对症处理。产后如果没有恢复好，如果有流血的情况，这个时期是不能同房的，同房过早容易引发阴道炎症容易感染。所以剖宫产后42天没有流血，身体各项检查正常可以同房。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/10收听(68188)
"剖宫产手术后，如果仅针对手术而言，应该术后7天就可以同房。但实际上不可以，因为子宫还要恢复。做完手术之后子宫也会经过阴道排恶露。最开始排出血性恶露，逐渐变成淡红色，最后淡粉色，再最后就是白色恶露。排恶露的时间一般得到产后42天左右，才可结束，这时可以同房。但是产妇身体还没有彻底恢复，应至少等到产后4个月以上再开始同房。剖宫产后患者需要避免剧烈运动，而且不要做一些高难度的动作。也要注意个人饮食，应该多吃水果、鸡蛋、瘦肉类的食物，还应该注意好局部的卫生。剖宫产后同房姿势很重要，如果姿势不对，会导致疼痛。女性尤其要注意，不要强忍疼痛，应该提醒丈夫。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/11收听(97288)
剖腹产以后因为存在子宫恢复的过程，所以产科医生建议女性在产后42天才能恢复正常的性生活，因为整... 彭婷│复旦大学附属妇产科医院 2023/03/03播放(57766)
剖腹产以后因为存在子宫恢复的过程，所以产科医生建议女性在产后42天才能恢复正常的性生活，因为整...
彭婷│复旦大学附属妇产科医院
2023/03/03播放(57766)
由于各种原因的影响，我们国家的剖宫产率非常高，很多女性朋友做了剖宫产以后就问什么时候可以同房？其实它和自然分娩并没有太大的区别。我们认为一个产褥期，产褥期的定义就是说除了乳房以外，身体的其他的器官已经恢复到近似于孕前状态，时间段是42天，所以42天以后，如果恶露已经干净了，可以去找妇产科大夫，做一个相关的检查，看一看子宫的复旧程度和阴道的复旧程度，如果没有什么特殊情况就可以同房了。如果42天以后，恶露还是不干净，阴道有不规则出血，应该先去妇产科看一看有没有妊娠的残留物，比如说胎盘组织、胎膜组织的残留、子宫复旧好不好，进行一个相关的处理以后，就可以同房了。
康楷│沃医妇产名医集团
2017/07/10收听(80832)
产后42天内叫做产褥期，多数女性在产褥期后身体都可以恢复到孕前状态。剖宫产和自然... 康楷│沃医妇产名医集团 2023/04/21播放(90880)
产后42天内叫做产褥期，多数女性在产褥期后身体都可以恢复到孕前状态。
剖宫产和自然...
2023/04/21播放(90880)
北大人民医院 吴燕
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中日医院 高珊
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北京宣武医院 于荣
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北京协和医院 马良坤
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