北京京煤集团总医院
心血管内科
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预激综合征病人大多数或者几乎所有的人,都没有表现,可能只有少数的病人在合并有其他心律失常发生的时候,才会有不舒服情况。因为预激综合征,部分提前激动心室,所以对病人的血流动力学即血压不会有什么影响,病人不会有不舒服的感觉。但是合并有心律失常,阵发性心动过速的时候,或者有少数预激的病人常常合并有房颤的情况下发生。但是房颤在合并预激的时候,主要通过旁道前传心室造成心室激动,像室性的心动过速一样,几乎都是从旁道前传,而不是从正常的束支往下传,所以这个时候病人的症状、血流动力学影响会比较大,会影响病人血压的情况,这种情况危险比较大,尤其是快速反弹的时候,所以在这种情况下要及时的到医院去,上心内科的专科医生来处理,这样才会有比较好的降低风险。
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预激综合征本身是没有任何的症状,只是在心电图上表现为一个Δ波、P-R间期的缩短、ST-T的异常... 李彦红│山西医科大学第二医院 2023/02/12播放(87676)
预激综合征本身是没有任何的症状,只是在心电图上表现为一个Δ波、P-R间期的缩短、ST-T的异常...
李彦红│山西医科大学第二医院
2023/02/12播放(87676)
对预激综合征心电图,要分两种情况来看,具体如下:1、病人没有发作心动过速,也就是... 李世锋│郑州大学第二附属医院 2023/06/24播放(96174)
对预激综合征心电图,要分两种情况来看,具体如下:
1、病人没有发作心动过速,也就是...
李世锋│郑州大学第二附属医院
2023/06/24播放(96174)
预激综合征的基础是心房和心室之间比正常人多了一条通路,叫旁路,在心脏的激动过程当中,就是因为旁... 李彦红│山西医科大学第二医院 2023/04/03播放(68328)
预激综合征的基础是心房和心室之间比正常人多了一条通路,叫旁路,在心脏的激动过程当中,就是因为旁...
2023/04/03播放(68328)
"预激综合征在心电图上可以有以下表现:1、因为旁道的存在使部分心室肌提前除极,则在心电图上可以表现出P-R间期的缩短,一般小于0.12秒,在多个导联上可见到QRS波的初始有预激波存在,也是心室肌提前除极的心电图表现。2、患者可能有继发的ST压低或者T波倒置,如果旁道位于左侧,则在心电图的胸部导联上可以见到V1-V6导联都是QRS波主波向上,也是左侧旁道的特异性心电图表现,而间隔旁道和右侧旁道,则V1导联主波向下。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/01/12收听(92634)
"典型表现有:P-R间期小于0.12秒,QRS波群的初始时间部分迟钝模糊,形成δ波,终末部分光滑纤细,QRS波群时间大于0.10秒,有心房开始激动到心室激动完成的时间多小于0.26秒,可出现继发性ST-T改变;当合并房颤、房扑,甚至是束支传导阻滞时,可以出现比较复杂的改变,与典型的不同或部分不同,比如部分终末表现为明显的模糊、顿挫,QRS波群时间明显延长,可长达0.20秒。有心房开始激动的时间延长,并且有显著的ST-T改变。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/07/21收听(75754)
预激综合征是先天存有的旁路导致,旁路是预激发作的病理基础,可能有一些人觉得会跟情绪激动或者是生... 李慧│北京中医药大学东方医院 2023/07/28播放(78960)
预激综合征是先天存有的旁路导致,旁路是预激发作的病理基础,可能有一些人觉得会跟情绪激动或者是生...
李慧│北京中医药大学东方医院
2023/07/28播放(78960)
"预激综合征是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动,称为预激。合并室上性心动过速发作者称为预激综合征。诊断主要是靠心电图检查,临床上如果并发房扑或者房颤,心室率多在200次/min以上。除心悸不适外,尚可发生休克、心力衰竭、甚至死亡。比较严重的一种心律失常,预激本身不需要药物治疗。如果并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速,可以考虑射频消融治疗。如果并发房颤或者房扑时,可以考虑同步直流电复律、利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮、胺碘酮等药物治疗。"
李晓杰│磐石市医院
2018/05/28收听(51238)
预激综合征实际上是一个先天性的疾病,正常情况下心脏在发育过程当中,心房和心室之间被2个纤维环隔... 李彦红│山西医科大学第二医院 2023/05/21播放(98956)
预激综合征实际上是一个先天性的疾病,正常情况下心脏在发育过程当中,心房和心室之间被2个纤维环隔...
2023/05/21播放(98956)
心房和心室之间存在传导束或房室旁路,是预激综合征的病理基础。预激综合征也称为WPW综合征,是指... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/01/22播放(69808)
心房和心室之间存在传导束或房室旁路,是预激综合征的病理基础。预激综合征也称为WPW综合征,是指...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/01/22播放(69808)
"正常人的心房和心室之间只有一条正常的传导束,这个传导束就叫房室结。预激综合征指的就是在房室结之外,又多了一个可以连接心房和心室的电路,这个电路就可以导致心房的电活动,通过这条更快的传导束传到心室里面去。根据它发生旁道的位置不同,把它分为A型预激和B型预激。A型预激指的是旁路位于二尖瓣这片区域,B型预激指的是旁路位于三尖瓣这片区域。这一部分患者是可以经过射频消融的方法进行根治的,也是截止目前,人类少数不多的可以进行根治的疾病之一。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/16收听(71262)
"预激综合征主要是因为患者的心房和心室之间存在另一条旁道,正常人体的心脏传导系统是由窦房结传导到房室结,由房室结继续向左右束支进行传导。如果人体的心房和心室中间存在另一条旁道,就会使冲动从窦房结向下传导的过程中,其中的一部分通过旁道直接传导到心室,也就是会直接激动一部分心室,引起患者在心电图上出现预激波。所以,预激综合征出现的主要原因是心房心室之间存在另外一条通道。此时可以通过射频消融的方法将预激综合征根治,通过射频消融用一种电热,或者也可以把它称作是一种激光的方法,烧灼患者此条旁道,把旁道打断,患者未来所有的心率都会通过房室结内向下传导,也就是从根本上的治愈了预激综合征。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/14收听(25796)
预激综合征是心律失常的一种表现。预激是一种房室传导障碍,冲动沿着心室旁路提前进入心室,使心室提... 任浩进│武汉科技大学附属普仁医院 2023/08/21播放(51920)
预激综合征是心律失常的一种表现。预激是一种房室传导障碍,冲动沿着心室旁路提前进入心室,使心室提...
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2023/08/21播放(51920)
预激综合征是与预激相关的概念。预激是房室有异常传导通道的一类疾病,若同时合并有心动过速,则称为... 李慧│北京中医药大学东方医院 2023/06/21播放(59908)
预激综合征是与预激相关的概念。预激是房室有异常传导通道的一类疾病,若同时合并有心动过速,则称为...
2023/06/21播放(59908)
"预激是一种房室传导异常现象,也就是冲动经过附加通道向下传导,也就是通过旁路传导,提早兴奋心室的一部分或者全部引起的心室提前激动成为预激,如果合并了室上性心动过速,就称为预激综合征。预激综合征主要诊断需要靠心电图,心电图上会显示PR间期明显缩短,同时有预激波叫δ波。预激综合征主要是旁路传导,提前出现的预激波,如果不伴发室性心动过速,一般人没有任何症状,只是通过做心电图,有的时候可以发现有预激。如果出现室上性心动过速,会感觉明显的胸闷心慌等症状。预激综合征伴发室上性心动过速,可以通过内科的药物治疗,抑制室上性心动过速,主要的药物可以使用心律平或者胺碘酮等等。还可以采取射频消融手术,通过阻断旁路达到治愈预激综合征的目的。\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(33566)
预激综合征是一种少见的房室传导异常。正常人是窦性心律,心脏传导是由窦房结发出激动,依次到房室结... 李婷爱│洪洞县医疗集团中医医院 2023/11/17播放(72442)
预激综合征是一种少见的房室传导异常。正常人是窦性心律,心脏传导是由窦房结发出激动,依次到房室结...
李婷爱│洪洞县医疗集团中医医院
2023/11/17播放(72442)
"预激综合征是指有异常的QRS波群和阵发性心动过速的短PR间期综合征,也称为心室预激综合征。发生的解剖学机理是在房室传导组织以外还存在一些旁道,这些旁道可以使心房冲动,能够提前激动心室的一部分或全体。典型的心电图表现是:1、正常P波时,PR间期<0.12秒。2、QRS波群异常增宽,时限≥0.11秒。3、QRS波群起始部有顿挫及δ波。4、有继发的ST一T改变。根据心电图上心前区导联QRS波的形态,将易激综合征分为两型,A型和B型。B型主要是在V1导联,QRS波主波向下,V5、V6导联,QRS波主波向上,预激发生在右室前侧壁。"
2020/07/15收听(75948)
预激综合征是一种先天性的心脏异常,是胚胎发育过程中在心房和心室之间都长了一块肌肉,这块肌肉具有... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(34990)
预激综合征是一种先天性的心脏异常,是胚胎发育过程中在心房和心室之间都长了一块肌肉,这块肌肉具有...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/15播放(34990)
预激综合征患者正常人亦可发生,日常生活中可无症状,心电图检查可发现P波较短,易鉴别诊断。若患者... 李婷爱│洪洞县医疗集团中医医院 2023/08/23播放(80496)
预激综合征患者正常人亦可发生,日常生活中可无症状,心电图检查可发现P波较短,易鉴别诊断。若患者...
2023/08/23播放(80496)
"预激综合征分为两种,一种就是无症状的预激综合征,患者虽然存在心电图的预激综合征的表现,但是没有心动过速的发作。这种患者是可以继续随访观察的,并不一定要进行手术治疗。而对于经常发作室上性心动过速的患者,或者合并有心房颤动的患者,这时候因为心室率跳起来会非常快,能达到200多次/分,甚至达到300次/分,这时候可能危及患者的生命,导致血压突然下降,出现晕厥等等。这时候建议患者可以进行积极的射频消融治疗,可以把预激综合征做到根治。预激综合征也是人类目前为数不多的能够做到根治的疾病之一,做完之后的话,成功率基本上可以在98%-100%之间,也就是做完之后,很少有患者会出现复发的情况。"
2018/01/12收听(70892)
"预激综合征的患者分为两种类型,一种是无症状的预激综合征,也就是患者虽然体检的心电图提示有预激波的存在,但是平时从来没有发生过各种各样的心律失常。他的生活是不受到任何影响的,除非这种患者要竞选公务员,进行公务员体检,他是过不了关的,我们需要积极的在体检之前去进行射频消融手术,把它给根治掉。如果患者经常发作心律失常,这时候要注意平时一旦出现心动过速,就应该积极的按压眉弓,按摩颈动脉这个地方,来争取尽可能的终止心动过速。如果终止不到的话,比如心动过速已经发作得非常频繁,建议患者尽早去医院进行推药,把心动过速给终止下来,不然时间久了可能会出现血压的垮掉,出现晕厥等等危及生命的情况。"
2018/01/12收听(77032)
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